2022醫(yī)院感染知識考試試題庫及答案

2022醫(yī)院感染知識考試試題庫及答案傳染病防治試題一、單項選擇1、 傳染性非典型肺炎列入《傳染病防治法》法定管理的（B）傳染病A甲類 B乙類 C丙類 D未分類2、 在我國最常見的艾滋病傳播途徑是（B）A性傳播 B靜脈吸毒 C輸血 D母嬰傳播3、 《中華人民共和國傳染病防治法》己由中華人民共和國第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十一次會議于2004年8月28日修訂通過，現(xiàn)將修訂后的《中華人民共和國傳染病防治法》公布，自什么時間起施行？（A）A2004年12月1日B2004年8月28日C1989年09月1日 D1989年2月21口4、 國家對傳染病防治的方針是（D丿。A預(yù)防為主 B防治結(jié)合、分類管理C依靠科學(xué)、依靠群眾 D以上三項5、 《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的法定管理的傳染病有多少種？（C）B28A35B2838D40386、 拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安部門協(xié)助治療單位采?。―）0A處罰措施B強制措施 C行政拘留 D強制隔離治療措施7、 有關(guān)重大傳染病的概念不包括（B）A甲類傳染病 B乙類傳染病C罕見的或已消滅的傳染病 D新出現(xiàn)傳染病的疑似病例8、 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)實行傳染病（B）制度，對傳染病病人或者疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點進行初診。A隔離、消毒B預(yù)檢、分診C分類、隔離D定點、隔離9、 《消毒管理辦法》自何時實施？ （B）A2002年1月1口起實施B2002年7月1日起施行C2002年9月1日起實施D2003年1月1日起實施10、 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到什么要求？（A）A滅菌要求 B消毒要求 C清潔要求 D衛(wèi)生要求11、 凡是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到什么要求？（B）A無菌要求 B消毒要求 C清潔要求 D衛(wèi)生要求12、 《消毒管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用后的一次性醫(yī)療用品如何處理。（C）A消毒后放入垃圾中倒掉 B賣給回收單位或個人C應(yīng)當(dāng)及時進行無害化處理 D毀形后賣掉13、 《消毒管理辦法》規(guī)定，運送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具應(yīng)如何處理？（A）A必須隨時進行消毒處理B必須進行消毒處理C必須隨時進行清潔處理D必須隨時進行滅菌處理14、 《消毒管理辦法》規(guī)定，各種注射、穿刺、釆血器具的使用要求是什么？（B）A用后滅菌 B應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌 C當(dāng)一人一用一消毒 D應(yīng)當(dāng)一人一用一換針頭15、 以下（C）不屬于物理消毒法。A煮沸 B高壓蒸氣C優(yōu)氯凈 D紫外線16、 甲型H1N1流感是由什么引起的（B）:A冠狀病毒 B一種新的甲型H1N1病毒 C豬鏈球菌 D一種甲型H1N1病毒17、轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病病人時，應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部

門的規(guī)定使（A）A專用車 B救護車 C面包車 D大卡車18、關(guān)于處理髙危物品和中危物品骯毒滅活方法正確的有（D）A134P?138P8min B134C?138°C18minC134P?138P38min D浸泡于Imol/L氫氧化鈉溶液作用lh,再121。C60min二、多項選擇題1、 下列哪些疾病是甲類傳染?。ˋD）A鼠疫B傳染性非典型肺炎 C炭疽中的肺炭疽D霍亂E人感染高致病性禽流感2、 乙型肝炎的傳播途徑有（ABC）A醫(yī)源性傳播 B性接觸傳播C母嬰垂直傳播D經(jīng)媒介生物傳播 E一般接觸傳播3、 已知引起手足口病的最常見腸道病毒包括下列哪些（AD）A腸道病毒71型（EV71） B柯薩奇病毒B組的16型（CoxB16）C腸道病毒78型（EV78） D柯薩奇病毒A組的16型（CoxA16）E腸道病毒171型（EV171）4、下列可以滅活腸道病毒的有（CDE）A75%酒精B植物消毒劑C紫外線及干燥敏感 D過氧乙酸 E碘酒5、 下列可用于結(jié)核分枝桿菌消毒的消毒劑有(ACE)A碘伏B醋酸氯已定 C漂白粉 D苯扎氯鉉 E過氧乙酸6、 構(gòu)成傳染病的流行過程，必須具備的三個環(huán)節(jié)是(ACD)0A傳染源 B自然環(huán)境 C傳播途徑 D易感人群E社會環(huán)境7、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法釆取(ABCDE)A隔離 B控制傳播 C對病人的陪同人員和其他密切接觸人員釆取醫(yī)學(xué)觀察D其他必要的預(yù)防措施 E對糞便進行無害化處理8、 引起手足口病的腸道病毒可經(jīng)胃腸道傳播，也可經(jīng)呼吸道傳播，即可通過以下途徑等造成傳播。(ABCDE)A糞-口 B飛沫、咳嗽、打噴嚏等 C接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液D被污染的手及物品E以上都對9、 手足口病的傳染源是(AB)A隱性感染者B患者C動物 D食10、有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病做到(ABCD),切斷傳播途徑,防止擴散。A早發(fā)現(xiàn)B早報告C早隔離 D早治療E早轉(zhuǎn)運三、判斷題1、 對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎，炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感需要釆取甲類傳染病的預(yù)防，控制措施。（J）2、 性傳播是世界范圍內(nèi)艾滋病主要傳播途徑之一。（J）3、 通過吸入被甲型H1N1流感病毒污染的空氣和接觸被甲型H1N1流感病毒污染的物品、器具感染。（。）4、 甲型H1N1流感納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病，并釆取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。（X）5、 在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察措施的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者，應(yīng)當(dāng)配合衛(wèi)生部門或者有關(guān)機構(gòu)釆取醫(yī)學(xué)措施。（“）6、 傳染病暴發(fā)、流行時，國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。（J）7、 保護性隔離措施:是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而釆取的隔離措施。（J）8、 消毒是指殺滅或清除傳播媒介物上一切微生物，使其達到無活微生物存在的過程。（X）9、 滅菌是指殺滅或清除傳播媒介物上的病原微生物，使其達到無害化的過程。（X）10、 醫(yī)務(wù)人員在診療、護理每一位病例后，均應(yīng)認(rèn)真洗手或?qū)﹄p手消毒，或更換使用一次性手套。（J）11、 對傳染病菌種、毒種和傳染病檢測樣本的釆集、保藏、攜帶、運輸和使用可不實行分類管理，建立健全嚴(yán)格的管理制度。（X）12、 任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應(yīng)當(dāng)及時向附近的疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)報告。（J）四、簡答題1、 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)及時釆取哪些措施？答：應(yīng)當(dāng)及時釆取下列措施：（1） 對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；（2） 對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；（3） 對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和釆取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)釆取強制隔離治療措施。2、 新發(fā)現(xiàn)的傳染病包括哪些？答：（1）過去早已存在的疾病，但當(dāng)時未認(rèn)識是傳染病，現(xiàn)今才確定為傳染病。如消化性潰瘍、胃炎、胃淋巴瘤由幽門螺桿菌引起。（2）早已知道為傳染病，當(dāng)時未發(fā)現(xiàn)其病原體，近年由于診斷技術(shù)提高發(fā)現(xiàn)其相應(yīng)病原體。如丙肝、戊肝、流行性出熱血。 （3）過去確實不存在、新近才出現(xiàn)的如艾滋?。ˋIDS）（4）已知傳染病的病原體，由于變異出現(xiàn)新癥狀或癥狀加重及病原學(xué)診斷發(fā)生變化，如霍亂弧菌0139、SARS、禽流感。艾滋病職業(yè)暴露試題一、單項選擇1、下列哪類人群不屬于艾滋病毒感染的高危人群 （D）A同性戀者 B性亂交者 C靜脈吸毒者 D醫(yī)護人員2、 艾滋病毒不可以通過下列哪種方式傳播（C）A共用針頭或注射器 B性接C日常生活接觸 D母嬰傳播3、 在診療、護理操作過程中，有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時，醫(yī)務(wù)人員以下那種做法是錯誤的（D）A戴手套B戴具有防滲透性能的口罩 C戴防護眼D不用戴手套4、 為防針刺傷，錯誤的做法是（D）A使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器B利用針頭處理設(shè)備進行安全處置C使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷D將針套套回針頭，以防扎傷別人5、預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后多久應(yīng)用最好（D）A72小時內(nèi) B36小時內(nèi)C24小時內(nèi) D4小時內(nèi)二、 多項選擇1、 艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外，有可能被艾滋病病毒感染的情況。（ABCD）A艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜B艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜C被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚D被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚E接觸了艾滋病感染病人2、 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：（ACD）A應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動水進行沖洗B進行傷口的局部擠壓。 C受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘優(yōu)進行消毒，并包扎傷口 D被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈 E以上都對三、 判斷題1、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時不必須戴雙層手套。（X）2、 醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病病毒感染的防護措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。(V)3、 醫(yī)務(wù)人員進行有可能接觸艾滋病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。(J)四、簡答題何謂艾滋病病毒職業(yè)暴露？答：是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。一、名詞解釋：每題4分，共20分1、 醫(yī)院感染：人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2、 醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3、 衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。4、 空氣傳播：病原微生物的飛沫核(N5uin)在空氣中短距離(1米內(nèi)）移動使易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。5、接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接導(dǎo)致的傳播。二、填空題：每空2分，共30分；1、 醫(yī)院感染的形式有五種：即交叉感染、環(huán)境感染、（自身感染）、（醫(yī)源性感染）和（垂直感染）。2、 大量實踐證明，（手衛(wèi)生）是控制院感最簡單最有效的方法。3、 5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。應(yīng)當(dāng)于（12小時）內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。4、 醫(yī)院感染必須具備三個條件是：（感染源）、（傳播途徑）、（易感宿主）。5、 凡手術(shù)進入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是無明顯或異常污染,也無技術(shù)上失誤的切口，稱為（清潔一污染）切口。6、 手術(shù)前預(yù)防使用抗菌素的時機極為關(guān)鍵，應(yīng)在切開皮膚（黏膜）前（30min）（麻醉誘導(dǎo)時）開始給藥，以保證在發(fā)生細(xì)菌污染之前血清及組織中的藥物已達到有效濃度OMIC90）。不應(yīng)在病房給藥，而應(yīng)在（手術(shù)室）給藥。7、 新生兒禁用可影響新生兒生長發(fā)育的四環(huán)素類、（嗟諾酮類）藥物。8、 國家衛(wèi)生部規(guī)定，醫(yī)院感染發(fā)病率，一級醫(yī)院（V7%），二級醫(yī)院V8%,三級醫(yī)院V10%,各級醫(yī)院感染漏報率W20%o9、 病原微生物的微粒子（W5um）通過空氣流動導(dǎo)致疾病的傳播，稱為（空氣傳播）。10、常用的頭砲菌素血清半衰期為1?2h,如手術(shù)延長到（3小時）以上，或失血量超過1500ml,應(yīng)補充一個劑量，必要時還可用第三次。三、判斷題：每題1分，共10分。1、 本次感染直接與上次住院有關(guān),也屬于醫(yī)院感染。 （V）2、 ：污染一感染（IV類）切口指新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù)；手術(shù)進入急性炎癥但未化膿區(qū)域者；被胃腸道內(nèi)容物明顯溢出污染者；術(shù)中無菌技術(shù)有明顯缺陷（如開胸心臟按壓）者。 （X）3、 抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進行分級管理。（V）4、 手術(shù)病人常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防手術(shù)切口感染的發(fā)生。（X）5、 普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防繼發(fā)感染的發(fā)生。 （X）6、 在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或容器進行認(rèn)真檢查,確保無破損，滲漏和其他缺陷。 （J）7、 隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。（”）8、 、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時內(nèi)填表，報告醫(yī)院感染科。（J）9、 正常準(zhǔn)備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗菌藥物、手術(shù)期間給患者保暖是預(yù)防手術(shù)部位感染的措施。（J）10、 術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥物，應(yīng)靜脈給藥，1小時滴完，可放在大瓶液體內(nèi)慢慢滴入。（X）四、選擇題：20分（-）單項選擇題：1、 被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（ ）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查：C A、6小時；B、12小時：C、24小時；D、48小時。2、 您在日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中（A）A、黃色垃圾袋；B、黑色垃圾袋；C、紅色垃圾袋；D、以上都可投；E、以上都不可投。3、 青霉素G最常見的不良反應(yīng)是（D）A.肝腎損害；B.耳毒性；C.二重感染； D.過敏反應(yīng)；E,胃腸道反應(yīng)。（二）多項選擇題：4、 手消毒指征（ABCD ）:A、進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后；B、接觸特殊感染病原體后；C、接觸血液、體液和被污染的物品后；D、接觸消毒物品后。5、 下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施(ABCD ):A、認(rèn)真洗手；B、合理使用抗生素；C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；D、認(rèn)真落實消毒隔離制度。6、 醫(yī)院感染的易感人群有(ABCD )：A、機體免疫功能嚴(yán)重受損者；B、營養(yǎng)不良者；C、老年人；D、長期使用廣譜抗菌藥物者。7、 有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是:(ABCD)A、加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生；B.嚴(yán)格實施隔離措施；C.切實遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程；D.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。8、 醫(yī)院感染爆發(fā)的可能途徑有(ABCDE):A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌；B、共用呼吸機治療；C、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格；D一次性無菌醫(yī)療用品污染。9、 醫(yī)務(wù)人員正確洗手方法(ABCDE):A、掌心相對揉搓；B、手指交叉，掌心對手背揉搓；掌心對掌心揉搓;C、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓；E、指尖在掌心中揉搓。10、 醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染，須拿取標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時，標(biāo)本的釆樣應(yīng)盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。而正確的釆樣方法，以下哪些正確？（BC ）A、將傷口的敷料去除后，直接拿無菌的棉簽取標(biāo)標(biāo)本送檢。B、■將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，再用無菌的棉簽取標(biāo)本送檢。C、 將傷口的敷料去除後后，拭去表面舊的引流液，用無菌空針抽取深部傷口新膿液標(biāo)標(biāo)本送驗檢。D、 直接拿傷口敷料上的滲液送驗檢。五、回答題：20分。1、 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行下列職責(zé)？答：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。（2）掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。（3）掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。（4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報告。（5）參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。2、 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)釆取哪些局部處理措施？答：1、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。3、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘優(yōu)進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。試題3大三、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)試題一、單項選擇C膀胱沖A長期臥床 BC膀胱沖1、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（B）2、醫(yī)院感染主要發(fā)生在(D)A門診、急診病人洗2、醫(yī)院感染主要發(fā)生在(D)A門診、急診病人洗D膀胱內(nèi)注射B陪護人員醫(yī)務(wù)人員D住院病A尿頻B尿急 C尿痛D胸痛3、哪項不屬于尿路刺激癥狀（D二、多項選擇1、醫(yī)院感染是指6ABCD）A住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C不包括入院前已開始或入院時已處于潛優(yōu)期的感染D醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染2、減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施正確的是（ACD）A盡量減少侵入性操作大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染D釆取保護E不必特殊處理D釆取保護E不必特殊處理性隔離措施，切斷感染途徑3、 醫(yī)院感染病例調(diào)查表中必須填的有（ABCDE）A年齡B性別 C科室 D感染日期E感染部位4、 感染日期：是指出現(xiàn)臨床癥狀或?qū)嶒炇覚z驗陽性的標(biāo)本的送檢日期，用以計算：（ABC）A入院到發(fā)生醫(yī)院感染的間隔 B手術(shù)到發(fā)生醫(yī)院感染的間隔C用以區(qū)別在同一病人同一部位不同時期的感染 D感染發(fā)生的經(jīng)過 E感染發(fā)生的原因5、 感染性腹瀉診斷包括哪些？（ABC）A急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞N10個/高倍視野。B急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。C急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉5次以上。D咳嗽、心悸、咳痰E慢性腹瀉的急性發(fā)作及非感染性因素如診斷治療原因、基礎(chǔ)疾病、心理緊張等所致的腹瀉三、判斷題1、 切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物不屬于切口感染。（V）2、 普通感冒和非感染性病因（如過敏等）所致的上呼吸道急性炎癥不屬于上呼吸道感染。（/ ）3、 咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并有下列情況之一：⑴發(fā)熱。⑵白細(xì)胞總數(shù)和（或）嗜中性粒細(xì)胞比例增高。（3） X線顯示肺部有炎性浸潤性病變，即可診斷為下呼吸道感染。（V）4、 術(shù)后30天內(nèi)表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物不屬于醫(yī)院感染。 （X）四、簡答題1、 何謂醫(yī)院感染？答：住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時己存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2、 哪些不屬于醫(yī)院感染？答：（1）皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。（2） 由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。（3） 新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等。（4） 患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。醫(yī)院感染按臨床診斷報告，力求做出病原學(xué)診斷。3、 深部手術(shù)切口感染的診斷要點答：無植入物手術(shù)后30天內(nèi)、有植入物（如人工心臟瓣膜、人造血管、機械心臟、人工關(guān)節(jié)等）術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織（深筋膜和肌肉）的感染。臨床診斷符合上述規(guī)定，并具有下述四條之一即可診斷。（1） 從深部切口引流出或穿刺抽到膿液，感染性手術(shù)后引流液除外。（2） 自然裂開或由外科醫(yī)師打開的切口，有膿性分泌物或有發(fā)熱，38P,局部有疼痛或壓痛。（3） 再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫或其它感染證據(jù)。（4） 臨床醫(yī)師診斷的深部切口感染。病原學(xué)診斷：臨床診斷基礎(chǔ)上，分泌物細(xì)菌培養(yǎng)陽性。4、哪些情況屬于醫(yī)院感染答：（1）無明確潛優(yōu)期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛優(yōu)期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（2）本次感染直接與上次住院有關(guān)。（3） 在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。（4） 新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。（5） 由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。（6）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。大四、內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范試題一、 單項選擇1、 清洗用的多酶洗液應(yīng)多長時間更換(C)TOC\o"1-5"\h\zA2h Blh C每清洗1條內(nèi)鏡后D一周2、 鏡釆用2%堿性戊二醛滅菌時，浸泡時間不少于多少(D)A30分鐘 B15分鐘 C1小時D10小時3、 結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后內(nèi)鏡釆用2%堿性戊二醛浸泡消毒時間不少于多少分鐘(OA30分鐘 B15分鐘 C45分鐘 D20分鐘4、 當(dāng)日不再繼續(xù)使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡等需要消毒的內(nèi)鏡，釆用2%堿性戊二醛時，應(yīng)延長消毒時間至多少分鐘(D)A10分鐘 B15分鐘 C20分鐘 D30分鐘5、滅菌后活檢鉗應(yīng)多長時間進行生物學(xué)監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄(B)A每季度 B每月 C每天D每周二、 多項選擇1、下列哪些內(nèi)鏡應(yīng)該在手術(shù)室的條件下檢查(BCDE)

2、3、A氣管鏡C膀胱鏡下列哪些內(nèi)鏡必須滅菌（ACD）

E膽道鏡A腹腔鏡C膀胱鏡E喉鏡2、3、A氣管鏡C膀胱鏡下列哪些內(nèi)鏡必須滅菌（ACD）

E膽道鏡A腹腔鏡C膀胱鏡E喉鏡B腹腔D關(guān)節(jié)氣管D關(guān)節(jié)下列哪些內(nèi)鏡可以釆用高水平消毒(ACDE)A腸鏡B腦室C直腸鏡D支氣管4、下列哪些內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌，首選壓力蒸汽滅菌（ABCD）A細(xì)胞刷 B切開刀C導(dǎo)絲D碎石E胃鏡5、下列哪些內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌，首選壓力蒸汽滅菌（ABCD）A活檢鉗 B造影導(dǎo)管 C異物鉗網(wǎng)籃 E以上都不是E以上都不是三、判斷題1、胃鏡和腸鏡的清洗消毒可以在同一清洗設(shè)備內(nèi)清洗。（X）2、活檢鉗、異物鉗等內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌。（V）3、每日內(nèi)鏡診療前，必須對當(dāng)日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進行再次消毒。如釆用2堿性戊二醛浸泡，消毒時間不少于20分鐘，沖洗、干燥后,方可用于病人診療。（V）4、硬式內(nèi)鏡的消毒或滅菌方法:首選壓力蒸汽滅菌；可使用環(huán)氧乙烷滅菌不能釆用壓力蒸汽滅菌的可釆用2%堿性戊二醛浸泡10小時滅菌。（V）5、 每日診療工作結(jié)束，用75%的乙醇對消毒后的內(nèi)鏡各管道進行沖洗、干燥，儲存于專用潔凈柜或鏡房內(nèi)。（V）6、 非全浸式的內(nèi)鏡的操作部用后必須用清水擦拭后，再用75%酒精擦拭消毒。（V）四、簡答題簡述內(nèi)鏡檢查中達到滅菌要求的內(nèi)鏡有哪些？答：進入人體無菌組織、器官或者經(jīng)外科切口進入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及附件必須滅菌，有腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等。大五、血液透析試題一、單項選擇1、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度，對所有初次透析的患者進行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查，每復(fù)查1次。（C）A月 B季度 C半年 D年2、血液透析室使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具（A）A不得重復(fù)使用 B可以重復(fù)使用C部分貴重的可以重復(fù)使用，但必須進行嚴(yán)格的消毒滅菌D應(yīng)進

行可回收利用3、血液透析器復(fù)用：（D）A可用于不同的患者B經(jīng)徹底消毒可用于不同的患者C者C無使用次數(shù)限制D只能用于同一患者4、血液凈化室清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清新，每日進行有效的空氣消毒,空氣培養(yǎng)細(xì)菌菌落應(yīng)。（C）TOC\o"1-5"\h\zA<10cfu/m3 B<200cfu/m3 C<500cfu/m3 D無數(shù)個cfu/m35、 血液凈化室明顯被污染的表面應(yīng)使用含有至少 的含氯消毒劑消毒。（B）A200mg/L B500mg/L ClOOOmg/L D1500mg/L6、 透析管路預(yù)沖后必須 小時內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。（D）3 D47、每次透析結(jié)束后，如果血液污染到透析機，應(yīng)立即用 mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用 mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機器外部。

C1000,500檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志C1000,500檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志(D)8、對長期透析的患者應(yīng)該每1500,500物1次。(C)A每月B毎季A左側(cè)頸內(nèi)靜脈B右側(cè)頸內(nèi)靜脈C頸外靜脈9、中心靜脈長期導(dǎo)管置管術(shù)首選：(B)靜脈二、多項選擇A布局合理 B分區(qū)明確 C標(biāo)識清楚1、血液透析室的建筑布局要求：(ARCDE)能流程合理E潔污區(qū)域分開2、每次透析結(jié)束后的消毒工作包括:(ABCD)A對透析單元內(nèi)透析機等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進行擦拭消C對透析單元地面進行清潔 D地面有血液、體液及分泌物毒B對透析機進行有效的水路消毒污染時使用消毒液擦拭 E以上都不是3、清洗后的血液透析器必須處理，防止污染。血液透析器的血室和透析液室必須達到什么狀態(tài)？(CD)A清潔B消毒 C高水平消毒菌E沖洗4、 下列哪種患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢査？(AB)A第一次開始透析的患者B由其它中心轉(zhuǎn)入的C連續(xù)透析時間超過1個月的D連續(xù)透析超過3個月的E以上都不是5、 復(fù)用透析器的工作人員應(yīng)戴好：(ABCDE)A帽子B手套C圍裙 D面罩 E護目鏡6、 腹膜透析液是腹膜透析過程中必不可少的組成部份，理想腹膜透析液的要求？(ABCD)A無致熱原B無內(nèi)毒素C無致敏性D無細(xì)菌E以上都不是7、 腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎最常見病原微生物為：(CDE)A真菌B分支桿菌C凝固酶陰性葡萄糖球菌D鏈球菌E金黃色葡萄球菌8、 腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎如出現(xiàn)哪些癥狀的兩條或兩條以上則可診斷。(ABCD)A透出液渾濁伴或不伴腹痛 B透出液常規(guī)WBC>1OO/U1C病原微生物陽性D透出液常規(guī)多核細(xì)胞>50%E以上都不是9、 懷疑腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎時，應(yīng)及時留取第一袋渾濁透出液送檢，檢測項目包括：(ABC)A細(xì)胞計數(shù)和分類B革蘭氏染色C病原學(xué)培養(yǎng) D血常規(guī)E尿常規(guī)10、 造成透析發(fā)熱的原因有哪些？(ABCD)A致熱源進入血液 B透析時無菌操作不嚴(yán)C急性溶血D高溫透析E以上都不是11、 對明確有傳染性的乙型和丙型肝炎病人應(yīng)當(dāng)，(AB)A隔離透析B轉(zhuǎn)?？漆t(yī)院透析 C增加透析頻次D加強透析機的消毒E設(shè)置布慢三、判斷題1、 隔離透析治療間應(yīng)配備專門治療用品和相對固定的工作人員，用于對需要隔離的患者進行血液透析治療。(J)2、 血液透析室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照血液透析器復(fù)用的有關(guān)操作規(guī)范，對可重復(fù)使用的透析器進行復(fù)用。(J)3、 可能通過血液傳播傳染病的患者使用過的血液透析器不能復(fù)用。(V)4、 透析管路預(yù)沖后必須4小時內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。(J)5、 腹膜透析置管醫(yī)生手術(shù)時必須嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)消毒滅菌規(guī)范，但無需更換標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)衣。(X)6、 復(fù)用處理后的透析器應(yīng)貯存于專用貯存柜，分開放置，標(biāo)識清楚。(V)7、 透析機供水管路應(yīng)保證管路通暢不逆流，并避免有死水區(qū)存在。(V)8、對HBV、HCV陽性者的血透應(yīng)與一般血液透析室分開或有嚴(yán)格的隔離措施，防止交叉感染。(J)四、簡答題1、 每次透析結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)做哪些消毒工作？答：對透析單元內(nèi)透析機等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進行擦拭消毒，對透析機進行有效的水路消毒，對透析單元地面進行清潔，地面有血液、體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭。2、 動靜脈內(nèi)痿的感染預(yù)防與處理？答：⑴感染部位應(yīng)禁止穿刺，手臂制動。⑵在病原微生物監(jiān)測的基礎(chǔ)上使用抗生素，初始經(jīng)驗治療推薦釆用廣譜的萬古霉素聯(lián)合應(yīng)用一種頭砲類或青霉素類藥物，并根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素的應(yīng)用；初次自體內(nèi)痿感染治療時間至少6周。⑶極少數(shù)情況下痿管感染需要立即進行外科手術(shù),切除痿管可以用自體靜脈移植吻合，也可以在缺損部位的近端進行再次吻合。大六、醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范試題一、單項選擇1、醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理第一責(zé)任人為：(A)A法定代表人 B主管院長 C醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)人D臨床科主任醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情形時，應(yīng)當(dāng)于多長時間內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。（C）A2小時B6小時C12小時D24小時3、 負(fù)責(zé)組織對重大醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。（D）A縣級衛(wèi)生行政部門 B市級衛(wèi)生行政部門 C省級衛(wèi)生行政部門 D衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局二、多項選擇1、 醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下哪些情形時，應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告？（CE）A10例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) B5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)C5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)D3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) E3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)2、 省級衛(wèi)生行政部門確認(rèn)發(fā)生以下哪些情形時，應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部？（CDE）A10例以上醫(yī)院感染暴發(fā) B5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) C5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)D由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡 E由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果3、 醫(yī)院發(fā)生以下哪些情形時，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部？（BDE）A10例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā) B10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)C15例以上醫(yī)院感染暴發(fā)D發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染 E可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染三、 判斷題1、 醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（V）2、 特殊病原體的醫(yī)院感染指發(fā)生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫(yī)院感染。（J）3、 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責(zé)任制，法定代表人或主管院長均為第一責(zé)任人。（X）4、 醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。（J）5、 醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)當(dāng)及時開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本釆集、病原學(xué)檢查等工作。（V）四、 簡答題簡述上報醫(yī)院感染暴發(fā)信息的主要內(nèi)容。答：醫(yī)院感染暴發(fā)上報信息主要包括：醫(yī)院感染暴發(fā)發(fā)生的時間和地點、感染初步診斷、累計感染人數(shù)、感染者目前健康狀況、感染者主要臨床癥候群、疑似或者確認(rèn)病原體、感染源、感染途徑及事件原因分析、相關(guān)危險因素主要檢測結(jié)果、釆取的控制措施、事件結(jié)果及下一步整改工作情況等。大七、手衛(wèi)生規(guī)范試題一、 單項選擇1、 可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是。(A)A暫居菌 B常駐菌C病毒 D支原體2、 控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是：(0A環(huán)境消毒 B合理使用抗菌素 C洗手D隔離傳染病人TOC\o"1-5"\h\z3、 手消毒效果應(yīng)達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng) (A)AW10cfu/cm2BW5cfu/cni2 CW15cfu/cm2DW8cfu/cni24、 手消毒效果應(yīng)達到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)(B)AW10cfu/cm2 BW5cfu/cm2 CW15cfu/cm2 DW8cfu/cm2二、 多項選擇1、關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是 (ABCD)A機械清洗容易被去除B通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得C存活時間較短，會自行消亡D具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系 E不具有致病性，與醫(yī)院感染沒有很大關(guān)系2、 手衛(wèi)生包括（ABC）A洗手 B衛(wèi)生手消毒 C外科手消毒 D消毒劑泡手 E手消毒劑使用3、 手消毒指征 （ABCE）A進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后 B接觸特殊感染病原體后C接觸血液、體液和被污染的物品后 D接觸消毒物品后 E無菌操作前4、 關(guān)于戴手套的描述正確的是（ABC）A進行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套 B戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手 C摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套 E戴手套前4、用洗手5、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手？ （ABDE）A直接接觸病人前后 B接觸特殊易感病人前C從同一病人身體一個部位移動到另一部位肘 D接觸不同病人之間 E摘手套后6、什么情況下必須先用流動水沖凈雙手，然后再使用手消毒劑消毒雙手？（ABC）

A手被感染性物質(zhì)污染時A手被感染性物質(zhì)污染時B處理傳染病病人污染物之后C直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理時D為病人進行身體檢査前E査前E接觸特殊易感病人前三、判斷題1、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則:a）當(dāng)手部有血液或其他體液肉眼可見的污染時，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動水洗手。b）手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙代替洗手。（J）2、手皮膚消毒方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10-15秒鐘，流動水洗手（V）03、 《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手°（J）4、 只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（X）5、 外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。（J）6、 不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時,應(yīng)重新進行外科手消毒。（J）7、 接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（X）8、 口腔科醫(yī)生給病人進行口腔治療時必須戴手套（/）9、醫(yī)生為病人查體前可以釆用速干手消毒劑進行手的消毒然后為病AA3個月 B6個月 C12個人查體。 （J）10、醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒。 （J）四、簡答題1、 外科刷手消毒的注意事項是什么？答：（1）不應(yīng)戴假指甲，保持指甲周圍組織的清潔。（2）在整個手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。（3） 洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。（4） 術(shù)后摘除外科手套后，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手。（5）用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應(yīng)放到指定的容器中；揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。2、 何為手衛(wèi)生？答：醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。3、 何為衛(wèi)生手消毒？答：指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。大八、醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范試題一、單選題1、新建或未開展過醫(yī)院感染監(jiān)測的醫(yī)院，應(yīng)先開展全院綜合性監(jiān)測，監(jiān)測時間應(yīng)不少于多長時間。（D）D24個月2、 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌簡稱為（D）AMSSABPRPCVREDMRSAEMSSA3、 目標(biāo)性監(jiān)測是針對 等開展的醫(yī)院感染及其危險因素的監(jiān)測。（D）A全部住院患者 B門診病人 C醫(yī)務(wù)人員 D髙危人群、高發(fā)感染部位二、 多選題1、 關(guān)于醫(yī)院感染全院綜合性監(jiān)測，下面哪些說法是不正確的？（ACE）A監(jiān)測對象即所有臨床科室的全部住院患者B監(jiān)測對象即所有臨床科室的全部住院患者和醫(yī)務(wù)人員 C監(jiān)測時間至少1年D監(jiān)測時間至少2年 E新建或未開展過醫(yī)院感染監(jiān)測的醫(yī)院，可以同時開展全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測2、 關(guān)于醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測，下面哪些說法是不正確的？（BD）A指的是針對高危人群、髙發(fā)感染部位等開展的醫(yī)院感染及其危險因素的監(jiān)測B不包括抗菌藥物臨床應(yīng)用與細(xì)菌耐藥性監(jiān)測 C目標(biāo)性監(jiān)測持續(xù)時間應(yīng)連續(xù)6個月以上D目標(biāo)性監(jiān)測持續(xù)時間應(yīng)連續(xù)3個月以E應(yīng)該在已經(jīng)開展2年以上全院綜合性監(jiān)測的醫(yī)院開展三、 判斷題1、 重癥監(jiān)護病房、新生兒病房醫(yī)院感染監(jiān)測等均屬于目標(biāo)性監(jiān)測。（V）2、 抗菌藥物使用率是指住院患者中使用抗菌藥物的比率。（X）3、 醫(yī)院應(yīng)重點培養(yǎng)檢驗人員識別醫(yī)院感染暴發(fā)的意識與能力。（X）4、 醫(yī)院感染監(jiān)測方法根據(jù)監(jiān)測范圍，分為全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測。（J）5、 患者感染信息包括查房、病例討論、查閱醫(yī)療與護理記錄、實驗室與影像學(xué)報告和其他部門的信息。（”）6、 患者轉(zhuǎn)出ICU到其它病房后，發(fā)生的感染不屬于ICU感染。（X）四、 簡答題：醫(yī)院開展醫(yī)院感染監(jiān)測的具體要求是什么？答：（1）新建或未開展過醫(yī)院感染監(jiān)測的醫(yī)院，應(yīng)先開展全院綜合性監(jiān)測。監(jiān)測時間應(yīng)不少于2年。（2） 已經(jīng)開展2年以上全院綜合性監(jiān)測的醫(yī)院應(yīng)開展目標(biāo)性監(jiān)測。目標(biāo)性監(jiān)測持續(xù)時間應(yīng)連續(xù)6個月以上。（3） 醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)每年至少開展一次。大九、醫(yī)療廢物試題一、單項選擇1、《醫(yī)療廢物管理條例》于何時頒布？（A）A2003年6月160B2003年7月16HC2004年6月月16BD2004年7月16日月月16BD2004年7月16日2、 《醫(yī)療廢物管理條例》中所稱的醫(yī)療廢物是指什么？(B)A醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動中產(chǎn)生的危害性的廢物B醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其危害性的廢物 C在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其危害性的廢物D在日常公益活動中產(chǎn)生的廢物3、 對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的環(huán)境污染防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理的相關(guān)部門是：(OA衛(wèi)生行政主管部門 B地方人民政府C環(huán)境保護主管部門D交通運輸主管部門4、 醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物處理的原則是(D)A交醫(yī)療廢物集中處置單位處置B醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自行處置C不必處置D在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應(yīng)當(dāng)就地消毒5、 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，處理方法正確的是以下哪項？(C)A嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。 B嚴(yán)格消毒，達到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，即可排入地表水體。C嚴(yán)格消毒,達到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。D直接排入污水處理系統(tǒng)。6、 《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》于由何部門制定發(fā)布？（B）A國家環(huán)境保護總局 B中華人民共和國衛(wèi)生部C國家中醫(yī)藥管理局D國家食品藥品監(jiān)督管理局7、 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人應(yīng)該是誰？（B）A法定代理人 B法定代表人C分管廢物處理的主要負(fù)責(zé)人D醫(yī)院感染管理委員會主任8、 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，應(yīng)當(dāng)在多長吋間內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告？（C）TOC\o"1-5"\h\zA12小時 B24小時 C48小時 D72小時9、 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應(yīng)當(dāng)在多長時間內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告？ （B）A12小時 B24小時 C48小時D72小時10、 發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害重大事故時，縣級、省級衛(wèi)生行政主管部門逐級上報的時限是多少？（B）A6小時 B12小時 C24小時D48小時11、對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是哪一項？(C)A使用單層專用包裝袋，及時密封 B置于專用容器內(nèi)，及時密封C使用雙層專用包裝物，及時密封 D裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口12、 對病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,處理正確的是哪一項？(A)A首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理B按感染性廢物收集處理 C置于專用包裝容器內(nèi)，密封送醫(yī)療廢物處置單位D在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理后倒入生活垃圾中13、 盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋或容器應(yīng)符合哪項規(guī)定？(C)A《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》 B《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》C《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》 D《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》14、 醫(yī)療機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物？（D）A病理性廢物B嚴(yán)重污染性廢物 C生活垃圾 D感染性廢物15、病人使用過的吸氧面罩屬于哪種醫(yī)療廢物？（A）A感染性廢物物DA感染性廢物物D化學(xué)性廢物B病理性廢物C損傷性廢16、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》中規(guī)定，利器盒應(yīng)是什么顏色？（D）A紅色B白色C黑色D黃色二、多選題1、 制定《醫(yī)療廢物管理條例》的根據(jù)是（BC）A《環(huán)境保護法》 B《中華人民共和國傳染病防治法》C《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》 D《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》》2、 醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，除應(yīng)設(shè)置明顯的警告標(biāo)識外，還應(yīng)有相關(guān)的安全措施是（ABCDE）A防滲漏 B防鼠、防蚊蠅、防蟬螂 C防盜D防火E預(yù)防兒童接觸3、 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)為機構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員釆取的職業(yè)衛(wèi)生防護措施有哪些？（ABCDE）A配備必要的防護用品B定期進行健康檢查 C健康教育D必要時進行免疫接種E相關(guān)知識培訓(xùn)4、 《醫(yī)療廢物管理條例》中對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位的要求有（ABCD）A禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物A禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物B禁止郵寄醫(yī)療廢物c禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物D禁止在飲用水源保護區(qū)的水體上運輸醫(yī)療廢物 E禁止水路運輸醫(yī)療廢物5、 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括以下那些方面？(ACDE)A醫(yī)療廢物的來源 B醫(yī)療廢物運送路線 C醫(yī)療廢物重量或者數(shù)量D醫(yī)療廢物交接時間 E醫(yī)療廢物最終去向以及經(jīng)辦人簽名6、 《醫(yī)療廢物管理條例》適用于(ABCDE)A醫(yī)療廢物的收集活動 B醫(yī)療廢物的運送活動 C醫(yī)療廢物的貯存活動D醫(yī)療廢物的處置活動 E醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理活動7、 盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面除應(yīng)當(dāng)標(biāo)有明顯警示標(biāo)志外，還應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，其標(biāo)識內(nèi)容有以下哪幾項？(ABCE)A醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位 B產(chǎn)生日期C醫(yī)療廢物類別D運送路線E特殊說明8、包裝物或者容器的外表面一旦被感染性廢物污染，可對污染進行A用清水沖洗 B增加一層包裝 C消毒處如下哪幾種處理？(BC)D不需處理 E擦拭處理9、以下哪些物品屬于損傷性廢物？ (ABCDE)A手術(shù)鋸B玻璃安甑C醫(yī)用針頭、縫合針 D備皮刀E玻璃試管。10、以下對利器盒的要求哪些是正確的？（ABDE）A利器盒整體為硬制材料制成，密封 B利器盒能防刺穿 C利器盒封口后可重復(fù)使用D利器盒整體顏色為黃色，在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物〃 E利器盒上應(yīng)印制醫(yī)療廢物警示標(biāo)識三、判斷題1、 任何單位和個人有權(quán)對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門及其工作人員的違法行為進行舉報、投訴、檢舉和控告。（V）2、 有關(guān)單位和個人可以轉(zhuǎn)讓，買賣醫(yī)療廢物。（X）3、 醫(yī)療廢物與旅客可在同一運輸工具上載運。（X）4、 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。（V）5、 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明°（〃）6、 運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)填寫交接單，然后將醫(yī)療廢物運送至?xí)簳r貯存地點。（X）7、 每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對運送醫(yī)療廢物的運送工具進行清潔。（X）8、 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，依照危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。（J）9、 醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當(dāng)對暫時貯存地點、設(shè)施及時進行清潔和消毒處理。（J）10、 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播，給他人造成損害的，依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任。（J）11、具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品屬于化學(xué)性廢物。（"）12、《醫(yī)療廢物分類目錄》中所指的一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的各類一次性使用醫(yī)療、護理用品。（J）13、根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》規(guī)定使用后的一次性醫(yī)療器械，不論是否剪除針頭，是否被病人體液、血液、排泄物污染，均屬于醫(yī)療廢物，均作為醫(yī)療廢物進行管理。（J）14、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒達到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后排入污水處理系統(tǒng)。（J）15、利器盒一旦被封口，則無法在不破壞的情況下被再次打開。（J）16、醫(yī)療廢物專用包裝袋不得使用聚氯乙烯（PVC）塑料為制造原料。（J）五、簡答題1、簡述醫(yī)療廢物的定義。 答：醫(yī)療廢物管理條例所稱醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。2、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位對醫(yī)療廢物登記的內(nèi)容及資料保存年限。答：登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。3、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物運送有何要求？答：應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運送工具，按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運送時間、路線，將醫(yī)療廢物收集、運送至?xí)簳r貯存地點。4、 醫(yī)療機構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達到哪些要求？答：(1)遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入； (2)有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專(兼)職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；(3)有防鼠、防蚊蠅、防崎螂的安全措施； (4)防止?jié)B漏和雨水沖刷； (5)易于清潔和消毒；(6)避免陽光直射： (7)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。5、 傳染性廢物特征？答：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。6、醫(yī)療廢物分類有那幾種？ 答：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。7、醫(yī)療廢物處理站收集醫(yī)療廢物時間？ 答：醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每2天到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收集、運送一次醫(yī)療廢物，并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的貯存、處置。8、醫(yī)療廢物的主要包裝物有哪些？答：包括包裝袋、利器盒與周轉(zhuǎn)箱。大十、醫(yī)院感染管理辦法試題一、單項選擇1、 床位總數(shù)在多少張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。（B）A50張以上 B100張以上 C150張以上 D200張以上2、 發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)多少小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。（A）A12小時 B24小時 C48小時 D立即3、 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應(yīng)當(dāng)按照什么規(guī)定進行報告和處理（A）A《中華人民共和國傳染病防治法》B《醫(yī)院感染管理辦法》C《艾滋病防治條例》 D《消毒管理辦法》4、 醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（B）A2例 B3例 C4例 D5例5、 由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡，應(yīng)當(dāng)多少小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。（A）A12小時 B24小時 C48小時D立即二、多選題1、 發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時，以下哪些措施是恰當(dāng)?shù)?？（BCDE）A隱瞞患者及其家屬B分析感染源、感染途徑。C釆取有效的控制措施。D積極救治患者。E及時上報相關(guān)部門。2、 醫(yī)療機構(gòu)有下列哪些行為時應(yīng)由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，逾期不改的，給予警告并通報批評；情節(jié)嚴(yán)重的，對主要負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人給予降級或者撤職的行政處分？（ABCE）A未建立或落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度 B違反無菌操作技術(shù)規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范C未對消毒藥械相關(guān)證明進行審核 D發(fā)生醫(yī)院感染未及時釆取控制措施，造成醫(yī)院感染暴發(fā)E未對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露提供職業(yè)衛(wèi)生防護3、 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生以下哪些情形時，應(yīng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進行報告（BCD）A5例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件 B10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件C可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染 D發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染E由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡4、 醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時，應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。（ADE）A5例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件 B10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件C可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染 D由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果。E由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡三、 判斷題1、 部分一次性使用的醫(yī)療器械、器具消毒滅菌后可以重復(fù)使用。（X）2、 衛(wèi)生行政部門在檢査中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)院感染隱患時，責(zé)令限期整改或者暫時關(guān)閉相關(guān)科室或者暫停相關(guān)診療科目。（〃）3、 《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容不包括針對醫(yī)院感染危險因素的各項工作和控制措施。（X）4、 醫(yī)療機構(gòu)一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。（J）5、 各種用于注射、穿刺、釆血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒。（X）6、 凡進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒或滅菌水平。（X）7、 凡進入人體消化道、呼吸道的內(nèi)鏡必須達到高水平消毒。（J）四、 簡答題醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行醫(yī)療器械、器具消毒技術(shù)規(guī)范應(yīng)達到哪些要求？答：（1）進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平；接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平；各種用于注射、穿刺、釆血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。大十一、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則試題一、單項選擇1、 引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是(B)A革蘭陽性菌 B革蘭陰性菌 C真菌 D支原體2、 在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以感染在我國最常見。(C)A尿路感染 B術(shù)后傷口感染 C肺部感染 D皮膚感染3、 抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項說法不正確(D)A病毒性感染者不用 B盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物4、 下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素(D)A疝修補術(shù) B甲狀腺腺瘤摘除術(shù) C乳房纖維腺瘤切除術(shù) D開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)5、 耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治療應(yīng)選用(D)A青霉素 B頭砲拉唳 C頭抱哌酮 D萬古霉素6、 經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于(A)A非限制使用抗菌藥物 B限制使用抗菌藥物 C特殊使用抗菌藥物D以上都不是二、多項選擇1、 抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面： (ABCDE)A無指征的預(yù)防用藥B無指征的治療用藥C抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤D給藥途徑、給藥次數(shù)不合理E療程不合理2、 抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則(ABCD)A診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物；C按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥；D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂；E非細(xì)菌感染也可以選擇抗菌藥物3、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，根據(jù)什么制訂抗菌藥物治療方案(ABCE)A病原菌B感染部位C感染嚴(yán)重程度D患者的體溫 E患者的生理、病理情況制訂，包括(ABCDE)A選用品種 B劑量 C給藥次數(shù) D給藥4、 抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點途徑、療程 E聯(lián)合用藥5、 抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征(ABCDE)A原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。 B單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。C單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。D需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。E2種或2種以上病原菌感染。6、 外科手術(shù)預(yù)防用藥目的(ABD)A預(yù)防手術(shù)后切口感染 B清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染 C預(yù)防呼吸道感染D術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。E預(yù)防消化道感染A非限制使用 B限制使用 C特殊使用 D隨意使用 E經(jīng)驗使用7、 抗菌藥物分哪三類進行分級管理。(ABC)三、判斷題1、按照抗菌藥物臨床使用分級管理要求,將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類。(V)2、 預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，術(shù)中需要追加的情況見于手術(shù)時間長（＞3小時）或術(shù)中失血量大（＞1500mL）o（J）3、 新生兒禁用四環(huán)素類、噬諾酮類抗菌藥物，可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和咲喃類藥避免應(yīng)用。（V）4、 預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物要求II類切口的停藥時間為3至7天。（X）5、 術(shù)前己存在細(xì)菌性感染的手術(shù),屬抗菌藥治療性應(yīng)用,不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。（V）6、 抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72?96小時。 （V）四、簡答題1、 抗菌藥物分級管理的分級原則？答（1）非限制使用：經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，對細(xì)菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。（2） 限制使用：與非限制使用抗菌藥物相比較，這類藥物在療效、安全性、對細(xì)菌耐藥性影響、藥品價格等某方面存在局限性，不宜作為非限制、藥物使用。（3） 特殊使用：不良反應(yīng)明顯，不宜隨意使用或臨床需要倍加保護以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物;新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者；藥品價格昂貴。2、 污染手術(shù)外科手術(shù)預(yù)防用藥目的？答：污染手術(shù)：由于胃腸道、尿路、膽道體液大量溢出或開放性創(chuàng)傷未經(jīng)擴創(chuàng)等已造成手術(shù)野嚴(yán)重污染的手術(shù)。此類手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物。術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，如腹腔臟器穿孔腹膜炎、膿腫切除術(shù)、氣性壞疽截肢術(shù)等，屬抗菌藥物治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。3、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的？答:預(yù)防手術(shù)后切口感染，以及清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染及術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。大十二、口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范試題一、單項選擇1、 牙科手機和耐濕熱、需要滅菌的口腔診療器械，首選下列哪種方法進行滅菌 （C）A2%戊二醛浸泡10小時 B環(huán)氧乙烷 C壓力蒸汽滅菌 D等離子體滅菌2、 含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)多長時間監(jiān)測有效濃度（B）A每周 B每天 C每8小時 D每4小時3、 釆用卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌器械裸露滅菌后存放于無菌容器中備用，一經(jīng)打開不得超過多長時間（D）A24小時 B2小時 C8小時 D4小時4、口腔科的壓力蒸汽滅菌器常規(guī)使用時，多長時間進行一次生物監(jiān)測(根據(jù)消毒供應(yīng)中心三個規(guī)范的新規(guī)定的要求)(A)A每周 B每天 C每月D每季度二、多項選擇1、 以下哪些口腔診療器械使用前必須達到滅菌(ABCD)A根管治療器械 B車針 C拔牙鉗 D牙周治療器械 E口鏡2、 無全自動手機清洗機的釆用手工清洗方法是(ABCD)A流動水沖洗B酶洗或超聲清洗機加酶洗 C漂洗D終末漂洗(軟水、純化水或蒸餡水)E以上均不是3、 清洗后的手機有哪種方法干燥(ABCD)A注射器吹干 B高壓氣槍C外表可注入75%乙醇 D擦干或機械設(shè)備烘干 E以上都不對4、 牙科手機和拔牙鉗可以選擇下列哪幾種的方法進行滅菌(ACD)A壓力蒸汽滅菌B75%乙醇擦拭 C環(huán)氧乙烷 D等離子體 E以上都不對5、 工作人員應(yīng)該在下列哪些操作過程中應(yīng)做好個人防護(ABCD)A拍牙片操作 B醫(yī)生診療時 C診療器械清洗D診療器械消毒或滅菌時 E以上都不是6、下列哪些口腔診療器械，必須達到一人一用一滅菌（ACDE）A牙科手機 B口鏡 C拔牙鉗D手術(shù)用持針器 E牙周治療器械三、 判斷題1、 凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。（V）2、 醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時，每治療一個病人應(yīng)更換一副手套并洗手或者手消毒。（V）3、 手機內(nèi)部保養(yǎng)可采用石蠟油潤滑保養(yǎng)。（X）4、 牙科綜合治療椅，將控制開關(guān)、燈柄、治療臺拉手、三用槍手柄等醫(yī)生手觸摸的地方覆蓋一次性的護套或薄膜，一人一用一更換，有條件的醫(yī)院宜釆用四手操作。（V）5、 釆用快速卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌裸露器械，滅菌后存放于無菌容器中，一經(jīng)打開使用，有效期是24小時。（X）四、 簡答題1、 口腔科使用的化學(xué)消毒劑多長時間進行濃度監(jiān)測和微生物監(jiān)測？答：（1）使用中的化學(xué)消毒劑濃度監(jiān)測是：含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)當(dāng)每日監(jiān)測有效濃度；2%戊二醛應(yīng)每口監(jiān)測有效濃度。（2）使用中的化學(xué)消毒劑微生物監(jiān)測是：使用中的消毒劑每季度監(jiān)測一次；使用中的滅菌劑每月監(jiān)測一次。2、 有哪些口腔診療器械使用前必須達到滅菌？答：接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的口腔診療器械有：牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療、牙周治療器械、敷料等。大十三、多重耐藥菌醫(yī)院感染控制試題一、 單項選擇1、 對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（C）A隨便進行清潔和消毒 B不用使用專用的物品進行清潔和消毒C應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進行清潔和消毒 D沒必要使用專用的物品進行清潔和消毒2、 完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后，必須做的哪項是錯誤的？（D）A及時脫去手套 B及時脫去隔離衣 C及時進行手衛(wèi)生 D以上都無必要二、 多項選擇1、醫(yī)務(wù)人員實施診療護理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的哪些時，應(yīng)當(dāng)使用手套，必要時使用隔離衣？（ABCDE）A潰爛面 B血液和體液 C分泌物 D傷口 E正常皮膚2、制定并落實多重耐藥菌醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范，從那些部門釆取有效措施（ABCDE）A醫(yī)療B護理驗 D感染控制 E后勤3、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施(ABD)A首選單間隔離 B可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間 C可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間 D不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。 E不必單獨安置三、判斷題1、 及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者，加強微生物實驗室對多重耐藥菌的檢測及其對抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果指導(dǎo)臨床對多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。(V)2、 醫(yī)療機構(gòu)沒必要釆取措施，來有效預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。(X)四、簡答題對多重耐藥菌監(jiān)測的重要性是什么？答：及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者，加強微生物實驗室對多重耐藥菌的檢測及其對抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果指導(dǎo)臨床對多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。大十四、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心試題一、單項選擇1、植入型器械的滅菌方法首選，正確的是(A)A高壓蒸汽滅菌 B快速滅菌 C等離子滅菌 D戊二醛浸泡2、 器械潤滑時應(yīng)使用(B)A凡士林 B水溶性潤滑劑 C機油 D液狀石蠟3、 B-D試驗的目的是(A)A檢測滅菌鍋內(nèi)冷空氣排出水平是否達到理想范圍 B檢測滅菌鍋的滅菌保障水平是否達到理想范圍C不同的B-D測試，可以分別達到這兩種目的 D所有的B-D測試同時具有以上兩種目的4、 快速壓力蒸汽滅菌后的物品存放不能超過(B)A6小時 B4小時 C12小時D24小時5、 關(guān)于消毒供應(yīng)中心流程布置下列哪項錯誤(A)A雙向流程 B物品由污到潔 C不交叉,不逆流 D空氣流由潔到污6、 工作區(qū)域的地面與墻面踢腳及所有陰角均應(yīng)為(C)設(shè)計A直角 B鈍角 C弧形 D無特殊要求7、 下列各種清潔劑中對金屬無腐蝕的是（B）A堿性清潔劑 B中性清潔劑 C酸性清潔劑D酶清潔劑8、 有較強的去污能力，能快速分解蛋白質(zhì)等多種有機污染物的清潔劑是（D）A堿性清潔劑 B中性清潔劑 C酸性清潔劑D酶清潔劑9、 沖洗是使用（A）去除器械、器具和物品表面污物的過程。A流動水 B軟水 C純化水D蒸餡水10、 植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的體腔中，留存時A10天 B20天 C30天 D50天間為（C）或者以上的可植入型物品11、 清洗后的器械、器具和物品首選的消毒方法是（B）A75%酒精 B機械熱力消毒 C酸性氧化電位水D消毒藥械A(chǔ)5kg B6kg C7kg D8kg12、CSSD滅菌器械包重量不宜超過（C）13、CSSD滅菌敷料包的重量不宜超過（A）A5kg B6kg C7kg D8kg14、脈動預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器滅菌包體積不宜超過（D）A20cmX20cmX25cmB20cmX20cmX50A20cmX20cmX25cmB20cmX20cmX50cmC30cmX30cmX25cm D30cmX30cmX50cm15、 下列哪種包裝材料不應(yīng)用于滅菌物品的包裝(0A紙袋 B醫(yī)用皺紋紙 C開放式儲槽D紙塑袋16、 B-D試驗的條件是(A)A空載條件下進行 B裝載50%滅菌物品條件下進行 C滿載條件下進行 D無限定17、 預(yù)真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器的裝載量不應(yīng)超過柜室容積的(0A80% B85% C90% D95%18、 預(yù)真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器滅菌時，為避免”小裝量效應(yīng)”物品裝載不得小于柜室容積的(B)A5%和10% B10%和5% C10%和15% D15%和10%19、 油劑、粉劑使用干熱滅菌時的厚度不應(yīng)超過(B)A0.5cm BO.6cm C0.7cmD0.8cmcm20、凡士林紗布條使用干熱滅菌時厚度不應(yīng)超過(C)A1.1cmB1.2cmC1.3A1.1cmB1.2cmC1.3cmD1.4cmcm21、 壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測使用的指示菌是(B)A枯草桿菌黑色變種芽砲 B嗜熱脂肪桿菌芽砲C結(jié)核桿菌芽砲 D短小桿菌芽砲E60122、 供應(yīng)室滅菌合格率應(yīng)達到(D)A90% R95% C98% D100%23、 使用預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器滅菌時，如裝載量小于柜室容積的10%,易導(dǎo)致、(D)A濕包 B溫度過低 C壓力過高D小裝量效應(yīng)24、 消毒供應(yīng)中心應(yīng)建立持續(xù)質(zhì)量改進及措施，并建立滅菌物品的(B)A考核制度 B召回制度 C改進制度 D應(yīng)急制度25、 紫外線用于空氣消毒時，其有效強度低于(D)應(yīng)予以更換B90uwC80uwD70uw/cm2AB90uwC80uwD70uw/cm2/cm2/cm2AN6個月BN12AN6個月26、滅菌質(zhì)量監(jiān)測資料和記錄保留的期限應(yīng)為下列哪項(D)18個月 DN36個月27、 消毒供應(yīng)中心的英文代碼是(A)ACSSD BTSSD CGSSD DXSSD28、 B-D試驗用于常規(guī)監(jiān)測的時間是(A)A每天第一鍋滅菌前 B每天第一鍋滅菌后 C新安裝的滅菌器D滅菌器維修后29、 清洗器械時使用軟化水或純化水的作用是(B)A使器械產(chǎn)生條紋的色斑 B防止器械產(chǎn)生斑點 C消毒殺菌作用 D去除熱源作用30、 能準(zhǔn)確判斷滅菌包裹內(nèi)微生物是否被殺滅的監(jiān)測方法是(C)A化學(xué)監(jiān)測 BB-D試驗 C生物監(jiān)測 D無菌實驗31、 干熱滅菌生物監(jiān)測的指示菌株為(A)A枯草桿菌黑色變種芽砲 B嗜熱脂肪桿菌芽砲C金黃色葡萄球菌 D溶血性鏈球菌32、 釆用新的包裝材料和方法進行滅菌時應(yīng)進行(B)A物理監(jiān)測 B生物監(jiān)測 C化學(xué)監(jiān)測 D以上都做33、 下列哪種滅菌方式要求每批次均進行生物監(jiān)測(B)A干熱滅菌 B環(huán)氧乙烷滅菌 C低溫甲醛蒸汽滅菌 D過氧化 氫等離子滅菌34、 緊急情況滅菌植入型器械時，可在生物PCD中加入化學(xué)指示物(D)A2類 B3類 C4類 D5類35、 滅菌包內(nèi)放置化學(xué)指示物的部位應(yīng)為(C)A中心部位 B邊緣 C最難滅菌部位 D最上層36、 CSSD內(nèi)存放、保管、發(fā)放無菌物品的區(qū)域為(B)A無菌區(qū)域B清潔區(qū)域 C污染區(qū)域D以上都不對二、多項選擇1、 消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域設(shè)計與材料要求符合要求的是(ACDE)A各區(qū)域間應(yīng)設(shè)實際屏障B緩沖間應(yīng)設(shè)洗手設(shè)施，釆用非手觸式水龍頭開關(guān)。無菌物品存放區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)洗手池。C工作區(qū)域的天花板、墻壁應(yīng)無裂隙，不落塵，便于清洗和消毒D地面與墻面踢腳及所有陰角均應(yīng)為弧形設(shè)計E檢查、包裝及滅菌區(qū)的專用潔具間應(yīng)釆用封閉式設(shè)計2、 管腔類器械進行干燥處理應(yīng)使用(AC)A壓力氣槍B75%乙醇C95%乙醇 D干燥柜E自然干燥3、環(huán)氧乙烷最大的缺點是(BCD)A穿透力弱B易燃C易爆有毒性E無毒性4、濕包的危害有A穿透力弱B易燃C易爆有毒性E無毒性4、濕包的危害有(ABCDE)A破壞防護屏障B有潛在醫(yī)院感染的危險C返工造成工作負(fù)荷加大D增加成本消E有助細(xì)菌生長5、化學(xué)指示膠帶的用途(ABC)A主要用于每個包裹的包外A主要用于每個包裹的包外B區(qū)分已滅菌和待滅菌物品C可作為記錄和封包之用C