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地震自然災(zāi)害救災(zāi)防病知識(shí)一、地震災(zāi)害概述地震(earthquake)是一種經(jīng)常發(fā)生的災(zāi)害性自然現(xiàn)象,毀滅性的大地震可造成極其嚴(yán)重的破壞和人員傷亡。其特點(diǎn)為如下:1.地震災(zāi)害的頻繁性我國(guó)地處世界環(huán)太平洋地震帶與歐亞地震帶之間,構(gòu)造復(fù)雜,地震活動(dòng)頻繁。2.地震災(zāi)害的多樣性我國(guó)的地震絕大多數(shù)是構(gòu)造地震,次為水庫地震、礦震等誘發(fā)性地震。3.地震災(zāi)害的地區(qū)性地震的分布基本上是循活動(dòng)性斷裂帶分布的,有一定的方向性和好發(fā)地區(qū)。4.地震災(zāi)害的時(shí)間性每日的凌晨和黃昏,每月朔、望日,每年3、8月份前后等,都是發(fā)震率較高的時(shí)段。根據(jù)歷史資料分析,1290~1359年、1480~1730年、1880年至現(xiàn)在為地震活躍期。據(jù)分析,20世紀(jì)末與21世紀(jì)初是地震活躍時(shí)期。5.地震災(zāi)害的連發(fā)性地震的發(fā)生往誘發(fā)一系列次生災(zāi)害,如火災(zāi)、滑坡、水災(zāi)、海嘯、凍災(zāi)、疾病等,形成地震災(zāi)害鏈。6.地震災(zāi)害的破壞性強(qiáng)烈地震發(fā)生后,頃刻間大面積房屋倒塌,人員傷亡嚴(yán)重,生態(tài)環(huán)境破壞,水源及食品污染,蚊蠅鼠蟲等大量滋生,可造成傳染病的流行及暴發(fā)。我國(guó)是世界上大陸地震最多的國(guó)家。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),有記載以來,我國(guó)已發(fā)生破壞性地震10009次,20世紀(jì)我國(guó)發(fā)生M26級(jí)破壞性地震600多次,其中7~7.9級(jí)地震98次,8級(jí)以上9次。1949年以來,發(fā)生7級(jí)及7級(jí)以上的地震49次,死于地震的人數(shù)達(dá)28萬,倒房700余萬間,每年平均的經(jīng)濟(jì)損失約為16億元。二、主要公共衛(wèi)生問題(一)生態(tài)環(huán)境破壞1.城市供電供水系統(tǒng)中斷,道路阻塞,群眾不得不喝坑水、溝水、游泳池水等不潔飲用水,并生活于露天之中。2.糞便、垃圾運(yùn)輸和污水排放系統(tǒng)及城市各項(xiàng)衛(wèi)生設(shè)施普遍被破壞,造成糞便、垃圾堆積,蒼蠅大量滋生。3.人員傷亡嚴(yán)重,由于受條件限制,許多尸體只能臨時(shí)就地處置,在氣溫高、雨量多的情況下,尸體迅速腐敗,產(chǎn)生惡臭,嚴(yán)重污染空氣和環(huán)境。4.人員密集,居住擁擠,感染機(jī)會(huì)多,對(duì)傳染病病人又缺乏隔離條件。5.當(dāng)?shù)馗骷?jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和群眾防病組織遭到嚴(yán)重破壞。(二)水源污染1.供水條件變化地震后,城市集中式供水設(shè)施遭受嚴(yán)重破壞,泵房倒塌、管道斷裂、供電與供水中斷。分散式供水和農(nóng)村給水有水井淤沙、井管錯(cuò)裂等,一般破壞程度相對(duì)較輕。2.供水水質(zhì)惡化震后廁所倒塌、糞便垃圾污物大量堆積、下水道堵塞、尸體腐敗等,都能污染水源,導(dǎo)致飲用水水質(zhì)惡化。(三)食品污染1.災(zāi)民居住生活環(huán)境污染嚴(yán)重,容易造成食品污染。2.缺乏清潔水、食品、炊具和餐具,災(zāi)民家庭或集體起伙做飯?jiān)谡鸷蟪跗诖嬖诶щy。食品、食品容器和餐具沒有條件充分洗凈、消毒,容易引起食品污染。多人共用餐具和食品容器,容易引起食源性疾患和經(jīng)生活接觸傳播的疾病的發(fā)生和流行。3.運(yùn)輸和分發(fā)求援熟食品的車輛往往不是運(yùn)食品專用車,容易造成食品的污染。4.災(zāi)民家庭缺乏食品防護(hù)設(shè)施,食品易受蒼蠅、塵土等污染。剩余食品再加熱條件差,飲用開水困難。5.鼠害嚴(yán)重地震區(qū)在震前有前兆反?,F(xiàn)象,表現(xiàn)為鼠成群結(jié)隊(duì)洞外活動(dòng)頻繁,在各種場(chǎng)所尤其是食品廠、庫、店和居民家中,鼠與鼠跡顯著增多。震后初期的建筑物多為簡(jiǎn)易棚,建筑材料和構(gòu)筑物基本不具備防鼠作用,使鼠患嚴(yán)重,到處盜洞作窩,對(duì)食品造成污染和損害。6.災(zāi)區(qū)的食品衛(wèi)生違法行為災(zāi)后初期,會(huì)出現(xiàn)一時(shí)性食品短缺,一些不法分子會(huì)乘機(jī)將超期、變質(zhì)和偽劣食品在災(zāi)區(qū)銷售。7.災(zāi)后初期,由于食品供應(yīng)暫時(shí)緊張,還會(huì)出現(xiàn)以下食品衛(wèi)生問題:(1)災(zāi)區(qū)砸死或其他原因致死的畜禽被災(zāi)民食用。(2)災(zāi)區(qū)甩出、拋灑、丟棄的食品較多,這些食品被有毒有害物質(zhì)污染的可能性較大,在災(zāi)區(qū)有被食用的情況發(fā)生。(3)災(zāi)區(qū)儀器缺乏,加之有些地區(qū)人民有采食野菜、野菇的習(xí)慣,野菜中毒和毒菇中毒也是地震災(zāi)區(qū)應(yīng)該警惕的問題。(四)媒介生物滋生1.蠅類滋生震災(zāi)發(fā)生后,死亡的人和動(dòng)物的尸體被掩埋在廢墟下,還有大量的食物及其他有機(jī)物質(zhì)。在溫暖的氣候條件下,這些有機(jī)成分會(huì)很快腐敗,提供了蠅類易于滋生的條件。2.蚊類滋生地震造成建筑物(包括貯水建筑與輸水管道)大量破壞,自來水浸溢,特別是生活污水在地面上的滯留,會(huì)成為蚊類大量滋生的環(huán)境。3.鼠類增殖由于地震造成大量的房屋破壞,一些原來鼠類不易侵入的房屋被損壞,廢墟中遺留下大量的食物使得家棲的鼠類獲得了大量增殖的條件。(五)傳染病流行地震后,由于飲用水供應(yīng)系統(tǒng)破壞、食物短缺、居住條件被破壞等原因,極易導(dǎo)致腸道傳染病和食物中毒的發(fā)生和流行。如XX在7月28日凌晨開始地震后,8月1日至18日的累計(jì)腸道傳染?。〖病⒛c炎)發(fā)病率約為10%(個(gè)別居民點(diǎn)甚至高達(dá)30%)同時(shí),由于人口遷移、流動(dòng),干擾了一些正常免疫工作的開展,造成無免疫人群某些疾病的發(fā)生和流行。三、主要的衛(wèi)生應(yīng)急措施(一)搶救治療傷員地震災(zāi)害會(huì)導(dǎo)致人員傷亡,強(qiáng)烈地震可造成嚴(yán)重的人員傷亡。搶救治療傷員是衛(wèi)健委門,尤其是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的首要任務(wù)。(二)加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生措施1.選擇臨時(shí)性供水水源并加以防護(hù)選擇臨時(shí)性水源的總原則是:先選用深層地下水,如有困難,依次選擇泉水、淺層地下水、地面水。2.加強(qiáng)對(duì)臨時(shí)性供水措施的衛(wèi)生監(jiān)督在地震災(zāi)害條件下,除修復(fù)的部分自來水外,臨時(shí)供水措施主要有3種方式,即使用消防水龍帶輸水、用水車送水及用自備的取水工具分散取水。對(duì)這些臨時(shí)供水措施的衛(wèi)生監(jiān)督也是保證飲用水衛(wèi)生的必要手段。3.預(yù)防尸堿中毒在地震期間,大量人畜尸體經(jīng)腐生菌腐化分解后(特別是夏季氣溫高時(shí))污染環(huán)境和水源,可致尸堿中毒。為防止由于飲用被腐爛尸體污染的水而致中毒,水源周圍必須徹底清除掩埋的尸體,并進(jìn)行消毒處理。如果難于找到不致污染地下水源的適宜地點(diǎn),需要對(duì)尸體及局部土壤環(huán)境進(jìn)行消毒處理后再掩埋,可采用一層漂白粉一層尸體的掩埋方法,避免造成對(duì)地下水的污染。4.對(duì)水源水進(jìn)行嚴(yán)格的凈化消毒飲用水消毒目前仍以化學(xué)含氯消毒劑為主。包括缸水消毒、井水消毒。其方法有直接投加法、持續(xù)加藥法。(三)加強(qiáng)食品衛(wèi)生措施加強(qiáng)食品的安全衛(wèi)生,既是防范與食品相關(guān)的突發(fā)事件的重要措施,也是突發(fā)事件發(fā)生后預(yù)防和控制傳染病發(fā)生,保障有效供給的重要內(nèi)容。應(yīng)注意加強(qiáng)集體食堂的食品衛(wèi)生、臨時(shí)飲食供應(yīng)點(diǎn)和街頭食品的衛(wèi)生、外援食品的衛(wèi)生和食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位管理,嚴(yán)防食品受到細(xì)菌、霉菌及霉菌毒素、寄生蟲及其他昆蟲、化學(xué)品的污染。食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位在災(zāi)害過后恢復(fù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)前,必須進(jìn)行徹底的清洗、消毒、修復(fù),并報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)重新進(jìn)行衛(wèi)生審查,經(jīng)許可后方可恢復(fù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。在災(zāi)害襲擊的非常時(shí)期,在不引起急性中毒和食源性疾病的基礎(chǔ)上,要保證災(zāi)民吃到基本安全的食物。對(duì)于被污染食品就掌握其一般處理原則,即把未污染和受到污染的食品分開,未污染部分可供食用,污染部分按查明情況分別處理。(四)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生措施包括災(zāi)民臨時(shí)居住地建設(shè)和居住衛(wèi)生、簡(jiǎn)易廁所的修建和垃圾糞便的收集處理、尸體的衛(wèi)生處理等。尸體處理可能是地震災(zāi)害時(shí)一項(xiàng)非常重要的工作,尸體處理要做好噴、包、捆、運(yùn)、埋5個(gè)環(huán)節(jié)。1.噴藥扒挖尸體與噴藥緊密結(jié)合,尸體上可用石灰水、黑色草木灰來吸附含臭物質(zhì),也可用1%的二氧化硅與木屑混合吸附硫化氫之類的臭氣,或噴灑3%~5%的來蘇水。效果較好的是次氯酸鈣、氫氧化鈣和漂白粉混合噴灑,能很快除臭消毒。鑒于尸體是感染的隱患,WHO建議尸體用石蠟浸泡后,主地焚化,以避免疫情的發(fā)生。2.包裹用包裝物包尸體頭部,后用覆蓋物包整個(gè)尸體,或裝入塑料袋扎口。有條件時(shí)可用標(biāo)準(zhǔn)化的專用尸袋。3.捆緊將包裹后的尸體最好捆三道(頭、腰、腿部),便于移運(yùn)和以免尸臭散發(fā)。4.運(yùn)出要用符合衛(wèi)生要求的專用車輛,將包捆后的尸體及時(shí)運(yùn)走,避免在市區(qū)內(nèi)影響環(huán)境。在尸體裝車前,要先在運(yùn)尸車廂墊一層砂土或塑料布,防止污染車廂。5.埋葬在市區(qū)外選擇好埋尸地點(diǎn),在不影響市容環(huán)境和不污染水源的條件下,將尸體深理地下1.5~2m,上面加蓋土壤和石灰。原臨時(shí)埋在市區(qū)內(nèi)的尸體,一律重新挖出并移運(yùn)市區(qū)外的合適地點(diǎn)進(jìn)行二次埋葬,以改善市區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生面貌。(五)傳染病控制1.重建疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括法定報(bào)告的傳染病,人口的暫時(shí)居住和流動(dòng)情況,其他主要疾病發(fā)生情況,嚙齒動(dòng)物和媒介生物的數(shù)量等。2.重建安全飲用水系統(tǒng)。3.大力開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),做好媒介控制。4.及時(shí)發(fā)
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