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口腔護理操作流程及評分標準科別:姓名:成績:年月日項目考核評價要點評分細則分值扣分操作準備用物準備:口腔護理盤1個(盤內(nèi)放兩個治療碗,一個碗內(nèi)盛漱口液浸泡的棉球、彎止血鉗、鑷子、壓舌板,另一個碗內(nèi)放漱口液、吸水管);彎盤、治療巾、紙巾、棉簽、石臘油、電筒,遵醫(yī)囑準備漱口液,必要時準備開口器、洗手液、治療牌、筆差一項扣1分亂擺放扣1分2操作要點1.操作者穿戴整齊,備齊用物,攜至床旁著裝不規(guī)范扣2分22.問候病人,自我介紹,核實患者的身份(床號、姓名、腕帶),解釋口腔護理的目的,取得患者的配合,詢問是否有假牙(有假牙者取下清洗后備用),問二便未問候、未自我介紹、未核對或核對方法不正確、未解釋、未問二便各扣1分,有假牙未取下扣2分83.評估患者年齡、意識、配合程度及口腔衛(wèi)生狀況未評估扣2分24.規(guī)范洗手、戴口罩未洗手、未戴口罩各扣2分45.協(xié)助病人平臥位或側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),面向護理人員,按無菌技術打開口腔護理盤,將治療巾圍于病人頸下,彎盤置口角旁體位不正確、未墊治療巾、未放彎盤各扣2分。86.濕潤口唇、口角,囑病人張口檢查口腔情況未濕潤口唇扣2分,27.用電筒檢查口腔有無出血、潰瘍及活動義齒,觀察患者舌苔變化,分辨口腔異味(按需用壓舌板),昏迷患者可用開口器協(xié)助張口未用電筒檢查扣2分28.協(xié)助病人漱口(清醒者,昏迷者禁止漱口以免引起誤吸),囑病人勿將漱口液咽下,擦凈口角處水跡未漱口及擦凈口角處水跡扣2分29.清點棉球數(shù)量未清點棉球數(shù)量扣2分210.囑病人咬合上下齒,用壓舌板輕輕撐開左側(cè)頰部方法不正確扣2分211.用彎血管鉗夾緊有漱口液的棉球稍擠干,擦洗牙齒左外側(cè)面,順序由內(nèi)向外縱行擦洗至門齒,同法擦洗右外側(cè)面擰干棉球方法不對、污染各扣2分,擦洗方法不正確扣2分,少擦洗一處扣2分,未達到清潔目的扣5分。1012.囑病人張開上下齒(昏迷者用壓舌板輕輕撐開或用開口器和牙墊),依次擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)面—左上咬合面—左下內(nèi)側(cè)面—左下咬合面—以弧形擦洗左側(cè)頰部—同法擦洗另一側(cè)—硬腭部(勿觸及咽部,以免引起惡心)及舌面、舌下,清點棉球擰干棉球方法不對、污染各扣2分,方法不正確扣2分,未及時清點棉球扣2分,少擦洗一處扣2分,未達到清潔目的扣5分。2013.擦洗完畢,用電筒檢查口腔是否擦洗干凈,有無棉球遺漏及粘膜損傷,協(xié)助病人漱口,擦凈口角處水跡未用電筒檢查、未漱口、未擦凈水跡各扣2分614.口腔粘膜如有潰瘍時,可用冰硼散或錫類散等涂潰瘍處??诖礁闪芽赏渴D油,并交代注意事項缺一項扣2分415.撤去治療巾和彎盤,置病人于舒適體位,整理床單元,感謝患者的配合未撤治療巾和彎盤、未置病人于舒適位、未整理床單元各扣2分6/r

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