整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)醫(yī)療行為專項(xiàng)行動方案

XX省整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)醫(yī)療行為專項(xiàng)行動方案為進(jìn)一步凈化醫(yī)療市場，營造公開透明、規(guī)范有序的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，保障人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》、《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《中華人民共和國廣告法》、《中華人民共和國中醫(yī)藥辦法》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定精神，制定本方案。一、整治目標(biāo)（一）完善醫(yī)療市場監(jiān)管體系，加強(qiáng)部門協(xié)作；（二）完善醫(yī)療服務(wù)公示制度，加強(qiáng)社會監(jiān)督；（三）完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)管理機(jī)制，加強(qiáng)行業(yè)自律；（四）整治違法違規(guī)醫(yī)療行為，規(guī)范醫(yī)療市場。二、整治重點(diǎn)（一）未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)；（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動超出診療科目登記范圍；（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)逾期不校驗(yàn)或校驗(yàn)不合格仍繼續(xù)執(zhí)業(yè)；（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；（五）醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療活動；（六）實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)或未征得患者或其家屬同意；（七）非法采集血液和原料血漿，非法組織他人出賣血液；（八）非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠；（九）雇傭“醫(yī)托”違法違規(guī)行醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；（十）醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法發(fā)布醫(yī)療廣告；（十一）其他違反法律法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范的醫(yī)療行為。三、整治措施（一）加強(qiáng)醫(yī)療市場監(jiān)督執(zhí)法1.加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)。培養(yǎng)一批既掌握醫(yī)療法律法規(guī)知識又熟悉醫(yī)療技術(shù)規(guī)范的衛(wèi)生監(jiān)督員和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員，加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)。2.建立日常巡查制度。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)范程度確定巡查頻率，按照年巡查、季度巡查、月巡查等分級量化開展日常巡查。3.落實(shí)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理。按照《XX省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理暫行辦法》規(guī)定，對醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中違法違規(guī)違章和違反技術(shù)規(guī)范行為予以計(jì)分。不良執(zhí)業(yè)行為記分與校驗(yàn)換證掛鉤。4.加強(qiáng)違法醫(yī)療行為處罰。嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國行政處罰法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》、《護(hù)士辦法》等規(guī)定，對違法醫(yī)療行為按照規(guī)定程序進(jìn)行取證，追究違法醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律責(zé)任。5.建立醫(yī)療監(jiān)督信息通報制度。加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)配合，涉及相關(guān)部門監(jiān)管和主管單位管理職責(zé)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)違章和違反技術(shù)規(guī)范等醫(yī)療行為，及時通報相關(guān)監(jiān)管部門和主管單位。（二）建立醫(yī)療服務(wù)公示制度1.公開醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記和校驗(yàn)信息，方便群眾根據(jù)疾病診療需求合理選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，提高群眾識別違法違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的能力。2.公開醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力信息，方便群眾根據(jù)疾病診療需求合理選擇診療技術(shù)就診，提高群眾識別違法違規(guī)診療技術(shù)的能力。3.公開醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為監(jiān)督執(zhí)法信息，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會監(jiān)督和自我約束。4.公開接受社會監(jiān)督的，建立社會監(jiān)督適時響應(yīng)和定期反饋機(jī)制，鼓勵群眾投訴舉報違法違規(guī)醫(yī)療行為。（三）完善醫(yī)療廣告管理制度1.加強(qiáng)醫(yī)療廣告審查。簡化醫(yī)療廣告審查流程，縮短醫(yī)療廣告審查時限，試點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)療廣告網(wǎng)上審查，方便醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報醫(yī)療廣告審查。完善醫(yī)療廣告公示制度。2.定期通報醫(yī)療廣告審查信息。各級衛(wèi)生健康部門要主動與廣告監(jiān)管部門和發(fā)布渠道管理部門聯(lián)系，暢通溝通聯(lián)絡(luò)渠道。定期通報醫(yī)療廣告網(wǎng)上審查信息。3.及時通報醫(yī)療廣告違規(guī)信息。發(fā)現(xiàn)管轄的醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告，各級衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照分級管理權(quán)限，依據(jù)《醫(yī)療廣告管理辦法》進(jìn)行查處，并及時通報相關(guān)監(jiān)管部門。發(fā)現(xiàn)刊物、網(wǎng)站、廣告欄等廣告媒介發(fā)布違法、虛假醫(yī)療廣告信息，及時通報相應(yīng)的工商、出版、通信、網(wǎng)信等監(jiān)管部門。同時通報醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管單位。4.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)宣傳培訓(xùn)。組織開展各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范醫(yī)療廣告行為培訓(xùn)，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法合規(guī)開展醫(yī)療廣告宣傳。開展整治活動宣傳，營造社會關(guān)注、齊抓共管的良好氛圍。四、整治工作計(jì)劃（三年行動計(jì)劃）（一）動員部署階段（2016年7月-8月）1.成立組織機(jī)構(gòu)。省、各設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)健行政部門要成立整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。省級領(lǐng)導(dǎo)小組組長由陳曉春副主任擔(dān)任，小組辦公室設(shè)在醫(yī)政處（見附表1）。2.制定行動方案。根據(jù)各地違法違規(guī)醫(yī)療行為突出問題，整治措施，制定整治工作行動方案，建立工作機(jī)制，明確任務(wù)分工。3.全面部署。分級召開整治工作動員會，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，部署整治工作任務(wù)，明確工作職責(zé)。組織轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和規(guī)范性文件，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自律意識。2016年7月30日前，請各設(shè)區(qū)市將建立組織機(jī)構(gòu)、制定行動方案、全面動員部署等情況上報省專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。（二）清理整治階段（2016年9月—2017年12月）1.清理自查（2016年9月-12月）由各級衛(wèi)健行政部門組織實(shí)施，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對照方案要求與醫(yī)療服務(wù)法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范要求開展自查自糾，衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)督促執(zhí)行。各監(jiān)督機(jī)構(gòu)對照行動方案要求，結(jié)合年度校驗(yàn)，逐個檢查監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做到所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。對違法醫(yī)療行為立案查處，對違規(guī)醫(yī)療行為責(zé)令限期整改。清理自糾情況，每月匯總上報省專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。清理自糾情況，及時通報相關(guān)監(jiān)管部門和主管單位。2.重點(diǎn)整治（2017年1月—2017年6月）梳理清理自糾階段發(fā)現(xiàn)的各類問題，對行政處罰、責(zé)令整改、自查自糾情況逐一進(jìn)行跟蹤落實(shí)。各設(shè)區(qū)市組織對各縣（市、區(qū)）跟蹤落實(shí)情況進(jìn)行抽查，抽查的比例不得低于各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量的10%。將社會反響強(qiáng)烈、拒不整改等違法違規(guī)案例逐個專案上報，列入上一級跟蹤督辦案件，由上一級衛(wèi)健行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督部門協(xié)調(diào)相關(guān)部門共同跟蹤督辦。3.督查督辦（2017年7月-12月）省整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)各地上報的整治進(jìn)展情況和督辦案例，組織開展全省整治行動督查督辦，并將有關(guān)情況進(jìn)行通報。組織由有關(guān)醫(yī)療、法律等專家組成專項(xiàng)整治專家組，對整治過程涉及的醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和醫(yī)療許可準(zhǔn)入等問題進(jìn)行研究，進(jìn)一步完善我省醫(yī)療市場監(jiān)管政策體系。對醫(yī)療管理和醫(yī)療監(jiān)督的行政不作為、亂作為等違規(guī)違紀(jì)行為，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。（三）鞏固提升階段（2018年1月--12月）完善事前準(zhǔn)入與事中事后監(jiān)管體系，進(jìn)一步梳理明確醫(yī)療市場準(zhǔn)入管理、技術(shù)規(guī)范與醫(yī)療服務(wù)日常監(jiān)督、依法處罰的職責(zé)分工，醫(yī)療管理與醫(yī)療監(jiān)督既明確分工，又緊密銜接；既指導(dǎo)配合，又相互監(jiān)督。完善日常巡查與督導(dǎo)檢查機(jī)制，不良醫(yī)療行為記分管理與年度校驗(yàn)、周期換證結(jié)合，重大案件督查督辦與依法打擊、清理整頓結(jié)合，健全醫(yī)療市場長效監(jiān)管機(jī)制。完善政務(wù)公開與社會監(jiān)督機(jī)制，通過互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等渠道公開公示醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療監(jiān)管信息，推進(jìn)“陽光”醫(yī)療服務(wù)。暢通社會監(jiān)管參與渠道，適時受理社會監(jiān)督，及時反饋和公布處置結(jié)果。對違法違規(guī)醫(yī)療行為冒頭就打，絕不手軟，保持高壓態(tài)勢，將違法違規(guī)醫(yī)療行為消滅在萌芽狀態(tài)。五、工作要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)健行政部門要充分認(rèn)識凈化醫(yī)療市場的重要性和必要性，認(rèn)真組織，切實(shí)督導(dǎo)落實(shí)。對各衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)提交的疑難案例、重點(diǎn)問題，要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門共同督辦。（二）明確職責(zé)授權(quán)。各級衛(wèi)健行政部門要明確各職能科室與衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的職責(zé)分工，對明確事項(xiàng)以授權(quán)委托形式，授權(quán)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)履行監(jiān)督職責(zé)，依法行政執(zhí)法。（三）加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)。各級衛(wèi)健行政部門要積極主動與綜治、公安、工商、網(wǎng)信、新聞出版等有關(guān)部門聯(lián)系，建立專項(xiàng)整治工作協(xié)調(diào)制度，發(fā)現(xiàn)重大違法違規(guī)醫(yī)療行為及時協(xié)調(diào)相關(guān)部門共同查處。（四）加大宣傳力度。各級衛(wèi)健行政