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文檔簡介

2021-2022學年《內科》主治醫(yī)師資格考試沖刺測試題(含答案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、男性患者,70歲,不潔飲食后腹瀉、嘔吐伴發(fā)熱1天,突然昏迷來診,血壓90/60mmHg,血糖35mmol/L,血鈉155mmol/L,BUN12mmol/L,尿糖(++++)尿酮體(+)該患者最可能的診斷為A、腦血管意外B、糖尿病酮癥酸中毒C、高滲性非酮癥糖尿病昏迷D、感染性休克E、乳酸性酸中毒【參考答案】:C2、預防蛛網(wǎng)膜下腔出血復發(fā)的最根本措施是A、應用抗纖溶藥物B、治療高血壓C、病人安靜、臥床休息D、對動脈瘤或動一靜脈畸形早期手術治療E、保持大便通暢,避免用力【參考答案】:D3、哪項不是中度慢性乙型病毒性肝炎的病理表現(xiàn)A、匯管區(qū)擴大,有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤B、明顯的再生結節(jié)C、結締組織增生D、界面性肝炎E、肝細胞可有改變【參考答案】:B4、對于激素與人類神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關A、腎上腺素B、甲狀腺激素C、生長激素D、腎上腺皮質激素E、胰島素【參考答案】:B5、為及時治療急性中毒,作為中毒診斷的主要依據(jù)是A、臨床表現(xiàn)B、毒物接觸史C、毒物分析D、毒物接觸史+臨床分析E、毒物接觸史+毒物分析【參考答案】:D6、膽汁淤積性黃疸時,下列哪項正確A、血清總膽固醇降低B、血清結合膽紅素降低C、血清堿性磷酸酶降低D、血清γ-谷氨酰轉肽酶降低E、尿膽原降低【參考答案】:E7、皮質醇綜合征的發(fā)病情況,正確者為A、兒童多于成人B、男性多于女性C、成人男性多為腺瘤D、成人女性多為腺癌E、兒童患者腺癌較多【參考答案】:E8、血管炎病的發(fā)病因素中需除外A、精神緊張B、以上都不是C、有遺傳基礎者的易感者D、有潛在免疫異常者E、環(huán)境中的微生物、毒素等促發(fā)血管炎的發(fā)生【參考答案】:A9、對腦動脈瘤破裂預后的估計。最重要的是A、意識障礙的程度B、血壓上升的程度C、腦動脈瘤的大小D、偏癱的有無E、腦動脈瘤的多少【參考答案】:A10、男,30歲,肺炎。查體:體溫35.9℃,血壓60/50mmHg(8/6.7kPa,),脈搏136次/分,治療除控制感染外,首要的處理應該是A、使用強心劑B、補充血容量C、使用血管活性藥物D、使用大劑量腎上腺皮質激素E、使用利尿劑【參考答案】:B11、缺鐵性貧血與感染性貧血相同點是A、血清鐵降低B、總鐵結合力正常C、骨髓含鐵血黃素增加D、骨髓鐵粒幼紅細胞增加E、小細胞低色素性貧血【參考答案】:A12、目前認為萎縮性胃炎以腹脹為主,對此應選用何種藥物最好A、硫糖鋁B、甲硝唑C、甲氰咪胍D、多潘立酮E、阿托品【參考答案】:D13、對于正常人胰液的敘述,哪一項是錯誤的A、胰液的碳酸氫鈉含量高B、胰液的pH約為8C、每天分泌量超過1000mlD、胰液中含有羥基肽酶E、胰液的分泌以神經(jīng)調節(jié)為主【參考答案】:E14、下列哪種傳染病病人不需隔離A、猩紅熱B、病毒性肝炎C、乙型腦炎D、流行性出血熱E、惡性瘧疾【參考答案】:E15、結核性腹膜炎患者,發(fā)現(xiàn)結核桿菌陽性率最高的方法是A、腹水涂片法B、腹水濃縮涂片法C、細菌培養(yǎng)法D、動物接種法E、以上都不是【參考答案】:D16、下述哪項是惡性腫瘤最具特征的變化A、出血壞死B、浸潤C、轉移D、細胞多形性E、生長迅速【參考答案】:C17、很少經(jīng)腎排泄,由膽道排入腸道的藥物是A、格列喹酮B、格列齊特C、格列本脲D、格列美脲E、氯磺丙脲【參考答案】:A18、下列關于呼吸衰竭的說法是正確的,除去A、是由于不能進行有效氣體交換,導致缺氧和/或二氧化碳潴留,而引起機體出現(xiàn)一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征B、動脈血氧分壓(PaO2)80mmHg,和/或二氧化碳分壓(PaCO2)CO2>60mmHgC、動脈血氧分壓(PaO2)50mmHg,和/或二氧化碳分壓(PaCO2)CO2>55mmHgD、呼吸次數(shù)不是判斷呼吸衰竭的主要指標E、氣道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的機制【參考答案】:B19、強直性脊柱炎患者多見于A、青年女性B、中年女性C、青壯年男性D、老年女性E、老年男性【參考答案】:C20、患者,女性,60歲,右側肢體震顫,表情淡漠,行走不穩(wěn)3個月。體檢:雙側上肢靜止性震顫,右側肢體出現(xiàn)鉛管樣肌強直,肌力、反射、感覺均正常,慌張步態(tài),以下哪種藥物不能服用A、美多巴B、左旋多巴C、安坦D、利血平E、溴隱亭【參考答案】:D21、男性,48歲。腹脹1個月余就診。體檢:腹壁柔韌感,全腹輕度壓痛反跳痛,移動濁音(+),腹水檢查為滲出液。腺苷脫氨酶67U。下列哪項處理是錯誤的A、口服異煙肼及乙胺丁醇B、X線胸部攝片C、X線胃腸鋇餐檢查D、腹腔內注射順氯氨鉑E、腹水濃縮找病理細胞【參考答案】:D22、結核性腹膜炎的抗結核治療,下列哪項不正確A、其療效一般比潰瘍型腸結核略好B、粘連型合并滲出者,病變不易控制C、一般用3至4種藥物聯(lián)合強化治療D、繼發(fā)于體內其他結核病的病人,臨床多選用以往未用或少用藥物E、有血行播散或嚴重結核毒性癥狀者,可短期加用腎上腺糖皮質激素【參考答案】:A23、有關妊娠期糖尿病說法錯誤的是A、孕婦年齡越大,病情越嚴重B、妊娠可加重糖尿病的嚴重水平C、病情與病程呈正比D、新生兒易發(fā)生低血糖E、糖尿病可增加孕婦及胎兒的危險性【參考答案】:A24、下列哪項不符合醫(yī)院獲得性肺炎定義A、醫(yī)院特殊環(huán)境下病原菌引起的下呼吸道感染B、感染在病人入院時不存在C、感染發(fā)生不在病原菌潛伏期內D、感染發(fā)生在住院48小時后E、感染發(fā)生在住院24小時后【參考答案】:E25、血清陰性脊柱關節(jié)病是指A、血中RF陰性B、HLA-B27陰性C、ANA陰性D、抗DNP抗體陰性E、抗PM一1抗體陰性【參考答案】:A26、男性,30歲。持續(xù)性頭痛半年伴右側肢體陣發(fā)性抽搐就診。眼底檢查發(fā)現(xiàn)其雙側視乳頭水腫,左側為甚。以下處理哪項不合適A、給予卡馬西平0.1g,每日3次B、頭顱CT檢查C、腦電圖檢查D、收住入院進一步檢查E、腰椎穿刺查腦脊液【參考答案】:E27、下列哪項不是縮窄性心包炎的體征A、腹水征B、肝腫大C、Kussmaul征D、心包叩擊音E、Ewart征【參考答案】:E28、根據(jù)部位,下列哪種胃潰瘍最為多見A、后壁潰瘍B、小彎潰瘍C、高位潰瘍D、幽門前潰瘍E、復合潰瘍【參考答案】:B29、女性,68歲,慢性肺心病患者,近日來病情加重,吐黃膿痰,雙下肢水腫,肺部有干濕性啰音。血常規(guī):白細胞計數(shù)18×109/L,中性粒細胞82%,首要的治療為A、控制感染B、氧療C、糾正酸堿失衡D、解痙祛痰E、強心利尿【參考答案】:A30、女,30歲,反復痰中帶血或大咯血5年,無低熱、盜汗,查體:左下肺局限性、固定性濕性啰音。胸片示:左下肺紋理粗亂,呈卷發(fā)樣,最可能的診斷是A、慢性支氣管炎B、浸潤性肺結核C、支氣管內膜結核D、風心病二尖瓣狹窄E、支氣管擴張【參考答案】:E31、尿中發(fā)現(xiàn)少量透明管型的意義A、表示一定有腎小球的損害B、表示有腎炎活動C、表示有腎盂腎炎活動D、表示有一定的腎小管功能損害E、不能說明有實質性的腎功能損害【參考答案】:E32、嗜鉻細胞瘤發(fā)生低血壓和休克的原因,下列錯誤的是A、腫瘤驟然發(fā)生出血、壞死,以致停止釋放兒茶酚胺B、大量兒茶酚胺引起嚴重心律失常或心力衰竭,致心排血量銳減C、腎上腺受體敏感性下降D、腫瘤分泌多種擴血管物質E、由于腫瘤主要分泌腎上腺素,興奮腎上腺素能β受體,使周圍血管擴張【參考答案】:C33、高血壓性腦出血的主要機制為A、腦內動脈內膜不發(fā)達,血管壁薄,易破裂出血B、動脈硬化內膜粗糙,形成內膜潰瘍,在高血壓的作用下而發(fā)生血管破裂C、在高血壓的基礎上,合并腦內動靜脈畸形,故導致出血D、高血壓可使小動脈硬化,玻璃樣變,形成微動脈瘤導致血管破裂E、腦實質是腦內靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂【參考答案】:D34、女性,45歲,雙腕、手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)以及雙膝腫痛,晨僵1小時以上,伴發(fā)熱,該患者的診斷考慮是A、類風濕關節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、風濕性關節(jié)炎D、骨關節(jié)炎E、痛風【參考答案】:A35、男性,35歲,因體檢時尿液檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿(++)、紅細胞0~5個/HP,顆粒管型0~1個/HP入院檢杏。入院尿檢又發(fā)現(xiàn)有脂肪尿,24小時尿蛋白定量0.98g。體檢發(fā)現(xiàn)下腹部皮膚有串樣暗紅色血管擴張、眼結膜和眼底血管擴張,血壓中度增高,心界向左下擴大。血液生化檢查腎功能正常,α-半乳糖苷酶A活性明顯降低,腎活檢見腎小球囊壁層上皮細胞增大呈泡沫細胞狀。此病例最可能的診斷是A、家族性血性腎炎(Alport綜合征)B、Fabry病C、急進性腎炎早期D、慢性腎炎普通型E、隱匿忡腎炎【參考答案】:B36、關于房室交界區(qū)性逸搏錯誤的是A、與房室交界區(qū)自律性增高有關B、是一種生理保護機制C、房室傳導阻滯時可出現(xiàn)D、與迷走神經(jīng)張力增高有關E、顯著竇性心動過緩時可出現(xiàn)【參考答案】:A37、下述哪種藥物最常用于變異型心絞痛發(fā)作A、胺碘酮B、地高辛C、鈣離子拮抗劑D、硝酸甘油E、普萘洛爾【參考答案】:C38、下面哪項不是阿爾茨海默病的病因A、可能與環(huán)境因素有關B、β-淀粉樣蛋白沉積C、主要腦動脈閉塞D、可能與遺傳因素有關E、代謝異?!緟⒖即鸢浮浚篊39、下述有關SARS病毒的病原學特點正確的是A、屬非冠狀病毒科B、屬冠狀病毒科C、雙股正鏈RNA病毒D、單股正鏈DNA病毒E、屬逆轉錄病毒【參考答案】:B40、男性,30歲,哮喘急性發(fā)作已2天,自服氨茶堿、吸入必可酮無效來急診。查體:神志清楚,口唇紫紺,雙肺滿布哮鳴音,緊急處理方法是A、靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度B、靜脈注射地塞米松和β2-受體激動劑C、吸氧、靜脈注射氫化可的松、霧化吸入沙丁胺醇(舒喘靈)溶液D、靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑E、大量補液、氣管插管和機械通氣【參考答案】:C41、關于急性重癥肝炎,最主要最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是A、黃疸進行性加深B、出血傾向C、腹水鼓腸D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、肝濁音界縮小【參考答案】:D42、對于已有冠心病及心肌梗死病史者還應預防再次梗死及其他心血管事件,稱為A、二級預防B、五級預防C、四級預防D、一級預防E、三級預防【參考答案】:D43、下述哪項不屬于原發(fā)性心肌病范疇A、梗阻性肥厚型心肌病B、心肌炎C、擴張型心肌病D、非梗阻性肥厚型心肌病E、限制型心肌病【參考答案】:B44、下列疾病中哪腫瘤最常引起異源性ACTH綜合征A、胰頭癌B、甲狀腺癌C、肺癌D、胸腺瘤E、嗜鉻細胞瘤【參考答案】:C45、有關傳染病的治療,下列哪項是不正確的A、病原治療即合理恰當?shù)貞每股谺、對癥治療也很重要C、治療方案應根據(jù)具體情況決定D、治療、護理和隔離、消毒并重E、一般治療、對癥治療和特效治療并重【參考答案】:A46、治療腎病綜合征.環(huán)磷酰胺累積總量為A、20gB、15gC、4gD、6~8gE、30g【參考答案】:D47、毒蛇咬傷發(fā)生DIC時,主要是激活A、FVⅡB、FXC、FXⅡD、FVⅢE、FV【參考答案】:B48、慢性阻塞性肺疾病的起病與病程特點是A、起病急,病程長B、亞急性起病,病程長C、急性起病,病程短D、慢性起病,病程短E、起病緩慢,病程長【參考答案】:E49、女,34歲,單位體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,無不適癥狀,查體:甲狀腺Ⅱ°表面不平,質韌,無觸痛,無雜音,無浮腫,心肺腹(-),下列檢查最可能異常的是A、甲狀腺攝I131率B、FT3,F(xiàn)T4C、TgAb,TPoAbD、TsAbE、TRH興奮試驗【參考答案】:C50、Graves病是自身免疫性疾病,下列哪項概念是錯誤的A、可檢測出抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體B、可檢測出TSH受體的抗體C、應用免疫抑制劑,如潑尼松、CTX等治療效果更好D、可同時患有1型糖尿病E、可伴有SLE【參考答案】:C51、下列不適于電復律的是A、陣發(fā)性房顫B、急性房顫C、持續(xù)性房顫D、孤立性房顫E、永久性房顫【參考答案】:E52、關于鉤蟲病的特點,下列哪項是錯誤的A、糞便檢查是鉤蟲的確診方法之一B、感染期幼蟲為絲狀蚴C、我國農村感染鉤蟲病的主要方式是經(jīng)皮膚感染D、鉤蟲分泌抗凝血物質所致的滲血量遠較鉤蟲吸血量多E、鉤蟲病人貧血性質屑大細胞性貧血【參考答案】:E53、慢性主動脈瓣關閉不全的心電圖表現(xiàn)A、右心室肥厚勞損B、完全性右束支傳導阻滯C、左束支傳導阻滯D、左心室肥厚勞損E、右束支傳導阻滯【參考答案】:D54、囊蟲在人體最常見的寄生部位是A、腦B、皮下及肌肉C、眼D、脊髓E、心臟【參考答案】:B55、有先兆的偏頭痛臨床表現(xiàn)中描述錯誤的是A、一側顳部或眶后搏動性頭痛B、頭頸部活動使頭痛加重,睡眠后減輕C、發(fā)作時常有頭皮觸痛,嘔吐可使頭痛終止D、可見顳動脈突出E、常伴惡心、嘔吐、畏光或畏聲【參考答案】:C56、以下關于脂蛋白的說法正確的是A、磷脂脂蛋白含甘油三酯多者密度高B、脂蛋白的外殼分子中全具有水溶性蛋白質C、脂蛋白的外殼分子中全具有脂溶性蛋白質D、磷脂脂蛋白含甘油三酯少者密度高E、脂蛋白溶于血漿運送到全身組織進行代謝【參考答案】:D57、男,50歲,肝炎后肝硬化5年,近日煩燥,晝睡夜醒,選用何種檢查最有意義A、線粒體抗體B、蛋白電泳C、ALT、ASTD、AFPE、動脈血氨【參考答案】:E58、下列哪項磺脲類降糖藥的生物半衰期最長A、D860B、格列本脲(優(yōu)降糖)C、格列齊特D、格列喹酮E、格列吡嗪【參考答案】:B59、男性,22歲。急性病毒性心肌炎住院2周,24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測結果為夜間出現(xiàn)間歇性Ⅱ度房室傳導阻滯,呈文氏現(xiàn)象,心率為48次/min,此時處理是。A、人工心臟起搏B、異丙腎上腺素靜脈點滴C、激素治療D、維持原治療E、干擾素治療【參考答案】:D60、男性,60歲,有高血壓5年,1周來咳嗽發(fā)熱,今日被家人發(fā)現(xiàn)神志不清,送來急診。檢查:意識不清,有癲癇樣抽搐,肺內濕啰音,心率110次/min。Bp17.33/8kPa(130/60mmHg),左側巴賓斯基征可疑,WBC13×109~13.5×109/L尿糖(++++),酮體(一)。此例昏迷最可能的原因是A、腦血管意外B、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷C、糖尿病酮癥酸中毒昏迷D、感染中毒性腦病E、以上都不是(1990)【參考答案】:B61、霍奇金病(HD)與非霍奇金淋巴瘤(NHL)的不同。下列哪種說法是錯誤的A、HD發(fā)病年齡較NHL為輕B、HD淋巴結腫大較NHL常見C、HD淋巴結外累及較NHL多見D、HD依次播散,而NHL為跳躍式播散E、NHL并發(fā)淋巴肉瘤細胞性白血病較HD常見【參考答案】:C62、登革熱患者合并DIC時不宜輸注A、全血B、代血漿C、葡萄糖注射液D、生理鹽水E、血漿【參考答案】:A63、HAV感染后IgM型抗體一般持續(xù)存在A、6~8周B、2~4周C、8~12周D、4~8周E、1~2周【參考答案】:C64、肱二頭肌反射中樞位于A、C2-4B、C3-5C、C7D、C5-6E、C1-2【參考答案】:D65、典型霍亂病程的臨床分期為A、前驅期、瀉吐期、脫水期、恢復期B、瀉吐期、脫水期、恢復期C、發(fā)熱期、瀉吐期、脫水期、恢復期D、中毒期、脫水期、休克期、恢復期E、瀉吐期、中毒期、恢復期【參考答案】:B66、嚴重吸氣性呼吸困難最主要特點是A、端坐呼吸B、明顯發(fā)紺C、三凹征D、鼻翼扇動E、呼吸節(jié)律、頻率、深度改變【參考答案】:C67、球形紅細胞無糖酵解較正常紅細胞增加A、10%~40%B、20%~30%C、20%~40%D、20%~50%E、10%~30%【參考答案】:B68、下面屬于內分泌障礙病因診斷的檢查是A、核素掃描B、自身抗體檢測C、CT、MRID、靜脈導管檢查E、激素水平測定【參考答案】:B69、女性,29歲,妊娠5個月,空腹血糖8.9mmol/L,餐后血糖11.7mmol/L,應選用哪項治療A、飲食治療+體育鍛煉B、飲食治療+體育鍛煉+二甲雙胍C、磺脲類藥物D、胰島素+飲食控制E、胰島素【參考答案】:D70、男性,40歲。左頸部淋巴結腫大1月,淋巴結活槍組織病理學為纖維化伴局限性壞死,有中性粒細胞,嗜酸性粒細胞,漿細胞,淋巴細胞及組織細胞浸潤,其間可見大量里-斯細胞。其組織分型為A、霍奇金病淋巴細胞為主型B、霍奇金病結節(jié)硬化型C、霍奇金病淋巴細胞耗竭型D、霍奇金病混合細胞型E、非霍奇金淋巴瘤濾泡性混合細胞型【參考答案】:D71、關于慢性阻塞性肺疾病說法正確的是A、死亡率居所有死因的第4位B、起病與生活習慣有關C、患病率及病死率低D、該病是發(fā)作性疾病E、病因明確【參考答案】:A72、產生肝肺綜合征的根本原因是A、貧血B、肺內毛細血管擴張C、肺通氣功能下降D、內毒素進入肺循環(huán)E、呼吸道黏膜水腫【參考答案】:B73、對癲癇強直性發(fā)作描述錯誤的是A、全身或部分肌肉強烈持續(xù)的強直性收縮B、不伴陣攣期C、瞳孔縮小D、短暫意識喪失E、呼吸暫停【參考答案】:E74、男,20歲,頭昏、乏力8個月,查貧血貌,脾肋下3cm,血紅蛋白80g/L紅細胞總數(shù)3.2×1012/L,紅細胞滲透脆性試驗減低,家中其母有貧血,根據(jù)上述情況,以下哪項檢查最為重要A、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)B、抗人球蛋白試驗C、血紅蛋白電泳D、酸溶血試驗E、高鐵血紅蛋白還原試驗【參考答案】:C75、鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣使用的最初適宜壓力為A、10~12cmH2OB、15~18cmH2OC、8~10cmH2OD、20~25cmH2OE、5cmH2O【參考答案】:A76、苯丁酸氮芥治療慢性淋巴細胞白血病,連續(xù)用藥的劑量為A、15~30mg/(m2·天)B、O.4~O.7mg/kgC、25~30mg/(m2天)D、4~8mg/(m2·天)E、5~9mg/(m2·天)【參考答案】:D77、激素敏感型是指A、用激素2~4周內NS緩解B、用激素4~8周內NS緩解C、用激素1~2周內NS緩解D、用激素8~12周內NS緩解E、用激素12~16周內NS緩解【參考答案】:D78、患者男性,35歲,乏力消瘦2個月,腰部可見帶狀皰疹,血中HIV抗體檢測陽性,CD4+T細胞0.3×109/L,總淋巴細胞數(shù)1.2×109/L,此患者屬HIV感染的臨床分類的哪一類哪一級A、A類3級B、B類2級C、B類3級D、C類2級E、C類3級【參考答案】:B79、有關骨髓瘤腎損害的臨床表現(xiàn),不正確的是A、貧血為正細胞正色素型B、貧血與腎功能損害不相稱C、X線改變顯示骨質疏松以脊柱或骨盆多見D、腎損害以腎小球損害為最早最常見E、部分病人有高黏滯血癥【參考答案】:D80、男,23歲,癲癇病史、10余年。訴半小時前從左側拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,無意識喪失,持續(xù)約2分種緩解,該患者一線治療藥物選擇正確的是A、首選苯巴比妥,次選苯妥英鈉B、首選卡馬西平,次選苯妥英鈉C、首選丙戊酸鈉,次選苯巴比妥D、首選乙琥胺,次選丙戊酸鈉E、首選ACTH,次選氯硝西泮(氯硝安定)【參考答案】:B81、在慢性心功能不全的病因中最主要的是A、機體代償機制障礙B、心室充盈受限C、心肌衰竭D、心律失常E、誘發(fā)因素存在【參考答案】:C82、人體外周血紅細胞容量減少,低于正常范圍下限為一種常見的臨床癥狀的疾病是A、感染B、肺炎C、貧血D、休克E、腦炎【參考答案】:C83、發(fā)病第1天出皮疹的疾病是A、水痘B、傷寒C、麻疹D、猩紅熱E、天花【參考答案】:A84、對于淤血性肝硬化,哪項說法不正確A、Budd-Chiari綜合征亦可引起B(yǎng)、常由右心功能衰竭引起C、其發(fā)生的主要原因為肝小葉中心缺氧D、主要表現(xiàn)為肝大及腹腔積液E、無肝功能異?!緟⒖即鸢浮浚篍85、二尖瓣狹窄最常見病因為A、結締組織病B、先天性畸形C、風濕熱D、退行性變E、黏液樣變【參考答案】:C86、男性,68歲,兩天前出現(xiàn)咽干、咽痛,偶有咳嗽,未經(jīng)治療,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛,體溫40℃,肺部輕度叩濁,呼吸音減低,血細胞計數(shù)16乘以十的九次方/L,中性粒細胞90%,X線檢查肺葉稍模糊。最有可能診斷是A、真菌性肺炎B、肺炎支原體肺炎C、肺炎鏈球肺炎D、病毒性肺炎E、葡萄球菌肺炎【參考答案】:C87、影響毒物作用的因素中錯誤的是A、與毒物的量有關B、毒性與毒物的結構有關C、人體敏感性強則毒性大D、與進入人體的途徑無關E、與接觸時間有關【參考答案】:D88、慢性腎功能不全患者最早出現(xiàn)的癥狀常常是A、納差、惡心等消化道癥狀B、瘙癢C、雙下肢感覺異常D、下肢浮腫E、心悸、氣促、不能平臥等心功能不全【參考答案】:A89、女,40歲。疲乏無力,月經(jīng)不規(guī)律,貧血。下列中不能成為貧血原因的是A、慢性腎炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、胃腸道腫瘤D、甲狀腺功能低下E、庫欣綜合征【參考答案】:E90、慢性支氣管炎患者早期肺功能改變?yōu)锳、肺活量減少B、一秒鐘用力呼氣量減少C、殘氣量增加D、閉合氣量減少E、肺總量增加【參考答案】:D91、腎性急性腎衰竭最常見的病因是A、鏈球菌感染B、血容量減少C、磺胺藥過敏D、腎缺血或腎毒性物質E、急性尿路梗阻【參考答案】:D92、并殖吸蟲的尾蚴在人體發(fā)育成童蟲的部位是A、胃B、肝臟C、肺部D、腸道E、腹腔【參考答案】:E93、心血管病常見體征不包括A、心臟增大B、靜脈充盈C、肝大D、心臟雜音E、脾大【參考答案】:E94、有關甲亢性心臟病的治療下列說法正確的是A、不用治療,多觀察B、只需對癥處理C、以上都不對D、經(jīng)抗甲狀腺治療后可明顯緩解E、與一般心臟病治療原則相同【參考答案】:D95、是否發(fā)生肺炎的決定因素是A、病原體和宿主B、免疫系統(tǒng)損害C、病原體種類多D、病原體數(shù)量多E、伴有基礎疾病【參考答案】:A96、男性患者,65歲,間斷咳嗽、咳痰15年,活動后心慌、氣短3年。近5天來發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、憋氣加重,伴尿少、雙下肢水腫,以下治療措施最重要的是A、應用有效抗生素控制肺部感染B、祛痰、止咳、平喘C、應用利尿劑消除下肢水腫D、靜點酚妥拉明以減輕心臟負荷E、應用呼吸興奮劑改善呼吸功能【參考答案】:A97、對于胸腔積液的病人,除抽液治療外最重要的治療措施是A、支持治療B、對癥治療C、對因治療D、手術治療E、氧療【參考答案】:C98、女,42歲,多飲,多尿,血pH7.5,血鉀3.1可能為下列哪種疾病A、糖尿病B、尿崩癥C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、甲亢E、癔癥【參考答案】:C99、有關慢性肺源性心臟的并發(fā)癥,下列哪一項是錯誤的A、酸堿平衡失調及電解質紊亂B、肺性腦病和上消化道出血C、心律失常和腎衰竭D、休克與彌漫性血管內凝血E、心力衰竭【參考答案】:E100、患者男性,38歲,腹脹半年余,查體血壓90/76mmHg,頸靜脈充盈,心界不大,心音低鈍,心率90次/min,律齊,無雜音,兩肺呼吸音清,腹膨隆,肝劍下5cm,脾未及,全腹無壓痛,移動性濁音(+),下肢浮腫(+),腹水檢查微黃,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,胞總數(shù)100/mm3,細胞90/mm3,有核50%。最可能的診斷為A、門脈型肝硬化B、結核性腹膜炎C、慢性充血性心衰D、縮窄性心包炎E、肝硬化合并原發(fā)性腹膜炎【參考答案】:D101、引起流行性出血熱患者大出血主要原因中應除外A、DIC引起出血B、纖維蛋白溶解亢進C、血小板量減少,質差D、肝功能合成凝血因子減少E、血管壁損傷【參考答案】:D102、脊髓血液供應的三個主要來源是A、脊髓前動脈,脊髓后動脈,根動脈B、椎動脈,脊髓前動脈,脊髓后動脈C、椎動脈,基底動脈,根動脈D、椎動脈,冠狀動脈,根動脈E、冠狀動脈,根動脈,脊髓前動脈【參考答案】:A103、單純二尖瓣狹窄占風心病A、45%B、25%C、55%D、15%E、35%【參考答案】:B104、Hp最適宜定居的環(huán)境是A、幽門腺黏膜表面B、胃底腺黏膜表面C、胃體腺黏膜表面D、胃腸上皮化生黏膜表面E、十二指腸黏膜表面【參考答案】:A105、肝硬化與右心衰竭的鑒別要點為A、下肢水腫B、周圍靜脈壓升高C、肝大D、心動過速E、肝功能異常【參考答案】:B106、關于急性腎小球腎炎的病理,下列哪項不正確A、腎體積可較正常增大B、急性期可伴有單核細胞和淋巴細胞浸潤C、腎小管病變多不明顯D、光鏡下通常為彌漫性腎小球病變E、病變類型為毛細血管內增生性腎小球腎炎【參考答案】:B107、男性患者,48歲。發(fā)熱伴頸部淋巴結腫大2個月,病理診斷為非霍奇金淋巴瘤?;颊咂⒗呦?cm。骨髓檢查示淋巴瘤細胞占42%。下列治療措施首先選擇哪項A、全身淋巴結照射B、頸部淋巴結照射C、頸部淋巴結切除D、脾切除E、聯(lián)合化療【參考答案】:E108、霍奇金病的治療,下列哪項不正確?A、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期用放射治療B、ⅢB、Ⅳ期用聯(lián)合化療合并放射治療C、常用化療方案為MOPP和ABVDD、化療緩解后即可停藥E、外科手術主要用于活組織檢查【參考答案】:D109、女性,28歲。因發(fā)熱,關節(jié)痛伴高血壓入院,體檢:左側上肢血壓4/0kPa(30/0mmHg),右側上肢血壓25.3/15kPa(190/110mmHg)。雙下肢血壓正常。左上胸鎖骨下方可聞及Ⅱ級收縮期雜音。心臟各瓣膜區(qū)無雜音。左側腰部亦可聞及收縮期雜音Ⅱ級。診斷應考慮為A、嗜鉻細胞瘤B、腎動脈狹窄C、主動脈縮窄D、多發(fā)性大動脈炎E、多囊腎【參考答案】:D110、急性有機磷農藥中毒最主要的死因為A、中毒性休克B、急性腎功能衰竭C、呼吸衰竭D、中毒性心肌炎E、肝功能衰竭【參考答案】:C111、脊髓頸膨大橫貫性損害引起A、四肢痙攣性癱B、偏癱C、截癱D、上肢遲緩性癱,雙下肢痙攣性癱E、單癱【參考答案】:D112、腦血吸蟲主要分布地域在A、華北平原B、西南山嶺地區(qū)C、長江中下游和南方13省D、東北平原E、西北地區(qū)【參考答案】:C113、Crohn病的最好發(fā)部位是A、口腔B、肛門C、直腸D、乙狀結腸E、末段回腸及其相鄰右半結腸【參考答案】:E114、法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作的主要原因是A、心衰、肺水腫B、腦栓塞C、右心衰D、肺動脈漏斗部痙攣E、右心室壓力增高,大部分血液排入主動脈【參考答案】:D115、下列哪項不支持急進性腎小球腎炎的診斷A、數(shù)周至半年進展至尿毒癥B、呈急性腎炎綜合征C、早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭D、腎功能急劇轉壞E、常無貧血表現(xiàn)【參考答案】:E116、男性患者,24歲。主因雙下肢紫癜、淤斑入院。實驗室檢查,束臂試驗(+),出血時間12min,血塊退縮不良,凝血時間5min,患者存在A、凝血酶原生成障礙B、血小板質和量異常C、血管異常D、凝血因子消耗過多E、循環(huán)中抗凝物質增多【參考答案】:B117、霍亂早期死亡的主要原因A、急性腎功衰竭B、周圍循環(huán)衰竭C、繼發(fā)肺部嚴重感染D、急性肺水腫E、腦水腫【參考答案】:B118、下列何種血液病首選腎上腺皮質素治療A、自身免疫性溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、急性淋巴細胞白血病D、惡性淋巴瘤E、多發(fā)性骨髓瘤【參考答案】:A119、控制哮喘氣道高反應性最有效的藥物是A、抗生素B、β2一受體激動劑C、膽堿能受體拈抗劑D、糖皮質激

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