改變生活方式預(yù)防心腦血管疾病課件

改變生活方式預(yù)防心腦血管疾病黃山市人民醫(yī)院老年科張新元

什么是生活方式？？（Lifestyle）

生活方式（Lifestyle）：--------是指人們長期受到一定社會(huì)文化、經(jīng)濟(jì)、風(fēng)俗習(xí)慣、家庭的影響而形成的一系列的生活習(xí)慣、生活制度和生活意識(shí)。生活方式（Lifestyle）：

又是由個(gè)人和社會(huì)群體、整個(gè)社會(huì)的性質(zhì)和經(jīng)濟(jì)條件以及自然地理?xiàng)l件所決定的個(gè)人社會(huì)群體和整個(gè)社會(huì)的方式和特點(diǎn)。也可以將生活方式理解為不同階層人群在其生活圈、文化圈內(nèi)所表現(xiàn)出的行為方式。

生活方式-------是一個(gè)內(nèi)容相當(dāng)廣泛的概念，同時(shí)還包括人們的衣、食、住、行、勞動(dòng)工作、休息娛樂、社會(huì)交往、待人接物等物質(zhì)生活和精神生活的價(jià)值觀、道德觀、審美觀、以及與這些方式相關(guān)的內(nèi)容。生活方式有以下6種類型2、晝夜顛倒型具體的表現(xiàn)：我們常說的“夜貓子”。優(yōu)勢：獲得夜晚的寧靜，吸取靈感，多見于年輕人和搞創(chuàng)作的人。劣勢：導(dǎo)致人體生物鐘的紊亂，容易疲勞，影響健康。生活方式有以下6種類型3、及時(shí)享樂型具體的表現(xiàn)：今朝有酒今朝醉。優(yōu)勢：只圖一時(shí)痛快。劣勢：肝癌、肺癌、食道癌、心血管疾病。生活方式有以下6種類型5、自我糟蹋型

生活無規(guī)律，三餐無規(guī)律，想吃就暴吃一頓，懶惰起來就干脆不吃。劣勢：不吃早餐—膽結(jié)石、消化性潰瘍。女性—乳腺癌。生活方式有以下6種類型6、慢性自殺型

這種類型的人主要是：吸食毒品、賣淫嫖娼。優(yōu)勢：只圖一時(shí)痛快。劣勢：不僅毀了自己、也毀了家庭，更重要的是毀了自己的健康。一輩子都會(huì)痛不欲生。以上6種生活方式我們把它列為不健康的生活方式和生活方式病，是不可取的。不健康的生活方式又是導(dǎo)致心腦血管疾病的非常重要的因素之一。所以，只有去改變一些不健康的生活方式，你才可以擁有一份健康的身體。

為了健康改變生活方式的根本措施

就是要養(yǎng)成良好的健康的生活方式和改變不良的生活習(xí)慣。健康的生活方式

世界衛(wèi)生組織提出提出的健康生活方式基本原則：不吸煙、少喝酒、平衡膳食、注意鍛煉1、每天正常規(guī)律的三餐而少吃零食2、每天都吃一頓豐盛的早餐3、每周至少有三次體育鍛煉4、每天保持7-8個(gè)小時(shí)睡眠5、不吸煙6、控制體重，不超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%7、少飲酒，不喝烈性酒以上能做到6或7項(xiàng)的比只做到3項(xiàng)的平均長壽11歲美國“新起點(diǎn)”八大基本要素一、Ｎ：（ＮＵＴＲＩＴＩＯＮ）營養(yǎng)

在美國，超過半數(shù)的慢性病患者和過早死亡者是由于飲食不當(dāng)或飲食過量造成的，目前主張吃要以植物為基礎(chǔ)的、各種未經(jīng)加工精制的食物。特別強(qiáng)調(diào)的是控制食鹽攝入量。每天每人食鹽生理需要量僅為１克左右。研究表明食入鹽過量與高血壓等慢性病的發(fā)病密切相關(guān)。

美國“新起點(diǎn)”八大基本要素二、Ｅ（ＥＸＥＲＣＩＳＥ）體育運(yùn)動(dòng)

一個(gè)人每天散步１小時(shí)或慢跑半小時(shí)，每星期堅(jiān)持５次，半年后，其心血管功能就增強(qiáng)５０％。

三、Ｗ：（ＷＡＴＥＲ）水

身體需要有足夠的水分來進(jìn)行新陳代謝。每天要喝６至８杯清水。清晨起床要喝兩杯，兩餐飯之間再喝６杯清水。不主張飲用高糖、咖啡或酒精類飲料美國“新起點(diǎn)”八大基本要素

四、Ｓ：（ＳＵＮＬＩＧＨＴ）陽光

適量的陽光照射能增強(qiáng)人的體質(zhì)和抵御傳染病的能力，促進(jìn)體內(nèi)維生素Ｄ３的合成，維持正常鈣磷代謝和骨骼的生長發(fā)育。每天在接受充足陽光的照射時(shí)，注意對皮膚和眼睛的防護(hù)。

美國“新起點(diǎn)”八大基本要素五、Ｔ：（ＴＥＭＰＥＲＡＮＣＥ）節(jié)制

酗酒者的平均壽命比正常人少１２年。還有大量酗酒者在長期飲酒后精神異常等。為此要自我節(jié)制，平衡生活，避免接觸損害健康因子如煙、酒、毒品等。

美國“新起點(diǎn)”八大基本要素六、Ａ：（ＡＩＲ）空氣

多吸入新鮮空氣對健康非常重要。盡可能保持室內(nèi)及工作環(huán)境的空氣清潔，倡導(dǎo)無煙草的生活方式。吸煙者制造了一顆定時(shí)炸彈在自己體內(nèi)，它的爆炸必會(huì)引起死亡與疾病的發(fā)生。主動(dòng)或被動(dòng)吸煙均與各種疾病密切有關(guān)。避免吸入工廠排出的有害氣體和機(jī)動(dòng)車輛排出的廢氣。

美國“新起點(diǎn)”八大基本要素

八、Ｔ：（ＴＲＵＳＴ）信念

信念是開啟健康生活大門的鑰匙。每個(gè)人要對自己有充分的了解，客觀地評價(jià)自己的能力，恰當(dāng)?shù)卣J(rèn)同他人，與人為善。加強(qiáng)生活方式概念的灌輸，提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)信心，是健康促進(jìn)的一個(gè)組成部分。

不健康的生活方式

會(huì)給我們健康帶來什么？心腦血管疾病的危害發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高、治療費(fèi)高

五高

知曉率低、控制率低、治療達(dá)標(biāo)率低

三低并發(fā)癥多

一多著名笑星高秀敏46歲因心臟病突發(fā)病逝

過勞死與英年早逝精英

湯君年,男，上海房地產(chǎn)大亨。2005年10月14日，因糖尿病并發(fā)癥而在香港養(yǎng)和醫(yī)院病逝，享年56歲。

過勞死與英年早逝精英

鄧麗君，女，著名歌唱家，1995年5月8日在泰國因?yàn)闅獯l(fā)作而去世，享年42歲。過勞死與英年早逝精英傅彪，男，著名演員，2005年08月30日因患肝病在北京武警總醫(yī)院逝世，享年42歲。

過勞死與英年早逝精英梅艷芳,女，中國女歌手、演員，2003年12月30日凌晨因子宮頸癌病逝香港，享年40歲。

過勞死與英年早逝精英孫德棣，男，網(wǎng)易代理CEO，英普達(dá)資訊科技有限公司首席財(cái)務(wù)官，因病猝死，享年37歲。死于心腦血管疾病的名人浙江衛(wèi)視著名播音員梁薇2009年突發(fā)心肌梗塞猝死，享年28歲。“過勞死”的10大預(yù)警信號(hào)

1．脫發(fā)、斑禿、早禿。這是壓力大、精神緊張所致。2．“將軍肚”早現(xiàn)。大腹便便，是高血脂、脂肪肝、高血壓、冠心病的伴侶。3．注意力無法集中，經(jīng)常前言不搭后語。4．頻繁去洗手間。消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)開始衰退。5．性能力下降。中年人過早地出現(xiàn)腰酸腿痛，性欲減退，是身體機(jī)能整體衰退的表現(xiàn)。6．記憶力減退。經(jīng)常不知道該做什么。7．心算能力越來越差，算的過程中總是開小差。8．易發(fā)怒、煩躁、悲觀，難以控制自己的情緒。9．睡覺不解乏，渾身疲憊。10．經(jīng)常沒原由的頭痛、耳鳴、目眩。預(yù)防心源性猝死的五大措施：

1.增強(qiáng)定期查體及治病意識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及治療各種心臟病。

2.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不吸煙、不酗酒、勞逸結(jié)合、健康飲食，進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)。

3.多吃水果和纖維素含量高的食物，保持大便通暢，不便秘不拉肚。

4.經(jīng)常測量血壓，積極治療高血壓、高血脂、高血糖。

5.控制體重,釋放壓力，保持心理健康等。什么是靶器官?容易導(dǎo)致心、腦、腎等器官的損害。在醫(yī)學(xué)上，把這些器官稱為高血壓的靶器官心腦腎眼高血壓會(huì)對靶器官造成什么損害?心臟腎臟高血壓可導(dǎo)致心肌肥厚，進(jìn)一步發(fā)展造成心衰。高血壓可使冠狀血管粥樣硬化，還可導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死、高血壓心臟病。一般5-10年后可出現(xiàn)腎小管功能損害最終導(dǎo)致腎衰，甚至尿毒癥。高血壓會(huì)對靶器官造成什么損害?高血壓引起腦動(dòng)脈硬化，可以引起各種類型的中風(fēng)，如腦梗塞、腦出血，一過性腦供血不足等。高血壓可導(dǎo)致眼底視網(wǎng)膜變化，眼底動(dòng)脈狹窄，痙攣，滲出，嚴(yán)重時(shí)出血。血壓達(dá)標(biāo)的主要目的是保護(hù)心、腦、腎，遠(yuǎn)離并發(fā)癥！得了并發(fā)癥后該怎么辦？建立良好的生活方式積極治療，讓血壓盡可能達(dá)標(biāo)選擇對心腦腎有保護(hù)作用的降壓藥物。

在現(xiàn)代日益緊張的生活中，怎樣才能做到健康的生活方式呢？

參照國外經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國特色，總結(jié)出當(dāng)今人類健康生活方式的四句話：合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。

健康生活方式的“四大基石”。

經(jīng)過實(shí)踐和驗(yàn)證，人們?nèi)绻∈匦碌慕】瞪罘绞剑?/p>

高血壓病可以減少55%，腦卒死、冠心病可減少75%、糖尿病減少50%，腫瘤可減少三分一，平均生命可延長十年以上。

健康四大基石合理飲食適量運(yùn)動(dòng)戒煙限酒心理平衡合理控制飲食的目的:

是減少過多熱量攝入，但不等于節(jié)食。所以我們要倡導(dǎo)健康、科學(xué)的飲食習(xí)慣，把合理的營養(yǎng)，平衡的膳食傳授給大家,讓所有的人都擁有一個(gè)健康生活

一、合理飲食主食：谷類、薯類和雜豆1、總量：250-400克（5-8兩）/人/天其中粗糧：50-100克（1-2兩）。2、合理搭配：粗細(xì)搭配，谷類與豆類的搭配。3、粗糧的合理分配：每天吃一餐或與細(xì)糧搭配。主食：谷類、薯類和雜豆1、薯類的量：每次50-100克，每周5次2、薯類選擇：甘薯、馬鈴薯、紅薯、山藥等3、薯類的烹調(diào)：蒸、煮、烤等方式避免油炸

蔬菜1、蔬菜量：300-500克/天（一斤），每餐至少1-2種蔬菜。2、蔬菜的選擇：深色蔬菜（占蔬菜的一半）十字花科蔬菜如西蘭花菌類蔬菜每天至少吃一次。3、蔬菜的烹調(diào)：先洗后切、急火快炒、炒好即食、適合生吃的盡可能涼拌生吃

水果1、水果量：200-400克/天（相當(dāng)于2-3個(gè)小蘋果或橙子或香蕉）。2、水果選擇：盡量選擇新鮮的水果優(yōu)先選擇深顏色的水果。3、建議：每餐有疏菜，每日有水果。

葷菜（魚、禽、肉類、）1、葷菜的量：100-175克/天（相當(dāng)于2-3.5兩，不帶骨頭）2、葷菜的選擇：首選魚類和海鮮，禽肉類優(yōu)于蓄肉類，蓄肉類中優(yōu)先選擇牛肉，豬肉中選擇瘦肉為宜。3、葷菜的烹調(diào)：肉類禽類炒前可加淀粉、加醋。

蛋類1、蛋類的量：25-50克/天（相當(dāng)于半個(gè)至一個(gè)雞蛋），高血脂者每2-3個(gè)雞蛋。2、雞蛋的吃法：煎雞蛋、生吃雞蛋不可取，最好的是清水煮蛋。

奶類及奶制品1、飲奶量300ML左右/每天2、特殊人群奶類的選擇:乳糖不耐受者可選擇酸奶高血脂、肥胖者等人群可選擇低脂或脫脂奶。

堅(jiān)果1、堅(jiān)果的量：50克每周相當(dāng)于西瓜子、葵花子5把（成年女性手掌）花生仁、開心果70粒左右，大杏仁37粒左右。2、堅(jiān)果的好處：營養(yǎng)豐富有利心臟健康

油鹽的使用量油：1、25克/人/天（即：2勺瓷湯匙食用油）2、老年人、肥胖或者有肥胖家史的人群、血脂異常，20克/人/天。鹽：6克/人/天（20ml的醬油中含有食鹽3克）飲食中鹽的攝入量與高血壓的患病率密切相關(guān)。

長期堅(jiān)持控制鹽的攝入量在6g/日左右可使收縮壓降低1.9mmHg（毫米汞柱），舒張壓降低1.1mmHg（毫米汞柱）。通過限鹽加上減重，須服的降壓藥可減少53%。

二、合理的運(yùn)動(dòng)1、預(yù)防、治療高血壓2、預(yù)防、治療2型糖尿病3、能使甘油三酯降低、體重下降4、減少炎癥-最近發(fā)現(xiàn)炎癥是引起動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)重要因素

鍛煉的強(qiáng)度和時(shí)間“三,五,七”原則:

每次三十分鐘，每周至少5次,適度:運(yùn)動(dòng)后心率=（170-年齡）±10%有器質(zhì)性疾病者——能否鍛煉——請先咨詢醫(yī)生

運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的選擇一個(gè)長達(dá)15年，觀察25714例男性體育鍛煉的研究證明：

經(jīng)常鍛練者與正常體重經(jīng)常鍛煉者相比，15年內(nèi)總死亡率僅增加10%;一個(gè)肥胖者且不做鍛煉者，患心腦血管病的危險(xiǎn)性增加5倍;正常體重但不做鍛煉者，心腦血管病死亡危險(xiǎn)也增加3倍。

戒煙一只香煙含有0.3g的尼古丁

0.3g的尼古丁可以殺死一只小白鼠

20只香煙可是殺死一頭牛

人的致死量是50~70毫克，相當(dāng)于20~25支香煙的尼古丁的含量。

平均每吸一支煙

減少壽命5分鐘

合理飲酒酒精度數(shù)低，

如葡萄酒、黃酒、啤酒；適度適時(shí)飲酒的時(shí)間要適當(dāng)以晚餐飲酒為宜適量每周飲酒不應(yīng)超過3國際會(huì)議上定出了6種保健品第一：綠茶綠茶里面含有茶多酚、，茶甘寧、咖啡堿、氟等成分。茶多酚-----具有抗癌的作用；茶甘寧-----提高血管韌性的，使血管不容易破裂、具有抗動(dòng)脈硬化作用；

咖啡堿------提神作用；氟--------能堅(jiān)固牙齒，還能消蟲牙，消滅菌斑。喝綠茶的好處：

1、降脂減肥，防止心腦血管疾病。

2、防癌。綠茶所含的成分———茶多酚及咖啡堿，兩者所產(chǎn)生的綜合作用，除了起到提神、養(yǎng)神之效，更具備提高人體免疫能力和抗癌的功效。

3、抗毒滅菌。

4、長壽

第二：紅葡萄酒紅葡萄酒有以下作用：（第一）延緩衰老作用：紅葡萄酒中含有較多的抗氧化劑，如：酚化物、鞣酸、黃酮類物質(zhì)、維生素C、維生素E、微量元素硒、鋅、錳等，能消除或?qū)寡踝杂苫跃哂锌估戏啦〉淖饔谩?/p>

（第二）預(yù)防心腦血管病作用：紅葡萄酒能使血中的高密度脂蛋白（HDL）升高，而HDL的作用是將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝，所以能有效的降低血膽固醇，防治動(dòng)脈粥樣硬化。不僅如此，紅葡萄酒中的多酚物質(zhì)，還能抑制血小板的凝集，防止血栓形成。（第三）預(yù)防癌癥的作用：葡萄皮中含有的白藜蘆醇，抗癌性能在數(shù)百種人類常食的植物中最好?？梢苑乐拐＜?xì)胞癌變，并能抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散。在各種葡萄酒中，紅葡萄酒中白藜蘆醇的含量最高。因?yàn)榘邹继J醇可使癌細(xì)胞喪失活動(dòng)能力，所以紅葡萄酒是預(yù)防癌癥的佳品。（第四）增進(jìn)食欲作用葡萄酒鮮艷的顏色，清澈透明的體態(tài)，使人賞心悅目；倒入杯中，果香酒香年鼻；品嘗時(shí)酒中單寧微帶澀味，促進(jìn)食欲。所有這些使人體處于舒適、欣快的狀態(tài)中，有利于身心健康。（第五）助消化作用蛋白質(zhì)最優(yōu)良佐餐飲料。葡萄酒能刺激胃酸分泌胃液，每60-100克葡萄酒能使胃液分泌增加120毫升。葡萄酒中單寧物質(zhì)，可增加腸道肌肉系統(tǒng)中平滑肌肉纖維的收縮，調(diào)整結(jié)腸的功能。對結(jié)腸炎有一定療效。葡萄酒含有山梨醇，有助消化，防止便秘。（六）利尿作用葡萄酒中，酒石酸鉀、硫酸鉀、氧化鉀含量校高，具利尿作用，可防止水腫維持體內(nèi)酸堿平衡（第七）美容養(yǎng)顏?zhàn)饔茫?/p>

自古以來，紅葡萄酒作為美容養(yǎng)顏的佳品，倍受人們喜愛。有人說，法國女子皮膚細(xì)膩、潤澤而富于彈性，與經(jīng)常飲用紅葡萄酒有關(guān)。紅葡萄酒能防衰抗老，使皮膚少生皺紋。除飲用外，還有不少人喜歡將紅葡萄酒外搽于面部及體表，因?yàn)榈蜐舛鹊墓嵊锌拱櫇嵞w的作用。

第三：豆?jié){

豆?jié){里還含有鉀、鈣、鎂等，還有5種抗癌物質(zhì)。其中特別是飴黃酮專門預(yù)防、治療乳腺癌、直腸癌、結(jié)腸癌。

第四：酸奶

酸奶的四個(gè)好處：（好處一）

酸奶在制作時(shí)都添加了維生素D，預(yù)防骨質(zhì)疏松

（好處二）

降低血壓。研究發(fā)現(xiàn)，在那些每天飲2—3份或更多酸奶的人中，高血壓的發(fā)病危險(xiǎn)比那些不喝的人降低了50%。（好處三）含有大量活性菌的酸奶可以幫助改善便秘、腹瀉、腸炎、幽門螺桿菌感染等病癥。美國農(nóng)業(yè)部的人類營養(yǎng)學(xué)研究中心發(fā)現(xiàn)：酸奶不僅可以改善腸道環(huán)境，還可以提高機(jī)體免疫力

（好處四）

控制食欲。華盛頓大學(xué)曾進(jìn)行過這樣一項(xiàng)研究：讓受試者從以下熱量均為200大卡的食物中任選一種(半固體酸奶加一片桃子、酸奶、桃子味的牛奶、桃子汁)食用，結(jié)果顯示，喝過酸奶者比其他人饑餓感減少，飽脹感增加。

第五：骨頭湯

常喝骨頭湯的好處：（一）骨頭湯里含琬膠，琬膠是延年益壽

的滋補(bǔ)品。（二）骨頭湯含有豐富的卵磷脂、類粘蛋白和骨膠原。老年人常吃骨頭湯能預(yù)防骨質(zhì)疏松。人到中老年，微循環(huán)發(fā)生障礙，骨頭湯中的膠原蛋白等可疏通微循環(huán)，從而改善老化癥狀，起到抗衰老作用。

第六：蘑菇湯

蘑菇不僅美味可口，對人類的身體還有意想不到的好處：1、助消化：蘑菇所含的大量植物纖維以及胰蛋白酶等多種酶類，能分解蛋白質(zhì)和消化脂肪，防止便秘、預(yù)防糖尿病及大腸癌，還具有降低血液中膽固醇含量的作用。2抗炎癥：蘑菇中含有干擾素誘導(dǎo)劑，能誘發(fā)干擾素的產(chǎn)生。

3、降血壓：蘑菇中的解阮酶、酪氨酸酶具有降血壓的功能，因而是高血壓和心血管病人理想的保健食品。4、防治癌癥：英國癌癥研究會(huì)分析后證實(shí)，從蘑菇中提取的植物精華具有抗癌功能，并能使人體免疫系統(tǒng)有效抵御癌細(xì)胞侵襲。同時(shí)還可以減少放射治療和化療產(chǎn)生的負(fù)作用，提高晚期癌癥病人的生活質(zhì)量，對防治癌癥有很大幫助。5、減肥：蘑菇含有無機(jī)質(zhì)、維生素及蛋白質(zhì)等成分，多食也不會(huì)發(fā)胖，是減肥美容佳品

（4）

戒煙

吸煙對健康有害。