九月主治醫(yī)師考試《兒科》同步測試卷_第1頁
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文檔簡介

九月主治醫(yī)師考試《兒科》同步測試卷一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、小兒生長發(fā)育的兩個高峰規(guī)是A、新生兒期和嬰兒期B、嬰兒期和學(xué)齡斯C、嬰兒期和青春期D、生后頭半年和青春期E、生后頭半年和學(xué)齡期【參考答案】:A2、對營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血可疑病例的診斷措施中,下列哪項(xiàng)為首選A、血清葉酸含量測定B、血清維生素B12測定C、血清鐵含量測定D、骨髓象檢查E、葉酸、維生素B12試驗(yàn)性診斷治療【參考答案】:D3、顱內(nèi)壓增高征的臨床表現(xiàn)中診斷價值最小的是A、呼吸節(jié)律不整B、意識不清C、瞳孔不等大D、不明原因血壓突然增高E、瞳孔對光反射消失【參考答案】:B4、哪一個病的治療首選脾切除A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、G-6-PD缺乏癥C、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血D、重型地中海貧血E、遺傳性球形RBC增多癥【參考答案】:E5、4歲女孩,弛張高熱1個月,面、軀干多形性皮疹,腕、踝、手指關(guān)節(jié)腫痛,抗生素治療無效。BP90/75mmHg(12/10kPa),心率120次/分,肝右肋下3cm,脾肋下1cm。血RBC300×10[~12/L,Hb90g/L,WBC25×10[~9/L。N78%,ESR82mm/第一小時末,ASO250U。最可能的診斷是A、急性白血病B、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕熱D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、化膿性關(guān)節(jié)炎【參考答案】:B6、促進(jìn)甲狀腺素(TSH)釋放入血的酶是哪一種A、轉(zhuǎn)氨酶B、脫碘酶C、脫氫酶D、蛋白水解酶E、過氧化酶【參考答案】:D7、風(fēng)濕性心臟炎激素治療的總療程為A、2~4周B、4~8周C、8~12周D、半年E、1年【參考答案】:C8、哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物A、乙硫異煙胺(ETH)B、異煙肼(INH)C、利福平(RFP)D、鏈霉素(SM)E、吡嗪酰胺(PZA)【參考答案】:B9、用甲狀腺素替代治療散發(fā)性甲低的方法是A、從小量開始,逐步加到足量后,維持量持續(xù)用藥B、先用大劑量后,給維持量持續(xù)治療C、癥狀消失后逐漸減量至停藥D、劑量確定后不需調(diào)整E、用藥至青春期后逐漸減量停藥【參考答案】:A10、關(guān)于吸入皮質(zhì)激素的描述,下列哪項(xiàng)錯誤A、抑制白三烯及其釋放B、抑制肥大細(xì)胞及脫顆粒C、是目前控制哮喘癥狀最有效的藥物D、是目前預(yù)防哮喘發(fā)作最有效的藥物E、吸入激素在被人體吸收后,排泄較慢【參考答案】:E11、新生兒敗血癥最有診斷意義的是A、高熱B、血WBC和中性粒細(xì)胞升高C、皮膚感染灶D、C反應(yīng)蛋白≥15μg/mlE、血培養(yǎng)細(xì)菌陽性【參考答案】:E12、喉梗阻的主要表現(xiàn)是A、咳嗽B、聲音嘶啞C、吸氣性呼吸困難D、肺部哮鳴音E、吞咽困難【參考答案】:C13、3歲小兒,無青紫,經(jīng)?;挤窝?,胸骨左緣第2肋間聞及粗糙響亮連續(xù)樣機(jī)器樣雜音,有水沖脈,心電圖示做左室肥大,X線示心影增大,肺動脈段突出,肺野充血,可能診斷A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【參考答案】:C14、先天性心臟病的發(fā)生率A、0.7%B、0.9%C、0.5%D、1.0%E、1.5%【參考答案】:A15、風(fēng)濕熱時最常累及的瓣膜是A、主動脈瓣B、肺動脈瓣C、三尖瓣D、二尖瓣E、以上都不是【參考答案】:D16、小兒最常見的出血性疾病是A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、血管性假血友病C、血友病AD、血友病BE、血友病C【參考答案】:A17、小兒驚厥一般處理的原則中不包括A、吸氧B、治療感染C、各種方法止痙D、去除有關(guān)病因E、保護(hù)氣道,防止誤吸【參考答案】:B18、關(guān)于PPD皮試,下列哪項(xiàng)錯誤A、一般注射0.1ml5個結(jié)核菌素單位B、于前臂掌側(cè)中下1/3交界處注射C、皮丘直徑在6~10mmD、注射后48~72小時看結(jié)果E、測量局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度【參考答案】:E19、先天性心臟病中最常見的種類是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈瓣狹窄【參考答案】:B20、不用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物有A、腎上腺皮質(zhì)激素B、環(huán)磷酰胺C、氯喹D、大量丙種球蛋白E、肼屈嗪【參考答案】:E21、小兒急性腹瀉的病程是A、大于2周B、小于2周C、小于1個月D、2周~1個月E、1~2個月【參考答案】:B22、一足月兒,生后喂奶即出現(xiàn)嗆咳及嘔吐,X胸片示兩肺不張,腹部平片示胃無氣體。最可能的診斷為A、膈疝B、十二指腸閉鎖C、食管閉鎖D、食管裂孔疝E、雙側(cè)后鼻孔閉鎖【參考答案】:C23、關(guān)于TUlTler綜合征以下哪項(xiàng)是錯誤的A、最常見的核型為45,XO/46,XXB、是最常見的性染色體疾病C、性腺發(fā)育不良D、后頸部皮膚松弛,可形成頸蹼E、原發(fā)性閉經(jīng)【參考答案】:A24、關(guān)于小兒各期身長的指標(biāo),下列陳述哪項(xiàng)是錯誤的A、出生時平均約為50cmB、1歲內(nèi)前半年平均每月增長1.5cmC、1周歲時約為75cmD、2周歲時約為85cmE、2歲以后平均每年增長5~7cm【參考答案】:B25、以下哪項(xiàng)不是21-三體綜合征的臨床特征A、尿有特殊臭味B、皮膚紋理異常C、特殊面容D、智能低下E、體格發(fā)育遲緩【參考答案】:A26、確診新生兒溶血病的關(guān)鍵是A、是否有胎兒水腫B、黃疸出現(xiàn)時間C、黃疸嚴(yán)重程度D、肝脾腫大程度E、紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)【參考答案】:E27、哪種小兒的神經(jīng)反射不是終身存在的A、吞咽反射B、瞳孔對光反射C、腹壁反射D、膝腱反射E、擁抱反射【參考答案】:E28、關(guān)于腎上腺皮質(zhì)增生癥的治療,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、失鹽型必須及時糾正水、電解質(zhì)紊亂B、凡21-羥化酶缺乏均應(yīng)使用氟氫可的松C、糖皮質(zhì)激素可抑制ACTH過量分泌D、糖皮質(zhì)激素可抑制雄激素過量分泌E、氫化可的松為目前常用的糖皮質(zhì)激素【參考答案】:B29、對一表現(xiàn)為急性起病,肢體對稱性、進(jìn)行性、弛緩性癱瘓的患兒.最合適的輔助檢查是A、腦電圖B、脊髓MRIC、腦脊液常規(guī)、生化檢查D、糞中找脊髓灰質(zhì)炎病毒E、肌肉活檢【參考答案】:C30、在急性風(fēng)濕熱時不受累的器官是A、心臟B、關(guān)節(jié)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、腎臟E、皮膚【參考答案】:D31、下述哪一項(xiàng)不符合呼吸道合胞病毒肺炎A、呼吸困難、喘憋B、雙肺滿布喘鳴音C、嚴(yán)重缺氧可發(fā)生心力衰竭D、胸部X線示小片陰影及支氣管周圍炎E、持續(xù)高熱呈稽留不退【參考答案】:E32、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎以下哪項(xiàng)正確A、多數(shù)感染無臨床癥狀B、潛伏期2~5dC、癱瘓前期均出現(xiàn)雙峰熱D、癱瘓期合并感覺障礙E、癱瘓的特點(diǎn)是兩側(cè)對稱的弛緩性麻痹【參考答案】:A33、關(guān)于百白破疫苗的接種錯誤的是A、疫苗為百日咳菌液、白喉類毒素和破傷風(fēng)類毒素的混合制劑B、每次注射間隔2月C、注射部位為上臂外側(cè)皮下D、1.5~2歲、7歲時各加強(qiáng)1次,用以吸附白破二聯(lián)類毒素E、注射后一般無反應(yīng),個別輕度發(fā)熱、局部疼痛【參考答案】:B34、女嬰,6個月。4月份來急診,主訴鼻塞流涕1d,半天來抽風(fēng)3次,抽時兩眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽動,持續(xù)2~3min,抽止后仍吃奶。生后以人工喂養(yǎng)。體檢:營養(yǎng)發(fā)育中,枕后禿發(fā),前囟2.5cm×2.5cm,咽輕充血,頸無抵抗,予體檢時患兒再次抽風(fēng)。此時最妥當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t應(yīng)為A、先用維生素D,同時補(bǔ)充鈣,再吸氧B、先補(bǔ)鈣,同時吸氧、止驚,然后用維生素DC、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑,后改口服鈣3~5d再用維生素DD、積極快速補(bǔ)鈣,同時止驚,后即用維生素DE、先補(bǔ)鈣劑與維生素D,然后止驚、吸氧【參考答案】:C35、小兒肺部易發(fā)生感染的主要內(nèi)因是A、呼吸中樞不健全B、黏膜纖毛運(yùn)動差C、肋骨呈水平位呼吸量小D、肺含血量豐富,含氣量少E、胸腔小而肺相對較大【參考答案】:D36、急性上呼吸道感染的常見病原菌A、病毒B、細(xì)菌C、真菌D、衣原體E、支原體【參考答案】:A37、足月新生兒睡眠時的平均心率是A、100次/分B、110次/分C、120次/分D、130次/分E、140次/分【參考答案】:C38、4歲患兒,發(fā)熱14天,做PPD試驗(yàn)除外小兒結(jié)核,需注射后多長時間看結(jié)果A、12~24小時B、24~48小時C、48~72小時D、72~96小時E、4~5天【參考答案】:C39、下列哪種量表可以用于診斷A、瑞文推理測驗(yàn)B、繪人測試C、Standford-Binet智能量表D、DDSTE、PPVT【參考答案】:C40、下列哪項(xiàng)是肺動脈瓣狹窄的并發(fā)癥A、缺氧發(fā)作B、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C、肺炎D、腦膿腫E、腦血管血栓【參考答案】:B41、生理性體重降低發(fā)生在A、生后1周內(nèi)B、生后2周內(nèi)C、生后3周內(nèi)D、生后4周內(nèi)E、生后5周內(nèi)【參考答案】:A42、關(guān)于反復(fù)呼吸道感染的病因,哪項(xiàng)不正確A、原發(fā)性免疫缺陷B、微量元素缺乏C、先天性畸形如氣管軟化、肺發(fā)育不良D、肺動脈狹窄E、慢性病灶如鼻竇炎、扁桃體炎【參考答案】:D43、男孩5歲,發(fā)熱伴咳喘1周,體溫38度左右。體檢:呼吸稍促.兩肺可聞及少量哮嗚音。X線診斷為支氣管炎。外周血白細(xì)胞10.0×109/L,中性粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞25%,嗜酸性粒細(xì)胞45%。近期有排蛔蟲史。其診斷應(yīng)考慮A、哮喘性支氣管炎B、支氣管哮喘C、肺炎D、蛔蚴性肺炎E、氣管異物【參考答案】:D44、降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是A、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療B、隔離麻疹患者,易感兒不到人群密集場所C、病人停留過的房間應(yīng)開窗通風(fēng)半小時D、易感者按時注射麻疹減毒活疫苗E、注射丙種球蛋白【參考答案】:D45、嬰兒手足搐搦癥下列哪項(xiàng)癥狀最常見A、驚厥B、喉痙攣C、手足搐搦癥D、易驚E、震顫【參考答案】:A46、嬰兒動作發(fā)育落后或倒退的病因是A、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、失血性貧血D、感染性貧血E、溶血性貧血【參考答案】:A47、1歲男嬰,腹瀉、嘔吐4~5天,12小時無尿。體檢:神志模糊.面色蒼灰,口唇櫻紅,呼吸深快,前囟、眼窩深凹,哭無淚,皮膚彈性差,有花紋,四肢冰冷,脈細(xì)弱,心、肺(-),腹稍脹。緊急應(yīng)給的治療為A、1:1液20mL/kg,靜脈推注B、3:2:1液180ml/kg,靜脈滴注C、3:1液150mL/kg,靜脈滴注D、2:1等張含鈉液20ml/kg,靜脈推注E、1.4%NaHCCO350ml/kg,靜脈推注【參考答案】:D48、下列疫苗中需要口服的是A、卡介苗B、脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗C、百-白-破混合制劑D、麻疹減毒疫苗E、乙肝疫苗【參考答案】:B49、小兒體格測量指標(biāo)中,最能反映營養(yǎng)狀況的是A、身長B、胸圍C、體重D、頭圍E、上臂圍【參考答案】:C50、風(fēng)濕熱的發(fā)病常與下列哪種病原菌感染有關(guān)A、A組A型溶血性鏈球菌B、皮膚溶血性鏈球菌C、A組B型溶血性鏈球菌D、肺炎鏈球菌E、金黃色葡萄球菌【參考答案】:C51、哪一種預(yù)示小兒腎病綜合征患兒應(yīng)用激素可能完全效應(yīng)A、血尿B、有氮質(zhì)血癥C、尿C3陽性D、微小病變E、灶性腎小球硬化【參考答案】:D52、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是A、四肢B、腹部C、軀干D、臀部E、小腿【參考答案】:B53、人體最重要的必需脂肪酸是A、亞油酸B、亞麻酸C、磷脂酸D、花生四烯酸E、卵磷脂【參考答案】:A54、患兒1歲。低熱伴咳嗽3周,消瘦。血沉40mm/h,PPD試驗(yàn)(一),X線胸片示右肺中部炎癥影伴右肺門淋巴結(jié)腫大。患兒近期曾患麻疹。其可能的診斷是A、金黃色葡萄球菌肺炎B、縱隔腫瘤C、原發(fā)綜合征D、病毒性肺炎E、支原體肺炎【參考答案】:C55、新生兒出生后胎糞排完的時間為A、生后第1dB、1~2dC、2~3dD、4~7dE、3~4周【參考答案】:C56、以下實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)不支持AIDS診斷A、血液紅細(xì)胞和血紅蛋白降低B、血液T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降C、抗HIV抗體陽性D、CD4/CD8>1.0E、HIV病毒分離陽性【參考答案】:D57、5歲男孩,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級噴射性收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音減弱,股動脈血氧飽和度86%。診斷首先考慮A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動脈瓣狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】:E58、患者6個月,腹瀉2d,每天10余次,黃色稀水便。體重5.8kg,神委,皮膚彈性極差,前囟及眼窩明顯凹陷,肢冷,血壓偏低,口渴不明顯,尿量極少。血清鈉125mmol/L??紤]診斷為A、中度等滲脫水B、重度等滲脫水C、中度低滲脫水D、重度低滲脫水E、重度高滲脫水【參考答案】:D59、治療X-連鎖嚴(yán)重免疫缺陷病時。下列哪項(xiàng)不合適A、造血干細(xì)胞移植B、靜脈丙種球蛋白輸注C、復(fù)方新諾明預(yù)防卡氏肺囊蟲肺炎D、必要時可輸血液制品E、輸血前血制品不宜輻射照射,以免損失T淋巴細(xì)胞活性【參考答案】:E60、患兒,8歲,已確診為急性腎小球腎炎,起病后第十天,突然劇烈頭痛,惡心嘔吐,驚厥等癥狀,應(yīng)首先考慮A、腦出血B、高血壓腦病C、低鈉驚厥D、低鈣驚厥E、低蛋白血癥【參考答案】:B61、風(fēng)濕熱的特異性表現(xiàn)中不包括A、心臟炎B、關(guān)節(jié)炎C、舞蹈病D、多汗和鼻衄E、環(huán)形紅斑和皮下小結(jié)【參考答案】:D62、6個月女嬰,因腹瀉2周用抗生素治療無顯效,近3d來納差,伴輕吐。查口腔見頰黏膜上有白色乳凝塊樣物,不易拭去,診斷為鵝口瘡。下列各項(xiàng)均為對該病的正確描述,除了A、由白色念珠菌引起B(yǎng)、多見于新生兒及幼嬰C、局部可用制霉菌素治療D、診斷必須取白膜在顯微鏡下找到真菌和孢子E、多見于長期使用廣譜抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素者【參考答案】:D63、21-三體綜合征臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)是錯誤的A、身材矮小B、智力低下C、韌帶松弛D、皮膚粗糙、發(fā)干E、通貫手【參考答案】:D64、肝豆?fàn)詈俗冃宰钤绯霈F(xiàn)的臨床癥狀一般為A、肝功能損害B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、溶血性貧血D、角膜色素環(huán)E、腎小管酸中毒【參考答案】:A65、肺炎使用抗生素原則哪項(xiàng)不正確A、早用藥,對有些病原菌要聯(lián)合用藥B、足量,足療程C、重癥宜靜脈給藥D、首選廣譜抗生素E、根據(jù)病原菌選用敏感藥物【參考答案】:D66、小兒咽扁桃體發(fā)育的高峰年齡為A、新生兒B、1個月~1歲C、1~3歲D、4~8歲E、8~14歲【參考答案】:D67、小兒良性癲癎伴中央中顳部棘波最突出的臨床特點(diǎn)是A、有明顯的遺傳傾向B、智力發(fā)育正常C、呈部分簡單運(yùn)動性發(fā)作D、腦電圖特異性高幅中央、中顳區(qū)棘波E、預(yù)后良好【參考答案】:D68、室間隔缺損出現(xiàn)心尖部隆隆樣舒張期雜音是由于A、二尖瓣相對狹窄B、三尖瓣相對狹窄C、主動脈瓣相對狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、肺動脈瓣關(guān)閉不全【參考答案】:A69、腸源性紫紺的解救方法為A、高壓氧艙B、補(bǔ)液利尿C、靜注亞甲藍(lán)D、注射抗生素E、補(bǔ)充碳酸氫鈉【參考答案】:C70、男孩,5歲,6天前開始發(fā)熱、嘔吐,近1天來出現(xiàn)血尿、少尿和皮膚黃染、低色素貧血、伴腎功能不全,最可能是以下哪種疾病A、肺出血一腎炎綜合征B、溶血尿毒綜合征C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、Alport綜合征E、G-6PD缺乏癥【參考答案】:B71、右向左分流型先天性心臟病不包括A、全肺靜脈異位引流B、肺動脈閉鎖C、法洛四聯(lián)癥D、大血管轉(zhuǎn)位E、完全性房室通道【參考答案】:E72、營養(yǎng)性缺鐵性貧血,血化驗(yàn)特點(diǎn)是A、紅細(xì)胞及血紅蛋白降低,以血紅蛋白降低尤甚B、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板均降低C、紅細(xì)胞降低且紅細(xì)胞平均容積增高D、紅細(xì)胞數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)均降低E、以上均不正確【參考答案】:A73、判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標(biāo)是A、動作發(fā)育能力B、語言發(fā)育能力C、智能發(fā)育水平D、神經(jīng)反射發(fā)育E、體重、身高、頭圍【參考答案】:E74、輕度營養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食時,開始供給熱量為A、167~250kJ/kg(40~60kcal/kg)B、250~334kJ/kg(60~80kcal/kg)C、334~418kJ/kg(80~100kcal/kg)D、418~502kJ/kg(100~120kcal/kg)E、502~585kj/kg(120~140kcal/kg)【參考答案】:D75、男性嬰兒,4月齡,咳嗽2d,加劇伴氣促1d。體檢:體溫37.9℃,呼吸68次/分,口圍發(fā)紺,咽部充血,兩肺聞細(xì)濕啰音,心率180次/分,律齊,心音低鈍。胸片示兩肺斑點(diǎn)狀陰影。下列哪種病原體引起的可能性最小A、肺炎衣原體B、沙眼衣原體C、肺炎球菌D、呼吸道合胞病毒E、流感桿菌【參考答案】:A76、患兒男,10個月,有多汗,夜驚表現(xiàn),查體可見方顱,前囟大,肋骨串珠,血鈣,磷降低,堿性磷酸酶升高,則該患兒最可能診斷為A、維生素D缺乏性佝僂病初期B、維生素D缺乏性佝僂病激期C、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期D、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期E、維生素D缺乏性佝僂病中期【參考答案】:B77、男孩,5歲。發(fā)熱3D,雙耳垂下腫痛21,嘔吐1次來診,體檢:體溫38.4℃。神志清,雙側(cè)腮腺3cm×4cm,有壓痛,咽紅,腮腺管口有紅腫,心、肺無異常,診斷為流行性腮腺炎。該病最常見的并發(fā)癥是A、腦膜腦炎B、心肌炎C、胰腺炎D、睪丸炎E、中耳炎【參考答案】:A78、小兒原發(fā)性肺結(jié)核少見的癥狀是A、咯血B、咳嗽C、低熱D、胃納差E、盜汗【參考答案】:A79、小兒肺炎時室內(nèi)相對濕度宜保持在A、40%B、50%C、60%D、70%E、80%【參考答案】:C80、營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是A、消化不良B、體重不增C、貧血D、免疫力低下E、口腔潰瘍【參考答案】:B81、WHO推薦使用的口服補(bǔ)液鹽的張力為A、1/5張B、2/5張C、3/5張D、1/3張E、2/3張【參考答案】:E82、患兒,7歲。兩周前曾患上感,3天前出現(xiàn)發(fā)熱,易疲倦,臉色略蒼白。查體:心率增快,心尖部第一心音減弱,并可聞及早搏。心電圖示:P-R間期延長,ST段下移。實(shí)驗(yàn)室檢查:C反應(yīng)蛋白增高。進(jìn)一步應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查協(xié)助診斷A、心臟超聲B、谷草轉(zhuǎn)氨酶C、抗"O"D、心臟X線檢查E、肌酸磷酸激酶【參考答案】:C83、3歲小兒,患散發(fā)性病毒性腦炎,病程已有2周,現(xiàn)處恢復(fù)期。病中主要以精神改變?yōu)橹?,出院體檢未發(fā)現(xiàn)后遺癥。該患兒的預(yù)后是A、不再出現(xiàn)后遺癥B、出現(xiàn)失語、失聰C、逐漸發(fā)生肢體癱瘓D、出現(xiàn)進(jìn)行性智力減退E、出現(xiàn)腦神經(jīng)損害【參考答案】:A84、化膿性腦膜炎病原菌不明時,應(yīng)首選A、磺胺嘧啶B、大劑量青霉素C、紅霉素D、鏈霉素+紅霉素E、大劑量青霉素+氧芐西林【參考答案】:E85、引起腦性癱瘓的因素不包括A、早產(chǎn)B、窒息C、產(chǎn)傷D、遺傳代謝病E、核黃疸【參考答案】:D86、患兒,3歲半,精神、運(yùn)動發(fā)育均明顯落后,只會說簡單話,兩眼內(nèi)眥距離寬,鼻梁低平,眼外眥上翹,經(jīng)常伸舌,臨床上初步診斷為先天愚型。確診需做下列哪項(xiàng)檢查A、特殊面容B、智能低下C、通貫手D、染色體核型分析E、手皮紋特點(diǎn)【參考答案】:D87、在腦復(fù)蘇治療過程中,下列哪種治療目前被推薦應(yīng)用A、巴比妥類藥物B、抗氧自由基藥物C、神經(jīng)節(jié)苷脂類藥物D、激素應(yīng)用E、頭部降溫【參考答案】:E88、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,應(yīng)首先考慮A、生理性黃疸B、先天性感染C、新生兒溶血癥D、新生兒敗血癥E、膽道閉鎖【參考答案】:C89、6歲女孩,間斷發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛半年,發(fā)熱時有紅色丘疹,熱退疹亦退,近2個月面色差。雙頸后淋巴結(jié)黃豆大幾個,雙手指關(guān)節(jié)稍腫;WBC12×10[~9/L,RBC4.02×10[~12/L,Hb95g/L,MCV70fl,PLT正常。其貧血最可能的原因是A、葉酸缺乏B、營養(yǎng)性鐵缺乏C、慢性炎癥性貧血D、維生素B12缺乏E、再生障礙性貧血【參考答案】:C90、我國每年<5歲兒童肺炎死亡率占世界兒童肺炎死亡率的A、35%B、10%C、60%D、28%E、21%【參考答案】:B91、假膜性腸炎選擇下列哪種藥物為佳A、頭孢呋辛B、黃連素C、萬古霉素D、丁胺卡那霉素E、頭孢哌酮【參考答案】:C92、急性風(fēng)濕熱伴有心臟炎時宜選用哪種抗風(fēng)濕藥物A、阿司匹林B、安乃近C、潑尼松D、長效青霉素E、洋地黃【參考答案】:C93、以下疾病中最容易發(fā)生腎臟損害的是A、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、川崎病C、風(fēng)濕熱D、過敏性紫癜E、皮肌炎【參考答案】:D94、接種卡介苗的恰當(dāng)部位是A、任何部位B、右上臂三角肌下端C、左上臂三角肌下端D、右前臂掌側(cè)中下1/3交界處E、左前臂掌側(cè)中下1/3交界處【參考答案】:C95、急性風(fēng)濕熱無心臟炎者,至少要臥床休息A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周【參考答案】:B96、5歲女孩,因發(fā)熱、扁桃體化膿,口服抗生素和阿司匹林1周,突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽性。既往無胃腸病史及胃腸病家族史。該患兒的可能診斷是A、食管炎B、藥物性胃炎C、過敏性紫癜D、上消化道血管畸形E、十二指腸球部潰瘍出血【參考答案】:B97、苯丙酮尿癥患兒血苯丙氨酸濃度宜維持在A、0.06~0.12mmol(1~2mg/dl)B、0.06~0.24mmol(1~4mg/dl)C、0.12~0.24mmol/L(2~4mg/dl)D、0.12~0.48mmol/L(2~8mg/dl)E、0.12~0.6mmol/L(2~10mg/dl)【參考答案】:E98、對疑為腸套疊的不典型早期病例,選擇哪項(xiàng)檢查能及時作出診斷A、腹部平片B、空氣灌腸X線造影C、胃腸鋇餐造影D、腹部CTE、診斷性腹腔穿刺【參考答案】:B99、患兒,5歲,發(fā)熱咳嗽1周,感胸悶不適2天,心率140次/分,心律不齊,ECG示頻發(fā)室性早搏伴二聯(lián)律,測CK-MB增高,血清肌鈣蛋白T增高,可初步診斷A、支氣管肺炎B、風(fēng)濕熱C、病毒性心肌炎D、中毒性心肌病E、甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】:C100、風(fēng)濕性硬化性心內(nèi)膜病變,最常受累的部位是A、多個瓣膜同時受累B、二尖瓣C、三尖瓣D、主動脈瓣E、肺動脈瓣【參考答案】:B101、5天,女嬰,足月順產(chǎn),生后無窒息,生后2~3天出現(xiàn)輕度黃染,今日略加重。一般狀況良好,此黃疸發(fā)生的主要原理為A、膽紅素產(chǎn)生過多及腸肝循環(huán)增加B、膽紅素產(chǎn)生過多C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善D、膽紅素產(chǎn)量過多及肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善E、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善及腸肝循環(huán)增加【參考答案】:D102、男孩,3歲,全身浮腫3天。化驗(yàn)?zāi)虻鞍?++++),尿RBC0~1/HP,檢查最不可能出現(xiàn)的是A、血沉增快B、心力衰竭的體征C、BUN7.0mmol/LD、胸水E、腹部壓痛【參考答案】:B103、對中、重度脫水有周圍循環(huán)障礙者,首先給予A、等張含鈉液20ml/kgB、2/3張溶液C、1/2張溶液D、1/3溶液E、1/5溶液【參考答案】:A104、夏季,6歲男孩,高熱5小時,嘔吐1次,抽搐2次.神志朦朧,面色蒼白,心率加快,手足涼,BP8/5.5kPa。應(yīng)首先做檢查是A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B、抽血做培養(yǎng)C、灌腸查便常規(guī),做大便培養(yǎng)D、腦電圖檢查E、查腦脊液【參考答案】:C105、2歲后,身高平均每年增加A、1~1.5cmB、2~3.5cmC、3~3.5cmD、5~7.5cmE、7~9.5cm【參考答案】:D106、北方地區(qū)小兒維生素D缺乏性佝僂病最主要的病因是A、食物中維生素D含量不足B、日光照射不足C、嬰兒生長發(fā)育快,需要量多D、食物中鈣磷含量少E、疾病或藥物的影響【參考答案】:B107、新生兒保健重點(diǎn)在生后A、第一天B、前2天C、1周內(nèi)D、2周內(nèi)E、3周內(nèi)【參考答案】:C108、10歲,男,身高100cm,頭大,四肢短,手腳指趾粗短,軀體基本正常,智力正常。確診根據(jù)哪項(xiàng)檢查A、骨齡B、生長激素C、基因檢測D、長骨X線的特殊表現(xiàn)E、IGF-1(胰島素樣生長因子-1)【參考答案】:D109、X連鎖高IgM血癥的突變基因是A、CYBBB、BtkC、γcD、CYP21E、CD40L【參考答案】:E110、關(guān)于哪種疾病不屬于自身免疫性疾病A、原發(fā)性血小板減少性紫癜B、Ⅰ型糖尿病C、亞急性硬化性全腦炎D、淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、以上都不是【參考答案】:E111、急性腎炎補(bǔ)體恢復(fù)正常一般在病后A、1周內(nèi)B、2周內(nèi)C、3周內(nèi)D、5周內(nèi)E、8周內(nèi)【參考答案】:E112、關(guān)于新生兒病理性黃疸,哪項(xiàng)說法不正確A、生后2~3天出現(xiàn),4~6天最重B、血清總膽紅素濃度>221umol/LC、血清結(jié)合膽紅素濃度>34umol/LD、血清膽紅素上升速度>85umol/LE、黃疸退而復(fù)現(xiàn)【參考答案】:A113、病毒性心肌炎的患兒一般總的休息時間不少于A、1~3個月B、3~6個月C、6~9個月D、9~12個月E、以上均不是【參考答案】:B114、癲癇藥物治療,用藥原則中下列哪項(xiàng)是不正確的A、若對藥物有過敏反應(yīng)、皮疹、發(fā)熱,應(yīng)立即停藥B、應(yīng)從小劑量開始逐漸增加劑量C、藥物無效時應(yīng)立即停藥而改為其他抗癲癇藥D、根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用有效抗癲癇藥物E、若藥物效果不理想,可加用第二種抗癲癇藥物合并用藥【參考答案】:C115、關(guān)于甲狀腺功能減低癥新生兒期癥狀的說法中,不正確的是A、黃疸常長達(dá)3周以上B、自生后即有腹脹便秘C、常處于睡眠狀態(tài)D、對外界反應(yīng)遲鈍E、喂養(yǎng)困難【參考答案】:A116、女嬰,6個月。4月份入院。2d來發(fā)熱(體溫38℃),咳嗽有痰,半日來驚厥3~4次,抽后神志清,一般情況好。體檢:枕部有乒乓球感,雙肺有中水泡音。直接致其驚厥的原因與下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果有關(guān)A、血鈣1.85mmol/L(7.5mg/dl)B、血磷0.97mmol/L(3mg/dl)C、血鎂0.82mmol/L(2mg/dl)D、堿性磷酸酶30U(布氏)E、血鈣離子0.82mmol/L(3.3mg/dl)【參考答案】:E117、哪項(xiàng)不符合高血壓腦病A、腦血管普遍劇烈痙攣B、急性肺水腫C、可有意識障礙D、顱壓突然升高E、血壓180/120mmHg【參考答案】:B118、疑診顱內(nèi)占位,顱內(nèi)高壓征,下列哪項(xiàng)檢查必須慎重A、EEGB、MRIC、腰穿檢查D、CT檢查E、頭顱側(cè)位片【參考答案】:C119、3歲小兒的身長按公式推算應(yīng)是A、91cmB、95cmC、100cmD、105cmE、110cm【參考答案】:A120、下列哪項(xiàng)不是輕型腹瀉的臨床表現(xiàn)A、每日大便10次B、大便呈蛋花湯樣C、眼窩明顯凹陷D、大便鏡檢可見脂肪滴E、便前可有腹痛【參考答案】:C121、早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見的原因足A、產(chǎn)傷B、窒息缺氧C、凝血因子的缺乏D、感染E、血管畸形【參考答案】:B122、患兒生后24~48小時內(nèi)出現(xiàn)嘔吐,吐物為黏液樣,一般情況好,最可能的診斷為羊水吞入,首選的治療措施A、靜脈使用抗生素B、洗胃C、口服止吐藥物D、禁食E、口服阿托品【參考答案】:B123、人體最重要的供能物質(zhì)是A、蛋白質(zhì)B、脂肪C、糖D、蛋白多糖E、糖脂【參考答案】:C124、3歲,女孩,生長發(fā)育正常,胸骨左緣3、4肋間2級收縮期吹風(fēng)樣雜音,柔和,臥位較坐位響亮。最可能的診斷是A、室間隔缺損B、肺動脈狹窄C、動脈導(dǎo)管未閉D、法絡(luò)四聯(lián)癥E、生理性雜音【參考答案】:E125、10歲,男,身高100cm,頭大,四肢短,手腳指趾粗短,軀體基本正常,智力正常。確診根據(jù)哪項(xiàng)檢查A、骨齡B、生長激素C、基因檢測D、長骨X線的特殊表現(xiàn)E、IGF-1(胰島素樣生長因子-1)【參考答案】:D126、在窒息ABCDE復(fù)蘇方案中A、A是根本,通氣是關(guān)鍵B、B是根本,有足夠搏出量最重要C、C是根本,輔以藥物治療D、D最主要,并盡量吸盡呼吸道黏液E、E最主要,并盡量建立呼吸【參考答案】:A127、下列哪項(xiàng)不符合典型先天性甲狀腺功能減低癥的臨床特點(diǎn)A、出生體重小于正常新生兒B、黃疸延遲消退C、腹脹、便秘D、少哭、少動E、體溫較低【參考答案】:A128、下列論述中不正確的是A、正常情況下新鮮尿離心沉渣中,每高倍視野可見到紅細(xì)胞0~1個B、尿紅細(xì)胞>5個/高倍視野視為顯微鏡下血尿C、12小時尿沉渣計(jì)數(shù)紅細(xì)胞數(shù)應(yīng)小于400萬個D、新鮮離心尿中自細(xì)胞數(shù)>10個/高倍視野視為異常E、正常小兒尿中有少量尿蛋白,通常小于500mg/L【參考答案】:C129、幼女淋病的臨床特征是A、陰道有膿性分泌物B、尿道口充血C、尿頻、尿急、尿痛D、發(fā)熱、浮腫、尿少E、發(fā)熱、浮腫、尿頻【參考答案】:A130、我國新生兒產(chǎn)前經(jīng)母親生殖道上行性感染性肺炎的最常見病原菌是A、巨細(xì)胞病毒B、肺炎球菌C、葡萄球菌D、B族溶血性鏈球菌E、大腸桿菌【參考答案】:E二、多選題(共30題,每題2分)1、氟乙酰胺中毒時下列哪些是有效的治療方法A、阿托品B、解氟靈(乙酰胺)C、納洛酮D、維生素K1E、腹膜透析或血液透析【參考答案】:BE2、3個月以內(nèi)的嬰兒化膿性腦膜炎臨床特點(diǎn)是A、高熱B、腦膜刺激征明顯C、前囟隆起D、嘔吐、驚厥E、昏迷【參考答案】:CD3、重度缺氧缺血性腦病可有以下哪些表現(xiàn)A、頻繁發(fā)作的驚厥B、擁抱反射稍活躍C、瞳孔對光反應(yīng)消失D、前囟飽滿E、常有中樞性呼吸衰竭【參考答案】:ACDE4、以下哪些是支氣管肺炎常見的X線表現(xiàn)A、雙肺斑片狀陰影B、可合并肺不張、肺氣腫C、雙肺彌漫性網(wǎng)點(diǎn)狀陰影D、可有肋膈角變鈍E、肺門腫大陰影【參考答案】:ABD5、結(jié)核菌感染后對機(jī)體產(chǎn)生的影響是A、初次感染機(jī)體即被致敏B、再次感染時可產(chǎn)生遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)C、遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)有利于防止外源性再感染D、遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)可消滅局部血源播散的結(jié)核菌E、遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)可引起細(xì)胞壞死和干酪化【參考答案】:ABCDE6、x連鎖無丙種球蛋白血癥的臨床特點(diǎn)有A、可并發(fā)惡性淋巴瘤B、由于B細(xì)胞發(fā)育成熟障礙所致C、T細(xì)胞數(shù)量和功能異常D、免疫性血小板減少E、反復(fù)感染【參考答案】:ABE7、中樞性性早熟的臨床特征有A、早期身高較同齡兒童高B、性征發(fā)育與正常青春期發(fā)育順序一致C、骨骺融合早D、成年后身高矮于一般群體E、智能發(fā)育落后【參考答案】:ABCD8、艾滋病病毒的主要特點(diǎn)是A、屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒B、為球狀,含20面體立體結(jié)構(gòu)C、核心含2個分子單股正鏈RNAD、具有逆轉(zhuǎn)錄酶、整合酶E、外膜蛋白為GP120和GP41【參考答案】:ABCDE9、病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)為A、急、慢性心功能不全B、有奔馬律或心包摩擦音C、心電圖示心律失?;蛎黠@ST-T改變D、心臟擴(kuò)大E、鼻咽沖洗物分離到腺病毒【參考答案】:ABCD10、年長兒患哪種肺結(jié)核時可發(fā)生咯血A、干酪型B、滲出型C、空洞型D、血型播散型E、原發(fā)型【參考答案】:ABC11、佝僂病激期的骨X線表現(xiàn)A、骨骺端鈣化帶消失B、成杯口樣、毛刷樣改變C、骨骺端鈣化帶增寬D、骨質(zhì)疏松E、骨骺軟骨帶變窄【參考答案】:ABD12、充血性心力衰竭的臨床特點(diǎn)A、乏力、氣促B、呼吸加快C、頸靜脈怒張D、尿量增多E、肝頸靜脈回流征陰性【參考答案】:ABC13、風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)中主要表現(xiàn)不包括A、發(fā)熱B、多關(guān)節(jié)炎C、心臟炎D、皮下小

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