2021-2022年度《兒科》主治醫(yī)師考試測試卷（附答案）

2021-2022年度《兒科》主治醫(yī)師考試測試卷（附答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、診斷苯丙酮尿癥最常用的篩選方法是A、血清苯丙氨酸濃度測定B、Guthrie試驗C、尿三氯化鐵試驗D、氨基酸層析法E、苯丙氨酸耐量試驗【參考答案】：C2、新生兒窒息復(fù)蘇時最根本的措施是A、觸覺刺激B、復(fù)蘇器加壓給氧C、盡量吸盡呼吸道黏液D、胸外按壓心臟E、喉鏡下經(jīng)口氣管插管【參考答案】：C3、男孩，8歲。因浮腫、尿少、尿色加深1劇，煩躁、氣促入院。體檢：體溫36．5℃，血壓17／11kPa，端坐呼吸，口唇微紺．心率115次／分，兩肺底少量細濕啰音，肝肋下2．0cm，血紅蛋白110g/L，白細胞正常。尿蛋白(++)，紅細胞15～20個／HL，白細胞0～3／HP。血BUN5．8mmol／L，血膽固醇5．2mmol／L，此診斷為A、急性腎小球腎炎合并肺炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、腎炎性腎病合并肺炎D、急性腎小球腎炎含并循環(huán)充血E、病毒性腎炎合并肺炎【參考答案】：D4、手足徐動型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)，下列哪一點不符合A、肌張力降低B、喂哺困難C、手足徐動明顯D、通常無錐體束征E、智力發(fā)育明顯落后【參考答案】：E5、新生兒出生時呼吸正常，心率110次／分，身體紅潤，但手足有青紫，應(yīng)采取下列哪種措施A、常壓給氧B、皮囊加壓給氧C、皮囊加壓給氧+胸外心臟按壓D、給氧+靜脈注射腎上腺素E、暫時不處理，予以觀察【參考答案】：E6、病毒性心肌炎患兒，一般應(yīng)休息A、1～3個月B、3～6個月C、4～8個月D、6～9個月E、9～12個月【參考答案】：B7、關(guān)于病毒性心肌炎的預(yù)后下列哪項是錯誤的A、多數(shù)可以治愈B、可在短時間內(nèi)急劇惡化或死亡C、可出現(xiàn)心功能不全D、是否轉(zhuǎn)化為心肌病尚未定論E、新生兒急性心肌炎預(yù)后好【參考答案】：E8、聯(lián)合免疫缺陷病時對下列哪些病菌易感A、細菌B、病毒C、真菌D、細菌、病毒、真菌、原蟲E、以上都不是【參考答案】：D9、猩紅熱患兒應(yīng)隔離到何時A、患兒體溫正常B、患兒癥狀消失C、咽拭連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后D、經(jīng)青霉素肌注7～10dE、患兒癥狀消失，咽拭連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后【參考答案】：E10、咽結(jié)合膜熱的病原體為A、腺病毒B、合胞病毒C、輪狀病毒D、白色念珠菌E、隱球菌【參考答案】：A11、用于鑒別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是A、尿潛血檢查B、尿三杯試驗C、尿沉渣檢查D、血尿顏色E、尿膽原【參考答案】：C12、缺鐵性貧血RBC生成缺鐵期的主要改變，正確的是A、RBC值降低B、Hb量下降C、血清鐵蛋白正常D、血清鐵正常E、RBC游離原卟啉值升高【參考答案】：E13、給營養(yǎng)不良患兒肌注苯丙酸諾龍的目的是A、促進食物的消化吸收B、促進脂肪合成C、促進糖代謝D、促進蛋白質(zhì)合成E、增加抵抗力【參考答案】：D14、一足月出生小兒，生后20天開始出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為奶汁和奶塊，明顯的消瘦伴脫水，最可能的診斷是A、幽門痙攣B、幽門肥厚C、胃食管反流D、胃腸道感染E、消化道畸形【參考答案】：B15、一新生兒的母親咨詢有關(guān)喂養(yǎng)問題，母乳是嬰兒(尤其是6個月以下嬰兒)最適宜的食品，應(yīng)大力提倡母乳喂養(yǎng)，宜宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。下列哪點不是其特點A、母乳蛋白質(zhì)總量較少，但含乳清蛋白多，且以乳白蛋白為主B、母乳蛋白質(zhì)的氨基酸比值合適，含游離氨基酸較多C、母乳中尚含有具抗感染的SIgA、乳鐵蛋白及溶菌酶D、母乳中脂肪以飽和必需脂肪酸為多，有利于吸收E、母乳中乳糖含量多于牛奶，且以乙型乳糖為主【參考答案】：D16、鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是A、長期持續(xù)高熱B、發(fā)熱、咳嗽、咳白色黏痰C、發(fā)熱、惡心、嘔吐D、發(fā)熱、咳嗽E、發(fā)熱、頭痛、結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛【參考答案】：E17、導(dǎo)致脊髓灰質(zhì)炎的病原為A、脊髓灰質(zhì)炎病毒B、腸道病毒C、柯薩奇病毒D、腮腺炎病毒E、以上均不是【參考答案】：A18、小兒智力發(fā)育開始加快的時期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期【參考答案】：C19、患兒11個月，逐漸出現(xiàn)發(fā)紺，活動后加劇，常在大便后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，體格檢查：全身發(fā)紺，心前區(qū)隆起，左側(cè)第2、3、4肋間可聞及粗糙噴射性收縮期雜音，肺動脈第2音減弱，X線檢查示靴狀心，肺野清晰，則應(yīng)診斷為A、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損C、三尖瓣下移畸形D、艾森門格綜合征E、完全性大動脈轉(zhuǎn)位【參考答案】：A20、4個月女孩，高熱、頻繁嘔吐2天，嗜睡1天，驚厥2次。查體：精神差，雙眼凝視，前囟隆起，心、肺無異常．腦膜刺激征陰性，外周血白細胞16×10[~9／L，中性粒細胞0．90，淋巴細胞0．10，最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、急性胃炎C、化膿性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、病毒性腦炎【參考答案】：C21、學(xué)齡前兒童期對兒童關(guān)注的重點不包括A、對意外傷害和感染的預(yù)防B、關(guān)注孩子的個性發(fā)展C、加速孩子智力的開發(fā)D、與孩子的感情交流E、為孩子創(chuàng)造良好的環(huán)境【參考答案】：C22、一新生兒娩出5分鐘時心率110次／分，呼吸不規(guī)則且慢，四肢活動好。彈足底能皺眉，膚色軀體紅，四肢青紫，其生后5分鐘Apgar評分應(yīng)為A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分【參考答案】：D23、21-三體綜合征的發(fā)生因素是A、母親妊娠年齡過大B、遺傳因素C、妊娠時使用某些藥物D、妊娠時放射線照射E、以上都是【參考答案】：E24、小兒腹瀉伴脫水，應(yīng)首先選那項檢查A、肝功能檢查B、大便培養(yǎng)C、血電解質(zhì)測定D、腹部B超檢查E、腹部X線檢查【參考答案】：C25、男，10歲，發(fā)作性抽搐2年，表現(xiàn)為意識喪失，四肢有節(jié)律地抽動，每次持續(xù)5～10分鐘。查體無異常，腦電圖示全導(dǎo)棘慢波，診為癲癇。其發(fā)作形式為A、全身性強直發(fā)作B、全身性陣攣發(fā)作C、全身性強直一陣攣發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、不典型失神發(fā)作【參考答案】：B26、關(guān)于蛋白同化激素治療身材矮小的原則下列哪項是錯誤的A、任何年齡都可應(yīng)用B、定期測量身高，觀察療效C、切忌藥量過大，間隔過短和連續(xù)用藥D、開始治療時骨齡延遲至少3歲以上E、定期監(jiān)測骨齡，避免骨齡過快增長【參考答案】：A27、患者，男，6歲，體檢發(fā)現(xiàn)高血壓。平素?zé)o頭痛、頭暈、水腫等癥狀。生長發(fā)育正常，血壓120／90mmHg，心率105次／mm。血漿。腎素、血管緊張素Ⅱ輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見異常。最可能A、多發(fā)性大動脈炎B、腎血管性高血壓C、原發(fā)高血壓D、甲狀腺功能亢進E、家族性高血壓【參考答案】：C28、一新生兒胎齡240d，娩出經(jīng)過順利。因早產(chǎn)送入嬰兒室護理。哪種情況不易發(fā)生A、體溫過低B、呼吸暫停C、紅細胞增多癥D、肺透明膜病E、低血糖【參考答案】：C29、下列哪項不是ADHD注意缺陷型的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、在學(xué)習(xí)、工作或其他活動中常難以在細節(jié)問題上集中精力或常犯粗心大意的錯誤B、在學(xué)習(xí)、工作或娛樂活動中難以保持注意力集中C、在與他人談話時常顯得心不在焉、似聽非聽D、講話常喋喋不休、多嘴多舌E、對于構(gòu)思籌劃性的作業(yè)和工作常感到很困難【參考答案】：D30、患者2歲，平日體弱，易"感冒"，此次發(fā)熱咳嗽5d，胸片示：兩肺中、下野見大小不等點片狀陰影，經(jīng)治痊愈，準(zhǔn)備出院。其母補充病史：患兒姑姑息浸潤型結(jié)核半年，平日接觸較密切。醫(yī)生給做1：2000的OT試驗，未作交待，次日通知出院，下列哪項處理是恰當(dāng)?shù)腁、電話通知家長，屆時請單位醫(yī)生協(xié)助看OT結(jié)果B、電話通知家長，屆時來院看OT結(jié)果C、有結(jié)核接觸則投抗結(jié)核藥D、肺炎已愈，可以出院，不需處理E、電話告訴家長OT判斷標(biāo)準(zhǔn)，請家長自己看結(jié)果【參考答案】：C31、鉤端螺旋體病引起死亡的主要原因是A、嚴(yán)重毒血癥引起休克B、心肌炎C、腦膜腦炎D、肺出血E、肝功能衰竭【參考答案】：D32、以下哪項符合散發(fā)性甲低的典型表現(xiàn)A、特殊面容B、運動和智力發(fā)育落后C、生長緩慢甚至停滯，身材比例不勻稱D、代謝低下E、以上都符合【參考答案】：E33、注意缺陷多動綜合征診斷最主要的是依據(jù)是A、父母及教師對孩子的行為評估B、智力測定C、圍生期異常病史D、EEG檢查E、注意力測試【參考答案】：A34、小兒的營養(yǎng)需要有別于成人的特點是A、維持基礎(chǔ)代謝需要B、生長發(fā)育需要C、運動需要D、食物特殊動力作用及排泄消耗E、以上都對【參考答案】：B35、尊重病人自主性或決定，在病人堅持己見時，可能要求醫(yī)生A、放棄自己的責(zé)任B、聽命于患者C、無需具體分析D、必要時限制病人自主性E、不傷害患者【參考答案】：D36、機體全部免疫細胞都來自A、胸腺B、脾臟C、骨髓D、淋巴結(jié)E、以上都不是【參考答案】：C37、經(jīng)典型新生兒出血癥的發(fā)病時間是A、生后24小時內(nèi)B、生后第2～5天C、7～10天D、10～14天E、生后第5～7天【參考答案】：B38、預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的關(guān)鍵措施是A、正確使用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗B、及早隔離患者并報告疫情C、易感者肌內(nèi)注射丙種球蛋白有一定免疫力D、對病人排泄物及用具應(yīng)按規(guī)定嚴(yán)格消毒E、對密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察20天【參考答案】：A39、嬰幼兒接觸活動性結(jié)核病人后，做OT試驗最適當(dāng)?shù)臅r間是在接觸后A、1周末B、2周C、8周D、12周E、16周【參考答案】：C40、新生兒驚厥首選哪種藥物止驚A、地西泮B、水合氯醛C、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、氯丙嗪【參考答案】：C41、新生兒肺出血呼吸支持應(yīng)首選下列哪一項A、立即機械通氣，給適當(dāng)?shù)腜EEPB、立即機械通氣，不給PEEPC、立即用CPAPD、高頻通氣E、以上都不是【參考答案】：A42、患兒，女，7歲。因發(fā)熱伴有肘膝關(guān)節(jié)游走性疼痛14天入院。查體：皮膚可見環(huán)形紅斑，化驗檢查：抗O>500U，臨床診斷為風(fēng)濕熱，治療中給予青霉素靜點的目的是A、制止風(fēng)濕的活動B、防止心臟病變C、控制皮膚和關(guān)節(jié)癥狀D、清除鏈球菌感染病灶E、防止感染加重【參考答案】：D43、引起病毒性腦膜炎最多見的病毒是A、腸道病毒B、腮腺炎病毒C、流感病毒D、蟲媒病毒E、單純皰疹病毒【參考答案】：A44、腹瀉脫水糾正后仍有酸中毒，應(yīng)給予下列哪種液體最合適A、5％碳酸氫鈉注射液B、11．2％乳酸鈉注射液C、1．4％碳酸氫鈉注射液D、1．87％乳酸鈉注射液E、2：1等張液【參考答案】：C45、以下哪項是變性滲出性病變所致A、皮下結(jié)節(jié)B、關(guān)節(jié)炎C、心內(nèi)膜增厚D、大腦皮質(zhì)小血管透明變性E、心瓣膜瘢痕形成【參考答案】：B46、患兒，男，5歲，因發(fā)熱、四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛10余天入院。查體：頸靜脈怒張，心率快，160次／分，心音低鈍，肝腫大。立即給予治療，以下哪種急救措施不正確A、吸氧B、應(yīng)用洋地黃制劑C、口服阿司匹林D、維持電解質(zhì)平衡E、應(yīng)用利尿劑【參考答案】：C47、關(guān)于各項中，最能確定慢性胃炎診斷的是A、幽門螺桿菌感染檢測B、慢性上腹部疼痛和消化不良癥狀C、胃鏡檢查及胃黏膜活檢D、胃脫落細胞檢查和胃液分析E、上消化道X線鋇餐造影【參考答案】：C48、小兒下列哪期死亡率最高A、圍生期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期【參考答案】：A49、小兒肺炎吸氧指征A、呼吸困難、口唇發(fā)紺、煩躁不安B、咳嗽劇烈C、高熱D、并發(fā)膿胸E、可聞及較多濕羅音【參考答案】：A50、男，14歲，7年前即確診為風(fēng)濕熱，風(fēng)濕性心臟炎。因未進行正規(guī)抗鏈球菌預(yù)防治療，7年來急性發(fā)作10次。于5年前彩色超聲已證實為慢性心臟瓣膜病。1周前無明顯誘因突然心悸，氣促，繼而出現(xiàn)下肢凹陷性水腫，考慮存在充血性心力衰竭。此時的治療方案是A、地高辛+利尿劑B、地高辛+血管擴張劑C、地高辛快速飽量+糖皮質(zhì)激素D、糖皮質(zhì)激素+血管擴張劑E、血管擴張劑+利尿劑【參考答案】：D51、患兒2歲。發(fā)熱、流涕、咳嗽已3天，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后有淺紅色斑丘疹，瞼結(jié)膜充血，口腔黏膜粗糙，聲音嘶啞，精神萎靡，兩肺呼吸音粗。其最可能的診斷是A、風(fēng)疹B、幼兒急疹C、腸道病毒感染D、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征E、麻疹【參考答案】：E52、骨髓鐵粒幼RBC減少提示A、儲存鐵減少B、鐵利用障礙C、RBC破壞增多D、二價鐵減少E、三價鐵減少【參考答案】：A53、男，6歲，2年前發(fā)熱伴腹瀉。右下肢不能行走，經(jīng)治療后熱退，但下肢跛行至今。查下肢肌力Ⅱ級，右足下垂，診斷為脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。其脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的主要特征為A、對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，低熱B、對稱性弛緩性癱瘓，感覺消失，不發(fā)熱C、對稱性弛緩性癱瘓，感覺障礙，高熱D、不對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，有發(fā)熱E、上行性對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，不發(fā)熱【參考答案】：D54、患全丙種球蛋白低下血癥時最易感染下列哪類病原體A、細菌B、病毒C、真菌D、原蟲E、以上均易感【參考答案】：A55、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療應(yīng)用至A、臨床癥狀消失B、血紅蛋白恢復(fù)至正常C、血紅蛋白恢復(fù)正常后再用2周左右D、血紅蛋白恢復(fù)正常后再用2個月左右E、血紅蛋白恢復(fù)正常后再用6個月左右【參考答案】：D56、小兒WBC總數(shù)接近成人水平的年齡為A、2歲B、4歲C、6歲D、8歲E、10歲【參考答案】：D57、中度等滲性脫水，補充累積損失量應(yīng)選用下列哪項最合理A、1／2張～2／3張溶液，50～100ml／kgB、1／3張～1／2張溶液，50～100ml／kgC、1／2張～2／3張溶液，30～50ml／kgD、1／3張～1／2張溶液，30～50ml／kgE、等張性溶液，50～100ml／kg【參考答案】：A58、母乳中鐵的吸收率可高達A、20％B、30％C、40％D、50％E、60％【參考答案】：D59、正常兒童的尿液比重范圍A、1．006～1．008B、>1．025C、1．005～1．015D、<1．010E、1．010～1．025【參考答案】：E60、新生兒體溫升降易受環(huán)境溫度影響的原因是A、新生兒皮下脂肪酸含軟脂酸較少B、新生兒皮下脂肪較多C、新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟D、新生兒體表面積相對小E、新生兒基礎(chǔ)代謝較高【參考答案】：C61、女性，5月齡。咳嗽伴發(fā)熱6d。經(jīng)頭孢呋辛及紅霉素治療5d無效。體檢：體溫40．2℃，面色灰，氣管左移。呼吸急促，左肺可聞濕性啰音。右側(cè)呼吸音消失，上部叩診鼓音，下部叩診濁音。胸片示肺大泡。右側(cè)液氣胸。血常規(guī)WBC18．2×10[~9／L，N82％，L18％。最可能的診斷是A、腺病毒肺炎B、支原體肺炎C、肺炎衣原體肺炎D、金黃色葡萄球肺炎E、肺炎球菌肺炎【參考答案】：D62、患兒5歲，近5天來低熱、不愛玩耍，食欲減退、嘔吐4次來診。查體：結(jié)膜黃染，面部及胸部輕微發(fā)黃，肝區(qū)叩痛，肝肋下3cm，觸痛，脾無觸及。血清膽紅素11μmol／L，肝功能異常。同村有類似患兒。首先考慮診斷A、甲型傳染性肝炎B、乙型傳染性肝炎C、丁型肝炎D、中毒性肝炎E、胡蘿卜素血癥【參考答案】：A63、乙型肝炎疫苗第一次接種年齡為A、出生時B、1個月C、2個月D、3個月E、4個月【參考答案】：A64、新生兒硬腫癥皮膚硬腫發(fā)生的順序是A、大腿→小腿→上肢→臀部→面頰B、小腿→大腿外側(cè)→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身C、小腿→大腿外側(cè)→上肢→臀部→面頰→全身D、面頰→小腿→大腿外側(cè)→上肢→臀部→全身E、上肢→面頰→臀部→小腿→大腿外側(cè)→全身【參考答案】：B65、下列哪項不是顱高壓征的臨床表現(xiàn)A、瞳孔不等大或雙側(cè)散大，光反射消失B、視盤水腫C、中樞性呼衰D、昏迷或昏睡E、血壓下降，心率增快【參考答案】：E66、8個月小兒的體重按公式推算應(yīng)是A、6．5kgB、7kgC、7．5kgD、8．OkgE、9．0kg【參考答案】：D67、小兒收縮血壓推算采用的公式是A、(年齡×2)+60mmHgB、(年齡×2)+70mmHgC、(年齡×2)+80mmHgD、(年齡×2)+90mmHgE、(年齡×2)+100mmHg【參考答案】：C68、急性腎炎治療方法是A、一般只需對癥，防止嚴(yán)重并發(fā)癥，保護腎功能B、凡有高血壓者需立即給降壓藥C、均需用強力利尿劑，防少尿腎衰竭D、需用青霉素抗感染2周以上E、均需嚴(yán)格控制水、鈉和蛋白的入量【參考答案】：A69、遷延性腹瀉的治療原則A、抗病毒治療B、長期使用抗生素C、禁食時間要長，有利于消化功能的恢復(fù)D、應(yīng)長期應(yīng)用脫脂奶E、尋找并解除引起病程遷延的原因，即積極治療并發(fā)癥【參考答案】：E70、治療原發(fā)性肺結(jié)核首選和必選的藥物是A、異煙肼B、鏈霉素C、對氨基水楊酸鈉D、利福平E、乙胺丁醇【參考答案】：A71、對接觸過麻疹的易感兒，應(yīng)從接觸后第幾天開始隔離觀察，直至多少天為止A、接觸當(dāng)天，直至第7天B、接觸后第3天，直至第10天C、接觸后第5天，直至第14天D、接觸后第7天，直至第21天E、接觸后第10天，直至第28天【參考答案】：D72、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，首先應(yīng)考慮A、母乳性黃疸B、膽道閉索鎖C、新生兒溶血病D、新生兒肝炎E、敗血癥【參考答案】：C73、21-三體綜合征絕大部分染色體核型是A、45，XX(或XY)，-14，-21，+t(14q21q)B、46，XX(或XY)，-14，+t(14q21q)C、47，XX(或XY)，+2lD、46，XX(或XY)，-21，+t21qE、46，XX(或XY)，-22，+t(21q22q)【參考答案】：C74、脊髓灰質(zhì)炎主要傳染途徑是A、經(jīng)口傳染B、呼吸道傳染C、接觸傳染D、生物媒介傳染E、以上都不是【參考答案】：A75、以下哪項不是維生素D的功能A、促進腸道對鈣磷的吸收B、促進舊骨的骨鹽溶解C、促進新骨的鈣鹽沉積D、抑制腎小球?qū)α椎闹匚誆、增加腎小管對鈣磷的重吸收【參考答案】：D76、市場上配方奶粉的熱卡含量A、每100g供能300kcalB、每100g供能400kcalC、每100g供能500kcalD、每100g供能550kcalE、每100g供能600kcal【參考答案】：C77、接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后可能發(fā)生麻痹的疾病是A、X連鎖無丙種球蛋白血癥B、X連鎖高IgM血癥C、X連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病D、選擇性IgA缺陷病E、慢性肉芽腫病【參考答案】：A78、哪一種預(yù)示小兒腎病綜合征患兒應(yīng)用激素可能完全效應(yīng)A、血尿B、有氮質(zhì)血癥C、尿C3陽性D、微小病變E、灶性腎小球硬化【參考答案】：D79、肺炎雙球菌和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見于A、新生兒B、年長兒C、嬰幼兒D、學(xué)齡前期兒童E、成人【參考答案】：C80、女孩，6歲，營養(yǎng)發(fā)育正常，其標(biāo)準(zhǔn)體重、身長最可能是A、16kg．100cmB、16kg．105cmC、18kg．105cmD、18kg．110cmE、20kg．112cm【參考答案】：E81、下列哪項不符合風(fēng)濕熱實驗室檢查的結(jié)果A、抗鏈0增高，只能說明近期有過鏈球菌感染B、C反應(yīng)蛋白可提示風(fēng)濕活動C、舞蹈病患兒抗鏈O一定增高D、血沉增快是風(fēng)濕活動的重要標(biāo)志E、20％，病人抗鏈O不增高【參考答案】：C82、接觸麻疹后超過多少天注射免疫血清球蛋白，就不能達到完全保護或減輕癥狀的目的A、3dB、5dC、6dD、8dE、10d【參考答案】：C83、小兒腹瀉在補充累積損失量時，大約需要A、3～4小時B、4～5小時C、8～12小時D、12～24小時E、1～2小時【參考答案】：C84、風(fēng)疹患兒從出疹后應(yīng)隔離的天數(shù)A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天【參考答案】：B85、X線檢查有肺缺血性改變的先心病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森曼格綜合征【參考答案】：D86、女，2個月，母乳喂養(yǎng)，劇烈哭鬧，驚厥，查體：面色蒼白，前囟張力增高，瞳孔不等大。首先應(yīng)做哪項檢查A、腰椎穿刺B、頭部CTC、腦電圖D、眼底檢查E、頭部B超【參考答案】：B87、女孩，10歲，平時乏力，多汗，食欲差。查體：體重28kg，心、肺正常，PPD皮試硬結(jié)18mm。ESR45mm／h。胸片示右肺門增大，隱約可見一結(jié)節(jié)影，邊緣模糊。下列哪組治療最適合A、利福平+鏈霉素B、異煙肼+利福平C、青霉素+利福平D、青霉素+鏈霉素E、異煙肼【參考答案】：B88、以下哪項不是關(guān)于風(fēng)濕活動的診斷依據(jù)A、發(fā)熱、乏力、脈搏增快等表現(xiàn)B、抗鏈O增高C、CRP黏蛋白增高D、P-R間期延長E、血沉增快【參考答案】：B89、符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A、心臟炎、環(huán)形紅斑、ASO↑B、心臟炎、發(fā)熱、血沉↑C、心臟炎、ERS↑ASO↑D、關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、ASO↑E、發(fā)熱、CRP陽性、P-R問期延長【參考答案】：A90、新生兒血鉀應(yīng)為A、3～4mmol／LB、3～5mmol／LC、4～5mmol／LD、5～7mmol／LE、＞7mmol／L【參考答案】：D91、男孩，9個月，化膿性腦膜炎患者，經(jīng)抗感染治療，體溫平穩(wěn)6d后復(fù)升，患兒嘔吐明顯，前囟飽滿，頭圍增大，頭顱透光試驗陽性，此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、敗血癥B、硬膜下積液C、腦室管膜炎D、腦積水E、以上都不是【參考答案】：B92、高熱驚厥的臨床特點，不正確的是A、年齡6個月～6歲B、驚厥多于24小時內(nèi)C、一般抽一次D、腦電圖檢查異常E、體溫38．5℃以上【參考答案】：D93、10個月男嬰，體重7．5kg，腹瀉6天，中度脫水并酸中毒，脫水糾正后突發(fā)驚厥，首先考慮A、低血鎂B、低血鈉C、堿中毒D、高血鈉E、低血鈣【參考答案】：E94、化膿性腦膜炎病原菌不明時，應(yīng)首選A、磺胺嘧啶B、大劑量青霉素C、紅霉素D、鏈霉素＋紅霉素E、大劑量青霉素＋氧芐西林【參考答案】：E95、關(guān)于風(fēng)濕熱的預(yù)后，下列哪項是正確的A、如不治療，病程多超過半年B、可能遺留風(fēng)濕性心臟病C、年齡小復(fù)發(fā)機會少D、關(guān)節(jié)變形強直E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害【參考答案】：B96、DIC常見的出血部位是A、皮膚和黏膜B、鼻出血C、牙齦出血D、內(nèi)臟出血E、顱內(nèi)出血【參考答案】：A97、有關(guān)結(jié)核菌素試驗，以下哪項不正確A、左上臂三角肌下緣處皮內(nèi)注入B、一般注入左前臂掌側(cè)面中、下1／3交界處皮內(nèi)C、48～72小時后觀察反應(yīng)結(jié)果D、皮內(nèi)注射0．1mlPPDE、測定局部硬結(jié)，取縱、橫兩者平均直徑來判斷其強度【參考答案】：A98、對于法洛四聯(lián)癥的論述，哪種是不恰當(dāng)?shù)亩拙狍w位可使A、下肢血管扭曲B、左心室壓力增加C、右向左分流增加D、缺氧癥狀緩解E、體循環(huán)阻力增加【參考答案】：C99、男嬰。孕34周分娩。生后2h起出現(xiàn)青紫，呼吸困難，并逐漸加重，出現(xiàn)吸氣性凹陷。為明確診斷。較有意義的輔助檢查是A、動態(tài)監(jiān)測血氣分析B、測定血清磷脂成分C、抽取胃液進行胃液振蕩試驗D、胃液或氣管抽取物作涂片染色查找嗜伊紅透明膜E、X線胸片檢查可發(fā)現(xiàn)支氣管肺炎樣的浸潤陰影【參考答案】：C100、幼兒3歲，身高90cm，體重14kg，牙20顆，可考慮A、肥胖B、在正常范圍內(nèi)C、身材高大D、體重、身高略低E、營養(yǎng)不良【參考答案】：B101、關(guān)于21-三體綜合征，以下說法哪個最正確A、原因不明的先天性疾病B、最常見的小兒染色體病C、單基因病D、多基因病E、小兒染色體病中的常見者【參考答案】：B102、兒童期生長迅速，青春期前達高峰，后逐漸降至成人水平的系統(tǒng)是A、神經(jīng)系統(tǒng)B、淋巴系統(tǒng)C、運動系統(tǒng)D、生殖系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)【參考答案】：B103、溶血性貧血的臨床特點哪項不正確A、貧血逐漸發(fā)生，長期存在B、黃疸C、大多數(shù)呈輕至中度貧血D、淋巴結(jié)腫大E、肝、脾腫大【參考答案】：D104、機體供能的主要來源是A、蛋白質(zhì)B、脂肪C、碳水化合物D、維生素E、葡萄糖【參考答案】：C105、12歲小兒腕部骨化中心應(yīng)有A、8個B、9個C、10個D、11個E、12個【參考答案】：C106、關(guān)于過敏性紫癜的皮膚變化，下列哪項是錯誤的A、皮膚紫癜多見于四肢及臀部B、對稱分布、分批出現(xiàn)C、可融合成大皰伴出血性壞死D、可伴有蕁麻疹E、無血管神經(jīng)性水腫【參考答案】：E107、患兒，6歲，突然出現(xiàn)喘憋，煩躁不安．不能平臥。既往曾有毛細支氣管炎病史。查體：體溫正常，呼氣性呼吸困難，兩肺布滿哮鳴音，此癥狀已持續(xù)24個小時未緩解，以下治療措施不正確的是A、吸氧B、應(yīng)用支氣管擴張劑C、靜脈滴注地塞米松D、補液，糾正酸中毒E、脫敏療法【參考答案】：E108、1歲小兒，反復(fù)呼吸道感染，曾患肺炎2次。3d前開始發(fā)熱，咳嗽，氣促，哭鬧不安。查體：呼吸62次／min，心率190次／min?？诖桨l(fā)紺，心音低鈍，胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音，并可觸及震顫，肺動脈第二心音亢進。雙肺中小水泡音。肝肋下3cm，診斷最可能為A、房間隔缺損合并心衰B、室間隔缺損合并心衰C、動脈導(dǎo)管未閉合并肺炎心衰D、室間隔缺損合并肺炎心衰E、房間隔缺損合并肺炎【參考答案】：D109、女孩，2歲8個月。尚不會獨立行走，智力落后于同齡兒。體檢：表情淡漠，眼瞼輕度浮腫，鼻梁較塌，手指粗短，皮膚粗糙，心率78次／分，腹較膨隆。下述檢查哪一項對診斷有幫助A、染色體核型分析B、測血鈣、磷、堿性磷酸酶C、腕部攝片測骨齡D、尿三氯化鐵試驗E、做智能篩查【參考答案】：C110、1歲小兒，腹瀉7天，經(jīng)第一階段輸液后已排尿，呼吸見平穩(wěn)，脈搏有力，血鈉136mmol／L，呼吸見平穩(wěn)，脈搏有力，血鈉136mmol／L，CO2CP13．6mmol／L血鉀3．0mmol／L，第二階段應(yīng)用哪種液體，繼續(xù)輸給A、含0．159，6氯化鉀的4:3:2含鈉液B、含0．15％氯化鉀的生理鹽水C、含0．15％氯化鉀1:4含鈉液D、含0．15％氯化鉀2：1等張含鈉液E、含0．15％氯化鉀的2：3：1含鈉液【參考答案】：C111、ADHD的核心癥狀是A、注意缺陷、學(xué)習(xí)困難B、多動和情緒問題C、智力差和注意缺陷D、注意缺陷、多動和沖動E、沖動、多動和學(xué)習(xí)困難【參考答案】：D112、結(jié)核性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是A、腦脊液外觀呈毛玻璃狀B、腦脊液中細胞數(shù)增多，淋巴細胞占大多數(shù)C、腦脊液有典型的結(jié)腦改變，糖和氯化物同時降低D、腦脊液中查到結(jié)核桿菌E、腦脊液靜置24h有薄膜形成【參考答案】：D113、下列哪項不是單純性肥胖的原因A、營養(yǎng)素攝入過多B、父母皆肥胖C、內(nèi)分泌代謝病D、活動量過少E、精神創(chuàng)傷【參考答案】：C114、9歲，男，發(fā)熱，面色蒼白3周，全身淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。為明確診斷，最主要的檢查是A、X線片B、骨髓檢查C、腹部B超D、腹部CTE、肝穿【參考答案】：B115、下列因素中哪項不是營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的病因A、孕母長期素食B、早產(chǎn)兒C、羊奶加輔食喂養(yǎng)D、慢性胃炎E、偏食【參考答案】：C116、一般青紫多久以后可出現(xiàn)杵狀指(趾)A、1～3月B、3～6月C、6～12月D、1～2年E、2年以上【參考答案】：C117、新生兒出生體重3．2kg，生后48h血清總膽紅素297．5μmol／L，未結(jié)合膽紅素289μmol／L。在檢查黃疸原因時，首選治療方法是A、光照療法B、白蛋白輸注C、口服苯巴比妥(魯米那)D、交換輸血E、輸血漿【參考答案】：A118、下列哪種方法不能預(yù)防哮喘發(fā)作A、色苷酸鈉B、酮替酚C、皮質(zhì)激素D、脫敏療法E、異丙托溴胺【參考答案】：E119、先天性心臟病中最常見的類型是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、肺動脈瓣狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：A120、急性腎衰竭少尿期飲食應(yīng)選擇高糖、低蛋白、富含維生素的食物。蛋白質(zhì)每天每公斤給予多少克A、0．3B、0．4C、0．5～1．0D、1．0～1．5E、1．5～2．0【參考答案】：C121、男，7．5歲，乏力、腹脹半年。查貧血貌，肝在右肋下2cm，脾于左肋下7cm觸及，Hb65g／L，WBC25×10[~9／L，分類可見中、晚幼粒為主．PLT400×10[~9／L，NAP積分降低?？赡艿脑\斷為A、骨髓纖維化B、慢性粒細胞白血病C、類白血病反應(yīng)D、脾功能亢進E、黑熱病【參考答案】：B122、10個月嬰兒，發(fā)熱，咳嗽，氣急6天，近2天病情加重，半小時前突然氣急，煩躁不安，青紫。T：40％，心率140次／分，右上肺叩診鼓音，右肺呼吸音降低，肝肋下2cm，最應(yīng)立即采取下列措施A、改用更有效的抗生素B、呼吸器間歇正壓給氧C、立即給予快速洋地黃制劑D、用鎮(zhèn)靜劑和地塞米松E、胸腔穿刺抽氣【參考答案】：E123、格林－巴利綜合征不包括下列哪種類型A、急性運動軸性神經(jīng)炎B、急性感染性脫髓鞘性多神經(jīng)根炎C、急性感覺運動軸性神經(jīng)根炎D、急性感覺軸性神經(jīng)炎E、Mmer－Fisher綜合征【參考答案】：D124、下列貧血中，屬于紅細胞酶異常所致的溶血性貧血是A、蠶豆病B、銅氧化酶缺乏所致溶血性貧血C、遺傳性球形細胞增多癥D、自身免疫性溶血性貧血E、海洋性貧血【參考答案】：A125、預(yù)防風(fēng)濕熱初發(fā)和復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是A、早期診斷和治療鏈球菌咽峽炎B、改善生活環(huán)境C、增強免疫力D、預(yù)防咽峽炎E、使用鏈球菌細胞壁M蛋白質(zhì)疫苗【參考答案】：A126、一新生男嬰，于生后3小時起反復(fù)發(fā)生低鈣性抽搐，靜脈滴注5％葡萄糖酸鈣無效。體檢：眼距增寬，小頜畸形，四肢肌張力高。X線胸片未見胸腺影，診斷DiGeorge綜合征。可用下列治療，除了A、輸注新鮮血漿B、胸腺移植C、維生素D制劑D、合并感染用適當(dāng)抗生素E、甲狀旁腺素【參考答案】：A127、對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不傷害原則的準(zhǔn)確理解是對病人A、避免責(zé)任傷害B、避免技術(shù)傷害C、避免軀體傷害D、避免心理傷害E、以上都是【參考答案】：E128、3個月以內(nèi)嬰兒化膿性腦膜炎的主要致病菌是A、肺炎球菌B、流感桿菌C、大腸桿菌D、溶血性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌【參考答案】：D129、單純性高熱涼厥有以下特點，但除外下列哪項A、有明顯的遺傳傾向B、發(fā)作前后神經(jīng)系統(tǒng)無異常C、驚厥多為部分性發(fā)作D、驚厥持續(xù)多在10分鐘以內(nèi)E、有年齡特點【參考答案】：C130、下述哪一項不是麻疹的并發(fā)癥A、中耳炎B、營養(yǎng)不良C、亞急性硬化性全腦炎D、風(fēng)濕熱E、腦炎【參考答案】：D二、多選題（共30題，每題2分）1、下列哪些符合維生素D缺乏癥的骨骼X線表現(xiàn)A、骨質(zhì)疏松B、臨時鈣化帶消失C、骨膜增厚D、骨皮質(zhì)變薄E、骨骺軟骨帶變薄【參考答案】：ABCD2、屬于散發(fā)性甲低的特殊面容是A、表情淡漠，面部臃腫B、鼻梁低平，眼距寬C、唇厚，舌體寬厚，常伸出口外D、毛發(fā)稀疏干燥E、皮膚細嫩白晰【參考答案】：ABCD3、選擇性IgA缺乏癥的實驗室檢查中可以出現(xiàn)的現(xiàn)象有A、IgG正?；蛟龈連、IgG降低C、IgM正常或增高D、IgM降低E、IgA降低或測不到【參考答案】：ACE4、佝僂病性手足搐搦癥的診斷依據(jù)A、無熱驚厥，反復(fù)發(fā)作B、神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征C、有佝僂病癥狀D、驚厥發(fā)作后神志清醒E、血總鈣低于1．75～1．88mmol／L【參考答案】：ABCDE5、正常新生兒生后就存在的反射有A、覓食反射B、吸吮反射C、擁抱反射D、握持反射E、條件反射【參考答案】：ABCD6、鼠傷寒桿菌小腸結(jié)腸炎的特點A、有胃腸炎型和敗血癥型之分B、新生兒多為敗血癥型C、大于1歲兒童尤易感染D、大便呈深綠色粘液膿便或白色膠凍樣便E、可伴發(fā)溶血尿毒綜合癥【參考答案】：ABD7、下列哪些原因可引起心臟驟停A、高血鉀B、高濃度氧中毒C、敵鼠鈉鹽中毒D、氟乙酚胺中毒E、銻劑中毒【參考答案】：ADE8、遲發(fā)性甲低的特點有A、發(fā)病年齡較晚，逐漸出現(xiàn)甲低癥狀B、面色蒼黃，表情淡漠，疲乏無力，學(xué)習(xí)成績下降C、鼻梁低，眼距寬，出牙晚，囟門閉合晚D、食欲減退，嗜睡，怕冷，少動，便秘，皮膚粗糙，黏液性水腫E、病程長者出現(xiàn)生長落后【參考答案】：ABDE9、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血用維生素B12治療，不正確的是A、有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，維生素B12每日1mg劑量連續(xù)肌注，至少2周B、對維生素B12治療反應(yīng)差或無明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者，可加用葉酸口服C、單純?nèi)狈S生素B12時不宜加用葉酸治療D、用至臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)、血象恢復(fù)正常E、以上都是【參考答案】：ABDE10、預(yù)防新生兒硬腫癥的措施有A、避免早產(chǎn)、窒息、產(chǎn)傷B、注意保暖C、供給足夠熱量D、預(yù)防感染E、以上都不是【參考答案】：ABCD11、關(guān)于免疫接種的禁忌證，下列哪些是正確的A、牛奶過敏者慎接種麻疹疫苗B、雞蛋過敏者慎口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗C、對酵母過敏者慎接種乙肝疫苗D、在發(fā)熱、腹瀉時禁口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、本人及家庭成員有抽搐史者禁用風(fēng)疹疫苗【參考答案】：CD12、小兒肺不能充分通氣、換氣的原因A、胸郭呈桶狀，肋骨水平位，不利于吸氣運動B、膈位置較高，使胸郭活動度小C、呼吸肌發(fā)育不良D、縱隔相對較小，限制了吸氣時肺的擴張E、