醫(yī)院感染管理應知應會考核附答案

醫(yī)院感染管理應知應會考核[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________工號：[填空題]*_________________________________1、我院醫(yī)院感染管理三級管理架構包括（）？*A、醫(yī)院感控委員會(正確答案)B、醫(yī)院感染管理科(正確答案)C、臨床醫(yī)院感染管理小組(正確答案)D、醫(yī)院感染重點臨床科室2、醫(yī)院臨床科室或部門應建立醫(yī)院感染管理小組，成員包括：科主任、護士長及本科室感控醫(yī)生、技師、護士。（）是科室醫(yī)院感染管理小組第一責任人，全面負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作。[單選題]*A、科主任(正確答案)B、護士長C、科室感控醫(yī)生、技師、護士D、院感專職人員3、我院的醫(yī)院感染重點部門有（）？*A、綜合手術室、婦幼手術室、ICU一區(qū)、ICU二區(qū)(正確答案)B、新生兒科、血液透析室、消毒供應中心、靜配中心(正確答案)C、口腔科、檢驗科、內(nèi)鏡室、急診科(正確答案)D、感染科、骨一科、骨二科(正確答案)E、產(chǎn)房、介入室、神經(jīng)外科(正確答案)4、關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）[單選題]*A、入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B、醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C、慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染(正確答案)D、與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染5、下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）[單選題]*A、在皮膚、粘膜開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者B、由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應C、嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染：如ＣＭＶ、弓形蟲發(fā)生在出生后４８小時以內(nèi)者D、住院中由于治療措施而激活的感染(正確答案)6、醫(yī)院感染是指（）*A、住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染(正確答案)B、在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染(正確答案)C、不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染(正確答案)D、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染(正確答案)E、嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染7、什么是醫(yī)院感染暴發(fā)？（）[單選題]*A、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例或3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象(正確答案)B、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生5例或5例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象C、

在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例D、在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例的現(xiàn)象8、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時的處理程序（）*A、基本原則：邊救治、邊調(diào)查、邊控制、妥善處置(正確答案)B、微生物室在短時間內(nèi)出現(xiàn)某感染病原體的分離率明顯增加、出現(xiàn)新的耐藥菌株或多重耐藥菌株、發(fā)現(xiàn)罕見感染病原體等時立即報告醫(yī)院感染管理科(正確答案)C、臨床科室短期內(nèi)發(fā)現(xiàn)臨床癥狀相似并懷疑有共同感染源或共同感染途徑的3名及以上患者時立即報告醫(yī)院感染管理科(正確答案)D、消毒供應中心、手術室等部門短期內(nèi)發(fā)現(xiàn)3例及以上使用消毒或滅菌器械（藥械）的患者發(fā)生懷疑與該器械（藥械）相關的感染病例時立即報告醫(yī)院感染管理科(正確答案)E、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)后立即院內(nèi)電話報告，并及時在院感管理系統(tǒng)中登記(正確答案)9、手衛(wèi)生指征（）*A、接觸患者前、后(正確答案)B、清潔、無菌操作前，包括進行侵入性操作前(正確答案)C、暴露患者體液風險后，包括接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口、血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后(正確答案)D、接觸患者周圍環(huán)境后，包括接觸患者周圍的醫(yī)療相關器械、用具等物體表面后(正確答案)10、哪些情況應選擇流動水洗手？（）*A、當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(正確答案)B、可能接觸艱難梭菌、腸道病毒等對速干手消毒劑不敏感的病原微生物時(正確答案)C、接觸傳染病患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性病原微生物污染的物品后D、直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后11、哪些情況時應先洗手再進行衛(wèi)生手消毒（）*A、當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時B、可能接觸艱難梭菌、腸道病毒等對速干手消毒劑不敏感的病原微生物時C、接觸傳染病患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性病原微生物污染的物品后(正確答案)D、直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后(正確答案)12、手衛(wèi)生包括（）*A、洗手(正確答案)B、衛(wèi)生手消毒(正確答案)C、外科手消毒(正確答案)D、消毒劑泡手E、手消毒劑使用13、手消毒效果應達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應（）[單選題]*A、≤10cfu/cm2(正確答案)B、≤5cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤8cfu/cm214、滅菌后的無菌物品包在什么情況下視為污染不能再使用？（）*A、滅菌后的無菌物品包在使用前，如果發(fā)現(xiàn)包內(nèi)化學指示卡變色不完全(正確答案)B、無菌物品包的外包裝潮濕(正確答案)C、無菌物品包超過有效期(正確答案)D、無菌物品包的包裝物破損(正確答案)15、各類無菌物品、消毒劑開啟后的使用時間（）*A、無菌紗布、棉球開啟后應注明開啟時間，使用時間不得超過24小時(正確答案)B、大瓶裝（≥500ml）的75%酒精、碘伏、碘酊等消毒劑，使用時間不得超過30天(正確答案)C、小瓶裝（＜100ml）不得超過7天(正確答案)D、3M愛護佳手消毒液（粉色）開啟后使用不超過3個月(正確答案)16、感染病的主要傳播途徑有哪些？隔離種類和標識？（）*A、接觸傳播—接觸隔離（藍色標識）(正確答案)B、飛沫傳播—飛沫隔離（粉色標識）(正確答案)C、空氣傳播—空氣隔離（黃色標識）(正確答案)D、飛沫傳播—飛沫隔離（黃色標識）E、空氣傳播—空氣隔離（粉色標識）17、對接觸傳播的疾病，如腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等的患者隔離措施錯誤的是（）[單選題]*A、有條件可選擇單間隔離，條件受限時，進行床旁隔離，應掛有黃色的接觸隔離標識(正確答案)B、醫(yī)務人員接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物時，應戴手套；摘除手套后進行手衛(wèi)生C、醫(yī)療設備、儀器和診療器械、用品應做到一用一清潔消毒/滅菌或?qū)Ｈ藢Ｓ貌⒍ㄆ谇鍧嵪綝、加強環(huán)境清潔消毒，特別是高頻接觸表面使用500mg/L的含氯消毒劑進行擦拭消毒E、使用后的織物按感染性織物處理，用感染性織物專用袋收集并按照規(guī)范處理18、標準預防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施包括（）[單選題]*A、手衛(wèi)生B、個人防護用品的使用C、安全注射D、穿戴PPE正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械E、以上全選(正確答案)19、標準預防措施正確的是：（）*A、嚴格遵循手衛(wèi)生規(guī)范(正確答案)B、接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜或傷口時必須戴手套(正確答案)C、可能會接觸濺出的血液、體液時必須戴外科口罩、防護鏡，穿保護衣(正確答案)D、防范利器傷(正確答案)E、摘手套后不方便可以不洗手20、隔離衣或防護服的選擇錯誤的是（）[單選題]*A、接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時穿防護服(正確答案)B、可能接觸患者血液、體液、分泌物或排泄物時穿隔離衣C、接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時穿防護服D、接觸經(jīng)空氣或飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者體液噴濺時穿防護服21、什么是職業(yè)暴露？（）*A、醫(yī)務人員在從事診斷、治療、護理、預防、檢驗等工作中，皮膚或黏膜意外被病人的血液、體液污染(正確答案)B、醫(yī)務人員在日常工作中，被用于病人的銳器如針頭、刀片及其他利器刺傷皮膚，有可能被病原體感染的情況(正確答案)C、常見經(jīng)血傳播性疾病有HIV、HBV、HCV、梅毒等(正確答案)22、職業(yè)暴露后如何處置和報告？（）*A、應急處理(正確答案)B、及時報告(正確答案)C、按要求隨訪和用藥(正確答案)D、根據(jù)暴露源的不同進行相應處理(正確答案)23、發(fā)生血源性職業(yè)暴露如何進行傷口應急處置（）*A、如果有傷口，應當在傷口旁由近心端向遠心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗(正確答案)B、禁止進行傷口的局部擠壓(正確答案)C、沖洗后，應當用消毒液如75%酒精或0.5%碘伏進行消毒，并根據(jù)情況包扎傷口(正確答案)D、如果被暴露部位為粘膜，應當根據(jù)暴露部位選用洗眼器，或者利用注射器/輸液器用生理鹽水沖洗干凈(正確答案)24、發(fā)生血源性職業(yè)暴露后，如何報告和處置（）*A、暴露者立即處理好傷口，立即報告科室院感管理小組成員(正確答案)B、在院感管理系統(tǒng)中填寫《職業(yè)暴露個案》登記表，并電話通知或立即前往醫(yī)院感染管理科(正確答案)C、醫(yī)院感染管理科根據(jù)暴露情況于24h內(nèi)評估并確定處理、隨訪方案(正確答案)D、若暴露源為HIV抗體（+），醫(yī)院感染管理科應立即聯(lián)系中山市第二人民醫(yī)院，于2小時內(nèi)交由中山市第二人民醫(yī)院急診科進行評估與防護指導(正確答案)25、我院使用的醫(yī)院感染病例上報系統(tǒng)是什么？（）[單選題]*A、利連院感管理系統(tǒng)(正確答案)B、住院HIS系統(tǒng)C、檢驗LIS系統(tǒng)D、望?？敌畔到y(tǒng)26、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，報告時限錯誤的是？（）[單選題]*A、當出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時，經(jīng)治醫(yī)師應及時向科主任報告，并于24小時內(nèi)在院感管理系統(tǒng)中填報醫(yī)院感染B、超過24h未報將判斷為“遲報”C、超過48h未報將判斷為“遲報”(正確答案)D、出院仍未報判斷為“漏報”27、消毒滅菌的原則是什么？（）*A、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌(正確答案)B、接觸完整皮膚粘膜的器械和用品必須消毒(正確答案)C、滅菌包內(nèi)化學指示卡變色不完全時可以不用滅菌D、滅菌包裝破損、潮濕時不需要滅菌28、使用含氯消毒劑應注意哪些？（）*A、按要求配置合適的濃度；(正確答案)B、隨時使用隨時監(jiān)測其濃度并記錄；(正確答案)C、應及時加蓋保存，使用時間不得超過24小時；(正確答案)D、配制后必須標明配制時間；(正確答案)E、配置時應做好個人防護（手套、口罩）。(正確答案)29、醫(yī)務人員接觸病原體時，其防護措施有哪些？（）*A、醫(yī)務人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套。操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒(正確答案)B、在診療和護理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時，醫(yī)務人員應戴手套、外科口罩和防護眼鏡或面屏(正確答案)C、在診療和護理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或污染身體時，應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙(正確答案)D、醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時，必須戴雙層手套(正確答案)30、發(fā)生新冠肺炎呼吸道職業(yè)暴露（如口罩脫落）時，如何處置？（）*A、立即捂住口鼻或增加一個新口罩迅速離開污染區(qū)，嚴格按照脫卸流程摘脫防護用品(正確答案)B、及時上報院感科(正確答案)C、院感科盡快評估，向新冠肺炎防控專家組進行匯報，追蹤后續(xù)感染情況(正確答案)D、協(xié)助流行病學調(diào)查，必要時按密切接觸者相關要求進行管理(正確答案)31、懷疑導管相關血流感染時，如何正確采集血培養(yǎng)標本（）*A、保留導管：至少采集兩套血培養(yǎng)，一套經(jīng)外周靜脈采集，另外一套從導管內(nèi)無菌方法采集，兩個位置采血間隔時間應＜5分鐘，各自做好標記(正確答案)B、保留導管：從獨立外周靜脈至少采集兩套血培養(yǎng)，兩個位置采血間隔時間應＜5分鐘，各自做好標記C、不保留導管：從獨立外周靜脈采集兩套血培養(yǎng)，并送導管尖端（5cm）進行培養(yǎng)，血標本應在采集2小時內(nèi)送檢(正確答案)D、不保留導管：至少采集兩套血培養(yǎng)，一套經(jīng)外周靜脈采集，另外一套從導管內(nèi)無菌方法采集，血標本應在采集2小時內(nèi)送檢32、多重耐藥菌主要包括哪些？（）*A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）(正確答案)B、耐萬古霉素腸球菌（VRE）（屎腸球菌、糞腸球菌）(正確答案)C、耐碳青霉烯鮑曼不動桿菌（CRABA）(正確答案)D、耐碳青霉烯銅綠假單胞菌（CRPAE）(正確答案)E、耐碳青霉烯腸桿菌科細菌（CRE）（大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌）(正確答案)33、多重耐藥菌的定義（）[單選題]*A、對臨床使用的一類或一類以上(每類中至少1種或1種以上)抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌B、對臨床使用的三類或三類以上(每類中至少1種或1種以上)抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌(正確答案)C、對臨床使用的五類或五類以上(每類中至少1種或1種以上)抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌D、對臨床使用的全部抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌34、多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離措施有哪些？（）*A、首選單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染者或定植者安置在同一房間；在門上貼接觸隔離標識，防止無關人員進入(正確答案)B、隔離房間不足時可床邊隔離，但不能與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一病室(正確答案)C、床邊隔離時，應在床頭張貼接觸隔離標識，不論是單間隔離還是床邊隔離，護士一覽表和病歷夾上均應張貼接觸隔離標識(正確答案)D、MDRO感染者應安排在最后進行診療、護理；需外出進行檢查、治療時，應電話通知相關科室做好隔離準備(正確答案)E、MDRO感染者接收科室的器械、設備在病人使用或污染后應及時進行清潔、消毒，方可用于下一位患者(正確答案)35、醫(yī)務人員接觸多重耐藥菌患者時，應注意什么？（）*A、應盡量減少與感染者或定植者接觸的醫(yī)務人員數(shù)量(正確答案)B、在實施診療護理操作中，有可能接觸患者的傷口、潰爛面、粘膜、體液、引流液、分泌物、排泄物時，應當戴手套(正確答案)C、對于非急診用儀器（如血壓計、聽診器、體溫表、輸液架等）應專用，其他不能專人專用的物品（如輪椅、擔架等）在每次使用后必須消毒(正確答案)D、進行床旁診斷（如拍片、心電圖）的儀器必須在檢查完成后用消毒劑進行擦拭(正確答案)E、醫(yī)務人員對患者實施診療護理活動過程中，應當嚴格遵循手衛(wèi)生要求(正確答案)36、多重耐藥菌患者使用過的物體表面、設備設施以及污染物等如何進行清潔消毒或處理？（）*A、對多重耐藥菌感染/定植患者經(jīng)常接觸的物體表面、設備設施表面，每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭（病原體為VRE時濃度為1000mg/L）(正確答案)B、病房應當固定使用保潔用具進行清潔和消毒，對患者經(jīng)常接觸的物體、設備設施表面，應當每天進行清潔和擦拭消毒(正確答案)C、使用過的抹布、拖布等衛(wèi)生工具必須消毒處理(正確答案)D、出院時要做好終末消毒，床單、被褥等用床單位消毒機消毒或按其他方式進行消毒(正確答案)E、出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時應當增加清潔和消毒頻次(正確答案)37、預防用藥的目的是什么（）*A、預防手術部位感染，包括淺表切口感染、深部切口感染和手術所涉及的器官/腔隙感染(正確答案)B、包括與手術無直接關系的、術后可能發(fā)生的其他部位感染C、不包括與手術無直接關系的、術后可能發(fā)生的其他部位感染(正確答案)38、什么是醫(yī)療廢物？（）[單選題]*A、醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物(正確答案)B、醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的所有廢物C、只要在醫(yī)療機構里面產(chǎn)生的廢物均屬于醫(yī)療廢物39、醫(yī)療廢物分幾類？（）*A、感染性廢物(正確答案)B、病理性廢物(正確答案)C、損傷性廢物(正確答案)D、藥物性廢物(正確答案)E、化學性廢物(正確答案)40、盛裝的醫(yī)療廢物達到多少時應進行封口？（）[單選題]*A、包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密(正確答案)B、包裝物或者容器的2/3時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密C、包裝物或者容器的1/2時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密41、醫(yī)療廢物的分類要求有哪些？（）*A、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集(正確答案)B、少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明(正確答案)C、醫(yī)療廢物不得放入生活垃圾中，生活垃圾也不得放入醫(yī)療垃圾中(正確答案)D、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出(正確答案)42、醫(yī)療廢物暫存時間不得超過幾天？（）[單選題]*A、1天B、2天(正確答案)C、3天D、1周E、1個月43、安全注射時的注意事項有哪些？（）*A、一次性使用無菌注射器及其針頭不能重復使用（需要做到“一人一針一管一用一丟棄”）(正確答案)B、皮膚消毒后應完全待干后再進行注射(正確答案)C、使用同一溶媒配置不同藥液時，必須每次更換使用未啟封的一次性無菌注射器和針頭抽取溶媒(正確答案)D、注射操作前應進行手衛(wèi)生，皮膚消毒后不應再用未消毒的手指觸摸穿刺點(正確答案)E、必須使用多劑量用藥時，必須做到一人一針一次使用(正確答案)44、新冠疫情下，如何加強人員管控，減少人群聚集（）*A、門急診合理設置就診及等候區(qū)域，優(yōu)化就診流程，避免人群聚集(正確答案)B、病區(qū)加強人員管控，對新入院患者落實“應檢盡檢”要求(正確答案)C、嚴格陪護及探視管理，非必須不探視、不陪護，確需陪護的，應固定陪護人員，不得隨意進出病區(qū)，嚴格限制行進路線和活動范圍(正確答案)D、住院患者在病情允許的前提下應當佩戴口罩，陪護人員應全程佩戴口罩(正確答案)E、陪護人員在進入病區(qū)前應持有核酸檢測陰性報告(正確答案)45、疑似或確診新冠肺炎患者所處室內(nèi)空氣的清潔與消毒？（）*A、當發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者時，在患者離開該環(huán)境后，應對患者所處室內(nèi)環(huán)境進行通風與清潔消毒(正確答案)B、疑似或留觀患者應單間隔離，并通風良好，可采取排風（包括自然通風和機械排風），也可采用人機共存的空氣消毒機進行空氣消毒(正確答案)C、無人條件下可用紫外線等對空氣進行消毒，用紫外線消毒時，可適當延長照射時間到1小時以上(正確答案)D、終末消毒可使用過氧化氫汽（氣）化/霧化等空氣消毒設備進行空氣消毒(正確