3～4歲自閉癥兒童的訓(xùn)練計(jì)劃

3?4歲自閉癥兒童的訓(xùn)練打算需遵守的總原那么：.每次上課中伴隨目光對(duì)視訓(xùn)練。.在執(zhí)行簡單指令前先將每個(gè)步驟與技能全部把握。.為保持強(qiáng)化物的有效性應(yīng)經(jīng)常更換強(qiáng)化物。4.不理睬發(fā)脾氣與抵抗，堅(jiān)持工作?！玖粢狻吭诿總€(gè)分類中的技能是按由簡潔到難的次序排列的，然而訓(xùn)練的每個(gè)打算中，都應(yīng)從各分類選取需教的技能。第一療程（3個(gè)月）1、留意力在教兒童如何集中留意力時(shí)，指令：“看著我“是格外關(guān)鍵的。提示兒童坐在椅子上，放平兩手，教師坐得很近，不允許兒童坐姿不正或跑開。教師的態(tài)度是一貫性，堅(jiān)決，提要求，對(duì)任何聽從的表示賜予表揚(yáng)，擁抱，撫背。讓兒童集中留意力是關(guān)鍵的第一步。1）看著我面對(duì)面1秒，2秒，5秒由活動(dòng)轉(zhuǎn)向教師（讓他從事活動(dòng)，然后教他在教師說“看著我“時(shí)，抬頭看并進(jìn)展目光接觸。提示：將手放在兒童下巴下面，將強(qiáng)化物放在眼睛的水平高度）2）對(duì)姓名的反響2、聽從一步的指令指令：坐下站起來過來手放好舉起手擁抱一下轉(zhuǎn)過來跺腳揮手等，起先用身體提示，然后減退提示。“觸摸身體部位“頭，腳，肚子，眼睛，腿等“做給我看“吃，喝，拍手，揮手，擁抱，轉(zhuǎn)身，站住，坐住，走路，跑步等3、仿照活動(dòng)“跟我這樣做“大肌肉：拍手，舉手臂，拍腿，拍桌子，摸頭，打哇哇，跺腳，站起來，搖頭不，點(diǎn)頭是小肌肉：使用手指，開合手掌，接觸身體部位等。10制造性玩耍用積木，橡皮泥等做一些物品11保持話題在幾輪會(huì)話中保持對(duì)話的同一話題，帶入過去時(shí)與將來時(shí)，談不是在現(xiàn)時(shí)發(fā)生的事。12查找孩子語言中的難點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)抑制13讓兒童對(duì)教師的活動(dòng)自發(fā)提問題例如教師：“我要做個(gè)東西“提示兒童問：“做什么東西？“教師："噢，糟糕“提示兒童問“怎么了”“出什么事了“教師在遠(yuǎn)處拿本書：“看這個(gè)“提示他走過來問”是什么？“教師假裝寫字，跳舞，找東西，教他問：“你在做什么？“14不斷提示他在自由玩耍中關(guān)注大人，不斷強(qiáng)化目光對(duì)視。在他叫了你，做了目光對(duì)視，提要求后才滿足他的要求。相互說笑話，相互唱歌等。15連續(xù)提問，如“怎么樣””這個(gè)蘋果吃起來怎么樣？““你是怎么做的？““你覺得怎么樣？"16連續(xù)分類練習(xí)哪些是同類?哪些不同類?哪些是馬戲團(tuán)里的?學(xué)校里的?農(nóng)場(chǎng)的?商店的?臥房的？17猜想玩耍“我正在想一個(gè)在水里游，有鱗的東西，猜猜看，是什么？“第八療程（4個(gè)月）1連續(xù)觀看性學(xué)習(xí)，與小伙伴玩，相互對(duì)話，提問題技巧的訓(xùn)練?；?dòng)玩耍，學(xué)習(xí)完整的句子構(gòu)造，讓別的孩子也參與教學(xué)。2學(xué)前字母，數(shù)字的教學(xué)，用點(diǎn)聯(lián)機(jī)書，迷宮，簡潔棋類，玩“有什么不見了“玩耍。3演戲，“告知我。。。講故事，畫畫。4鼓舞他共享，交換信息或問問題，輪番玩。只要教師想出一個(gè)對(duì)全部孩子讀好玩的節(jié)目，可監(jiān)控，幫助兒童參與并狡猾意見。其它孩子也成為康復(fù)打算中的訓(xùn)練員。這樣的玩法是的玩法是不少的。積木仿照：教師將積木搭成外形，讓他仿照，用3塊~5塊。物體仿照：教仿照使用物體，如將勺子放入杯子中，用面巾紙擦面，將玩具車放入玩具箱里。畫圖仿照：抓筆，畫線，畫圖等。4^指令反響教師將兒童想要的物品舉起，叫他“用手指”，提示他將手直接指向物品（接觸），然后給他，以后減退提示并增大距離。5、配對(duì)物體間/圖畫與物體間/圖畫間/顏色間/字母間/數(shù)字間6、語言仿照元音/輔音~詞語~詞語組合一開頭可承受相近音，再漸漸訂正7、玩耍外形塊/動(dòng)物拼圖（同時(shí)教師發(fā)出動(dòng)物的叫聲并學(xué)習(xí)動(dòng)物的動(dòng)作）珠子/鐘型拼圖積木/數(shù)字拼圖音樂（VCD,電子琴，打擊樂器）娃娃書8、區(qū)分物體叫他“給我“：球，杯子，鞋等，漸漸增加桌上物品的數(shù)量9、區(qū)分圖畫叫他指著：從兩幅回到很多國10、生疏物品名稱這是什么？“用真實(shí)物品或圖畫，開頭時(shí)承受相近答復(fù)11、是/否搖頭說不一對(duì)不想吃的東西點(diǎn)頭說是一對(duì)想吃的東西開頭提示，然后減退12、生疏動(dòng)作：1）對(duì)教師“我在做什么？“揮手，跳，站，坐，拍手，跑，攜鼻子，親吻，笑，走路，睡覺，翻開，喝水，吃飯，哭等（示范答復(fù)，開頭時(shí)承受相近答案）2）對(duì)自己“你在做什么？“3）對(duì)別人“他在做什么？“開頭時(shí)只要求動(dòng)詞，如“在跳“13、生疏顏色（從理解到表達(dá)）1）指紅色/藍(lán)色/黃色等2）“這是什么顏色？“舉起物品（示范，再減退）14、全部格指出。。。的鞋（姓名乂為你的/我的的訓(xùn)練打好根底）15、外形（從理解到表達(dá)）1）指正方形，圓形，三角形等2）“這是什么外形？“，舉起相應(yīng)外形的木塊（示范正確答復(fù)，再減退）其次療程（2個(gè)月）保持以上全部課程，包括目光接觸1比擬，比照：大/小指著大的/小的車子2動(dòng)作+物體的表達(dá)方式“喝果汁”"吃餅干”看圖說話”他在做什么？“提到自己“你在做什么？“提到教師“我在做什么？“3的顏色：4全部格：“這是誰的鞋？”“。。。的鞋“5作選擇：“你想要。oo還是。。?！?同時(shí)仿照：做。。和。。（拍桌子和摸鼻子）7連續(xù)用積木仿照8給/取回兩到三個(gè)物品“給我。。和。。和。?！?，從桌上開頭，然后要求他在房間里四周取物，熬煉他的短期記憶9兩步指令“站起來并轉(zhuǎn)圈”等（這時(shí)應(yīng)分別已把握兩個(gè)單獨(dú)的指令）10是/否（否認(rèn)）“這是一個(gè)。。。嗎？”如舉起玩具熊問“這是一匹馬嗎？"11玩耍用小的偶像玩過家家：媽媽，爸爸，男孩，女孩，寶寶，示范一些簡潔的動(dòng)作，吃，睡，唱兒歌等一起讀書，指著圖畫，拍球，滾球，提示將球取回。一開頭坐得近些一起唱歌，表揚(yáng)他唱出來的局部一起畫人的五官，有時(shí)強(qiáng)調(diào)身體的某局部：眼睛，鼻子，嘴巴，耳朵等12在短句中用語言提要求示范：“我想要。。““我可以要。。嗎？“13識(shí)別心情狀態(tài)快活/難過/生氣指畫問“他覺得怎么樣？“14“我的/你的“用鞋子“把你的鞋子給我““把我的鞋子給我“（這可能是語言中最困難的課程，由于“你，我”是不固定的，因說話者而異，一開頭要教理解語言，固定教師說話，“我”指教師，“你”指兒童，然后教表達(dá)語言，固定兒童說話，“我“指兒童，“你”指教師。在自閉癥的語言中“我”和”你”常會(huì)混淆。自閉癥者在對(duì)原材料除重復(fù)外，進(jìn)展轉(zhuǎn)達(dá)，總結(jié)，泛化方面是有缺陷的，但經(jīng)過訓(xùn)練是可以把握的。）15語言仿照”哪里”加上表達(dá)“里面，外面，上面，下面“如“”哨子在哪里？“示范”在盒子的里面，外面，上面，下面“"誰”用照片指家人，朋友等。在干什么？“用照片中生疏的人在根一件特定的事（如在飲果汁），也可用圖卡。第三療程（2.5個(gè)月）這里有很多工程，每名訓(xùn)練員在每個(gè)2小時(shí)的打算中做約10個(gè)工程，一般做其它訓(xùn)練員未做過的工程1開頭訓(xùn)練大小便2比照：冷/熱長/短重/輕等“指給我重的“可用這方面的教育卡片3指代詞看圖片“他在做什么？“示范”他在。。“，再減退4執(zhí)行兩步指令（保持）5方位詞（連續(xù)）在。。旁邊/后面/前面6顏色（連續(xù)教的顏色）7區(qū)分心情（連續(xù)）用圖片或面對(duì)面“我覺得怎么樣？“，教師做快活/難過/生氣的表情8區(qū)分“誰，做什么，在哪里”等問題9賓語/動(dòng)詞/完成句子用更完整的句子描述人們的動(dòng)作（圖片）一開頭可承受“男孩在吃蘋果“，但漸漸示范更完整的句子“這個(gè)男孩正在吃一個(gè)蘋果”以后問“告知我畫上有什么/這幅畫講的是什么/這個(gè)男孩在干什么“保持指代詞“他/它”，描述動(dòng)作，心情等的訓(xùn)練10簡潔的句子“我觀察。。?！啊斑@是一個(gè)。。“做一本“我觀察什么”的書，將圖畫貼在筆記本里，頭五頁每頁一件物品，下五頁每頁兩件。。。，提示說“我觀察。。。和。。。和。。。“，保證在增加物品數(shù)量前已把握“我觀察一個(gè)球“，而不是“我觀察球”11按指令取物12用大人的姓名，稱呼來提要求：“媽媽，我要畫圖“等，不久還可加上觸摸，提示他觸碰他人引起留意13是/否，否認(rèn)（連續(xù)）14簡潔的社交提問姓名，年齡，家人15玩耍用氈板，將毛氈物體粘在氈板上制造情景16語言仿照教詞語組合，訂正他對(duì)物品的叫法17保持留意力/轉(zhuǎn)移留意力（這是格外重要的一個(gè)工程）1）保持留意力在同一個(gè)話題上問幾個(gè)問題“觀察這只狗嗎？““它在做什么？”“這條狗是什么顏色的？““它要到哪里去？“等。這算不上一個(gè)特地的工程，但在整個(gè)訓(xùn)練過程中都要強(qiáng)調(diào)，特別是玩耍與讀書時(shí)（從長遠(yuǎn)來看，保持留意力能使兒童關(guān)注目前同一話題，限制他說傻話，走題。很多自閉癥的孩子能用正確的語法與詞匯說很多話，但不能專著于他的聽眾想談?wù)摰脑掝}，這會(huì)使他們很難交朋友與建立社會(huì)關(guān)系，所以這項(xiàng)訓(xùn)練是意義非凡的2）轉(zhuǎn)移留意力*輪到我玩/輪到你玩了*教師可坐得更遠(yuǎn)些，但仍要求不斷有目光對(duì)視。教師可更經(jīng)常在室內(nèi)走動(dòng)，或讓兒童在室內(nèi)走動(dòng)，但不斷要求他賜予留意力*教師開頭一項(xiàng)活動(dòng)，然后說“噢，不，我們還是做另一件事吧“，這幫助孩子轉(zhuǎn)移留意力并增加機(jī)敏性*教師建立起一個(gè)活動(dòng)，如畫畫，這要求兒童將留意力集中在桌子上，但在整項(xiàng)活動(dòng)中不斷談話，問問題，如兒童抬頭看并答復(fù)那么鼓舞表揚(yáng)18加快更替教學(xué)材料的節(jié)奏以避開厭倦心情，每次在椅子上坐不超過5分鐘。用“坐得好””聽得好““你不哭，這很好。”等話來加強(qiáng)行為的改善。嘗試不同的強(qiáng)化物。在消滅攻擊行為時(shí)說“時(shí)間到“。留意：在小孩扯頭發(fā)時(shí)可壓他的指關(guān)節(jié)，小手會(huì)自然地松開。對(duì)拍手，身體緊急，用腳尖走路等，說“把手放好“并抓住他的手放在身邊3秒鐘，如坐好了就表揚(yáng)。19保持目光對(duì)視的訓(xùn)練20練習(xí)“一刻鐘玩耍“教師唱歌或讀書，大約15分鐘。21“我不知道”用生疏物品的卡片，問“這是什么？“放幾張不常見物品的圖片在其中，如火花塞。示范說“我不知道他一旦理解了這句話的意義，開頭用書本雜志等強(qiáng)化。當(dāng)把握“我不知道"后，提示他問：“我不知道，這是什么？"22開頭示范用低的語調(diào)說話由于這時(shí)兒童開頭用高的，吱吱聲說話23哪里（表達(dá)）（前面理解課程的訓(xùn)練已為表達(dá)打好了根底）將兩件物品放在兒童面前，每件給他看兩次。第三次時(shí)藏起一件。當(dāng)他查找時(shí)提示他說。在哪里“整個(gè)句子。他問后表揚(yáng)他并將物品給他24用蠟筆畫畫畫簡潔的外形，如正方形，圓形，三角形。教師畫臉，讓兒童加上五官，頭發(fā)，眼鏡等。教師畫簡潔的物品，讓他認(rèn)“花，球”等。訂正手的位置。最終學(xué)習(xí)畫棍狀人形，然后開頭畫多于一個(gè)人的場(chǎng)景。25連續(xù)做扮演玩耍。假裝你是飛機(jī)，猴子，嬰兒，獅子等，使用動(dòng)作與聲音。26分類動(dòng)物/食物/衣物將三張這三類的卡片放在桌上，從一堆卡片中另取一張。教師問“這是什么答復(fù)“貓教師說“很好"，教師問“貓是什么？"，答復(fù)“動(dòng)物教師說“將動(dòng)物歸類“，他應(yīng)將卡片放入動(dòng)物類中。開頭時(shí)提示，然后減退。第四療程（2個(gè)月）1連續(xù)動(dòng)物/食物/衣物的分類。加上玩具/食物/飲料的分類2在整個(gè)訓(xùn)練中貫穿指代詞的訓(xùn)練“你/我/他，你們/我們/他們“3開頭教物品的功能將3?4件實(shí)物放在桌上，問“你用什么剪"答復(fù)“剪刀”4連續(xù)“我不知道，這是什么“，用實(shí)物5連續(xù)“我的/你的“，開頭”他的”的全部格的訓(xùn)練“我的名字叫什么““你的名字叫什么”“他的名字叫什么“一開頭可提示“把我，。。的鞋子給我““把你，兒童的鞋子給我。“然后減退提示。6保持是/否訓(xùn)練“你冷/熱嗎？““你是一只青蛙嗎/你是一個(gè)男孩嗎？““你在睡覺嗎/我在拍手嗎？““他快活嗎/難過嗎？““這是一輛卡車還是一個(gè)胡蘿卜？“7開頭互動(dòng)訓(xùn)練（目的是讓他回應(yīng)他人的對(duì)話。一開頭很機(jī)械，但當(dāng)他明白含義后會(huì)變得自然。）教師“我在用藍(lán)臘筆畫畫“示范答復(fù)“我在用紅臘筆畫畫“教師“我穿著一雙向鞋子“，“我早餐寵愛吃面包“等8示范表達(dá)“誰，哪里，做什么，什么顏色”等問題，貫穿整個(gè)訓(xùn)練9引入“開頭，然后，最終”的概念當(dāng)孩子不明白2比3小時(shí)，玩數(shù)字拼圖時(shí)只作為空間的關(guān)系，按挨次排列。然后可教關(guān)系：“你每天最早吃什么飯？”"早餐””然后你吃什么飯？"“中餐””你最終吃什么飯？”“晚餐”還可找到另外的例子第五療程（2.5個(gè)月）1連續(xù)“我的/你的“練習(xí)2取3件物品，開頭用較近的物品，然后增加距離3用排序卡片做成3個(gè)挨次場(chǎng)景目的：開頭教將故事的挨次，以到達(dá)擴(kuò)大制造性與自發(fā)性語言的目的強(qiáng)調(diào)“開頭，然后，最終，完畢一開頭用很簡潔的故事“一個(gè)男孩買了一個(gè)雪糕，然后他正在吃雪糕，最終他吃完了雪糕，故事講完了當(dāng)他的語言進(jìn)步后，可用更簡單的故事?？捎霉适驴ㄆ屗约号判虿⒈磉_(dá)。4開頭表達(dá)訓(xùn)練“刀是什么？“示范”是你切東西用的“。等他有概念后不再提示。問“汽車是什么？“等5物品的功能“你能用刀做什么？““你能用刀切東西“6房間與家具玩耍中有不同房間的畫，有不同家具與設(shè)備的卡片，放入不同房間，讓他對(duì)真實(shí)世界有個(gè)生疏。7語言仿照不同的詞語與聲音8為什么/由于故事中“為什么這只狗在叫？““由于它觀察那只貓“9社交問題：姓名，年齡，家人的姓名，“你住在哪里““你多少歲”10誰，什么，哪里，做什么（連續(xù)）11連續(xù)指代詞的練習(xí)你/我/他/它教師做跳，寫等動(dòng)作，問“我在做什么？“要求完整答復(fù)“你在做…?！巴瑯幼寖和瞿硠?dòng)作，問“你在做什么？“要求答復(fù)“我在做。。。“12時(shí)間挨次“在。。之后““很快””然后””以后””現(xiàn)在”"在。。之前在講故事與玩耍中，強(qiáng)調(diào)這些作為時(shí)間標(biāo)志的詞。13連續(xù)玩“一刻鐘"玩耍14復(fù)習(xí)方位詞，顏色，比擬教師給出越來越多的選擇，現(xiàn)在用一種不太正式，不太構(gòu)造化的方式做，孩子的書是主要的教學(xué)材料，圖畫卡和玩耍也可以用。15學(xué)習(xí)量詞”一輛車"”一碗飯””一杯水”"一雙鞋””一盒牛奶”“一棵樹”等16開頭一樣/不一樣，一樣/不同的練習(xí)一開頭訓(xùn)練”一樣將兩塊一樣的，一塊不同的積木放在桌上，說“給我一樣的“提示，表揚(yáng)并解釋“很好，你給我一樣的，它們的顏色一樣?！捌渌樱簝蓚€(gè)勺了，一個(gè)叉了/兩個(gè)碟了，一個(gè)杯了等。17開頭認(rèn)字母與數(shù)字以1,2,3,A,B,C開頭18開頭數(shù)字概念的訓(xùn)練從4個(gè)物品中，要求給出1個(gè)，2個(gè)，3個(gè)19開頭識(shí)別多/少設(shè)兩組，一組多，一組少，要求“給我多的/少的“20回憶過去的大事讓他在另一個(gè)房間做一件簡潔的事，回到課堂后問他：“你剛剛做了什么？“示范“我觀察了媽媽?！啊拔艺业搅艘粋€(gè)皮球“等21“有什么不見了？”的玩耍讓兒童認(rèn)三件物品：石頭，圈圈，心形，提示他蒙住眼睛，拿走一件，問他：“有什么不見了示范答復(fù)也可用圖畫：人臉上有鼻子，嘴巴，頭發(fā)等，但只有一只眼睛。或一張桌子，只有三條腿。問：“什么不見了？”22輪到誰了？輪到你了/輪到我了玩耍23互動(dòng)練習(xí)教師：我觀察一只貓;而且它叫“哺”兒童：我觀察一只小狗，而且它在喝牛奶。兒童必需加上信息。開頭時(shí)示范，然后只提示“而且。?！?4當(dāng)把握“我是“后，進(jìn)一步到“你是“25用故事書與一般的場(chǎng)景講因果關(guān)系“這個(gè)女孩為什么吃飯？”“由于她肚子餓了““我們?yōu)槭裁慈タ瘁t(yī)生““小狗為什么睡覺““媽媽為什么去菜市場(chǎng)”等26在小孩沒有機(jī)敏性時(shí)，試圖用不同的方式表達(dá)同一件事：“你把手割破了，手上面有一個(gè)傷口，它很疼，我來給它搽點(diǎn)藥水。瞧，我們把傷口包扎好了“第六療程（2個(gè)月）1強(qiáng)調(diào)指代詞的訓(xùn)練1）我的/你的2）他的/它的/她的3）當(dāng)把握后將兩種材料混合訓(xùn)練4）輪到你"我練習(xí)2當(dāng)叫名字時(shí)會(huì)應(yīng)一聲“噢”3當(dāng)回聲（即鸚鵡學(xué)舌時(shí)，重復(fù)他人話的后幾個(gè)字）時(shí)用言語提示或?qū)⑹址旁谒淖齑缴?，說“不要學(xué)舌“4連續(xù)一樣/不同的訓(xùn)練。與。。在什么上一樣”。與。。在什么上不同”5盡量使用正常的語言，用一些俗語如“不錯(cuò)，很棒，了不起，蓋帽了，沒治了，不得了，完蛋了“等6荒唐的概念“這幅畫有什么很傻？“示范答復(fù)，強(qiáng)調(diào)“很傻”7復(fù)習(xí)方位詞/外形8哪一個(gè)不是同類?為什么？用有系列圖畫的書：三種食物與一輛汽車，三個(gè)人與一個(gè)動(dòng)物等9開頭“怎么，如何”的概念”這項(xiàng)工作怎么做？““你怎樣玩這個(gè)玩耍？““我怎樣把它翻開？“一有時(shí)機(jī)就教10更多象征性的玩耍扮演角色與對(duì)白。如消防員滅火，警察與小偷，爸爸為孩子做飯等扮演一個(gè)中性物品，如積木，汽車，飛機(jī)，三明治，青蛙，飲料，船等。強(qiáng)調(diào)“假裝"這個(gè)詞以幫助孩子理解。11連續(xù)語言推理與因果的訓(xùn)練幫助兒童自己講故事，故事