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淺談兩種不同免疫檢驗(yàn)方法檢測(cè)乙型肝炎病毒感染血清學(xué)標(biāo)志物的臨床效果比照觀察〔〕:
摘要:目的研究分析兩種不同免疫檢驗(yàn)方法檢測(cè)乙型肝炎病毒感染血清學(xué)標(biāo)志物的臨床價(jià)值。方法選取我院2022年5月至2022年12月內(nèi)收治并確診的乙型肝炎感染患者180例,按免疫檢驗(yàn)方法不同分為對(duì)照和觀察組,對(duì)照組使用酶聯(lián)免疫吸附法進(jìn)展檢測(cè),觀察組使用電化學(xué)發(fā)光法進(jìn)展檢測(cè)。比照分析兩種檢測(cè)方法下兩組患者乙肝病毒診斷準(zhǔn)確率和血清標(biāo)志物陽(yáng)性率。結(jié)果觀察組準(zhǔn)確度97.7%,對(duì)照組88.8%,觀察組明顯較對(duì)照組高,P0.05〕。
納入標(biāo)準(zhǔn):①180例患者均符合臨床對(duì)HBV感染的診斷標(biāo)準(zhǔn);②患者均出現(xiàn)不同程度的惡心、肝區(qū)疼痛、腹水、肝臟腫大等病癥;③所有患者及家屬均對(duì)此次研究之情,簽定知曉同意書;此次研究醫(yī)院組委會(huì)上會(huì)討論并批準(zhǔn)。
排除標(biāo)準(zhǔn):①惡性腫瘤、艾滋病感染者。②顱內(nèi)、全身感染者。③心臟、肝臟、腎臟存在重大疾病或嚴(yán)重衰竭者。④配合度較差者。⑤精神疾病、認(rèn)知障礙、溝通障礙、語(yǔ)言障礙較嚴(yán)重者。⑥免疫功能異常者、結(jié)締組織病者。⑦合并血液系統(tǒng)疾病者。⑧哺乳期、妊娠期者。
1.2方法。對(duì)照組;使用酶聯(lián)免疫吸附法進(jìn)展檢測(cè)。觀察組:使用電化學(xué)發(fā)光法進(jìn)展檢測(cè)。第二日清晨8:00在患者空腹?fàn)顟B(tài)下抽取5mL靜脈血液,以每分鐘3000r的速度做10min離心處理別離清液,置于-20℃冰箱中保存。檢測(cè)儀器采用全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀〔雅培i2000〕酶標(biāo)免疫檢測(cè)儀。雅培公司提供全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀檢測(cè)試劑,北京萬泰生物藥業(yè)公司提供酶標(biāo)免疫檢測(cè)儀試劑。陽(yáng)性評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):①HBVe抗原、HBV外表抗原、HBV外表抗體ge;1.0;②HBVe抗體、HBV核心抗體le;1.0。
1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。①比照分析兩種檢測(cè)方法下兩組患者乙肝病毒診斷準(zhǔn)確率;②比照分析兩種檢測(cè)方法下兩組患者血清標(biāo)志物陽(yáng)性率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理措施。本研究中所涉及數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,計(jì)數(shù)資料組間比值chi;2檢驗(yàn)"%";表示,計(jì)量資料組間比值t檢驗(yàn)s表示,假設(shè)P
2結(jié)果
2.1比照分析兩種檢測(cè)方法下兩組患者乙肝病毒診斷準(zhǔn)確率。經(jīng)比照,觀察組電化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)準(zhǔn)確度為97.7%,對(duì)照組免疫吸附法準(zhǔn)確度為88.8%,觀察組明顯較對(duì)照組高,數(shù)據(jù)比照存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P
2.2比照分析兩種檢測(cè)方法下兩組患者血清標(biāo)志物陽(yáng)性率。經(jīng)比照,觀察組HBsAg94.4%,HBeAg38.8%,HBs24.4%,HBe40.0%,HBc93.3%;對(duì)照組分別為83.3%、22.2%、16.6%、83.3%、11.1%;觀察組電化學(xué)發(fā)光法下患者血清標(biāo)志物陽(yáng)性率明顯較對(duì)照組免疫吸附法高,數(shù)據(jù)比照存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P
3討論
乙型肝炎是傳染性極強(qiáng)的臨床常見疾病,由于目前我國(guó)人們生活方式較為復(fù)雜,所以導(dǎo)致乙型肝炎發(fā)病率呈逐年升高趨勢(shì),假設(shè)不及時(shí)治療隨病情開展,那么會(huì)開展成為肝硬化、肝衰竭、肝癌。據(jù)目前最新研究報(bào)道:我國(guó)乙型肝炎病毒感染人數(shù)已高達(dá)3000萬,嚴(yán)重影響著患者的身心安康和社會(huì)安危。我國(guó)肝炎患者中乙肝病毒感染者約占30%,臨床傳統(tǒng)乙肝診斷方法較為落后,所以導(dǎo)致效果欠佳,因此尋找一種平安可靠、科學(xué)有效的診斷方法至關(guān)重要,可明顯進(jìn)步臨床對(duì)乙型肝炎的診斷準(zhǔn)確性,從而為患者的后期治療提供根據(jù)【2】?,F(xiàn)階段臨床主要采用酶聯(lián)免疫吸附法和電化學(xué)發(fā)光法對(duì)乙型肝炎病毒進(jìn)展檢測(cè),目前我國(guó)絕大多數(shù)基層醫(yī)院主要采取酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)感染乙型肝炎病毒感染血清標(biāo)志物,該技術(shù)具有本錢低、操作簡(jiǎn)單、靈敏性較高等特點(diǎn),所以臨床應(yīng)用較為廣泛,但受保存方式、試劑制作工藝、運(yùn)輸環(huán)節(jié)等因素的影響,會(huì)導(dǎo)致酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)穩(wěn)定性比擬差,并且該技術(shù)不能定量分析,所以誤診率較高。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)和檢測(cè)技術(shù)的不斷進(jìn)步,電化學(xué)發(fā)光法被逐漸運(yùn)用到臨床檢測(cè)乙型肝炎病毒感染血清學(xué)標(biāo)志物中,該技術(shù)是目前臨床上較為先進(jìn)的免疫測(cè)定技術(shù),可定量或半定量檢測(cè)微量抗體或抗原,并且操作更簡(jiǎn)便、范圍廣、靈敏度高、檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確度高,所以臨床應(yīng)用率較高。
綜上所述,檢測(cè)乙型肝炎病毒感染血清學(xué)標(biāo)志物采用電化學(xué)發(fā)光法效果顯著,該技術(shù)檢測(cè)快、靈敏度高、重復(fù)性強(qiáng)、特異性高,所以可以有效防止和減少誤診情況;臨床應(yīng)用價(jià)值更高,值得推廣借鑒。
參考文獻(xiàn)
【1】蔡國(guó)平.化學(xué)發(fā)光免疫分析法與酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法對(duì)乙型肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的比照研究[J].蛇志,2
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