愛(ài)爾眼科2021年第二季度臨床類三基三嚴(yán)考試

愛(ài)爾眼科2021年第二季度臨床類三基三嚴(yán)考試注：下列題型，包括多選題、單選題、判斷題，多選題已在括號(hào)后面標(biāo)注，未標(biāo)注的題型均為單選題和判斷題，每道題2分，共計(jì)100分。1、首次病程記錄的時(shí)間要精確到（）*AABCD不必記錄時(shí)刻2、有創(chuàng)診療操作記錄應(yīng)在操作完成（）*A1A1B2D即刻(正確答案)3、科間會(huì)診一般應(yīng)在（）*242448C72D104、重癥急診病人（）*11C3D4D45、入院記錄的書寫形式不包括（）[單選題]*再次或多次入院記錄再次或多次入院記錄小時(shí)內(nèi)入出院記錄死亡病例討論記錄小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄6、疾病診斷填寫順序的原則中不包括（）[單選題]*AABC、最后出院科別的疾病在后，轉(zhuǎn)科之前的疾病在(正確答案)D、本科疾病在前，他科疾病在后7、病歷書寫不正確的是（）[單選題]*A,入院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完成A,入院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完成D.轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫8、書寫日常病程記錄時(shí)，對(duì)病情穩(wěn)定的患者，至少((選題]*AAB2CD59、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病案保存期不得少于( 單選題]*A15A15B20D3010、病史的主題部分，應(yīng)記錄疾病的發(fā)展變化的全過(guò)程，是（）[單選題]*主訴主訴現(xiàn)病史既往史個(gè)人史11、主訴的含義下列哪項(xiàng)正確（）[單選題]*AABC（病程DE、指病人的主要癥狀或體征及其嚴(yán)重的程度12、下列哪些不屬于病歷書寫基本要求（）[單選題]*A、讓患者盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)A、讓患者盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)(正確答案)BCD、文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，語(yǔ)句通順，標(biāo)點(diǎn)正確13、入院記錄、再次或多次入院記錄應(yīng)當(dāng)與患者入院后多長(zhǎng)時(shí)間完成（）[單選題]*AA24BB48C367214、主治醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院(*即時(shí)824小時(shí)48小時(shí)(正確答案)15、搶救記錄是指患者病情危重，采取搶救措施時(shí)作的記錄。因搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后(內(nèi))據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。[單選題]*6小時(shí)6小時(shí)(正確答案)8小時(shí)2448即時(shí)8小時(shí)(正確答案)即時(shí)8小時(shí)(正確答案)244817、手術(shù)記錄應(yīng)由術(shù)者或第一助手書寫，主刀醫(yī)師審查簽名。[判斷題]*對(duì)對(duì)(正確答案)錯(cuò)錯(cuò)18、電子病歷錄入應(yīng)遵循哪些原則？*客觀客觀真實(shí)準(zhǔn)確及時(shí)19、主要診斷的選擇原則是()*A.對(duì)健康危害最大A.對(duì)健康危害最大(正確答案)B.疾病并發(fā)癥C.花費(fèi)醫(yī)療精力最多(正確答案)D.住院時(shí)間最長(zhǎng)(正確答案)20、首頁(yè)填寫其他診斷時(shí)，應(yīng)()*A.先填寫主要疾病并發(fā)癥，后填寫合并癥A.先填寫主要疾病并發(fā)癥，后填寫合并癥(正確答案)B.先填寫主要疾病合并癥，后填寫并發(fā)癥C.先填寫病情較重的疾病，后填寫病情較輕的疾病(正確答案)D.先填寫已治療的疾病，后填寫未治療的疾病(正確答案)21、(*A.門診診斷B.出院診斷A.門診診斷B.出院診斷C.主要診斷(正確答案)D.其他診斷22、急會(huì)診：應(yīng)當(dāng)在會(huì)診請(qǐng)求發(fā)出后(）分鐘內(nèi)到位[單選題]*AA3060D120ABCABCD答案解析：A24、入、出院記錄應(yīng)當(dāng)于患者入、出院后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成( 選題]*AA24B48C8D7225、階段小結(jié)是指患者住院時(shí)間較長(zhǎng)，由經(jīng)治醫(yī)師每月所作的病情及診療情況總結(jié)，以下可替代階段小結(jié)的有(

題]*AABD、出院記錄及轉(zhuǎn)科記錄可替代階段小結(jié)E26、下列哪項(xiàng)不屬于治則的內(nèi)容（）[單選題]*D.疏肝理氣(正確答案)27、熱者寒之屬于（）[單選題]*28、屬于既病防變的是（）[單選題]*D.早期診治(正確答案)29、以下不屬于八法的是（）[單選題]*C.寒、熱(正確答案)D.溫、補(bǔ)30、臨床治療時(shí)應(yīng)慎用寒性藥物的季節(jié)是（）[單選題]*A.春季A.春季B.夏季C.秋季C.秋季D.冬季(正確答案)31、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等：結(jié)果出來(lái)后多少小時(shí)內(nèi)歸入病歷（）[單選題]*A.4小時(shí)B.12C.16D.24小時(shí)(正確答案)32、病案首頁(yè)應(yīng)在患者出院或死亡后多少小時(shí)內(nèi)完成？（）[單選題]*A.4小時(shí)A.4小時(shí)B.12C.16D.24小時(shí)(正確答案)33、中醫(yī)四診方法為[單選題]*視觸叩聽(tīng)視觸叩聽(tīng)望聞問(wèn)切視觸望聞問(wèn)望扣聽(tīng)34、急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到時(shí)。[判斷題]*對(duì)對(duì)錯(cuò)(正確答案)3524題]*

[判斷對(duì)對(duì)(正確答案)錯(cuò)36對(duì)錯(cuò)(正確答案)對(duì)(正確答案)錯(cuò)3、入院記錄現(xiàn)病史中對(duì)患者提供的藥名、診斷和手術(shù)名稱需加引號(hào)(“對(duì)(正確答案)錯(cuò)38*對(duì)對(duì)(正確答案)錯(cuò)對(duì)(正確答案)錯(cuò)對(duì)(正確答案)錯(cuò)對(duì)(正確答案)錯(cuò)對(duì)(正確答案)錯(cuò)41*對(duì)對(duì)(正確答案)錯(cuò)42、下列哪項(xiàng)不是手術(shù)同意書中包含的內(nèi)容（）*術(shù)前診斷、手術(shù)名稱術(shù)前診斷、手術(shù)名稱上級(jí)醫(yī)師查房記錄術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)43、新入院的患者應(yīng)該有連續(xù)（）*A.2A.2C.5D.744、出院記錄中的內(nèi)容應(yīng)包括（）*D.出院情況及診斷(正確答案)E.出院醫(yī)囑(正確答案)天小時(shí)天小時(shí)C.3C.3D.6天E.8小時(shí)46、手術(shù)安全核查記錄是指由誰(shuí)來(lái)核對(duì)？（）麻醉醫(yī)師巡回護(hù)士手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士三方共同核對(duì)47、(副)主任醫(yī)師查房應(yīng)當(dāng)于患者入院后()小時(shí)內(nèi)完成。[單選題]*A.24A.24B.48C.36D.72小時(shí)(正確答案)48、術(shù)者必須親自在術(shù)前和術(shù)后()小時(shí)內(nèi)查房。[單選題]*A.8A.8B.12D.48A.新入院患者診斷未明或評(píng)估后病情不穩(wěn)定(正確答案)B.急危重患者A.新入院患者診斷未明或評(píng)估后病情不穩(wěn)定(正確答案)B.急危重患者(正確答案)C.當(dāng)日接受手術(shù)及侵入性操