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高危孕產(chǎn)婦的高危因素與妊娠結(jié)局的分析〔〕:
摘要:目的分析產(chǎn)科門診高危孕產(chǎn)婦的高危因素及其妊娠結(jié)局。方法回憶2022年2月至2022年2月產(chǎn)科門診接收的134例孕產(chǎn)婦的臨床資料,將其分為高危組〔n=70〕與正常組〔n=64〕,分析高危組孕婦的高危因素,并比照兩組孕婦的妊娠結(jié)局。結(jié)果合并癥、年齡超過(guò)35歲、瘢痕子宮、胎位異常均為影響孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的高危因素,其中,妊娠期高血壓順位第一,是對(duì)孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局影響最大的一個(gè)高危因素,其次為瘢痕子宮、胎位異常、年齡超過(guò)35歲。不同的孕周發(fā)生高危因素的幾率均有所不同,孕周越長(zhǎng),高危因素發(fā)生率越高。高危組的剖宮產(chǎn)率〔57.14%〕明顯高于正常組〔15.62%〕〔P0.05〕。結(jié)論導(dǎo)致孕婦高危的因素較多,臨床上需加強(qiáng)妊娠管理,早期發(fā)現(xiàn)高危因素并及時(shí)處理,最大限度減少剖宮產(chǎn),改善妊娠結(jié)局,保證產(chǎn)婦及新生兒的安康。
關(guān)鍵詞:產(chǎn)科門診;高危因素;妊娠結(jié)局
本文引用格式:張耀秀.高危孕產(chǎn)婦的高危因素與妊娠結(jié)局的分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(87):119,123.
0引言
高危孕產(chǎn)婦主要指孕產(chǎn)婦在妊娠期間受高危因素影響,導(dǎo)致孕產(chǎn)婦及胎兒的安康受到影響,消費(fèi)時(shí)可能存在剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、新生兒死亡等事件的產(chǎn)婦【1】。高危因素對(duì)孕產(chǎn)婦及胎兒的影響較大,會(huì)顯著進(jìn)步剖宮產(chǎn)率及不良反響發(fā)生率,導(dǎo)致妊娠結(jié)局差【2】。因此,本研究主要回憶分析134例孕產(chǎn)婦的消費(fèi)資料,旨在通過(guò)分析高危因素,幫助孕產(chǎn)婦改善其妊娠結(jié)局,報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
回憶2022年2月至2022年2月產(chǎn)科門診接收的134例孕產(chǎn)婦的臨床資料,將其分為高危組〔n=70〕與正常組〔n=64〕。高危組:年齡最大42歲,最小16歲,平均〔30.120.52〕歲;孕周最長(zhǎng)42周,最短36周,平均〔40.211.35〕周。正常組:年齡最大42歲,最小16歲,平均〔30.180.53〕歲;孕周最長(zhǎng)42周,最短36周,平均〔40.241.36〕周。兩組孕產(chǎn)婦的一般資料比擬〔P>0.05〕,有可比性。
1.2方法
回憶兩組孕產(chǎn)婦的根底信息,包括年齡、各項(xiàng)體征指標(biāo)、胎兒情況、分娩方式等,分類匯總高危組產(chǎn)婦的高危因素,包括年齡因素、合并癥、瘢痕子宮、胎位異常等因素。統(tǒng)計(jì)兩組孕婦的剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息發(fā)生率及產(chǎn)后出血率,并給予比擬分析。
1.3觀察指標(biāo)
分析導(dǎo)致高危組孕產(chǎn)婦高危的因素,并比照兩組孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將本次研究數(shù)據(jù)均納入SPSS21.0軟件分析,t、2檢驗(yàn),P
2.2不同孕周的高危因素發(fā)生率分析
不同的孕周發(fā)生高危因素的幾率均有所不同,超過(guò)28周孕婦發(fā)生高危因素的幾率最高,故孕周越長(zhǎng),高危因素發(fā)生率越高,需引起高度重視,見(jiàn)表2。
2.3兩組妊娠結(jié)局比擬
高危組的剖宮產(chǎn)率〔57.14%〕明顯高于正常組〔15.62%〕〔P0.05〕,見(jiàn)表3。
3討論
本研究中對(duì)高危組進(jìn)展了高危因素分析,發(fā)現(xiàn)合并癥、年齡超過(guò)35歲、瘢痕子宮、胎位異常均為影響孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的高危因素,其中高血壓順位第一,是對(duì)孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局影響最大的一個(gè)高危因素,其次為瘢痕子宮、胎位異常、年齡超過(guò)35歲。此外,孕周也會(huì)加大高危因素發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),孕周越長(zhǎng),高危因素的發(fā)生率越高。因此,臨床上需高度關(guān)注以上高危因素對(duì)孕產(chǎn)婦及胎兒安康的影響【3】。有研究資料表示,血型不合、羊水過(guò)多、雙胎妊娠、孕產(chǎn)婦的骨盆過(guò)于狹窄等多種因素均可對(duì)妊娠結(jié)局造成影響【4】。因此,導(dǎo)致孕產(chǎn)婦高危的因素多種多樣,臨床上應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦妊娠期的各種情況加強(qiáng)監(jiān)測(cè),早期發(fā)現(xiàn)異常,選擇適宜的終止妊娠方式,最大限度保證孕產(chǎn)婦及新生兒的平安【5】。
女性最好在35歲前妊娠,超過(guò)35歲后極易受多種高危因素的影響,導(dǎo)致妊娠結(jié)局不良。高齡產(chǎn)婦需引起高度關(guān)注,其胎兒畸形發(fā)生率、胎兒患染色體疾病及其他先天性疾病的發(fā)生率均高,需定期完成孕檢,早期檢查出胎兒的異常情況,早期予以治療,改善妊娠結(jié)局【6】。此外,需關(guān)注合并高血壓的孕產(chǎn)婦,早期采取控壓措施,選擇適宜的降壓藥物治療患者,同時(shí)合理調(diào)整其飲食,通過(guò)食譜調(diào)整讓孕產(chǎn)婦的血壓維持在穩(wěn)定狀態(tài),減少血壓升高對(duì)孕產(chǎn)婦、胎兒安康的損害【7】。研究發(fā)現(xiàn),孕周越長(zhǎng),高危因素的發(fā)生率越高,故產(chǎn)科醫(yī)師需關(guān)注孕產(chǎn)婦在妊娠中后期的身體狀況,增加孕檢次數(shù),將高危因素的影響降至最低,有效控制高危因素發(fā)生率,確保母嬰安康[8]。本研究中將134例孕產(chǎn)婦分為高危組與正常組,兩組妊娠結(jié)局顯示,高危組的剖宮產(chǎn)率〔57.14%〕明顯高于正常組〔15.62%〕,其新生兒窒息發(fā)生率、產(chǎn)后出血率與正常組無(wú)顯著差異,提示高危孕婦的妊娠結(jié)局明顯比正常安康孕婦的差,尤其是剖宮產(chǎn)率明顯比正常孕婦高,無(wú)論是對(duì)孕婦本身,還是對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)均有著不同程度的影響。剖宮產(chǎn)從本質(zhì)上不同于順產(chǎn),剖宮產(chǎn)對(duì)孕婦身體的傷害極大,術(shù)后極易發(fā)生諸多并發(fā)癥,不利于孕產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)。而順產(chǎn)可促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后快速恢復(fù),對(duì)胎兒出生后的安康發(fā)育也有著積極影響,同時(shí)可以縮短孕產(chǎn)婦的住院時(shí)間,可幫助其節(jié)省費(fèi)用。
綜上所述,導(dǎo)致孕婦高危的因素較多,臨床上需加強(qiáng)妊娠管理,早期發(fā)現(xiàn)高危因素并及時(shí)處理,最大限度減少剖宮產(chǎn),改善妊娠結(jié)局,保證產(chǎn)婦及新生兒的安康。
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