醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置管理辦法

—醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置管理辦法第一章總則第一條為了有效預(yù)防與處置醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者及其近親屬、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)患雙方”），維護(hù)正常醫(yī)療秩序和社會(huì)秩序，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合XX實(shí)際，制定本辦法。第二條XX省行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處置，適用本辦法。第三條預(yù)防與處置醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持“以人為本、預(yù)防為主、標(biāo)本兼治、依法處置”和“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、健全機(jī)制、屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)”的原則。處理醫(yī)療糾紛可以在合法自愿前提下實(shí)行調(diào)解優(yōu)先，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。第四條縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作的領(lǐng)導(dǎo)，將其納入社會(huì)治安綜合治理體系，督促有關(guān)部門依法履行職責(zé)。建立醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，健全醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解、理賠工作機(jī)制，提供必要的工作保障，協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作中的重大問(wèn)題。第五條縣級(jí)以上地方人民政府、衛(wèi)生、公安、司法行政、民政、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、信訪、醫(yī)保等部門和保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)依法履行在醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作中的相應(yīng)職責(zé)，各司其職，密切配合，有效預(yù)防并促進(jìn)醫(yī)療糾紛及時(shí)妥善化解。衛(wèi)生行政主管部門依法對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行監(jiān)督和管理，健全預(yù)防和處置醫(yī)療糾紛應(yīng)急管理工作機(jī)制，督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水平；指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作，引導(dǎo)醫(yī)患雙方依法解決醫(yī)療糾紛。醫(yī)院協(xié)會(huì)、醫(yī)師協(xié)會(huì)等行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)行業(yè)自律，引導(dǎo)、促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水XX質(zhì)量。公安機(jī)關(guān)依法維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安秩序，明確現(xiàn)場(chǎng)處置工作程序和方法，查處、打擊侵害患者和醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益以及擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為。司法行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導(dǎo)，督促醫(yī)調(diào)委建立健全工作制度，規(guī)范調(diào)解行為?？h級(jí)以上地方人民政府市場(chǎng)監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督管理，做好醫(yī)療糾紛中爭(zhēng)議設(shè)備、產(chǎn)品的質(zhì)量檢驗(yàn)工作，對(duì)有關(guān)質(zhì)量問(wèn)題依法予以處理。保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的監(jiān)督管理，規(guī)范保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)，指導(dǎo)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)推進(jìn)服務(wù)創(chuàng)新，加強(qiáng)誠(chéng)信建設(shè)，做好保險(xiǎn)理賠與人民調(diào)解的工作銜接，引導(dǎo)承保機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理和風(fēng)險(xiǎn)管控，督促承保機(jī)構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)、高效的理賠服務(wù)，確保保險(xiǎn)理賠工作有序進(jìn)行。第六條新聞媒體應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生常識(shí)的宣傳，引導(dǎo)公眾理性對(duì)待醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)；報(bào)道醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，恪守職業(yè)道德，做到真實(shí)、客觀、公正?？h（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）以及各部門、各單位要多渠道多方式加大對(duì)醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置法律、法規(guī)的宣傳，加強(qiáng)群眾醫(yī)療衛(wèi)生常識(shí)教育。第七條醫(yī)患雙方所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)），以及患方所在單位，應(yīng)當(dāng)積極配合做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處置工作。第二章醫(yī)療糾紛預(yù)防第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專（兼）職人員，加強(qiáng)對(duì)診斷、治療、護(hù)理、藥事、檢驗(yàn)檢查等工作的規(guī)范化管理，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)水平。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理，完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)估和防控措施，定期檢查措施落實(shí)情況，及時(shí)消除隱患；制定醫(yī)療糾紛應(yīng)急、處置、調(diào)解工作預(yù)案并報(bào)所在地衛(wèi)生行政主管部門和公安機(jī)關(guān)備案。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患溝通機(jī)制，對(duì)患者在診療過(guò)程中提出的咨詢、意見(jiàn)和建議，應(yīng)當(dāng)耐心解釋、說(shuō)明，并按照規(guī)定進(jìn)行處理；對(duì)患者就診療行為提出的疑問(wèn)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以核實(shí)、自查，并指定有關(guān)人員與患者或者其近親屬溝通，如實(shí)說(shuō)明情況。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全投訴接待制度，設(shè)置統(tǒng)一的投訴管理部門或者配備專（兼）職人員，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯著位置公布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序和等，方便患者投訴或者咨詢。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)教育，堅(jiān)持以人為本，提升人文素養(yǎng)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)自覺(jué)遵守職業(yè)道德，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、診療護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，努力避免和減少醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。第九條衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，組織開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)估，分析醫(yī)療質(zhì)量安全信息，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)制定防范措施。第十條公安機(jī)關(guān)要依照《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定、完善內(nèi)部治安保衛(wèi)制度，落實(shí)人防、物防、技防等治安防范措施，加強(qiáng)治安保衛(wèi)機(jī)構(gòu)和治安保衛(wèi)隊(duì)伍建設(shè)。檢查、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安保衛(wèi)工作，建立醫(yī)療糾紛預(yù)防和處置信息共享、風(fēng)險(xiǎn)排查和突發(fā)事件快速處置機(jī)制。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治安巡查，有條件的地區(qū)可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置警務(wù)室。第十一條各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育工作，普及健康科學(xué)知識(shí)，提高公眾對(duì)疾病治療等醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)的認(rèn)知水平。第三章醫(yī)療糾紛處理第十二條發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療糾紛的實(shí)際情況，采取相應(yīng)措施及時(shí)處置：（一）及時(shí)協(xié)調(diào)溝通。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)溝通，認(rèn)真傾聽(tīng)患方投訴及咨詢意見(jiàn)，告知其處置醫(yī)療糾紛的法定途徑和具體程序?；挤揭髤f(xié)商解決的，推舉確定代表，人數(shù)不超過(guò)5名，按照法定途徑和程序，同醫(yī)方協(xié)商解決糾紛。（二）組織專家會(huì)診。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)組織院內(nèi)專家進(jìn)行會(huì)診或討論，并將會(huì)診或討論的意見(jiàn)告知患方，答復(fù)患方提出的咨詢和疑問(wèn)。（三）封存和啟封相關(guān)證據(jù)。發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存、啟封病歷資料的，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下進(jìn)行。封存的病歷資料可以是原件，也可以是復(fù)制件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。病歷尚未完成需要封存的，對(duì)已完成病歷先行封存；病歷按照規(guī)定完成后，再對(duì)后續(xù)完成部分進(jìn)行封存。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)封存的病歷開(kāi)列封存清單，由醫(yī)患雙方簽字或者蓋章，各執(zhí)一份。病歷資料封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決，或者患者在病歷資料封存滿3年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行啟封。疑似輸液、輸血、注射、用藥、醫(yī)療器械、消毒產(chǎn)品等醫(yī)療產(chǎn)品引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存、啟封，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同委托依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)；雙方無(wú)法共同委托的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門指定。疑似輸血引起不良后果，需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的血站派員到場(chǎng)?，F(xiàn)場(chǎng)實(shí)物封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決，或者患者在現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物封存滿3年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行啟封。（四）遺體處理?；颊咴卺t(yī)療機(jī)構(gòu)死亡后，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備遺體凍存條件的，可以XX至7日。不進(jìn)行尸檢的，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)將遺體移放殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)。遺體在醫(yī)院太平間存放時(shí)間一般不超過(guò)14日，逾期不處理的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)，報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行處理。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字，拒絕簽字的，視為死者近親屬不同意進(jìn)行尸檢。不同意或者拖延尸檢，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的，由不同意或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。遺體移交殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)后，應(yīng)由當(dāng)事醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)衛(wèi)生、公安等相關(guān)部門，積極做好死者家屬工作，盡快火化遺體。（五）啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。對(duì)可能引發(fā)影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序或出現(xiàn)不穩(wěn)定事件苗頭的醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要迅速啟動(dòng)應(yīng)急處突預(yù)案，及時(shí)將情況報(bào)所在地衛(wèi)生行政主管部門和通報(bào)相關(guān)部門、單位，并按應(yīng)急預(yù)案程序組織實(shí)施，防止事態(tài)擴(kuò)大。（六）醫(yī)患雙方的合法權(quán)益受法律保護(hù)。醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)相互尊重，依法維護(hù)自身權(quán)益和妥善化解醫(yī)療糾紛，不得擾亂、破壞正常的醫(yī)療秩序和社會(huì)秩序。醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)依法維護(hù)醫(yī)療秩序。任何單位和個(gè)人不得實(shí)施危害患者和醫(yī)務(wù)人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序的行為。醫(yī)療糾紛中發(fā)生涉嫌違反治安管理行為或者犯罪行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即向所在地公安機(jī)關(guān)報(bào)案。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施，依法處置，維護(hù)醫(yī)療秩序?；颊呒捌浼覍賾?yīng)當(dāng)配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展相關(guān)診療活動(dòng)，依法遵守醫(yī)療秩序管理規(guī)定，如實(shí)向醫(yī)務(wù)人員陳述病情，配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診斷、治療和護(hù)理。對(duì)醫(yī)療行為有異議或爭(zhēng)議的，應(yīng)當(dāng)通過(guò)合法渠道和正常途徑表達(dá)意見(jiàn)或訴求。任何單位和個(gè)人不得實(shí)施下列行為：1.侮辱、誹謗、威脅、恐嚇、故意傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由；2.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)拉橫幅、設(shè)靈堂、擺花圈、焚香燒紙、聚眾滋事、違規(guī)停尸或阻撓將遺體移送太平間、殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)；3.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)尋釁滋事；4.非法攜帶槍支彈藥、易燃、易爆危險(xiǎn)物品和管制器具進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)；5.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)故意損毀或者盜竊、搶奪公私財(cái)物；6.利用醫(yī)療糾紛，通過(guò)組織、策劃、煽動(dòng)、串聯(lián)等非法手段牟取不正當(dāng)利益的；7.其他擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序或者危害他人人身、財(cái)產(chǎn)安全的行為；有本辦法第十二條所列行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安保衛(wèi)人員應(yīng)當(dāng)予以制止，并采取措施保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，配合公安機(jī)關(guān)的偵查、處置工作。第十三條醫(yī)療糾紛發(fā)生所在地衛(wèi)生行政主管部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)醫(yī)療糾紛報(bào)告后，要及時(shí)了解掌握情況，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即采取有效措施，控制事態(tài)，依法處置。必要時(shí)應(yīng)派人趕赴現(xiàn)場(chǎng)，指導(dǎo)、協(xié)調(diào)醫(yī)療糾紛處置工作，開(kāi)展政策宣傳和教育疏導(dǎo)，引導(dǎo)醫(yī)患雙方依法妥善解決糾紛。第十四條公安機(jī)關(guān)接到醫(yī)療糾紛的治安警情后，及時(shí)采取措施，依法處置，維護(hù)醫(yī)療秩序。（一）立即組織警力趕赴現(xiàn)場(chǎng)；（二）開(kāi)展教育疏導(dǎo)，制止過(guò)激行為，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序。（三）對(duì)故意傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)制止，依法予以處理；（四）對(duì)擾亂醫(yī)療秩序，經(jīng)勸說(shuō)、警告無(wú)效的，依法采取強(qiáng)制措施并將涉嫌違法犯罪的人員帶離現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理。第十五條民政部門要指導(dǎo)、督促殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格按照國(guó)務(wù)院《殯葬管理辦法》和《XX省殯葬管理辦法》有關(guān)規(guī)定，憑《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書(shū)》、公安機(jī)關(guān)出具的火化遺體通知書(shū)和死者家屬代表同意火化的簽字確認(rèn)書(shū)，按照相關(guān)程序火化遺體。第十六條醫(yī)療糾紛發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)查明原因，分清責(zé)任，按照“調(diào)解優(yōu)先，合法自愿”的原則，由醫(yī)患雙方協(xié)商，可選擇自行協(xié)商解決、向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地醫(yī)調(diào)委申請(qǐng)調(diào)解或向衛(wèi)生行政主管部門申請(qǐng)行政調(diào)解。醫(yī)患雙方經(jīng)協(xié)商達(dá)成一致的，應(yīng)當(dāng)簽署書(shū)面和解協(xié)議書(shū)。若醫(yī)患雙方不愿協(xié)商或協(xié)商、調(diào)解不成功的，任何一方當(dāng)事人均可向人民法院提起訴訟。各級(jí)人民政府及其衛(wèi)生、公安、司法行政等部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員在醫(yī)療糾紛協(xié)商、調(diào)解和處理過(guò)程中，不得違反法律、法規(guī)和本辦法的規(guī)定隨意承諾賠償或者給予賠償。第十七條申請(qǐng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的，由醫(yī)患雙方共同向醫(yī)調(diào)委提出申請(qǐng)；一方申請(qǐng)調(diào)解的，醫(yī)調(diào)委在征得另一方同意后進(jìn)行調(diào)解。申請(qǐng)人可以以書(shū)面或者口頭形式申請(qǐng)調(diào)解。書(shū)面申請(qǐng)的，申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明申請(qǐng)人的基本情況、申請(qǐng)調(diào)解的爭(zhēng)議事項(xiàng)和理由等；口頭申請(qǐng)的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)記錄申請(qǐng)人的基本情況、申請(qǐng)調(diào)解的爭(zhēng)議事項(xiàng)和理由等，并經(jīng)申請(qǐng)人簽字確認(rèn)。醫(yī)調(diào)委獲悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，可以主動(dòng)開(kāi)展工作，引導(dǎo)醫(yī)患雙方申請(qǐng)調(diào)解。第十八條市（州）、縣（市、區(qū)）應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)調(diào)委”），重點(diǎn)城鎮(zhèn)，根據(jù)調(diào)解工作需要也可設(shè)立。市（州）所在地中心城區(qū)，可由市（州）司法行政部門統(tǒng)一協(xié)調(diào)，整合市、縣兩級(jí)資源，建立市（州）醫(yī)調(diào)委。醫(yī)調(diào)委依照《中華人民共和國(guó)人民調(diào)解法》規(guī)定依法組建，依照法定調(diào)解程序受理、調(diào)處轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療糾紛。醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)自設(shè)立之日起30個(gè)工作日內(nèi)向所在地縣級(jí)以上地方人民政府司法行政部門備案，接受司法行政部門的指導(dǎo)?？h級(jí)以上地方人民政府司法行政部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)調(diào)委工作，將醫(yī)調(diào)委組織、調(diào)解員隊(duì)伍、工作運(yùn)行機(jī)制和規(guī)范化、信息化建設(shè)納入多元化解工作機(jī)制統(tǒng)籌推進(jìn)。醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)具有必要的工作場(chǎng)所、調(diào)解室和工作保障條件，原則上專職調(diào)解員不得少于3人。聘任一定數(shù)量的具有醫(yī)學(xué)、法學(xué)、保險(xiǎn)等專業(yè)知識(shí)且熱心調(diào)解工作的人員擔(dān)任專（兼）職醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員。第十九條醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛不得收取任何費(fèi)用。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作所需經(jīng)費(fèi)按照財(cái)政、司法行政部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十條醫(yī)調(diào)委在醫(yī)療糾紛調(diào)解工作中主要履行下列職責(zé)：（一）組織醫(yī)療糾紛調(diào)查，收集相關(guān)資料，了解醫(yī)患雙方的意愿；（二）宣傳相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)學(xué)知識(shí)，引導(dǎo)醫(yī)患雙方依據(jù)事實(shí)和法律，公平、妥善解決糾紛，防止矛盾激化；（三）按要求制作規(guī)范的書(shū)面調(diào)解協(xié)議書(shū)；（四）分析醫(yī)療糾紛形成的原因，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出預(yù)防醫(yī)療糾紛的建議；（五）定期向有關(guān)主管部門報(bào)告醫(yī)療糾紛調(diào)解工作情況；（六）為患者及其近親屬提供醫(yī)療糾紛調(diào)解咨詢服務(wù)。醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)建立調(diào)解工作制度，規(guī)范調(diào)解工作流程，并將工作制度、工作流程和人民調(diào)解委員會(huì)組成人員予以公示，聽(tīng)取群眾意見(jiàn)，接受群眾監(jiān)督。醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)充分聽(tīng)取當(dāng)事人陳述，并可以根據(jù)需要組織調(diào)查、核實(shí)、評(píng)估、論證等活動(dòng)，在查明事實(shí)、分清責(zé)任的基礎(chǔ)上，提出糾紛解決方案，促使雙方當(dāng)事人平等協(xié)商、互諒互讓，幫助當(dāng)事人自愿達(dá)成調(diào)解協(xié)議。第二十一條醫(yī)調(diào)委接到醫(yī)療糾紛當(dāng)事人申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)指派人民調(diào)解員受理調(diào)解；當(dāng)事人可以自主選擇人民調(diào)解員調(diào)解，醫(yī)調(diào)委也可以主動(dòng)介入調(diào)解。當(dāng)事人一方明確拒絕調(diào)解的，不得調(diào)解。第二十二條醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛，按照下列要求進(jìn)行：（一）確定1名或數(shù)名人民調(diào)解員作為調(diào)解人。有數(shù)名調(diào)解員的，確定其中1名調(diào)解員作為調(diào)解主持人；（二）雙方當(dāng)事人可以聘請(qǐng)律師或者其他委托代理人參加調(diào)解，受委托人應(yīng)當(dāng)向醫(yī)調(diào)委提交授權(quán)委托書(shū)；（三）調(diào)解應(yīng)當(dāng)在專門設(shè)置的調(diào)解場(chǎng)所進(jìn)行；（四）調(diào)解人員進(jìn)行調(diào)解時(shí)，應(yīng)當(dāng)做好調(diào)解筆錄；（五）涉及醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠的，應(yīng)當(dāng)通知承保機(jī)構(gòu)參與調(diào)解活動(dòng)。第二十三條醫(yī)療糾紛協(xié)商和調(diào)解過(guò)程中，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)商理賠部門工作人員和人民調(diào)解員需要查閱病歷資料，或者向有關(guān)單位和人員咨詢、詢問(wèn)、核實(shí)有關(guān)資料和情況的，有關(guān)單位和人員應(yīng)當(dāng)給予配合和協(xié)助；第二十四條醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)之日起30日內(nèi)調(diào)結(jié)。需要鑒定的，鑒定時(shí)間不計(jì)入調(diào)解期限。因特殊情況需要延期的，醫(yī)調(diào)委和雙方當(dāng)事人可以約定XX的期限，約定XX期不得超過(guò)30天；超過(guò)約定期限仍未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。第二十五條醫(yī)患雙方經(jīng)人民調(diào)解達(dá)成一致的，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解協(xié)議書(shū)。調(diào)解協(xié)議書(shū)經(jīng)醫(yī)患雙方簽字或者蓋章，人民調(diào)解員簽字并加蓋醫(yī)調(diào)委印章后生效。依法達(dá)成的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解協(xié)議具有法律約束力，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定自覺(jué)履行。醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)督促當(dāng)事人依法履行約定義務(wù)。經(jīng)醫(yī)調(diào)委主持調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，雙方當(dāng)事人認(rèn)為有必要的，可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起30日內(nèi)向醫(yī)調(diào)委所在地的人民法院申請(qǐng)司法確認(rèn)。人民法院確認(rèn)調(diào)解協(xié)議有效，一方當(dāng)事人拒絕履行或未全部履行的，另一方當(dāng)事人可申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。第二十六條有下列情形之一的，醫(yī)調(diào)委不予受理。已經(jīng)受理的，終止調(diào)解：（一）當(dāng)事人一方已經(jīng)向人民法院提起訴訟的；（二）一方當(dāng)事人拒絕醫(yī)調(diào)委調(diào)解的；（三）經(jīng)醫(yī)調(diào)委調(diào)解終結(jié)后，沒(méi)有新的事實(shí)和證據(jù)當(dāng)事人就同一事項(xiàng)再次申請(qǐng)調(diào)解的；（四）糾紛與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為無(wú)關(guān)的；（五）非法行醫(yī)引發(fā)的糾紛。終止調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知當(dāng)事人并說(shuō)明理由。第二十七條醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛時(shí)，可以根據(jù)需要咨詢專家，并可以從本辦法第三十條的醫(yī)療損害鑒定專家?guī)熘羞x取專家。第二十八條醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛，需要進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定以明確責(zé)任的，由醫(yī)患雙方共同委托醫(yī)學(xué)會(huì)或者司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定，也可以經(jīng)醫(yī)患雙方同意，由醫(yī)調(diào)委委托鑒定。第二十九條醫(yī)學(xué)會(huì)或者司法鑒定機(jī)構(gòu)接受委托從事醫(yī)療損害鑒定，應(yīng)當(dāng)由鑒定事項(xiàng)所涉專業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)等專業(yè)人員進(jìn)行鑒定；醫(yī)學(xué)會(huì)或者司法鑒定機(jī)構(gòu)沒(méi)有相關(guān)專業(yè)人員的，應(yīng)當(dāng)從本辦法的第三十條規(guī)定的專家?guī)熘谐槿∠嚓P(guān)專業(yè)專家進(jìn)行鑒定。醫(yī)學(xué)會(huì)或者司法鑒定機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療損害鑒定，應(yīng)當(dāng)執(zhí)行規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和程序，尊重科學(xué)，恪守職業(yè)道德，對(duì)出具的醫(yī)療損害鑒定意見(jiàn)負(fù)責(zé)，不得出具虛假鑒定意見(jiàn)。醫(yī)療損害鑒定相關(guān)具體管理辦法由衛(wèi)生、司法行政部門共同另行制定。醫(yī)學(xué)會(huì)或者司法鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)鑒定工作成本，結(jié)合市場(chǎng)水XX供需關(guān)系，制定鑒定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并向社會(huì)公開(kāi)。鑒定費(fèi)預(yù)先向醫(yī)患雙方收取，最終按照責(zé)任比例承擔(dān)。第三十條醫(yī)療損害鑒定專家?guī)煊稍O(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府衛(wèi)生、司法行政部門共同設(shè)立。專家?guī)鞈?yīng)當(dāng)包含醫(yī)學(xué)、法學(xué)、法醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的專家。聘請(qǐng)專家進(jìn)入專家?guī)?，不受行政區(qū)域的限制。第三十一條醫(yī)學(xué)會(huì)、司法鑒定機(jī)構(gòu)作出的醫(yī)療損害鑒定意見(jiàn)應(yīng)當(dāng)載明并詳細(xì)論述下列內(nèi)容：（一）是否存在醫(yī)療損害以及損害程度；（二）是否存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)；（三）醫(yī)療過(guò)錯(cuò)與醫(yī)療損害是否存在因果關(guān)系；（四）醫(yī)療過(guò)錯(cuò)在醫(yī)療損害中的責(zé)任程度。第三十二條咨詢專家、鑒定人員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避，當(dāng)事人也可以以口頭或者書(shū)面形式申請(qǐng)其回避：（一）是醫(yī)療糾紛當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬；（二）與醫(yī)療糾紛有利害關(guān)系；（三）與醫(yī)療糾紛當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響醫(yī)療糾紛公正處理。醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛時(shí)，與醫(yī)患雙方有利害關(guān)系的專家及特邀調(diào)解員應(yīng)當(dāng)回避。第三十三條醫(yī)患雙方申請(qǐng)醫(yī)療糾紛行政調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)參照本辦法第十七條第一款、第二款的規(guī)定向醫(yī)療糾紛發(fā)生地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門提出申請(qǐng)。衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起5個(gè)工作日內(nèi)作出是否受理的決定。當(dāng)事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟并且已被受理，或者已經(jīng)申請(qǐng)醫(yī)調(diào)委調(diào)解并且已被受理的，衛(wèi)生行政主管部門不予受理；已經(jīng)受理的，終止調(diào)解。衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)自受理之日起30個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)解。需要鑒定的，鑒定時(shí)間不計(jì)入調(diào)解期限。超過(guò)調(diào)解期限未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。衛(wèi)生行政主管部門調(diào)解醫(yī)療糾紛需要進(jìn)行專家咨詢的，可以從本辦法第三十條規(guī)定的專家?guī)熘谐槿＜遥会t(yī)患雙方認(rèn)為需要進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定以明確責(zé)任的，參照本辦法第三十條的規(guī)定進(jìn)行鑒定。醫(yī)患雙方經(jīng)衛(wèi)生行政主管部門調(diào)解達(dá)成一致的，應(yīng)當(dāng)簽署調(diào)解協(xié)議書(shū)。第三十四條醫(yī)調(diào)委及其人民調(diào)解員、衛(wèi)生行政主管部門及其工作人員應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)患雙方的個(gè)人隱私等事項(xiàng)予以保密。未經(jīng)醫(yī)患雙方同意，醫(yī)調(diào)委、衛(wèi)生行政主管部門不得公開(kāi)進(jìn)行調(diào)解，也不得公開(kāi)調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容。第三十五條發(fā)生醫(yī)療糾紛，當(dāng)事人協(xié)商、調(diào)解不成的，可以依法向人民法院提起訴訟。當(dāng)事人也可以直接向人民法院提起訴訟。第三十六條發(fā)生醫(yī)療糾紛，需要賠償?shù)模r付金額依照法律有關(guān)規(guī)定確定。第四章醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)第三十七條全省按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)應(yīng)按照“政策引導(dǎo)、政府推動(dòng)、市場(chǎng)化運(yùn)作”的原則推行。第三十八條各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)督促、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)；鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)務(wù)人員職業(yè)責(zé)任、公眾責(zé)任等各類責(zé)任保險(xiǎn)，逐步完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。鼓勵(lì)患者參加醫(yī)療意外保險(xiǎn)。第三十九條保險(xiǎn)公司應(yīng)按照‘公開(kāi)公平公正’和‘保本微利’的原則合理制定醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款，確定責(zé)任范圍、賠償限額，科學(xué)厘定保險(xiǎn)費(fèi)率。費(fèi)率應(yīng)依據(jù)精算規(guī)則并結(jié)合醫(yī)院規(guī)模、不同臨床專業(yè)等風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)制定，并根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)的大小實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率制。第四十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)自身風(fēng)險(xiǎn)管理需要擇優(yōu)選擇投保的保險(xiǎn)公司和保險(xiǎn)產(chǎn)品。參保的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及承保公司按照國(guó)家和省有關(guān)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度規(guī)范實(shí)施。第四十一條參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)保費(fèi)支出，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)費(fèi)中列支，按照規(guī)定計(jì)入醫(yī)療成本，不得因參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)而提高醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或變相增加患者負(fù)擔(dān)。第四十二條醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》相關(guān)規(guī)定以及保險(xiǎn)合同的約定，及時(shí)向醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)報(bào)案，并如實(shí)向承保機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療糾紛的有關(guān)情況。第四十三條建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)調(diào)委與保險(xiǎn)公司工作銜接制度，對(duì)承保責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療糾紛，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)早期介入調(diào)解工作，按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)調(diào)查核實(shí)，并根據(jù)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。第四十四條承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將依法達(dá)成的醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行和解協(xié)議書(shū)、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解協(xié)議書(shū)、人民法院判決書(shū)等作為保險(xiǎn)理賠的依據(jù)之一，屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的，承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照合同約定，及時(shí)、足額支付賠償。第五章法律責(zé)任第四十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私和個(gè)人信息保密。泄露患者的隱私和個(gè)人信息，或者未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。第四十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。第四十七條參照《中華人民共和國(guó)民法典》，患者在接受診療過(guò)程中出現(xiàn)以下情況，賠償責(zé)任將由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。（一）患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。（二）醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者具體說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意；不能或者不宜向患者說(shuō)明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其明確同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。（三）醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。（四）因藥品、消毒產(chǎn)品、醫(yī)療器械等醫(yī)療產(chǎn)品的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向藥品上市許可持有人、生產(chǎn)者、血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)?，醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的藥品上市許可持有人、生產(chǎn)者、血液提供機(jī)構(gòu)追償。第四十八條患者在診療活動(dòng)中受到損害，有下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)：（一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定；（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；（三）遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。第四十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門給予或者責(zé)令給予降低崗位等級(jí)或者撤職的處分，對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；造成嚴(yán)重后果的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予開(kāi)除的處分，對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第五十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)將未通過(guò)技術(shù)評(píng)估和倫理審查的醫(yī)療新技術(shù)應(yīng)用于臨床的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門沒(méi)收違法所得，并處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰款，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予降低崗位等級(jí)或者撤職的處分，對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予開(kāi)除的處分，對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第五十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正，給予警告，并處1萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予降低崗位等級(jí)或者撤職的處分，對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員可以責(zé)令暫停1個(gè)月以上6個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：（一）未按規(guī)定制定和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度；（二）未按規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等；（三）開(kāi)展具有較高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的診療活動(dòng)，未提前預(yù)備應(yīng)對(duì)方案防范突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)；（四）未按規(guī)定填寫、保管病歷資料，或者未按規(guī)定補(bǔ)記搶救病歷；（五）拒絕為患者提供查閱、復(fù)制病歷資料服務(wù)；（六）未建立投訴接待制度、設(shè)置統(tǒng)一投訴管理部門或者配備專（兼）職人員；（七）未按規(guī)定封存、保管、啟封病歷資料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物；（八）未按規(guī)定向衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告重大醫(yī)療糾紛；（九）其他未履行本辦法規(guī)定義務(wù)的情形。第五十二條患者在診療活動(dòng)中受到損害，有下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任：（一）患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療；（二）醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)；（三）限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。在第一項(xiàng)情形中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。第五十三條醫(yī)學(xué)會(huì)、司法鑒定機(jī)構(gòu)出具虛假醫(yī)療損害鑒定意見(jiàn)的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生、司法行政部門依據(jù)職責(zé)沒(méi)收違法所得，并處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰款，對(duì)該醫(yī)學(xué)會(huì)、司法鑒定機(jī)構(gòu)和有關(guān)鑒定人員責(zé)令暫停3個(gè)月以上1年以下醫(yī)療損害鑒定業(yè)務(wù)，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管