淺談醫(yī)學(xué)生的人文學(xué)教育

淺談醫(yī)學(xué)生的人文學(xué)教育在20世紀60、70年代，隨著物理學(xué)、生物學(xué)、醫(yī)學(xué)的開展和新技術(shù)的應(yīng)運而生，使醫(yī)生成為醫(yī)療的權(quán)威，人們相信醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步將逐步解決所有的疾病問題。醫(yī)生們普遍認為病人所需要的就是耐心的配合醫(yī)生的各項診療程序，治療效果就是對病人最好的關(guān)心[1]。隨著我國綜合國力的進步，國民對自身安康及生活質(zhì)量的要求也日益進步，這對我們醫(yī)務(wù)工作者綜合素質(zhì)的要求也日益進步，甚至到達了苛刻的地步。在現(xiàn)今社會提倡以人為本，醫(yī)療理論也應(yīng)表達以人為本的宗旨，但由于疾病譜的變化，新科學(xué)技術(shù)帶來醫(yī)療費的急劇增加，醫(yī)學(xué)倫理和法律問題的增多，使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的根底更加理性，但使科學(xué)與人文應(yīng)融為一體的醫(yī)療理論卻背離人的價值。醫(yī)學(xué)不是簡單地理解為生存與存在，而是要理論如何生存如何存在，這就對我們現(xiàn)今的醫(yī)生們提出新的挑戰(zhàn)，醫(yī)生們在診療過程中不僅要準確診斷正確施治，更重要的是把疾病作為患者的整體的一局部，不能“只見樹木不見森林〞，同時要兼顧患者作為一個社會成員在社會生活中的需要，身心兼治，在治療軀體疾病的同時，注意心理和精神的安康。如今，如何進步醫(yī)務(wù)工作者的綜合素質(zhì)已成為一個嚴峻的問題。除對學(xué)生進入醫(yī)學(xué)院校采勸嚴進嚴出〞的原那么外；醫(yī)學(xué)生的人文教育也是非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)之一。醫(yī)學(xué)人文學(xué)科作為一個由多學(xué)科穿插、綜合形成的學(xué)科群，正是旨在確保醫(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)療衛(wèi)生效勞的正當(dāng)、公正與公平，促進社會和諧與協(xié)調(diào)開展。醫(yī)學(xué)人文學(xué)還具有溝通醫(yī)學(xué)與公眾的作用。對醫(yī)學(xué)技術(shù)和衛(wèi)生效勞的正確、適當(dāng)?shù)男麄魇怯绊懮鐣哉摰年P(guān)鍵，目前醫(yī)療衛(wèi)生中的問題，局部上也是由于醫(yī)學(xué)界與社會公眾的溝通缺乏所致。醫(yī)學(xué)人文學(xué)是將人放在醫(yī)學(xué)的中心位置，來重建醫(yī)學(xué)的框架。它提出醫(yī)學(xué)需要哲學(xué)上的根本轉(zhuǎn)變，跨越傳統(tǒng)的邊界，使臨床醫(yī)學(xué)不僅基于科學(xué)觀察和實驗室數(shù)據(jù)，也應(yīng)基于理解和減輕病人痛苦所形成的經(jīng)歷。隨著社會的開展和衛(wèi)生效勞向社會化大效勞形式的轉(zhuǎn)變,對醫(yī)學(xué)人才的人文素質(zhì)要求越來越高.從時代要求、現(xiàn)代意識、全面開展的角度提出新時期醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該從人文底蘊、哲學(xué)素養(yǎng)、審美修養(yǎng)和持續(xù)開展才能、主體精神等方面著手,不斷進步自身的人文素養(yǎng).深化醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革,加強內(nèi)涵建立是進步醫(yī)學(xué)生臨床實習(xí)質(zhì)量的必然途徑。著名生命倫理學(xué)家佩雷格里諾〔E.D.pellegrin〕認為人文學(xué)科在醫(yī)學(xué)中具有正當(dāng)合理的位置，是醫(yī)學(xué)生在慎重和正確決策中必備的根本素質(zhì)，如同作為醫(yī)學(xué)根底的科學(xué)知識和技能一樣[2]。良好的人文素質(zhì)也為有效地臨床實習(xí)提供了保證。醫(yī)學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)期間，其對醫(yī)學(xué)人文知識的理解是局限于理論的，但是非常必要的。目前在我國局部醫(yī)學(xué)院校已開設(shè)醫(yī)學(xué)人文學(xué)課程，這使臨床實習(xí)生在進入臨床實習(xí)前已具備較好的人文素質(zhì)。對于尚未開設(shè)醫(yī)學(xué)人文學(xué)課程的一些醫(yī)學(xué)院校，也應(yīng)在實習(xí)生進入臨床實習(xí)前的臨床實習(xí)前預(yù)教育階段，參加醫(yī)學(xué)人文學(xué)教育。而臨床實習(xí)是從醫(yī)學(xué)生向臨床醫(yī)生過渡的關(guān)鍵時期，其是強化醫(yī)學(xué)人文教育的重要階段。其中影響臨床實習(xí)人文知識學(xué)習(xí)的因素很多,諸如醫(yī)療糾紛等社會因素;臨床老師的功利主義傾向、教學(xué)程度和教學(xué)意識等影響;學(xué)生的功利化趨勢及片面追求高學(xué)歷而無視了實習(xí)等[3]。臨床實習(xí)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中最重要的環(huán)節(jié)之一。高等醫(yī)學(xué)教育面臨著現(xiàn)階段衛(wèi)惹事業(yè)開展與社會宏大需求的矛盾。面臨著整個社會大環(huán)境對醫(yī)學(xué)人才就業(yè)市場的沖擊，也使臨床醫(yī)學(xué)教育面臨著前所未有的嚴峻挑戰(zhàn)和考驗。我們要加強競爭意識，盡快轉(zhuǎn)變教育思想，不斷自我更新、自我完善，建立合適市場開展的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)機制，優(yōu)化學(xué)生的知識、才能、素質(zhì)構(gòu)造，使臨床教學(xué)逐步滿足社會主義現(xiàn)代化建立與開展的需要[2]。在詳細帶教醫(yī)學(xué)生時，要注意培養(yǎng)臨床醫(yī)生與病人的交流才能，更敏銳地抓住病人散漫表達的核心，尋找更多樣的方法促進安康、減輕疾病和殘疾的不良后果。特別是對于慢性病(生物醫(yī)學(xué)只提供局部對策)，臨床醫(yī)學(xué)似乎可以通過將治療本身與對病人獨特經(jīng)歷的理解相結(jié)合，更好地效勞于病人。此外，還需讓實習(xí)生領(lǐng)會醫(yī)務(wù)人員不能把醫(yī)療效勞只是簡單的作為一種謀生手段，更不能作為個人利益的交換籌碼進展利益的交換、互補，這將導(dǎo)致醫(yī)療效勞質(zhì)量的下降、行業(yè)道德的淪喪。如何防止這樣可怕的后果？加強醫(yī)學(xué)教育，尤其人文、倫理、道德方面的學(xué)習(xí)教育顯得尤為重要，只有這樣才能進步醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)，才能培養(yǎng)出不計個人得失、銳意進娶不斷創(chuàng)新的醫(yī)務(wù)工作者，醫(yī)學(xué)才能真正造福于國家，造福于人民，才能使醫(yī)學(xué)事業(yè)不斷開展。社會的開展對我們醫(yī)務(wù)工作者提出了更高的要求，這就需要我們不僅要擁有精湛的專業(yè)技術(shù)，同時要有豐富的人文素養(yǎng)。將醫(yī)學(xué)人文學(xué)科看作為一個旨在關(guān)注和考察醫(yī)療保健和衛(wèi)生效勞中的人類價值、討論醫(yī)學(xué)的終極關(guān)心問題的學(xué)科群，從歷史的、哲學(xué)的、倫理的、文化的、宗教的等多個維度來審視醫(yī)療保健理論、衛(wèi)生效勞制度以及衛(wèi)生政策的制定，來討論醫(yī)學(xué)的本質(zhì)與價值。所以醫(yī)學(xué)本科生在學(xué)習(xí)專業(yè)課同時，就應(yīng)開設(shè)醫(yī)學(xué)人文學(xué)課程，而不要等到工作后再去補課。醫(yī)學(xué)人文學(xué)應(yīng)是醫(yī)學(xué)整體的一局部。醫(yī)學(xué)的藝術(shù)只是使醫(yī)生人性化，而醫(yī)學(xué)人文學(xué)那么是要使醫(yī)學(xué)人性化。參考文獻[1]張大慶.走近醫(yī)學(xué)人文學(xué)：為醫(yī)學(xué)播下人文的種子?科技中國?，北京大學(xué)醫(yī)