衛(wèi)生健康系統(tǒng)醫(yī)療機構醫(yī)院安全防范工作督查檢查表

衛(wèi)生健康系統(tǒng)醫(yī)療機構醫(yī)院安全防范工作督查檢查表被檢單位： 被檢單位負責人： 檢查組負責人： 日期:類別要點內容檢查結果安全管理1.每半年至少召開1次領導班子會議，專題研究解決安全生產(chǎn)重點難點問題，組織學習上級關于安全生產(chǎn)指示批示精神。是口否口2.落實單位班子副職中排名第一位的領導分管安全生產(chǎn)工作。是口否口3.單位主要領導、分管安全生產(chǎn)工作的領導的年度述職報告需包含安全生產(chǎn)工作內容。是口否口4.以文件形式，設置安全管理機構，設立安全生產(chǎn)辦公室，配備專職安全生產(chǎn)管理人員。是口否口5.按照單位職責分工，明確相關科室的安全生產(chǎn)職責，逐項細化分解。并簽訂安全生產(chǎn)責任書。是口否口6.醫(yī)療衛(wèi)生機構宜開展安全生產(chǎn)標準化建設工作。是口否口7.制定本單位年度安全生產(chǎn)工作要點或計劃，并逐項貫徹落實。是口否口8.按規(guī)定開展隱患排查工作，針對發(fā)現(xiàn)的隱患問題及時落實整改，并建立隱患排查整改臺賬。是口否口9.建立和健全各類安全生產(chǎn)規(guī)章制度，以及崗位風險辨識、安全操作規(guī)程。是口否口消防安全1.落實逐級消防安全責任制和崗位安全責任制，逐級簽訂消防安全責任書。是口否口

2.消防控制室實行每日24h專人值班制度，每班不應少于2人，值班人員取得建（構）筑物消防員證書是口否口3消防值班制度、檢查巡查制度、隱患排查制度、動火管理制度等齊全，并有相應記錄臺賬。是口否口4.委托具有相應資質的消防技術服務機構進行維護保養(yǎng)和檢測，有設施維護記錄。是口否口5.火災自動報警系統(tǒng)完好有效，聯(lián)動控制功能運行正常。是口否口6燃氣管道、電氣線路定期檢查，無私拉亂接電氣線路現(xiàn)象。是口否口7.定期組織消防安全培訓和演練。是口否口8.滅火器配備數(shù)量充足，壓力在正常范圍。安全疏散指ZF標識，應急照明系統(tǒng)保持完好。是口否口9.防火卷簾正?？捎茫路綗o影響卷簾降落的雜物。是口否口10.自動噴淋、防排煙、氣體滅火、泡沫滅火、應急廣播等消費系統(tǒng)運行正常。是口否口1L無違規(guī)使用非醫(yī)療用的電爐等大功率電器。是口否口宣傳培訓L酉己合開展〃安全生產(chǎn)月〃活動，推動醫(yī)院安全文化建設。是口否口2.開展輿情監(jiān)控工作，落實網(wǎng)絡意識形態(tài)安全、所屬意識形態(tài)陣地管理。是口否口3結合實際情況，開展安全生產(chǎn)宣傳教育工作，每年至少組織2次安全生產(chǎn)培訓。是口否口

4.院內醒目位置通過展板、視頻等方式提醒群眾注意消防安全，留意安全出入口的位置。是口否口安全投入L設立安全生產(chǎn)專項經(jīng)費，用于安全設備購置、檢維修、隱患整改、宣傳教育培訓等，專項經(jīng)費必須專款專用，并建立安全生產(chǎn)費用使用臺賬。是口否口特種設備L特種設備應按要求辦理了相關使用登記證，并建立設備臺賬和技術檔案；是口否口2.配備相應的特種設備安全管理人員和作業(yè)人員，定期開展安全培訓教育并保存相關記錄；是口否口3.特種設備在檢驗有效期內，定期對設備進行巡檢和維護保養(yǎng)并記錄在檔；是口否口4建立并有效實施特種設備安全管理制度以及操作規(guī)程；是口否口5.制定特種設備事故應急預案，并定期進行演練；是口否口醫(yī)療設施L對醫(yī)療設施進行定期檢查、維護并務必有記錄，使其處于備用正常運行狀態(tài)；是口否口2.定期對電源插座等輔助設施進行檢查和維護；是口否口3.制定醫(yī)用氧艙安全管理制度，配備有資質的專業(yè)管理人員，監(jiān)督氧艙的操作和維護，定期進行運行維護記錄，并對定期檢查情況進行整改，氧艙檔案的制定、登記、管理、維護及技術資料需有歸檔；每年至少一次邀請有資質檢驗檢測中心對高壓氧艙等重大醫(yī)療設備進行現(xiàn)場全面檢查;是口否口4.制定醫(yī)院放射源安全管理制度，設備來源正規(guī)，資質證書齊全，場所設置合理，管理自制完善，是口否口

專人負責，放射源的貯存、領取、使用、歸還均需登記備案，對運行中含放射源的裝置和場所，要配置監(jiān)測設備，定期監(jiān)測維護，定期開展應急演練，人員定期培訓合格持證上崗，個人劑量、健康監(jiān)護檔案齊全;醫(yī)用氣體L明確醫(yī)用氣體系統(tǒng)主管院領導，設置相應的管理機構及負責人。制度、職責、人員證件、應急預案應張貼在值班室醒目位置O是口否口2.是否安排運行人員24h值班，運行人員是否具備《特種設備人員作業(yè)證》R1,安全負責人是否具備《特種設備安全管理人員證》A3。是口否口3.組織醫(yī)用氣體從業(yè)人員進行安全、操作、應急處置等培訓，并留存相關記錄。是口否口4.建立巡視檢查制度、設備維修保養(yǎng)制度、氣瓶管理制度、應急預案等設備管理制度。是口否口5.氧氣站禁止動火，電氣須符合防爆要求，不得設置無關用電設置。應設防雷接地裝置。是口否口6.液氧儲晾漏氣、異常結霜等現(xiàn)象，單缶露積不應大于5以米，就清楚標識。是口否口7.匯流排間不能存放其他種類的醫(yī)用氣體。儲存區(qū)應分為滿瓶區(qū)和空瓶區(qū)，并采取防止瓶倒措施。匯流排間應防止陽光直射，地坪應平整、防滑、受撞擊不產(chǎn)生火花。是口否口8.是否儲存保證生命支持區(qū)域不少于4小時的用氣量的應急氣源。是口否口

9.是否與醫(yī)用氣體承包商簽訂合同時約定應急服務內容及響應時間，要求供氣商提供應急服務。是口否口藥品管理L藥品管理應符合中華人民共和國《藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理辦法》，加強醫(yī)院藥劑管理，嚴把米購、保管、使用等關卡；是口否口2.化學試劑、藥品等危險品儲存場所落實防火防爆措施，存放使用符合安全規(guī)定，并有相應記錄。是口否口3.麻醉藥品和精神藥品使用應符合《麻醉藥品和精神藥品管理條例》；嚴格落實〃毒、麻、精、放〃藥物品、易燃易爆物品安全管理制度，將〃毒、麻、精、放〃藥（物）品、易燃易爆物品存放在符合安全防范標準的專用庫房，專用庫房和保險柜實行雙人雙鎖管理；是口否口安全保衛(wèi)L院內應配備安保團隊，按標準配備安保器械，定時巡檢院內外安保工作；是口否口2.保安員數(shù)量應當遵循〃就高不就低〃原則，按照不低于在崗醫(yī)務人員總數(shù)的3%或20張病床1名保安或日均門診量3%。的標準配備；是口否口3.醫(yī)療機構應加強與當?shù)毓矙C關的聯(lián)系，對安保工作重要崗位人員進行安全背景審查，防止可疑人員上崗，并對有不適宜人員，應當調整工作崗位，將有關情況通報公安機關；是口否口4.醫(yī)療機構設置安全監(jiān)控中心，對本單位技防系統(tǒng)的安全信息進行集中統(tǒng)一管理。建立一鍵式醫(yī)護自助報警系統(tǒng)，并利用信息化手段與保衛(wèi)部門進行配合；要配備通訊設備和后備電源，保證斷是口否口

電后入侵報警系統(tǒng)工作時間不少于8小時，視頻監(jiān)控系統(tǒng)工作時間不少于1小時。視頻監(jiān)控圖像保存不少于90天，系統(tǒng)故障要在24小時內消除；5.要建立門衛(wèi)制度，設置24小時值守的固定檢查門衛(wèi)，嚴格各出入口的管理，加強對進出人員、車輛的檢查，在急診和門診增設保衛(wèi)執(zhí)勤點和值班室，提高應急反應速；是口否口6.設置視頻監(jiān)控，在醫(yī)院關鍵部位安裝電子監(jiān)控，并做好存檔；是口否口7.對進入醫(yī)院重點防護部位的臨時外來人員、從事工程項目和局部改造的施工人員，須經(jīng)單位安全保衛(wèi)部門審查、備案，特別重要部位可實行發(fā)放入場許可證制度；是口否口有限空間L應對經(jīng)營場所范圍內有限空間進行辨識，建立有限空間管理臺賬。是口否口2.應建立有限空間作業(yè)審批制度，并嚴格執(zhí)行。是口否口3.應任有限空間作業(yè)場所設置安全警示標志。是口否口4.應當對從事有限空間作業(yè)的人員進行安全培訓。是口否口5.應當根據(jù)有限空間存在危險有害因素的種類和危害程度，為作業(yè)人員提供符合國家標志或者行業(yè)標準規(guī)定的勞動防護用品。是口否口6.應當本單位有限空間作業(yè)的特點，制定應急預案，并定期進行演練。是口否口

7.將有限空間作業(yè)發(fā)包給其他單位實施的，應當發(fā)包給具備國家規(guī)定資質或者安全生產(chǎn)條件的承包方，并與承包方簽訂專門的安全生產(chǎn)管理協(xié)議或者在承包合同中明確各自的安全生產(chǎn)職責。是口否口食堂安全L應建立完善的食堂安全管理、應急等制度。是口否口2嚴格執(zhí)行食品留樣制度，記錄內容包括留樣食品名稱、留樣時間、留樣人員是口否口3宣傳染病防控工作預案，碰預防傳染病教防控措施；是口否口4.食堂從業(yè)人員必須具備從業(yè)資格和健康體檢證明；并經(jīng)過崗前安全生產(chǎn)培訓并考核合格。是口否口氣象災害L對于氣象災害，特別是針對臺風、暴雨等頻發(fā)惡劣天氣有完善的響應措施和應急預案；是口否口2.保證患者安