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文檔簡(jiǎn)介

溺水急救的方法演示文稿第一頁(yè),共四十三頁(yè)。第二頁(yè),共四十三頁(yè)。溺水的現(xiàn)場(chǎng)急救與處理中國(guó)每年有57000人溺水死亡,其中70%以上是15歲以下的兒童據(jù)教育部通報(bào):2012年6月9日一天,僅湖南、山東黑龍江三省就發(fā)生16名學(xué)生溺水死亡的事件3第三頁(yè),共四十三頁(yè)。中國(guó)兒童死因調(diào)查兒童傷害以溺水、交通傷害為前兩位死因,占總死亡的66%;溺水是1至14歲兒童第一位死因,約占同年齡人群傷害死因的一半。

第四頁(yè),共四十三頁(yè)。溺水的概述

又稱(chēng)溺水,是指人浸沒(méi)于水中,呼吸道被水、泥沙、水草等雜物堵塞引起換氣功能障礙(濕性淹溺),或因喉頭、氣管發(fā)生反射性痙攣而缺氧、窒息(干性淹溺),甚至造成呼吸、心跳停止而死亡。水中被救出后暫時(shí)性窒息、心跳未停(neardrowning)淹溺后窒息合并心臟停搏(drown)淹溺drowning近乎淹溺溺亡5第五頁(yè),共四十三頁(yè)。溺水的概述

淹溺的進(jìn)程很快,若搶救不及時(shí)一般4~6分鐘即可呼吸心跳停止死亡。研究指出,淹溺者溺水6~9分鐘死亡率達(dá)到65%超過(guò)25分鐘,則達(dá)100%死亡。但是,若在1~2分鐘內(nèi)得到正確救護(hù),挽救成功率可以達(dá)到100%。因此,溺水急救必須分秒必爭(zhēng)!第六頁(yè),共四十三頁(yè)。干性淹溺(10~20%)

溺水的概述—分類(lèi)淹溺分類(lèi)發(fā)生機(jī)制淹溺介質(zhì)濕性淹溺(80~90%)海水淹溺(10%)淡水淹溺(90%)7第七頁(yè),共四十三頁(yè)。濕性淹溺淡水淹溺:大量水分入血,血被稀釋?zhuān)霈F(xiàn)溶血,血鉀升高導(dǎo)致心室顫動(dòng)―心跳停止海水淹溺:高鈉引起血滲透壓升高,造成嚴(yán)重肺水腫,導(dǎo)致心力衰竭而死亡第八頁(yè),共四十三頁(yè)。淹溺發(fā)生過(guò)程溺水掙扎恐慌閉氣持續(xù)約60秒喉頭痙攣占10%呼吸驟停溺亡!吸入液體占90%瀕死狀態(tài)心搏驟停11/4/20229addfooterhere(gotoviewmenuandchooseheader)第九頁(yè),共四十三頁(yè)。

溺水的臨床特點(diǎn)可有神志模糊、煩躁劇烈咳嗽,喘憋、呼吸困難,心率慢、血壓降低、皮膚冷、發(fā)紺在喉痙攣期之后,水進(jìn)入呼吸道、消化道,瞼面水腫、眼充血、口鼻血性泡沫痰、皮膚冷白、發(fā)紺、呼吸困難,上腹較膨脹一過(guò)性窒息的缺氧表現(xiàn):神志多清醒有嗆咳呼吸頻率加快血壓增高胸悶不適四肢酸痛無(wú)力淹溺1~2分鐘內(nèi)

淹溺3~4分鐘內(nèi)

淹溺5分鐘以上

神志昏迷,口鼻血性分泌物,皮膚發(fā)紺重,呼吸憋喘或微弱淺表、不整,心音不清,呼吸衰竭、心力衰竭,以至瞳孔散大、呼吸心跳停止第十頁(yè),共四十三頁(yè)?,F(xiàn)在??!思考:怎樣避免溺水???!溺水時(shí)如何水中自救???!溺水時(shí)抽筋應(yīng)該如何做?!!溺水時(shí)如何水中他救??。∩习逗笕绾渭本????!第十一頁(yè),共四十三頁(yè)。如何防止溺水?第十二頁(yè),共四十三頁(yè)。如何防止溺水?第十三頁(yè),共四十三頁(yè)。如何防止溺水?第十四頁(yè),共四十三頁(yè)。如何防止溺水?第十五頁(yè),共四十三頁(yè)。如何防止溺水?第十六頁(yè),共四十三頁(yè)。溺水時(shí)的自救不會(huì)游泳者的自救

(1)落水后不要心慌意亂,一定要保持頭腦清醒。

(2)冷靜地采取仰面位,頭頂向后,口向上方,努力使口鼻露出水面,進(jìn)行呼吸。

(3)呼氣要淺,吸氣宜深,因?yàn)樯钗鼩鈺r(shí),人體比重比水略輕,盡可能使身體浮于水面,以等待他人搶救。也可憋住氣盡量不吸氣,以免嗆水。

(4)切記:千萬(wàn)不能將手上舉或拼命掙扎,因?yàn)檫@樣反而容易使人下沉。也不可將整個(gè)頭部露出水面。第十七頁(yè),共四十三頁(yè)。會(huì)游泳者的自救:溺水時(shí)抽筋應(yīng)該如何做?抽筋,就是肌肉強(qiáng)直性的收縮。往往因過(guò)度疲勞,游泳過(guò)久或突然受冷水刺激造成。當(dāng)發(fā)生抽筋時(shí),應(yīng)立即上岸擦干身體。如果在深水處或腿部抽筋劇烈。無(wú)法游回岸上,此時(shí)應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜、呼人援救,或自己漂浮在水面上,控制抽筋部位,往往經(jīng)過(guò)休息抽筋肌肉自行緩解,泳者上岸休息。抽筋的處理方法,通常根據(jù)產(chǎn)生的部位,分別進(jìn)行處理。手指抽筋:將手握成拳頭,然后用力張開(kāi),張開(kāi)后,又迅速握拳,如此反復(fù)數(shù)次,至解脫為止。手掌抽筋:用另一手掌將抽筋手掌用力壓向背側(cè)并作振顫動(dòng)作。手臂抽筋:將手握成拳頭并盡量曲肘,然后再用力伸開(kāi)如此反復(fù)數(shù)次。第十八頁(yè),共四十三頁(yè)。小腿或腳趾抽筋:用抽筋小腿對(duì)側(cè)的手,握住抽筋腿的腳趾,用力向上拉同時(shí)用同側(cè)的手掌壓在抽筋小腿的膝蓋上,幫助小腿伸直。大腿抽筋:使抽筋的大腿與身體成直角并彎曲膝關(guān)節(jié),然后用兩手抱著小腿,用力使它貼在大腿上并做振顫動(dòng)作,隨即向前伸直。第十九頁(yè),共四十三頁(yè)。急救原則離開(kāi)水源、爭(zhēng)分奪秒、盡快救治第二十頁(yè),共四十三頁(yè)。溺水時(shí)他救:1.當(dāng)溺水者在水面漂浮時(shí),施救者應(yīng)迅速向水中拋救生圈、木板等漂浮物,讓他抓住這些器具不致下沉,或遞給溺水者木棍、繩索等拉他脫險(xiǎn)。切記:不會(huì)游泳者不可直接下水救人。第二十一頁(yè),共四十三頁(yè)。漂浮物救生圈泡沫第二十二頁(yè),共四十三頁(yè)。干枯的木頭的木頭第二十三頁(yè),共四十三頁(yè)。

空心氣球體第二十四頁(yè),共四十三頁(yè)。溺水時(shí)他救:2.直接下水救護(hù)時(shí),如果溺水者尚未昏迷,施救者要特別防止被他抓、抱。不要從正面接近溺水者,而應(yīng)繞到溺水者的背后或潛入水下,扭轉(zhuǎn)他的髖部使其背對(duì)自己;從后面或側(cè)面托住溺水者的腋窩或下巴使其呼吸,并用反蛙泳或側(cè)泳將其拖帶上岸。第二十五頁(yè),共四十三頁(yè)。水中徒手救人的方法第二十六頁(yè),共四十三頁(yè)。第二十七頁(yè),共四十三頁(yè)。警惕??!溺水者往往張皇失措,會(huì)死命抓住一切能夠得到的東西,包括拯救者。因此,只要有其他方法將溺水者拉倒岸上,就不要下水去施救。若溺水者試圖向你靠近,立刻松手游開(kāi);如被溺水者抱住,可潛下水中或捏住溺水者鼻子刺激其放手。第二十八頁(yè),共四十三頁(yè)。溺水的現(xiàn)場(chǎng)急救與處理現(xiàn)場(chǎng)救治措施包括:緊急評(píng)估:神志(一拍一呼)、循環(huán)、呼吸、氣道2.現(xiàn)場(chǎng)立即清理口、鼻腔內(nèi)的水及泥沙污物、嘔吐物等,取下假牙,松解衣領(lǐng)、腰帶,保持呼吸道暢通。3.迅速進(jìn)行控水動(dòng)作,倒出呼吸道內(nèi)及胃內(nèi)積水(盡可能短時(shí)間,不得超過(guò)3分鐘)第二十九頁(yè),共四十三頁(yè)。溺水的現(xiàn)場(chǎng)急救與處理

溺水后控水方法:膝頂法肩頂法抱腹法動(dòng)作要快,如果無(wú)水倒出,就不要硬倒,要迅速進(jìn)行下一個(gè)環(huán)節(jié)30化學(xué)中毒救援第三十頁(yè),共四十三頁(yè)。膝頂法若氣道被水填塞,可將溺水者俯臥,頭低偏向一側(cè),腹墊高,壓其背部排出肺、胃內(nèi)積水救生者一腿跪地,另一腿屈膝,將溺水者腹部橫放在救護(hù)者屈膝的大腿上,頭部下垂,后壓其背部,使胃及肺內(nèi)水倒出第三十一頁(yè),共四十三頁(yè)。抱腹法

急救者從后抱起溺者的腰部,使其背向上,頭向下,能使水倒出來(lái)第三十二頁(yè),共四十三頁(yè)。肩頂法可將淹溺者面朝下扛在肩上,救護(hù)者的肩頂住淹溺者的腹部,上下抖動(dòng)或來(lái)回跑動(dòng)以達(dá)到排水的目的第三十三頁(yè),共四十三頁(yè)。溺水的現(xiàn)場(chǎng)急救與處理現(xiàn)場(chǎng)救治措施包括:緊急評(píng)估:神志(一拍一呼)、循環(huán)、呼吸、氣道現(xiàn)場(chǎng)立即清理口、鼻腔內(nèi)的水及泥沙污物、嘔吐物等,取下假牙,松解衣領(lǐng)、腰帶,保持呼吸道暢通

。迅速進(jìn)行控水動(dòng)作,倒出呼吸道內(nèi)及胃內(nèi)積水(盡可能短時(shí)間,不得超過(guò)3分鐘)心跳、呼吸停止者,在保持呼吸道通暢的同時(shí),應(yīng)盡快進(jìn)行心肺復(fù)蘇(ABC順序)第三十四頁(yè),共四十三頁(yè)。人工呼吸人工呼吸頻率:成人14-16次/分,兒童18-20次/分,嬰幼兒30-40次/分第三十五頁(yè),共四十三頁(yè)??趯?duì)口人工呼吸時(shí)要用一手將病人的鼻孔捏緊(防止吹氣氣體從鼻孔排出而不能由口腔進(jìn)入到肺內(nèi)),深吸一口氣,屏氣,用口唇嚴(yán)密地包住昏迷者的口唇(不留空隙),注意不要漏氣,在保持氣道暢通的操作下,將氣體吹入人的口腔到肺部。吹氣后,口唇離開(kāi),并松開(kāi)捏鼻的手指,使氣體呼出。觀察人的胸部有無(wú)起伏,如果吹氣時(shí)胸部抬起,說(shuō)明氣道暢通,口對(duì)口吹氣的操作是正確的。第三十六頁(yè),共四十三頁(yè)。胸外按壓的方法胸外按壓頻率:成人80-100次/分,節(jié)律要均勻第三十七頁(yè),共四十三頁(yè)。按壓30次后立即開(kāi)放氣道,進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。人工呼吸與胸外按壓比例為2:30。單純進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),每分鐘頻率至少為100次。成人胸骨下限3-5cm第三十八頁(yè),共四十三頁(yè)。5.保暖四肢做向心性按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。清醒者給熱飲料

第三十九頁(yè),共四十三頁(yè)。深圳暴雨傾盆,無(wú)數(shù)車(chē)輛被浸水中,問(wèn)題接踵而來(lái),如果人車(chē)同時(shí)被困水中,該如何自救呢?第四十頁(yè),共四十三頁(yè)。第四十一頁(yè),共四十三頁(yè)。汽車(chē)落水到浸滿(mǎn)水的時(shí)間極短,正確的做法應(yīng)該是首先想到開(kāi)門(mén):1、現(xiàn)在汽車(chē)的密封性好,掉進(jìn)水里后一般會(huì)浮在水面3-5分鐘,這是非常寶貴的求生機(jī)會(huì)。2、落水瞬間如果不是快速?zèng)_入,一般進(jìn)水沒(méi)那么快,這時(shí)水壓不夠,車(chē)門(mén)能夠打開(kāi),嘗試趕緊開(kāi)門(mén)逃離。3、水面淹沒(méi)車(chē)門(mén)高度之后,車(chē)門(mén)將無(wú)法打開(kāi),千萬(wàn)不要重復(fù)做無(wú)謂的嘗試(力氣耗盡之后缺氧情況下很難開(kāi)啟車(chē)門(mén))。耐心等待,等到水從通風(fēng)口進(jìn)來(lái)淹到人的腋下時(shí),車(chē)內(nèi)外壓力逐漸均衡,車(chē)門(mén)容易打開(kāi),憋一口氣浮出水面。汽車(chē)落水應(yīng)急措施:第四十二頁(yè),共四十三頁(yè)。如

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