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精品文檔第七章休息與活動(dòng)一、選擇題。(一)A1/A2型題.下列與睡眠無關(guān)的表現(xiàn)是(B)A、血壓下降 B瞳孔散大 C呼吸變慢 D心率減慢 E尿量減少.大量分泌生長激素,促進(jìn)體力恢復(fù),發(fā)生在睡眠的(D)A、第一期B第二期C第三期D第四期EREM期3、隨著年齡的增加,下列關(guān)于睡眠特點(diǎn)的描述正確的是(E)A.總的睡眠時(shí)間增加B.慢波睡眠第四期時(shí)相時(shí)間增加C睡眠過程中醒來的次數(shù)減少D.慢波睡眠第一時(shí)相所占的睡眠時(shí)間減少E.慢波睡眠第二時(shí)相所占的睡眠時(shí)間增加4、睡眠中樞位于(B)A大腦皮層B腦干尾端 C上行抑制系統(tǒng) D蝶鞍區(qū) E第三腦室5、下列關(guān)于睡眠時(shí)相的描述正確的是(C)A成人進(jìn)入睡眠后,首先是快波睡眠B越接近睡眠的后期,慢波睡眠的持續(xù)時(shí)間越長C兩種睡眠時(shí)相均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)D在覺醒狀態(tài)下可以進(jìn)入快波睡眠E慢波睡眠又稱異象睡眠6、下列關(guān)于慢波睡眠的描述正確的是(B)A慢波睡眠分為五個(gè)時(shí)期B入睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期C淺睡期只維持幾分鐘D中度睡眠期生命體征不規(guī)則E深度睡眠期不利于促進(jìn)體力恢復(fù)7、下列關(guān)于快波睡眠的描述正確的是(E)A與慢波睡眠相比,快波睡眠的喚醒閾降低B腦耗氧量及腦血流量降低C生長激素分泌增多D快波睡眠期不會(huì)發(fā)生做夢E快波睡眠與覺醒時(shí)很難區(qū)分8、下列關(guān)于睡眠需要的描述正確的是(C)A體力勞動(dòng)者比腦力勞動(dòng)者需要的睡眠時(shí)間少B肥胖者對(duì)睡眠的需要低于瘦者C快波睡眠的比例在嬰兒期大于兒童期D隨著年齡的增加,總的睡眠時(shí)間增加E隨著年齡的增加,首先是慢波睡眠中的第四期時(shí)間的增加9、下列關(guān)于影響睡眠因素的描述正確的是(B)A睡眠時(shí)間與年齡成比例B環(huán)境的改變會(huì)造成入睡時(shí)間延長及快波睡眠減少C過度疲勞有助于入睡精品文檔精品文檔D短期使用安眠藥可產(chǎn)生戒斷反應(yīng)E補(bǔ)充激素不能改善絕經(jīng)期婦女的睡眠質(zhì)量10、下列關(guān)于發(fā)作性睡眠的描述正確的是(E)A發(fā)作性睡眠屬于慢波睡眠障礙B安靜的環(huán)境不易發(fā)作C發(fā)作時(shí)患者由清醒狀態(tài)直接進(jìn)入慢波睡眠D發(fā)作性睡眠與正常睡眠不同E猝倒癥是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥11、下列關(guān)于夢游癥的描述正確的是(D)A主要見于成年男性B隨年齡的增長,癥狀逐漸明顯C夢游過程中不能回答他人的提問D為中樞神經(jīng)延緩成熟所致E醒后對(duì)所發(fā)生的活動(dòng)可以回憶12、下列關(guān)于晝夜節(jié)律去同步化表現(xiàn)的描述,正確的是(A)A夜間覺醒閾值明顯降低B不易被驚醒C表現(xiàn)為晝夜失眠D重新獲得同步化的時(shí)間為10天以上E重新獲得同步化的過程中患者感覺舒適13、護(hù)士在指導(dǎo)患者服用地西泮(安定)類藥物時(shí),正確的是(B)A服藥期間可同時(shí)服用其他中樞抑制藥以增強(qiáng)藥效B服用安定期間飲茶會(huì)降低藥效C服藥期間吸煙可以增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用D服藥期間飲酒可降低西泮的中樞抑制作用E由于其毒性較小,安全范圍大,患者可以長期服用14、下列關(guān)于肌肉等長練習(xí)的描述,正確的是(D)A等長練習(xí)又稱動(dòng)力練習(xí)B可以對(duì)抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉,同時(shí)也鍛煉肌肉收縮C優(yōu)點(diǎn)是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制D固定膝關(guān)節(jié)的股四頭肌鍛煉屬于等長練習(xí)E可遵循大負(fù)荷,少重復(fù)次數(shù),快速引起疲勞的原則進(jìn)行15、下列關(guān)于肌肉等長練習(xí)的描述正確的是(E)A可增加肌肉張力但不改變肌肉長度B又稱靜力練習(xí)C有關(guān)節(jié)角度的特異性,只對(duì)增強(qiáng)關(guān)節(jié)處于該角度時(shí)的肌肉有效D可在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、炎癥時(shí)應(yīng)用E優(yōu)點(diǎn)是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制(二)A3/A4型題(16?18題共用題干)患者張某,42歲,半年前丈夫應(yīng)病去世?;颊咧髟V入睡困難,難以維持睡眠,睡眠質(zhì)量差。這種情況已經(jīng)持續(xù)了三個(gè)月,并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦!⑿募職舛?、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀,工作效率明顯下降。16、病人可能發(fā)生了9)精品文檔精品文檔A節(jié)律移位 B睡眠剝奪C失眠D睡眠中斷 E誘發(fā)補(bǔ)償17、此患者失眠的主要原因是(E)A軀體因素B環(huán)境因素 C藥物因素D疾病因素 E精神因素18、針對(duì)此患者,以下措施正確的是(C)A創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境 B建立良好的睡眠習(xí)慣 C減輕心理壓力 D保持身體舒適E合理安排作息時(shí)間(一)B型題(19?20題共用備選答案)A0級(jí)B1級(jí)C2級(jí)D3級(jí)E4級(jí)19、患者的活動(dòng)既需要幫助,也需要設(shè)備和器械,屬于機(jī)體活動(dòng)功能(D)20、需要使用設(shè)備或器械,屬于機(jī)體活動(dòng)功能(B)(四)X型題21、下列關(guān)于肌肉等張練習(xí)的描述正確的是(ABCD)A等張練習(xí)有利于改善肌肉的神經(jīng)控制B等張練習(xí)可遵循大負(fù)荷,少重復(fù)次數(shù),快速引起疲勞的原則進(jìn)行C等張練習(xí)可采用“漸進(jìn)抗阻練習(xí)法”的方案進(jìn)行D肌肉運(yùn)動(dòng)符合大多數(shù)日?;顒?dòng)的肌肉運(yùn)動(dòng)方式E等張練習(xí)又稱靜力練習(xí)22、下列關(guān)于協(xié)助患者休息的措施中,正確的是(ABCD)A精神放松是保證休息質(zhì)量的關(guān)鍵B長期臥床患者應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)C為患者提供合理的空間D為患者提供適宜的光線E尊重病室內(nèi)所有患者的生活習(xí)慣23、于保持覺醒狀態(tài)有關(guān)的是(BCE)A刺激的時(shí)間B刺激的音量C刺激的強(qiáng)度 D刺激的頻率 E刺激的特殊意義24、下列關(guān)于睡眠時(shí)相的描述正確的是(ABCD)A慢波睡眠又稱正相睡眠B成人進(jìn)入睡眠后,首先是慢波睡眠C越接近睡眠的后期,快波睡眠持續(xù)時(shí)間越長D兩種睡眠時(shí)相均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)E在覺醒狀態(tài)下不能進(jìn)入慢波睡眠25、下列關(guān)于慢波睡眠的描述正確的是(ABCDE)A慢波睡眠分為四個(gè)時(shí)期B入睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期C淺睡期可以聽到聲音D中度睡眠期生命體征下降E深度睡眠期有利于促進(jìn)生長和體力恢復(fù)26、下列關(guān)于快波睡眠的描述,正確的是(BCDE)A與慢波睡眠相比,快波睡眠的喚醒閾降低B腦耗氧量及腦血流量增多C生長激素分泌減少D做夢時(shí)快波睡眠期的特征之一E快波睡眠與覺醒時(shí)很難區(qū)分精品文檔
精品文檔27、影響睡眠量的因素包括(ACD)A年齡B性別C職業(yè) D健康狀況 E家庭情況28、影響睡眠的因素包括(ABCDE)A年齡因素B生理因素C病理因素D環(huán)境因素E藥物因素29、下列關(guān)于食物因素對(duì)睡眠影響的描述,正確的是(ABE)A肉類可以促進(jìn)睡眠B乳制品可以縮短入睡時(shí)間 C大量飲酒能促進(jìn)放松和睡眠D飲用可樂后使人抑制而促進(jìn)入睡 E睡前4~5小時(shí)應(yīng)避免飲用咖啡30、不健康的睡眠習(xí)慣包括(ABE)A饑餓B過飽A饑餓B過飽C喝牛奶 D聽輕音樂31、下列關(guān)于失眠的描述,正確的是(ABD)A失眠是最常見的睡眠障礙B失眠常為某些大腦彌散病變的早期癥狀C環(huán)境改變引起的失眠不易改變D失眠是一種主觀體驗(yàn)E提高患者對(duì)失眠的注意力可以改善失眠32、下列關(guān)于睡眠障礙的描述,正確的是(BCD)A發(fā)作性睡眠的睡眠程度深,不易喚醒B蝶鞍區(qū)的腫瘤可導(dǎo)致睡眠過度C睡眠呼吸暫停與腦干呼吸機(jī)制失調(diào)有關(guān)D能夠逆轉(zhuǎn)睡眠剝奪的唯一方式是恢復(fù)性睡眠E夢游癥患者醒后對(duì)所進(jìn)行的活動(dòng)可以回憶33、睡眠過度常見于下列哪些情況(ABCDE)A腦血管意外 B糖尿病C鎮(zhèn)靜劑過量34、睡眠呼吸暫停的危險(xiǎn)因素包括(ABDE)A肥胖B顱面部畸形 C甲狀腺功能亢進(jìn)E做劇烈運(yùn)動(dòng)D憂郁E焦慮D肢端肥大癥 E頸圍增加35、為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,下列措施中正確的是(CDE)A病室內(nèi)溫度保持在28℃B濕度保持在30%?40%之間C每個(gè)床單位應(yīng)備有床頭燈,避免對(duì)其他患者睡眠的影響D床鋪應(yīng)當(dāng)安全、舒適,有足夠的寬度和長度E常規(guī)護(hù)理工作應(yīng)避免在患者午睡時(shí)進(jìn)行36、建立良好的睡眠習(xí)慣包括(ABCE)A合理安排日間活動(dòng),避免在非睡眠時(shí)間臥床B晚上固定就寢時(shí)間和臥室C睡前可以進(jìn)食少量易消化的食物或熱飲料D長時(shí)間的閱讀或聽輕音樂可以促進(jìn)睡眠E應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶等刺激性的飲料37、關(guān)于活動(dòng)意義的描述正確的是(ABCDE)A保持良好的肌張力B增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)協(xié)調(diào)性 C控制體重D促進(jìn)睡眠E減慢老化程度38、下列關(guān)于肌肉等長練習(xí)的描述正確的是(BCD)A可遵循大負(fù)荷、少重復(fù)次數(shù)、快速引起疲勞的原則進(jìn)行B又稱靜力練習(xí)C主要優(yōu)點(diǎn)是刻在肢體被固定的早期應(yīng)用,以預(yù)防肌肉萎縮D可在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、炎癥時(shí)應(yīng)用精品文檔精品文檔E可采用漸進(jìn)抗阻練習(xí)法二、填空題1、環(huán)境中的空間、溫度、光線、色彩、空氣、(聲音)等對(duì)患者的休息、疾病康復(fù)都有不同程度的影響。2、成人進(jìn)入睡眠后,首先是(慢波)睡眠,持續(xù)80?120分鐘后轉(zhuǎn)入(異相)睡眠,維持20?30分鐘后,又轉(zhuǎn)入(慢波)睡眠。3、在慢波睡眠中,腺垂體分泌(生長激素)增多,有利于促進(jìn)(生長)和體力恢復(fù)。4、某些疾病容易在夜間發(fā)作,如心絞痛、哮喘、阻塞性肺氣腫缺氧發(fā)作等,可能與(異相)睡眠期出現(xiàn)簡短的陣發(fā)性表現(xiàn)有關(guān)。5、(猝倒癥)是發(fā)作性睡眠最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。6、睡眠呼吸暫停可分為(中樞性)和(阻塞性)呼吸暫停兩種類型。7、能夠逆轉(zhuǎn)睡眠剝奪的唯一方式是(恢復(fù)性)睡眠,其時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于睡眠剝奪的時(shí)間。8、如果正常的晝夜性節(jié)律遭到破壞,睡眠與晝夜性節(jié)律不協(xié)調(diào),則稱為(晝夜節(jié)律去同步化)。9、保持病房的溫度適宜,冬季為(18?22)℃,夏季為(25)。。左右。濕度保持在(50%?60%)之間。10、深部靜脈血栓形成的主要原因是靜脈血流(滯緩)和血液(高凝)狀態(tài)。11、長期臥床對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響,主要體現(xiàn)在限制有效的通氣和影響呼吸道分泌物的排除,最終導(dǎo)致(墜積性)肺炎的發(fā)生。12、可見肌肉輕微收縮但無肢體活動(dòng),判斷肌力為(1級(jí))。13、等長練習(xí)的優(yōu)點(diǎn)是可在肢體被固定的早期應(yīng)用,以預(yù)防(肌肉萎縮)。14、研究發(fā)現(xiàn),睡眠時(shí)有中樞神經(jīng)介質(zhì)的參與,注射5-羥色氨酸可產(chǎn)生(慢波)睡眠,使用去甲腎上腺素拮抗劑,(快波)睡眠減少。15、睡眠剝奪可引起睡眠不足綜合征,出現(xiàn)(心理)(認(rèn)知)(行為)等方面的異常表現(xiàn)。三、判斷題.睡眠是一種周期發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài),由不同時(shí)相組成,對(duì)周圍環(huán)境可絕對(duì)得不做出反應(yīng)。(錯(cuò)).兩種睡眠時(shí)相均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài),但在覺醒狀態(tài)下,一般只能進(jìn)入慢波睡眠,而不能進(jìn)入異象睡眠。(對(duì)).淺睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期。(錯(cuò)).在慢波睡眠中,腦的耗氧量增加,腦血流量增多,腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快,生長激素分泌減少。(錯(cuò)).異象睡眠期腺垂體分泌生長激素增多,有利于促進(jìn)生長和體力恢復(fù)。(錯(cuò)).在睡眠周期的進(jìn)行中,如果在任何一處將人喚醒,再繼續(xù)睡眠時(shí),會(huì)回到將他喚醒的那種睡眠時(shí)相中。(錯(cuò)).隨著年齡的增加,睡眠時(shí)間也相應(yīng)增加。(錯(cuò)).發(fā)作性睡眠屬于慢波睡眠障礙。(錯(cuò)).第三腦室底部和蝶鞍附近的腦瘤可引起患者出現(xiàn)睡眠過度。(對(duì)).經(jīng)常更換安眠藥不能避免藥物依賴性的發(fā)生。(錯(cuò)).睡眠時(shí)對(duì)周圍環(huán)境的反應(yīng)能力降低并完全消失。(錯(cuò))四、名詞解釋.休息:是指改變當(dāng)前的活動(dòng)方式,使身心放松,處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。.睡眠:是一種周期發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài),由不同時(shí)相組成,對(duì)周圍環(huán)境可相對(duì)的不做出反應(yīng)。3睡眠障礙:是指睡眠量及質(zhì)的異常,或在睡眠時(shí)出現(xiàn)某些臨床癥狀,也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙,如睡眠減少或睡眠過多,以及異常的睡眠相關(guān)行為。.失眠:通常指患者對(duì)睡眠時(shí)間和(或)質(zhì)量不滿足并影響白天社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)。.ROM練習(xí):是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動(dòng)的范圍,通過應(yīng)用主動(dòng)或被動(dòng)的練習(xí)方法,維持關(guān)節(jié)正常的活動(dòng)度,恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)功能的鍛煉方法。6睡眠呼吸暫停:是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征,每次停頓三10秒鐘,通常每小時(shí)停頓次數(shù)〉20次,臨床上表現(xiàn)為時(shí)醒時(shí)睡,并伴有動(dòng)脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動(dòng)脈高壓。精品文檔精品文檔7誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象:是指慢波睡眠的m、iv期和快波睡眠減少時(shí),會(huì)在下一個(gè)睡眠周期中的到補(bǔ)償,特別是慢波睡眠的IV期優(yōu)先得到補(bǔ)償,同時(shí)分泌大量生長激素,以彌補(bǔ)因覺醒時(shí)間增加造成的能量消耗。但快波睡眠不足時(shí)癥狀更為嚴(yán)重,患者會(huì)出現(xiàn)知覺及人格方面的紊亂。8等長練習(xí):是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長度的練習(xí)稱為等長練習(xí),因補(bǔ)辦有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),又稱靜力練習(xí)。9等張練習(xí):指對(duì)抗一定負(fù)荷做關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉,同時(shí)也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),又稱動(dòng)力練習(xí)。五、簡答題.簡述休息的意義及條件。答:(1)休息的意義:①可以減輕或消除疲勞,緩解精神緊張和壓力;②可以維持機(jī)體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性;③可以促進(jìn)機(jī)體正常的生長發(fā)育;④可以減少能量的消耗;⑤可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括:身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。.列出影響睡眠的因素。答:①年齡因素②生理因素③病理因素④環(huán)境因素⑤藥物因素⑥情緒因素⑦食物因素⑧睡前習(xí)慣⑨生活方式.簡述住院患者的睡眠特點(diǎn)。答:(1)睡眠節(jié)律改變:表現(xiàn)為晝夜節(jié)律去同步化,表現(xiàn)為白天昏昏欲睡,夜間失眠,覺醒閾值明顯降低,極易被驚醒,繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變,主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補(bǔ)償現(xiàn)象。.簡述活動(dòng)受限的原因。答:(1)疼痛。(2)運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損。(3)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變。(4)營養(yǎng)狀況改變。(5)損傷:肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷。(6)精神心理因素。(7)某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。.簡述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響。答:(1)對(duì)皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響有:①腰背疼;②肌張力減弱、肌肉萎縮;③骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折;④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(3)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響主要有直立性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對(duì)消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對(duì)社會(huì)心理方面的影響是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。.簡述協(xié)助患者休息的措施。答:(1)促進(jìn)身體的舒適:在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松:幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身和家庭帶來的各種問題,減輕情緒緊張和精神壓精品文檔精品文檔力。(3)促進(jìn)環(huán)境和諧:協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量,達(dá)到休息的目的。7.簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。答:(1)每天睡眠時(shí)間的需要。(2)就寢時(shí)間的需要。(3)是否需要午睡,午睡時(shí)間的需要。(4)睡眠習(xí)慣,包括對(duì)食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要。(5)入睡持續(xù)時(shí)間。(6)睡眠深度。(7)是否打鼾。(8)夜間醒來的時(shí)間、次數(shù)和原因。(9)睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對(duì)機(jī)體的影響。(10)睡眠效果。8.簡述如何幫助患者建立良好的睡眠習(xí)慣。答:(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間,合理安排日間活動(dòng),白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉,避免在非睡眠時(shí)間臥床,晚間固定就寢時(shí)間和臥室,保證人體需要的睡眠時(shí)間,不要熬夜。(2)睡前可以進(jìn)食少量易消化的食物或熱飲料,防止饑餓影響睡眠,但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料,或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個(gè)人愛好選擇短時(shí)間的閱讀、聽音樂或做放松操,等方式促進(jìn)睡眠,視聽內(nèi)容要輕松、柔和,避免由于身心的強(qiáng)烈刺激而影響睡眠。.簡述如何評(píng)估患者的活動(dòng)能力。答:通過對(duì)患者日常情況的評(píng)估來判斷其或活動(dòng)能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、入廁等情況的完成程度進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)能力可分為5級(jí):0級(jí)完全能獨(dú)立,可自由活動(dòng)。1級(jí)需要使用設(shè)備或器械。2級(jí)需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育。3級(jí)既需要幫助,也需要設(shè)備和器械。4級(jí)完全不能獨(dú)立,不能參加活動(dòng)。.簡述失眠的主要原因。答:(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。.簡述患者服用地西泮(安定)類藥物時(shí),護(hù)士應(yīng)注意的問題。答:(1)服用安眠藥期間,患者不宜飲酒或同時(shí)服用中樞抑制藥,否則會(huì)導(dǎo)致中樞抑制加重。精品文檔精品文檔(2)茶葉和咖啡中含有咖啡因,與地西泮同時(shí)服用可發(fā)生藥理拮抗作用而降低療效。(3)吸煙可使苯二氮罩類藥物在體內(nèi)的半衰期縮短,鎮(zhèn)靜作用減弱,吸煙越多,療效越差。(4)服藥期間飲酒或醇性飲料可增強(qiáng)地西泮的中樞抑制作用。12.簡述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響。答:(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,可出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。.簡述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。答:(1)直立性低血壓:直立性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí),或長時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降20mmHg,并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力。惡心等表現(xiàn)。長期臥床的患者,第一次起床時(shí)常常會(huì)感到眩暈、心悸、虛弱無力。(2)深靜脈血栓形成:靜脈血栓形成是競買的一種急性非化膿性炎癥,并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈。患者臥床的時(shí)間越長,發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性越高,特別是肥胖、月脫水、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。.簡述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。答:長期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài),全身肌肉無力,呼吸肌運(yùn)動(dòng)能力減弱,胸廓與橫膈運(yùn)動(dòng)受限,無力進(jìn)行有效的深呼吸,加之患者無力咳嗽,不能將痰液咳出,致使呼吸道內(nèi)分泌物排出困難,痰液大量堆積,并因重力作用流向肺底,如果不及時(shí)處理,將會(huì)造成肺部感染,導(dǎo)致墜積性肺炎。.簡述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體
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