彩色多普勒超聲診斷乳腺增生癥的臨床應(yīng)用價(jià)值研究

彩色多普勒超聲診斷乳腺增生癥的臨床應(yīng)用價(jià)值研究〔〕:

摘要：目的在進(jìn)展乳腺增生的臨床治療中，對(duì)彩色多普勒超聲所起到的作用進(jìn)展討論與分析。方法從我院2022年1月至2022年6月所收治的乳腺增生患者中挑選出100例患者作為本次的研究對(duì)象，這100例患者都是經(jīng)過病理診斷后確診為乳腺增生的。將會(huì)利用彩色多普勒超聲來對(duì)患者進(jìn)展檢查便將病理診斷結(jié)果與超聲診斷結(jié)果進(jìn)展分析與比照。結(jié)果在本次研究中，根據(jù)對(duì)照100例患者的病例可知，其中有30例患者患有乳腺囊性增生，40患者患有乳腺小葉增生，15例患者患有乳腺纖維腺乳腺組織增生，10例患者患有乳腺組織增生，5例患者患有乳腺混合性增生。通過對(duì)其中的30例乳腺囊性增生患者采用彩色多普勒超聲進(jìn)展診斷，其診斷結(jié)果與病理診斷的符合率高達(dá)93.33%，對(duì)12例乳腺小葉增生患者用同一種方法，其符合率高達(dá)100%，10例乳腺纖維腺乳腺組織增生患者超聲診斷與實(shí)際病理診斷符合率高達(dá)90%，10例乳腺組織增生患者，其符合率到達(dá)100%，40例乳腺混合性增生患者通過超聲診斷與病理診斷的比照后，符合率高達(dá)90％，通過實(shí)際病例于本次超聲結(jié)果進(jìn)展比照后發(fā)現(xiàn)，差異并不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P

1資料與方法

1.1一般資料。本次的實(shí)驗(yàn)對(duì)象是選自我院2022年1月至2022年6月所收治的乳腺增生癥患者58例。這其中所有參與本次研究的患者都是在知情后進(jìn)展同意書簽署的，這58例患者都是有實(shí)際病理進(jìn)展診斷確認(rèn)的乳腺增生癥，本次研究通過了我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，這58例患者的平均年齡在〔31.21.5〕歲，患者年齡在23-44歲。

1.2方法。本次檢查是通過了超聲診斷儀進(jìn)展診斷的，7-12MHz為本次探頭的頻率。本次檢驗(yàn)所采用的方法是，患者的體位為仰臥位，患者在檢查時(shí)需要將雙手舉起，雙乳暴露，探頭上要涂抹耦合劑，中心是為患者乳頭，而后沿著中心對(duì)其進(jìn)展全方位的掃查，掃查形狀有圓舟狀，放射狀等。通過對(duì)患者的超聲圖像特征加以觀察后，并對(duì)患者的病灶大小，血流信號(hào)，形態(tài)，內(nèi)部構(gòu)造等情況都要進(jìn)展詳細(xì)記錄。

1.3觀察指標(biāo)。通過與實(shí)際病理進(jìn)展比照后發(fā)現(xiàn)，超聲檢查與病理符合度極高。在此進(jìn)展彩色多普勒超聲檢查時(shí)，將患者的乳腺小葉回聲強(qiáng)度是否均勻、導(dǎo)管詳細(xì)表現(xiàn)以及相關(guān)血流信號(hào)、內(nèi)部回聲和乳腺間質(zhì)等進(jìn)展檢查，通過對(duì)病理檢查結(jié)果進(jìn)展觀察后可以將臨床分類為：乳腺組織增生、乳腺囊性乳腺小葉以及乳腺混合性增生和乳腺纖維乳腺組織增生等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本次研究對(duì)數(shù)據(jù)處理時(shí)所采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS22.0。用來表示本次的計(jì)量資料?！瞫〕對(duì)本次標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)展表示，檢驗(yàn)是采用t。百分率來進(jìn)展計(jì)數(shù)資料的表示，檢驗(yàn)采用chi;2，差異是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義來以P是否小于0.05為標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

2.1超聲診斷與病理診斷結(jié)果的比擬。在本次研究中，根據(jù)對(duì)照100例患者的病例可知，其中有30例患者患有乳腺囊性增生，40患者患有乳腺小葉增生，15例患者患有乳腺纖維腺乳腺組織增生【2】。10例患者患有乳腺組織增生，5例患者患有乳腺混合性增生。通過對(duì)其中的30例乳腺囊增生患者采用彩色多普勒超聲進(jìn)展診斷，其診斷結(jié)果與病理診斷的符合率高達(dá)93.33%，對(duì)12例乳腺小葉增生患者用同一種方法，其符合率高達(dá)100%，10例乳腺纖維腺乳腺組織增生患者超聲診斷與實(shí)際病理診斷符合率高達(dá)90%。10例乳腺組織增生患者，其符合率到達(dá)100%，40例乳腺混合性增生患者通過超聲診斷與病理診斷的比照后，符合率高達(dá)90％，通過實(shí)際病例于本次超聲結(jié)果進(jìn)展比照后發(fā)現(xiàn)，差異并不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P

2.2乳腺增生癥的超聲診斷圖像表現(xiàn)。有關(guān)于乳腺囊性增生：由于很多條長短不一，并且粗細(xì)不均勻的條索狀管道或者盤曲壯管道在乳腺內(nèi)部有所存在，并且由于這些管腔較為光滑，得不到回聲。在增生進(jìn)展成片交融時(shí)，由于邊緣顯示不清并未發(fā)現(xiàn)有包塊占位現(xiàn)象。一般是由多個(gè)或單個(gè)橢圓形和圓形的囊腫在增生性腺體內(nèi)，并且處于無回聲暗區(qū)，這時(shí)由于邊界很明晰，并囊壁保持完好，所以可以在兩側(cè)看到有明顯的聲影，而后可以得到很強(qiáng)的后壁回聲。關(guān)于乳腺小葉增生，因?yàn)樵谌橄賰?nèi)。其構(gòu)造混亂，回聲并不均勻，由此便形成了增生性斑塊，在這其中，常見的多數(shù)是低回聲斑塊，多數(shù)大小都是0.5cm。斑塊的邊緣處于不規(guī)那么粗糙狀，并且其邊界相對(duì)明晰，占位感并不是很明顯，此時(shí)，內(nèi)部回聲的表現(xiàn)也相對(duì)較弱。關(guān)于乳腺纖維腺瘤樣增生，在這里，其增生結(jié)節(jié)1-3cm，外表沒有包膜的包塊增生，在外形上表現(xiàn)出不規(guī)那么形狀，如此可見，邊界相對(duì)完好。紋理較為明晰的當(dāng)屬大包塊，血流信號(hào)是相對(duì)存在的，并且可以在側(cè)面看到聲影，后壁回聲也會(huì)有所增強(qiáng)【3】。關(guān)于乳腺組織增生，由于腺體出現(xiàn)了密集增厚的現(xiàn)象，并且該現(xiàn)象相對(duì)明顯，此時(shí)內(nèi)部構(gòu)造的表現(xiàn)也并不明晰，回聲也處于彌漫性的增強(qiáng)，減弱。結(jié)節(jié)、斑塊以及包塊等并沒有出如今腺體內(nèi)，此時(shí)腺導(dǎo)管也沒有擴(kuò)張趨勢。通過觸診檢查后可發(fā)現(xiàn)乳腺組織有增厚現(xiàn)象，并且其韌性有相對(duì)加強(qiáng)。乳腺混合性增生，乳腺構(gòu)造在此時(shí)表現(xiàn)相對(duì)絮亂，并且在腺體內(nèi)不可以明確看到包塊和結(jié)節(jié)以及囊性包塊有所混合的情況。囊性在包塊內(nèi)部的回聲相對(duì)較弱。回聲在腺體組織內(nèi)表現(xiàn)的強(qiáng)弱并不相等，并且混亂不均勻，在此時(shí)血流信號(hào)也有相對(duì)不同，在局部的病灶處還可以看到比擬粗大的血流信號(hào)存在。

3討論

該病在臨床上的主要表現(xiàn)為乳房包塊有所產(chǎn)生，乳房發(fā)生周期性的脹痛等，一般當(dāng)患者感受到疼痛時(shí)，多是在月經(jīng)來潮之前，當(dāng)月經(jīng)過后患者會(huì)感到疼痛明顯消失或有所減輕。當(dāng)接觸臨床觸診檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)感以及壓痛感表現(xiàn)十清楚顯。導(dǎo)致其發(fā)病的原因有很多，可能與以下有關(guān)：首先，女性的作息時(shí)間沒有明確規(guī)律，其次，長期的憂慮，焦躁等不良情緒因素的影響，很容易對(duì)女性造成內(nèi)分泌激素失調(diào)，從而乳腺增生的病癥有所加重。最后，婚育以及遺傳都會(huì)對(duì)乳腺增生有所影響。所以只要一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療才可有助于對(duì)預(yù)后以及治療有所幫助【4】。在近些年來，探頭技術(shù)以及超聲檢查一直在開展和完善中，在進(jìn)展乳腺疾病的診斷時(shí)彩色多普勒超聲已經(jīng)被推廣利用。在早期治療時(shí)，彩色多普勒超聲可以對(duì)患者腺體病灶的回聲、形態(tài)、大小以及其詳細(xì)內(nèi)部構(gòu)造特征等進(jìn)展詳細(xì)檢查，進(jìn)而可以對(duì)早期病癥加以判斷和及時(shí)診治。在進(jìn)展乳腺增生病癥檢查時(shí)彩色多普勒超聲，可以為診斷提供極高的正確率，在進(jìn)展相關(guān)治療和早期預(yù)防方面，也可將可靠根據(jù)加以提供。

綜上所述，在對(duì)乳腺增生進(jìn)展臨床診斷時(shí)，彩色多普勒超聲可將患者的內(nèi)部構(gòu)造特征明晰顯示，并且在對(duì)疾病進(jìn)展早期治療和判斷時(shí)都可提供可靠根據(jù)，根據(jù)有所提供，該方法可在臨床中被推廣利用。

參考文獻(xiàn)

【1】柳莉莎,李林,武秀蘭.二維超聲和彩色多普勒在乳腺癌診斷中的價(jià)值[J].--醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào).2022(08):45.

【2】趙潤生,張一昕,苗冬雪,等.生地黃對(duì)血瘀模型大鼠血液流變性的影響[J].