局部解剖學(xué)-腹腔、腹膜腔及腹腔臟器（結(jié)腸上區(qū)－食管胃）_第1頁
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文檔簡介

局部解剖學(xué)

第五章腹部第四節(jié)腹腔、腹膜腔及腹腔臟器一、結(jié)腸上區(qū)二、結(jié)腸下區(qū)一、結(jié)腸上區(qū)位于橫結(jié)腸及其系膜與膈之間，主要有：食管腹部胃肝肝外膽道脾十二指腸（一）食管腹部于第10胸椎高度食管裂孔處續(xù)接胸段，長1～2cm。前面有迷走神經(jīng)前干，后面有迷走神經(jīng)后干。動(dòng)脈供應(yīng)來自膈下動(dòng)脈和胃左動(dòng)脈的食管支。（二）胃

1.位置：中等充盈時(shí)，大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。賁門位于第11胸椎左側(cè)，幽門在第1腰椎下緣右側(cè)2.毗鄰：胃前壁右側(cè)份鄰左半肝，左側(cè)份上部緊鄰膈，下部與腹前壁相貼胃后壁隔網(wǎng)膜囊與胰、左腎上腺、左腎、脾、橫結(jié)腸及其系膜相鄰，這些器官構(gòu)成“胃床”3.血管：（1）胃左動(dòng)脈起自腹腔干（2）胃右動(dòng)脈起自肝固有動(dòng)脈二者沿胃小彎走行，吻合并分支（3）胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈起自脾動(dòng)脈（4）胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈起自胃十二指腸動(dòng)脈二者沿胃大彎走行，吻合并分支（5）胃短動(dòng)脈起自脾動(dòng)脈分布至胃底（6）胃后動(dòng)脈起自脾動(dòng)脈分布至胃底后壁（7）靜脈多與同名動(dòng)脈伴行并回收4.淋巴引流：大部分回流至沿同名血管排列的淋巴結(jié)群，最后匯入腹腔淋巴結(jié)胃左、右淋巴結(jié)胃網(wǎng)膜左、右淋巴結(jié)賁門淋巴結(jié)幽門上、下淋巴結(jié)脾淋巴結(jié)其他途徑5.神經(jīng)：（1）交感神經(jīng)主要來自腹腔神經(jīng)叢，抑制胃蠕動(dòng)和減少胃液分泌（2）副交感神經(jīng)來自左、右迷走神經(jīng)。胃前支與胃左動(dòng)脈伴行，分支于胃底和胃體前壁；胃后支沿胃小彎深部走行，分支于胃后壁；角

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