口腔正畸學(xué)試題及答案

口腔正畸學(xué)試題一A卷暫時性錯牙合發(fā)生的機(jī)制是A．恒切牙萌出初期，出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象，可能因恒牙較乳牙大，隨著頜骨的增大和乳磨牙與恒磨牙的替換等變化可自行調(diào)整B.多生牙占據(jù)了恒牙的位置，常引起恒牙的錯位萌出C唇系帶異常可造成上中切牙之間出現(xiàn)間隙D．咬上唇習(xí)慣容易形成前牙反牙合，下頜前突及近中錯牙合等畸形E．以上都不是呼吸功能異常易引起的錯位是A．單側(cè)后牙反牙合B.后牙鎖牙合C佝僂病D．下頜后縮畸形E．以上都是口腔不良習(xí)慣不包括A．吮指習(xí)慣B.異常吞咽習(xí)慣C舌習(xí)慣D．唇習(xí)慣E．咬物習(xí)慣以理想正常牙合為標(biāo)準(zhǔn)，錯牙合畸形的患病率是A．20.33％B．40.92%C．60％D．86.81%E．91.2％屬于恒牙正常萌出順序是上頜：6f1f3f4f2f5f7B.上頜：6f1f2f3f4f5f7下頜：6f1f2f3f5f4f7D.上頜：6f1f2f4f5f3f7以上都對暫時性錯牙的合臨床表現(xiàn)是后牙反■■個別前牙反牙合C.上頜側(cè)切牙初萌出時，牙冠向遠(yuǎn)中傾斜m度深覆牙合，m度深覆蓋m度牙列擁擠理想正常牙是合對于生理功能無大妨礙者，都可列入理想正常牙合個別正常牙合C.反牙合D．深覆牙合E．保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關(guān)系完全正確，上下牙弓的牙合關(guān)系非常理想下列哪項是錯牙合畸形的病因A．牙列缺失B.遺傳因素C楔狀缺損D．四環(huán)素牙E．氟斑牙面部肌肉建牙合的動力平衡中，與向后的動力有關(guān)的肌肉是A．顳肌B.翼內(nèi)肌C咬肌D．上下唇方肌E．以上都不是上下牙弓狹窄其矯治原則為A．縮小上牙弓寬度，或擴(kuò)大下牙弓寬度，或二者并用B.升高前牙或壓低后牙C擴(kuò)大牙弓，推磨牙向后D．矯正頜間關(guān)系E．?dāng)U大上牙弓?；蛴眉∧苡?xùn)練矯治法，并加強(qiáng)營養(yǎng)及咀嚼功能，以促進(jìn)頜骨及牙弓的發(fā)育牙齒擁擠度一般分為三度，II度擁擠是指牙冠寬度的總和與牙弓現(xiàn)有弧形的長度之差是2?4mm4?8mm8mm以上16mm以上以上都不是在錯牙合畸形的檢查診斷中，下列哪項不符合無需詢問有無全身性疾病及鼻咽部疾病對牙弓檢查時要進(jìn)行牙擁擠度測定要檢查上下中切牙間的中線關(guān)系詢問幼年時有無口腔不良習(xí)慣需要進(jìn)行牙，頜，面的一般檢查上前牙冠覆蓋下前牙冠超過1/3者稱為深覆牙合其分為三度，I度深覆牙合為覆蓋為3?5mmB.上前牙冠覆蓋下前牙超過冠1/3而不足1/2者C.上前牙冠覆蓋下前牙超過冠1/2而不足2/3者上前牙冠覆蓋下前牙超過冠2/3者以上都不是上下前牙切端的前后距離超過3mm以上者，稱為深覆蓋，分為三度，III度深覆蓋為3?5mm5?8mm8mm1?mm0?1mm矯治前必須有記錄患者牙牙合情況的模型，稱之為記存模型B.石膏模型C.上頜模型初模型終模型矯治器不能引起何處發(fā)生變化頜骨B.牙周支持組織C.錯位牙齒枕骨牙槽骨下列哪項不是活動矯治器的組成部分箭頭卡環(huán)B.鄰間鉤C.雙曲唇弓帶環(huán)雙曲舌簧糾正前牙反牙合常用的活動矯治器是上頜雙側(cè)牙墊合矯治器B.單側(cè)牙合矯治器C.標(biāo)準(zhǔn)的Hawley保持器平面導(dǎo)板矯治器Crozat矯治器功能性矯治器的主要使用對象混合牙列期B.乳牙期C.成人期恒牙期青春后期口外上頜前方牽引矯治器的目的是利用口外力促進(jìn)生長發(fā)育期的上頜骨發(fā)育B.促進(jìn)成人上頜骨發(fā)育C.限制成人上頜骨發(fā)育限制生長發(fā)育期上頜骨發(fā)育只能使上前牙唇傾答案：ADBEDECEBDEBABCADDAAD口腔正畸學(xué)試題一卷下齒槽座點(diǎn)為S點(diǎn)B.關(guān)節(jié)點(diǎn)B點(diǎn)Gn點(diǎn)D點(diǎn)SNA角反映上頜相對于顱部的前后位置關(guān)系B.反映下頜相對于顱部的位置關(guān)系C.反映下頜的突縮程度代表下頜體的陡度，下頜角的大小，也反映面部的高度代表上唇與鼻底的位置關(guān)系SNB角反映上頜相對于顱部的前后位置關(guān)系B.反映下頜相對于顱部的位置關(guān)系C.反映上下頜角對顱部的相互位置關(guān)系越大表示下頜越前突越大表示上頜的相對突度越大乳牙期矯治適應(yīng)癥前牙反牙合，下頜前突B.上頜左右中切牙萌出早期即出現(xiàn)間隙C.上頜側(cè)切牙初萌時，牙冠向遠(yuǎn)中傾斜上下頜第一恒磨牙建牙合初期，可能為尖對尖的牙合關(guān)系恒切牙萌出初期，出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象乳牙期前牙反牙合，下頜前突的矯正年齡一般為1?2歲2?3歲3?6歲6歲以上0?1歲恒牙期矯治錯牙的合最好時期為第二恒磨牙于12歲左右萌出時B.第三磨牙萌出時3?6歲7?12歲18歲以后牙周病患者在何時可以進(jìn)行正畸治療A.任何時候牙周病患者陡不能進(jìn)行正畸治療B.只要控制牙周病后就可以進(jìn)行C.只要牙槽骨吸收不到1/2時，就可以進(jìn)行正畸治療牙周病患者牙槽骨吸收不到1/2時，控制了牙周病后方可進(jìn)行正畸治療牙周病患者任何時候都可進(jìn)行正畸治療力值較弱，作用力范圍小，通過牙在生理范圍內(nèi)的移動，以矯治錯牙合畸形的力是A．矯形力B.摩擦力C吸附力D．正畸力E．剪切力牙冠與牙根作相反方向的移動，是那種移動A．整體移動B.伸長移動C旋轉(zhuǎn)移動D．壓低移動E．傾斜移動在正畸治療過程中，最常見的牙齒移動類型為A．整體移動B.控根移動C.伸長移動D．旋轉(zhuǎn)移動E．傾斜移動關(guān)于正畸疼痛的影響因素，下列哪一項是不正確的A．年齡B.個體差異C.矯治力的大小D．牙周膜受壓缺血，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)E．急性根尖炎下列哪項不符合矯治器的基本要求A．容易洗刷，便于清潔，不影響口腔衛(wèi)生B.矯正器對口腔軟，硬組織及頜面部無損害C．恢復(fù)缺損部位的外形，改善面容D．不與唾液起化學(xué)反應(yīng)，不影響牙頜面的正常生長發(fā)育和功能E．結(jié)構(gòu)簡單，牢固，發(fā)揮彈力好，力量易于控制，效果好下列哪項是固定矯治器的缺點(diǎn)A．固定良好能控制矯治牙的移動方向C．能矯治較復(fù)雜的錯牙合畸形D．固定矯治技術(shù)相對復(fù)雜，臨床上椅旁操作時間較長E．體積小支抗設(shè)計在與矯治牙的同一牙弓內(nèi)，利用一些牙作為支抗而使其他一些矯治牙移動，這種支抗是A．頜內(nèi)支抗B.頜間支抗C頜外支抗D．枕部支抗E．黏膜支抗下列哪項不是臨床上加強(qiáng)支抗的方法A．增加用作支抗牙齒的數(shù)目B.將支抗牙連成一整體而加強(qiáng)支抗作用C用口外唇弓來增強(qiáng)支抗D．使用方絲弓矯治技術(shù)E.Nance弓在口腔正畸臨床診斷，制定治療計劃中一個重要的步驟是A.模型分析B.牙齒，口腔衛(wèi)生檢查C.顳下頜關(guān)節(jié)檢查詢問全身情況詢問病史研究顱面生長發(fā)育常用的研究方法是咬合片B.牙片X線頭影測量胸片口腔頜面部CT常規(guī)掃描檢查全頜曲面斷層片可全面觀察全口牙齒發(fā)育情況及上下頜骨情況B.可用于研究顱面生長發(fā)育情況C.可顯示上下牙的牙冠部可顯示上頜前部全貌可顯示下頜體頜牙弓的橫斷面影像N點(diǎn)為蝶鞍影像的中心鼻額縫的最前點(diǎn)C.外耳道之最上點(diǎn)枕骨大孔前緣之中點(diǎn)眶下緣之最低點(diǎn)S點(diǎn)為硬腭后部骨棘之尖上齒槽座點(diǎn)C.上中切牙切緣之最前點(diǎn)下頜角的后下點(diǎn)蝶鞍影像的中心答案：CABACADDEEECDADACABE二.名詞解釋1.個別正常合：凡輕微的錯畸形，對于生理功能無大妨礙者，都可列入正常范疇。這種正常范疇內(nèi)的個體，彼此之間又有所不同，故稱之為個別正常牙合。2.Bolton指數(shù)：是指上下前牙牙冠總和的比例關(guān)系與上下牙弓全部牙牙冠寬度總合的比例關(guān)系。用Bolton指數(shù)可以診斷患者上下牙弓中是存在牙冠寬度不協(xié)調(diào)的問題。.阻斷矯治：是對乳牙列期及替牙列期的一些因遺傳、先天或后天因素所導(dǎo)致的正在發(fā)生或已初步表現(xiàn)出的牙齒、牙列、咬合關(guān)系及骨發(fā)育異常等，采用簡單的矯治方法進(jìn)行治療，或采用矯形引導(dǎo)其正常生長。其目的是阻斷畸形發(fā)展的過程，使之自行調(diào)整，建立正常的牙頜面關(guān)系。.終末平面關(guān)系：乳牙合從側(cè)方觀察，上下頜第二乳磨牙遠(yuǎn)中面過構(gòu)成平面關(guān)系，大致可分為三型。垂直型，近中型，遠(yuǎn)中型。.正畸力和矯形力：正畸力：力值較弱，作用力范圍小，通過牙在生理范圍內(nèi)的移動以矯治錯和畸形。此力主要表現(xiàn)為牙和牙弓的改變，以及少量基骨的改變，但對顱、頜骨形態(tài)的改變不明顯。矯形力：作用力范圍大、力量強(qiáng)，主要作用在顱骨、頜骨上，能使骨骼形態(tài)改變，能打開骨縫，對顏面形態(tài)改變作用大。三簡答題.簡述X線頭影測量的主要應(yīng)用：研究顱面生長發(fā)育。牙頜、顱面畸形的診斷分析。(3)確定錯和畸形的矯治設(shè)計。研究矯治過程中及矯治后的牙頜、顱面形態(tài)結(jié)構(gòu)變化。外科正畸的診斷和矯治設(shè)計。下頜功能分析。.簡述支抗的定義以及增強(qiáng)支抗的方法:支抗：正畸矯治過程中，任何施于矯治牙使其移動的力必然同時產(chǎn)生一個方向相反、大小相同的力，能抵抗矯治力反作用的結(jié)構(gòu)稱之為支抗。增強(qiáng)支抗的方法：增加支抗牙齒的數(shù)目?？蓪⒅Э寡肋B成一整體而增強(qiáng)支抗作用。增大活動矯治器的基托面積，保持與組織面的密貼。在應(yīng)用頜內(nèi)或頜間支抗的同時加用口外唇弓等。加橫腭桿。(6)加Nance弓。(7)加舌弓。(8)種植體支抗。.簡述正畸治療后進(jìn)行保持的原因肌動力平衡的最終改建尚未完成。牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡。合的平衡尚未建立?？谇徊涣剂?xí)慣未破除。生長型可能影響矯治效果。。第三恒磨牙的萌出。.試述牙列擁擠形成的原因、診斷.治療原則及方法:原因：牙量骨量不調(diào)，牙量相對大、骨量相對小。牙弓長度不足以容納牙弓上的全數(shù)牙齒。牙量骨量不調(diào)的原因：遺傳因素，進(jìn)化因素，環(huán)境因素。(2)診斷：輕度擁擠2-4mm的擁擠。中度擁擠，5-8mm的擁擠。重度擁擠，8mm以上。(3)治療原則及方法：應(yīng)用正畸手段減少牙量或增加骨量，使牙量與骨量趨向協(xié)調(diào)。減少牙量的途徑有：鄰面去釉、拔牙、減少牙齒所占方位。增加骨量的途徑，擴(kuò)展牙弓的長度和寬度。外力刺激頜骨及齒槽骨生長。功能性刺激頜骨及齒槽骨生長、外科手段刺激頜骨及齒槽骨生長等。5．顱面部生長發(fā)育有哪些特點(diǎn)：面部的生長型，在兒童發(fā)育的最早期即已確定。在增長過程中，頭部的各點(diǎn)均按直線方向推進(jìn)。(3)鼻腔底、牙弓和面、下頜體下緣三者與bolton平面保持恒定不變的角度。由蝶鞍中心通過第一恒磨牙到頦部所畫的直線，可以代表面部向前向下增長的綜合方向。上頜第一磨牙的位置，較面部其他部分變異較少而恒定頭顱部的生長的速度，隨年齡而遞減。四.問答題口呼吸習(xí)慣造成錯合畸形及其形成機(jī)制：(1)在口呼吸時，因下頜下垂導(dǎo)致面頰部分肌張力增加，舌體也被牽引向下，使上頜弓內(nèi)側(cè)失去舌體的支持，造成牙弓內(nèi)外正常的肌力平衡系統(tǒng)被破壞。(2)牙弓外側(cè)受到異常頰肌的壓迫，內(nèi)側(cè)失去舌肌力量的支持，使上頜弓的寬度得不到正常發(fā)育；(3)同時由于氣流從口腔通過，使得正常腭頂下降功能的機(jī)制出現(xiàn)障礙，而導(dǎo)致牙弓狹窄，腭蓋高拱，上牙列擁擠或者上頜前突，下頜后縮等。(4)當(dāng)扁桃體肥大時，咽腔變窄，為了減輕呼吸困難，舌體必須前伸，舌根離開會厭，帶動下頜向前，形成下頜前突的畸形?？诤粑姆乐畏椒ǎ?1)首先應(yīng)治療慢性或急性鼻呼吸道疾病，必要時切除過大的扁桃體，待鼻呼吸道完全通暢后，再酌情進(jìn)行矯治；(2)年幼的兒童，畸形尚不嚴(yán)重，除教育其不用口呼吸外，可用前庭盾改正口呼吸習(xí)慣。五.案例分析(1)該患者的診斷是：凹面型，骨性3類，安氏I類錯合，上頜輕度擁擠，前牙反合(2)治療方案：使用活動矯治器對前牙反合進(jìn)行矯治，并可同時利用口外裝置限制下頜發(fā)育或促進(jìn)上頜發(fā)育。治療結(jié)束后，可繼續(xù)使用口外裝置保持療效；觀察牙齒替換后的情況，再決定是否進(jìn)行二期矯治二.名詞解釋.擁擠度：牙冠寬度的總和與牙弓現(xiàn)有弧形的長度之差即為擁擠度。.阻抗中心：當(dāng)力作用于一個物體時，該物體周圍約束其運(yùn)動的阻力中心，稱為阻抗中心。.替牙間隙：乳尖牙及第一，二乳磨牙的牙冠寬度總和，比替換后的恒尖牙和第一，二前磨牙大，這個差稱為替牙間隙。上頜單側(cè)約有0.9-1mm,在下頜單側(cè)為1.7-2mm。.轉(zhuǎn)矩:就是使牙體的一部分移動，另一部分限制其移動。通常用于“根轉(zhuǎn)矩”，希望牙根移動而牙冠軍很少移動。.最大支抗：采用最大支抗時，磨牙前移占去的間隙不超過拔牙間隙的1/4。三.簡答題.簡述顱面骨骼的發(fā)育方式:(1)軟骨的間質(zhì)及表面增生；(2)骨縫的間質(zhì)增生；(3)骨的表面生長。.臨床合適矯治力的臨床特征:(1)無明顯的自覺疼痛，只有發(fā)脹的感覺；(2)扣診無明顯反應(yīng)；3)松動度不大；(4)移動的牙位或頜位效果明顯；(5)X片顯示：矯治牙的根部牙周無異常。3.牙齒傾斜移動的主要組織反應(yīng):(1)單根牙其牙周其變化呈現(xiàn)2個壓力區(qū)和2個牽引區(qū)；雙根牙的牙周組織出現(xiàn)4個壓力區(qū)和4個牽引區(qū)。(2)近牙冠區(qū)與對側(cè)根尖區(qū)的牙周組織是承受著同一種性質(zhì)的矯治力。(3)一般牙支點(diǎn)的位置被認(rèn)為是在牙根中1/3與牙根尖1/3的交界處。如自唇側(cè)加力于前牙時，牙冠向舌側(cè)傾斜，這時唇側(cè)牙周組織變化上下不同。支點(diǎn)冠方的牙周膜纖維拉緊伸長，牙周間隙增寬，骨質(zhì)增生，支點(diǎn)根方的牙周膜纖維壓縮松弛，牙間隙減小，骨質(zhì)吸收。舌側(cè)的變化則與之相反。(4)傾斜移動的最大壓力與張力區(qū)是在壓根尖和牙頸部。4、簡述II類牽引在正畸治療中的作用：(1)內(nèi)收上前牙，前移下前牙；(2)伸長上前牙以及下頜磨牙；(3)增加支抗；(4)糾正II類磨牙關(guān)系；(5)前移動下頜，對上頜輕微畸形抑制；(6)骨性III類病人術(shù)前去代償。5、鄰面去釉的適應(yīng)癥:(1)輕中度牙弓間隙不足，特別是不宜拔牙的低角病例；(2)牙齒較大，或上下牙弓牙齒大小比例失調(diào)；(3)口腔健康好，牙齒少有齲壞；(4)成年患者。四.問答題：(10分)牙性，功能性，骨性前牙反合的鑒別診