院前急救護理課件

院前急救的定義院前急救：（pre-hospitalemergencymedicalcare）是指在醫(yī)院之外的環(huán)境中對各種危機生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災(zāi)難事故等傷病者進行現(xiàn)場救治、轉(zhuǎn)運和途中救護的統(tǒng)稱，即在病人發(fā)病或受傷開始到醫(yī)院就醫(yī)之前這一階段的救護，院前急救不只是醫(yī)務(wù)人員的任務(wù)，是全社會共同承擔(dān)的任務(wù)。急救實踐證明：最佳急救期----傷后12小時內(nèi)；較佳急救期----24小時內(nèi)；延期急救期----24小時后。猝死病人搶救的最佳時間是4min,嚴重創(chuàng)傷病人搶救的黃金時間是30min.院前急救的定義院前急救：（pre-hospitalemer1院前急救的特點社會性強、隨機性強時間緊急流動性大急救環(huán)境條件艱苦大量傷員需要同時救治病種多、傷情復(fù)雜

因此救護人員必須要具備全面的急救知識和技能，才能在現(xiàn)場救護中自如地應(yīng)對各種各樣的病人院前急救的特點社會性強、隨機性強2院前急救流程評估計劃實施院前急救流程3院前急救流程---評估現(xiàn)場評估快速評估原因，消除險境《2min》快速評估危重病情意識氣道呼吸循環(huán)目的是要迅速找出主要矛盾，也就是能短時間內(nèi)危急傷病員生命的問題，快速識別。院前急救流程---評估現(xiàn)場評估4院前急救流程---評估現(xiàn)場評估---意識可通過與病人對話判斷其意識狀態(tài)、反應(yīng)程度，能否正確表達病情和醫(yī)療護理需求，如病人感到疼痛難忍、體位不適、口渴等?；卮饐栴}準(zhǔn)確，說明大腦血液供應(yīng)良好，顱腦無嚴重損傷；煩躁不安提示腦缺氧；精神異?；蛏裰静磺迨莻閲乐氐谋憩F(xiàn)。注：批量傷員搶救中千萬別被其他因素所迷惑，而耽誤其他需要立即救治傷員的搶救。院前急救流程---評估現(xiàn)場評估---意識5院前急救流程---評估現(xiàn)場評估—氣道保持氣道通暢是呼吸的必要條件，如病人有反應(yīng)但不能說話、咳嗽、出現(xiàn)呼吸困難，可能存在氣道梗阻，必須立即檢查原因并予清除。院前急救流程---評估現(xiàn)場評估—氣道6院前急救流程---評估現(xiàn)場評估-呼吸一看二聽三感覺評估呼吸頻率，深淺度，節(jié)律有無改變，有無呼吸困難、被動呼吸體位、發(fā)紺及“三凹征”院前急救流程---評估現(xiàn)場評估-呼吸7院前急救流程---評估現(xiàn)場評估---循環(huán)血壓常規(guī)測量肱動脈壓，血壓過高需立即給予降壓措施；血壓過低提示有大量出血或休克存在。脈搏常規(guī)觸摸橈動脈，橈動脈觸摸不清，提示收縮壓小于80mmHg，猝死病人觸摸頸動脈或股動脈，心率大于120次分是病情危重的表現(xiàn)也可通過體溫以及觀察皮膚有無發(fā)紺了解末梢循環(huán)來判斷血液循環(huán)情況院前急救流程---評估現(xiàn)場評估---循環(huán)8院前急救---計劃物品配備急救物品醫(yī)用一次性耗材類：輸液器、棉簽、消毒物品、紗布、繃帶、搶救物品及藥品院前急救---計劃物品配備9院前急救---計劃車輛配備急救車（擔(dān)架、多功能監(jiān)護儀、除顫儀、輸液泵、氣管插管、簡易呼吸器，心電圖機等）院前急救---計劃車輛配備10院前急救流程---實施實施---救護要點維持呼吸系統(tǒng)功能，保持呼吸道通暢維持循環(huán)功能維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能對癥施救院前急救流程---實施實施---救護要點11一定要保持頭腦冷靜，不要隨人流亂擠亂跑，避開商品的陳列柜架，向沒有物品和人少的通道跑。如通道被堵住，就在有柱子的地方或有堅實的大商品附近抱頭蹲下。傲慢的應(yīng)聘者：這位應(yīng)聘者的形體語言使他的傲慢表露無遺。他過分自信地靠在椅背上，翹著二郎腿。兩臂舒展。（手勢舒展；左臂隨意地放在椅靠手上；兩腿交叉。）【本講重點】第二次面試就沒有必要再重復(fù)第一次面試的步驟和問題。這次面試可以根據(jù)需要而設(shè)計。應(yīng)聘者的眼神傳達著自信客戶擔(dān)心價格不能降到其所希望的幅度，更擔(dān)心受到欺騙，甚至認為按照設(shè)定的價格買了車以后，是不是被“宰”了。總之他越想越害怕，在這種情況下客戶就有一種自然的自我保護意識。眼前發(fā)黑冒金星，頭暈、心慌無力、摔倒在地上，失去知覺等迄今為止，你的主要成就是什么？面試地點選擇要慎重，因為面試地點的適當(dāng)與否直接影響面試結(jié)果。面試是要選擇最佳人選，但如果應(yīng)聘者對面試地點感覺不舒服，就不能很好發(fā)揮，面試最后的結(jié)果也就不會盡如人意。1、同學(xué)們，蔬菜瓜果對身體有著重要的營養(yǎng)作用，你們喜歡吃瓜果嗎？你們平時喜歡煮著吃，還是生吃呢？(2)對心搏驟停者的治療此癥狀很危險，直接危及患者生命，是發(fā)生在呼吸停止后或農(nóng)藥對心臟直接的毒性作用所致，所以要分秒必爭地及時搶救。其方法是：心前區(qū)叩擊術(shù)，用拳頭叩擊心前區(qū)，連續(xù)3—5次，用力中等，這時可出現(xiàn)心跳恢復(fù)、脈搏跳動。如此法無效，應(yīng)立即改用胸外心臟按摩，每分鐘60—80次，在做胸外按摩時必需同時進行人工呼吸，不然難于復(fù)蘇或不持久。做胸外按摩時應(yīng)注意將中毒者放在硬板或地上，用力不能過猛，避免發(fā)生肋骨骨折和內(nèi)臟受傷。還可以用濃茶做心臟興奮劑，必須時注射安息香酸鈉、咖啡因等。院前急救流程---實施實施---現(xiàn)場急救原則急救與呼救并重是指有多人在現(xiàn)場的情況下，救護與呼救同時進行，以盡快得到外援轉(zhuǎn)送與監(jiān)護急救相結(jié)合是指在轉(zhuǎn)送途中要密切觀察監(jiān)護傷病員的病情，必要時進行相應(yīng)的急救處理緊密鏈接、前后一致確?，F(xiàn)場急救措施完善、醫(yī)療急救有文字依據(jù)一定要保持頭腦冷靜，不要隨人流亂擠亂跑，避開商品的陳列柜架，12院前急救流程---實施實施---現(xiàn)場急救原則先排險后施救是指在實施現(xiàn)場救護前應(yīng)先進行環(huán)境評估，必要時，排險后再實施救護先重傷后輕傷是指優(yōu)先搶救危重者，后搶救較輕者先施救后轉(zhuǎn)運是指對危重傷病員，先進行現(xiàn)場初步的緊急處理后，才可在醫(yī)療嚴密監(jiān)護下轉(zhuǎn)運至醫(yī)院院前急救流程---實施實施---現(xiàn)場急救原則13院前急救流程---實施醫(yī)療人員主要的工作內(nèi)容維持呼吸系統(tǒng)功能維持循環(huán)系統(tǒng)功能各種創(chuàng)傷的止血、包扎和固定院前急救流程---實施醫(yī)療人員主要的工作內(nèi)容14院前急救流程---實施護理人員的主要工作內(nèi)容傷員急救、基礎(chǔ)生命支持穩(wěn)定重傷員傷情、處理輕傷員傷員轉(zhuǎn)運送后消毒防疫心理常識宣教教育、心理創(chuàng)傷疏導(dǎo)院前急救流程---實施護理人員的主要工作內(nèi)容15院前急救流程---實施.建立有效的靜脈通路首選靜脈留置針，既保證液體快速通暢，又可以防止傷病員在躁動、改變體位和轉(zhuǎn)運中針頭滑脫。對搶救創(chuàng)傷出血、休克等危重傷員十分有利。院前急救流程---實施.建立有效的靜脈通路16院前急救護理工作要點（一）護理體檢要求1、盡量不移動病人。2、注意‘三清’。（1）聽清---病人或陪伴者的主訴；（2）問清---與發(fā)病或創(chuàng)傷有關(guān)的細節(jié)；（3）看清---與主訴相符合的癥狀和體征及局部表現(xiàn)；院前急救護理工作要點（一）護理體檢要求17急救要求轉(zhuǎn)運中的注意事項防差錯事故院前急救工作緊張，醫(yī)生只下達口頭醫(yī)囑，護士必須執(zhí)行“三清一核對”，即：聽清、問清，看清，并與醫(yī)生核對藥物名稱，劑量，濃度，用法，注意藥物配伍禁忌，嚴防差錯事故發(fā)生。用過的安瓿應(yīng)暫時保留，以便核查。急救要求轉(zhuǎn)運中的注意事項防差錯事故18院前急救常用的護理措施3.急救技術(shù)院前急救人員應(yīng)掌握的醫(yī)療技術(shù)包括：左心衰的搶救；急性心肌梗塞的搶救；嚴重心率失常的搶救；心電監(jiān)護、除顫；心搏驟停的搶救；大咯血的搶救；開放性氣胸的搶救；嚴重哮喘的搶救；呼吸衰竭的搶救；呼吸驟停的搶救；氣管插管、呼吸機使用；院前急救常用的護理措施3.急救技術(shù)19院前急救常用的護理措施在急救現(xiàn)場，護士將配合醫(yī)生共同完成救護任務(wù)。首先應(yīng)保證患者維持有效的循環(huán)和呼吸功能，視傷病情和條件采取合理的體位，給予適當(dāng)?shù)谋┞?，保持呼吸道通暢、止血、包扎、固定、搬運等救治措施，在轉(zhuǎn)運途中連續(xù)監(jiān)護并作必要的治療護理，危重癥患者爭取最佳的搶救時機。院前急救常用的護理措施在急救現(xiàn)場，護士將配合醫(yī)生共同完成救護20院前急救常用的護理措施心理護理由于突遇意外傷害或急癥，患者往往沒有足夠的心理準(zhǔn)備，會出現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮、憂郁等各種心理反應(yīng)，護理人員鎮(zhèn)靜、沉著、有序的進行救護工作，可使患者產(chǎn)生一種心理慰籍和信任。所以，在進行救護的同時，要關(guān)懷，安慰患者；對于患者家屬，應(yīng)客觀的介紹病情，取得其合作與理解，使搶救工作得以順利進行。

院前急救常用的護理措施心理護理21總結(jié)隨著社會的進步，“120”平臺的共享，加強衛(wèi)生急救事業(yè)的發(fā)展，增強急救意識，人們對院前急救質(zhì)量的要求越來越高，當(dāng)人們遭受意外傷害或突發(fā)疾病的時候，接到求救，醫(yī)護人員應(yīng)以最短時間到達現(xiàn)場，迅速對患者的病情作出評估，實施緊急急救護理措施，挽救患者生命、防止傷勢或病情惡化、減輕傷患的痛苦。院前救護的重點在于迅速評估患者的病情，建立靜脈通道，保護重要器官。維持基本生命支持，為進一步的救治贏得時間，提高生存質(zhì)量?？偨Y(jié)隨著社會的進步，“120”平臺的共享，加強衛(wèi)生急救事業(yè)的22謝謝大家院前急救護理課件23院前急救流程評估計劃實施院前急救流程24小李打開洗衣機，用手東摸西找，嘴里說：“小意思，無非是哪里接觸不良。”張杰心想：小李的確有兩手兒，修洗衣機也不用斷電?？吹綕M地是水，張杰用拖把在一旁拖地……突然小李身子一顫，倒在洗衣機上。2．注意與客戶交流的技巧游泳前、游泳過程中要注意安全，如果游泳時發(fā)生問題，一定要及時處理。從業(yè)務(wù)角度來觀察客戶開發(fā)是汽車銷售的第一個環(huán)節(jié)，這一環(huán)節(jié)主要是關(guān)于如何去尋找客戶，在尋找客戶的過程當(dāng)中應(yīng)該注意哪些問題。還有一個好處是，當(dāng)客戶提出異議的時候，你根據(jù)他提出來的一些問題，就能分析出這個客戶究竟是什么樣的情況。據(jù)以往的經(jīng)驗來看，絕大多數(shù)因為這個客戶是一種條件反射，他真的是想買這輛車，如果不想買這輛車，他不會去談那么多不同的意見。通過這一件小小的事情，他說：“你們公司能把事情考慮得這么細，買車以后，我還有什么不能相信你們的地方呢？”二要乘船時聽從指揮。3.3 1.3決定招聘方式院前急救---計劃車輛配備急救車（擔(dān)架、多功能監(jiān)護儀、除顫儀、輸液泵、氣管插管、簡易呼吸器，心電圖機等）小李打開洗衣機，用手東摸西找，嘴里說：“小意思，無非是哪里接25院前急救流程---實施實施---現(xiàn)場急救原則先排險后施救是指在實施現(xiàn)場救護前應(yīng)先進行環(huán)境評估，必要時，排險后再實施救護先重傷后輕傷是指優(yōu)先搶救危重者，后搶救較輕者先施救后轉(zhuǎn)運是指對危重傷病員，先進行現(xiàn)場初步的緊急處理后，才可在醫(yī)療嚴密監(jiān)護下轉(zhuǎn)運至醫(yī)院院前急救流程---實施實施---現(xiàn)場急救原則26院前急救流程---實施.建立有效的靜脈通路首選靜脈留置針，既保證液體快速通暢，又可以防止傷病員在躁動、改變體位和轉(zhuǎn)運中針頭滑脫。對搶救創(chuàng)傷出血、休克等危重傷員十分有利。院前急救流程---實施.建立有效的靜脈通路27院前急救護理工作要點（一）護理體檢要求1、盡量不移動病人。2、注意‘三清’。（1）聽清---病人或陪伴者的主訴；（2）問清---與發(fā)病或創(chuàng)傷有關(guān)的細節(jié)；（3）看清---與主訴相符合的癥狀和體征及局部表現(xiàn)；院前急救護理工作要點（一）護理體檢要求28第二節(jié)中藥浸取技術(shù)原理（7）中標(biāo)或者成交后無正當(dāng)理由拒不與采購人簽訂政府采購合同。（2）開展活動前必須對學(xué)生進行安全教育，講明活動要領(lǐng)，做好示范、指導(dǎo)以及防護工作，運動前做好各項準(zhǔn)備活動。6.3.談判的主要內(nèi)容（一）新生報到安全管理制度3．非工作人員不準(zhǔn)帶入該兩房內(nèi)，不準(zhǔn)他人隨便擺弄供電、供水設(shè)備，注意保養(yǎng)、愛護公物。八、需要經(jīng)常保持開啟狀態(tài)的防火門，應(yīng)保持其火災(zāi)時能自動關(guān)閉；自動和手動關(guān)閉的裝置完好有效。五、檢查防火檔案、滅火預(yù)案、季度消防演習(xí)報告等，負責(zé)消防的安全員對相關(guān)的程序清楚了解，熟知在緊急情況下采取的措施。3.每學(xué)期初進行藥品清理，對過期藥品、變質(zhì)藥品進行登記，并注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格，然后經(jīng)有關(guān)部門驗證后再銷毀。③經(jīng)濟性：（一）新生報到安全管理制度1.2響應(yīng)文件的書面內(nèi)容不得涂抹或改寫；院前急救常用的護理措施3.急救技術(shù)院前急救人員應(yīng)掌握的醫(yī)療技術(shù)包括：左心衰的搶救；急性心肌梗塞的搶救；嚴重心率失常的搶救；心電監(jiān)護、除顫；心搏驟停的搶救；大咯血的搶救；開放性氣胸的搶救；嚴重哮喘的搶救；呼吸衰竭的搶救；呼吸驟停的搶救；氣管插管、呼吸機使用；第二節(jié)中藥浸取技術(shù)原理院前急救常用的護理措施3.急救技29院前急救的定義院前急救：（pre-hospitalemergencymedicalcare）是指在醫(yī)院之外的環(huán)境中對各種危機生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災(zāi)難事故等傷病者進行現(xiàn)場救治、轉(zhuǎn)運和途中救護的統(tǒng)稱，即在病人發(fā)病或受傷開始到醫(yī)院就醫(yī)之前這一階段的救護，院前急救不只是醫(yī)務(wù)人員的任務(wù)，是全社會共同承擔(dān)的任務(wù)。急救實踐證明：最佳急救期----傷后12小時內(nèi)；較佳急救期----24小時內(nèi)；延期急救期----24小時后。猝死病人搶救的最佳時間是4min,嚴重創(chuàng)傷病人搶救的黃金時間是30min.院前急救的定義院前急救：（pre-hospitalemer30院前急救的特點社會性強、隨機性強時間緊急流動性大急救環(huán)境條件艱苦大量傷員需要同時救治病種多、傷情復(fù)雜

因此救護人員必須要具備全面的急救知識和技能，才能在現(xiàn)場救護中自如地應(yīng)對各種各樣的病人院前急救的特點社會性強、隨機性強31院前急救流程評估計劃實施院前急救流程32院前急救流程---評估現(xiàn)場評估快速評估原因，消除險境《2min》快速評估危重病情意識氣道呼吸循環(huán)目的是要迅速找出主要矛盾，也就是能短時間內(nèi)危急傷病員生命的問題，快速識別。院前急救流程---評估現(xiàn)場評估33院前急救流程---評估現(xiàn)場評估---意識可通過與病人對話判斷其意識狀態(tài)、反應(yīng)程度，能否正確表達病情和醫(yī)療護理需求，如病人感到疼痛難忍、體位不適、口渴等。回答問題準(zhǔn)確，說明大腦血液供應(yīng)良好，顱腦無嚴重損傷；煩躁不安提示腦缺氧；精神異?；蛏裰静磺迨莻閲乐氐谋憩F(xiàn)。注：批量傷員搶救中千萬別被其他因素所迷惑，而耽誤其他需要立即救治傷員的搶救。院前急救流程---評估現(xiàn)場評估---意識34院前急救流程---評估現(xiàn)場評估—氣道保持氣道通暢是呼吸的必要條件，如病人有反應(yīng)但不能說話、咳嗽、出現(xiàn)呼吸困難，可能存在氣道梗阻，必須立即檢查原因并予清除。院前急救流程---評估現(xiàn)場評估—氣道35院前急救流程---評估現(xiàn)場評估-呼吸一看二聽三感覺評估呼吸頻率，深淺度，節(jié)律有無改變，有無呼吸困難、被動呼吸體位、發(fā)紺及“三凹征”院前急救流程---評估現(xiàn)場評估-呼吸36院前急救流程---評估現(xiàn)場評估---循環(huán)血壓常規(guī)測量肱動脈壓，血壓過高需立即給予降壓措施；血壓過低提示有大量出血或休克存在。脈搏常規(guī)觸摸橈動脈，橈動脈觸摸不清，提示收縮壓小于80mmHg，猝死病人觸摸頸動脈或股動脈，心率大于120次分是病情危重的表現(xiàn)也可通過體溫以及觀察皮膚有無發(fā)紺了解末梢循環(huán)來判斷血液循環(huán)情況院前急救流程---評估現(xiàn)場評估---循環(huán)37院前急救---計劃物品配備急救物品醫(yī)用一次性耗材類：輸液器、棉簽、消毒物品、紗布、繃帶、搶救物品及藥品院前急救---計劃物品配備38院前急救---計劃車輛配備急救車（擔(dān)架、多功能監(jiān)護儀、除顫儀、輸液泵、氣管插管、簡易呼吸器，心電圖機等）院前急救---計劃車輛配備39院前急救流程---實施實施---救護要點維持呼吸系統(tǒng)功能，保持呼吸道通暢維持循環(huán)功能維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能對癥施救院前急救流程---實施實施---救護要點40一定要保持頭腦冷靜，不要隨人流亂擠亂跑，避開商品的陳列柜架，向沒有物品和人少的通道跑。如通道被堵住，就在有柱子的地方或有堅實的大商品附近抱頭蹲下。傲慢的應(yīng)聘者：這位應(yīng)聘者的形體語言使他的傲慢表露無遺。他過分自信地靠在椅背上，翹著二郎腿。兩臂舒展。（手勢舒展；左臂隨意地放在椅靠手上；兩腿交叉。）【本講重點】第二次面試就沒有必要再重復(fù)第一次面試的步驟和問題。這次面試可以根據(jù)需要而設(shè)計。應(yīng)聘者的眼神傳達著自信客戶擔(dān)心價格不能降到其所希望的幅度，更擔(dān)心受到欺騙，甚至認為按照設(shè)定的價格買了車以后，是不是被“宰”了?？傊较朐胶ε拢谶@種情況下客戶就有一種自然的自我保護意識。眼前發(fā)黑冒金星，頭暈、心慌無力、摔倒在地上，失去知覺等迄今為止，你的主要成就是什么？面試地點選擇要慎重，因為面試地點的適當(dāng)與否直接影響面試結(jié)果。面試是要選擇最佳人選，但如果應(yīng)聘者對面試地點感覺不舒服，就不能很好發(fā)揮，面試最后的結(jié)果也就不會盡如人意。1、同學(xué)們，蔬菜瓜果對身體有著重要的營養(yǎng)作用，你們喜歡吃瓜果嗎？你們平時喜歡煮著吃，還是生吃呢？(2)對心搏驟停者的治療此癥狀很危險，直接危及患者生命，是發(fā)生在呼吸停止后或農(nóng)藥對心臟直接的毒性作用所致，所以要分秒必爭地及時搶救。其方法是：心前區(qū)叩擊術(shù)，用拳頭叩擊心前區(qū)，連續(xù)3—5次，用力中等，這時可出現(xiàn)心跳恢復(fù)、脈搏跳動。如此法無效，應(yīng)立即改用胸外心臟按摩，每分鐘60—80次，在做胸外按摩時必需同時進行人工呼吸，不然難于復(fù)蘇或不持久。做胸外按摩時應(yīng)注意將中毒者放在硬板或地上，用力不能過猛，避免發(fā)生肋骨骨折和內(nèi)臟受傷。還可以用濃茶做心臟興奮劑，必須時注射安息香酸鈉、咖啡因等。院前急救流程---實施實施---現(xiàn)場急救原則急救與呼救并重是指有多人在現(xiàn)場的情況下，救護與呼救同時進行，以盡快得到外援轉(zhuǎn)送與監(jiān)護急救相結(jié)合是指在轉(zhuǎn)送途中要密切觀察監(jiān)護傷病員的病情，必要時進行相應(yīng)的急救處理緊密鏈接、前后一致確保現(xiàn)場急救措施完善、醫(yī)療急救有文字依據(jù)一定要保持頭腦冷靜，不要隨人流亂擠亂跑，避開商品的陳列柜架，41院前急救流程---實施實施---現(xiàn)場急救原則先排險后施救是指在實施現(xiàn)場救護前應(yīng)先進行環(huán)境評估，必要時，排險后再實施救護先重傷后輕傷是指優(yōu)先搶救危重者，后搶救較輕者先施救后轉(zhuǎn)運是指對危重傷病員，先進行現(xiàn)場初步的緊急處理后，才可在醫(yī)療嚴密監(jiān)護下轉(zhuǎn)運至醫(yī)院院前急救流程---實施實施---現(xiàn)場急救原則42院前急救流程---實施醫(yī)療人員主要的工作內(nèi)容維持呼吸系統(tǒng)功能維持循環(huán)系統(tǒng)功能各種創(chuàng)傷的止血、包扎和固定院前急救流程---實施醫(yī)療人員主要的工作內(nèi)容43院前急救流程---實施護理人員的主要工作內(nèi)容傷員急救、基礎(chǔ)生命支持穩(wěn)定重傷員傷情、處理輕傷員傷員轉(zhuǎn)運送后消毒防疫心理常識宣教教育、心理創(chuàng)傷疏導(dǎo)院前急救流程---實施護理人員的主要工作內(nèi)容44院前急救流程---實施.建立有效的靜脈通路首選靜脈留置針，既保證液體快速通暢，又可以防止傷病員在躁動、改變體位和轉(zhuǎn)運中針頭滑脫。對搶救創(chuàng)傷出血、休克等危重傷員十分有利。院前急救流程---實施.建立有效的靜脈通路45院前急救護理工作要點（一）護理體檢要求1、盡量不移動病人。2、注意‘三清’。（1）聽清---病人或陪伴者的主訴；（2）問清---與發(fā)病或創(chuàng)傷有關(guān)的細節(jié)；（3）看清---與主訴相符合的癥狀和體征及局部表現(xiàn)；院前急救護理工作要點（一）護理體檢要求46急救要求轉(zhuǎn)運中的注意事項防差錯事故院前急救工作緊張，醫(yī)生只下達口頭醫(yī)囑，護士必須執(zhí)行“三清一核對”，即：聽清、問清，看清，并與醫(yī)生核對藥物名稱，劑量，濃度，用法，注意藥物配伍禁忌，嚴防差錯事故發(fā)生。用過的安瓿應(yīng)暫時保留，以便核查。急救要求轉(zhuǎn)運中的注意事項防差錯事故47院前急救常用的護理措施3.急救技術(shù)院前急救人員應(yīng)掌握的醫(yī)療技術(shù)包括：左心衰的搶救；急性心肌梗塞的搶救；嚴重心率失常的搶救；心電監(jiān)護、除顫；心搏驟停的搶救；大咯血的搶救；開放性氣胸的搶救；嚴重哮喘的搶救；呼吸衰竭的搶救；呼吸驟停的搶救；氣管插管、呼吸機使用；院前急救常用的護理措施3.急救技術(shù)48院前急救常用的護理措施在急救現(xiàn)場，護士將配合醫(yī)生共同完成救護任務(wù)。首先應(yīng)保證患者維持有效的循環(huán)和呼吸功能，視傷病情和條件采取合理的體位，給予適當(dāng)?shù)谋┞叮３趾粑劳〞?、止血、包扎、固定、搬運等救治措施，在轉(zhuǎn)運途中連續(xù)監(jiān)護并作必要的治療護理，危重癥患者爭取最佳的搶救時機。院前急救常用的護理措施在急救現(xiàn)場，護士將配合醫(yī)生共同完成救護49院前急救常用的護理措施心理護理由于突遇意外傷害或急癥，患者往往沒有足夠的心理準(zhǔn)備，會出現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮、憂郁等各種心理反應(yīng)，護理人員鎮(zhèn)靜、沉著、有序的進行救護工作，可使患者產(chǎn)生一種心理慰籍和信任。所以，在進行救護的同時，要關(guān)懷，安慰患者；對于患者家屬，應(yīng)客觀的介紹病情，取得其合作與理解，使搶救工作得以順利進行。

院前急救常用的護理措施心理護理50總結(jié)隨著社會的進步，“120”平臺的共享，加強衛(wèi)生急救事業(yè)的發(fā)展，增強急救意識，人們對院前急救質(zhì)量的要求越來越高，當(dāng)人們遭受意外傷害或突發(fā)疾病的時候，接到求救，醫(yī)護人員應(yīng)以最短時間到達現(xiàn)場，迅速對患者的病情作出評估，實施緊急急救護理措施，挽救患者生命、防止傷勢或病情惡化、減輕傷患的痛苦。院前救護的重點在于迅速評估患者的病情，建立靜脈通道，保護重要器官。維持基本生命支持，為進一步的救治贏得時間，提高生存質(zhì)量?？偨Y(jié)隨著社會的進步，“120”平臺的共享，加強衛(wèi)生急救事業(yè)的51謝謝大家院前急救護理課件52院前急救流程評估計劃實施院前急救流程53小李打開洗衣機，用手東摸西找，嘴里說：“小意思，無非是哪里接觸不良。”張杰心想：小李的確有兩手兒，修洗衣機也不用斷電?？吹綕M地是水，張杰用拖把在一旁拖地……突然小李身子一顫，倒在洗衣機上。2．注意與客戶交流的技巧游泳前、游泳過程中要注意安全，如果游泳時發(fā)生問題，一定要及時處理。從業(yè)務(wù)角度來觀察客戶開發(fā)是汽車銷售的第一個環(huán)節(jié)，這一環(huán)節(jié)主要是關(guān)于如何去尋找客戶，在尋找客戶的過程當(dāng)中應(yīng)該注意哪些問題。還有一個好處是，當(dāng)客戶提出異議的時候，你根據(jù)他提出來的一些問題，就能分析出這個客戶究竟是什么樣的情況。據(jù)以往的經(jīng)驗來看，絕大多數(shù)因為這個客戶是一種條件反射，他真的是想買這輛車，如果不想買這輛車，他不會去談那么多不同的意見。通過這一件小小的事情，他說：“你們公司能把事情考慮得這么細，買車以后，我還有什么不能相信你們的地方呢？”二要乘船時聽從指揮。3