探討丹紅注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液治療急性缺血性腦中風(fēng)的臨床療效

討論丹紅注射液結(jié)合依達(dá)拉奉注射液治療急性缺血性腦中風(fēng)的臨床療效〔〕:

摘要：目的討論丹紅注射液結(jié)合依達(dá)拉奉注射液治療急性缺血性腦中風(fēng)的臨床療效。方法將2022年1月至2022年12月我院接治的30

例急性缺血性腦中風(fēng)患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，前者應(yīng)用丹紅注射液結(jié)合依達(dá)拉奉注射液治療，后者應(yīng)用丹紅注射液治療。分析兩組療效和神經(jīng)功能、日常生活才能。結(jié)果治療后，治療組的總有效率為93.33%，NIHSS評(píng)分為〔10.821.79〕分，BI指數(shù)評(píng)分為〔61.948.02〕，相比于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

0引言

急性缺血性腦中風(fēng)即急性腦梗死，是腦細(xì)胞因腦部缺乏血供而缺血、缺氧、壞死，并損傷神經(jīng)功能，患者可表現(xiàn)出四肢乏力、偏癱、頭暈、言語障礙、昏厥等病癥，到醫(yī)院就診時(shí)已喪失最正確溶栓、機(jī)械取栓時(shí)機(jī)，故無法直接應(yīng)用溶栓、機(jī)械取栓療法，故尋找一種有效的治療方案或藥物具有重要的臨床意義。在本研究中，筆者將15例急性缺血性腦中風(fēng)患者應(yīng)用丹紅注射液結(jié)合依達(dá)拉奉注射液治療，詳細(xì)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2022年1月至2022年12月我院接治的30例急性缺血性腦中風(fēng)患者按照數(shù)字隨機(jī)法分為兩組。治療組15例，男、女分別為10例、5例；年齡43~80歲，平均〔61.767.94〕歲。對(duì)照組15例，男、女分別為8例、7例；年齡45~82歲，平均〔62.056.83〕歲。兩組的一般資料均可比〔P>0.05〕。

1.2治療方法

兩組均采取抗凝、抗血小板凝集、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、穩(wěn)定斑塊、控制顱內(nèi)壓等措施。另外，治療組應(yīng)用丹紅注射液，10mLx6支/盒〔山東丹紅制藥，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20226866〕，取20mL加至250mL生理鹽水中靜滴，1次/d；并應(yīng)用依達(dá)拉奉，20mLx30mgx4支/盒〔河北醫(yī)科大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程中心，國(guó)藥準(zhǔn)字H20220353〕，取30mg加至100mL生理鹽水中靜滴，1次/d。對(duì)照組僅應(yīng)用丹紅注射液，給藥方式和用量同治療組。治療15d后，分析兩組療效，并分別應(yīng)用神經(jīng)功能缺損評(píng)分〔NIHSS〕、Barthel指數(shù)〔BI〕評(píng)估神經(jīng)功能、日常生活才能。

1.3療效評(píng)定

當(dāng)NIHSS評(píng)分降幅分別>91%、介于46%~90%、介于18%~45%、

3討論

急性缺血性腦中風(fēng)患者發(fā)生腦血管梗死的情況后，缺血半暗帶會(huì)出現(xiàn)再灌注損傷，生成過多氧自由基，從而加重脂質(zhì)過氧化，促使血管內(nèi)皮細(xì)胞、脂質(zhì)細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞凋亡或功能受損，引起再灌注損傷，促使機(jī)體釋放興奮性氨基酸和Ca2+內(nèi)流，誘發(fā)酸中毒，加重腦水腫，損傷神經(jīng)細(xì)胞【1】。中醫(yī)認(rèn)為該病的病因?yàn)楦侮枓痘?、挾痰而化風(fēng)，氣血并逆而上犯于腦，致使腦竅、脈絡(luò)受阻塞，氣血無法運(yùn)行，故治療時(shí)應(yīng)以活血化瘀為主【2】。

本研究分析了丹紅注射液結(jié)合依達(dá)拉奉注射液治療急性缺血性腦中風(fēng)的臨床療效。丹紅注射液是一種中藥復(fù)方制劑，提取自丹參、紅花，前者具有活血化瘀、促纖維蛋白降解、抗凝、抗血栓形成等作用，可降低磷酸二酯酶活性，增加環(huán)磷酸腺苷程度與紅細(xì)胞數(shù)量，進(jìn)步前列環(huán)素合成酶活性，擴(kuò)張血管，改善腦部微循環(huán)；后者具有鎮(zhèn)痛、通經(jīng)、活血等成效，可去除衍生自羥自由基的透明質(zhì)酸解聚，增強(qiáng)腦組織耐缺氧才能【3】。依達(dá)拉奉屬于自由基去除劑，具有良好的抗氧化、抗缺血功能，可降低黃嘌呤氧化酶的活性，增加前列環(huán)素產(chǎn)生量，降低炎癥細(xì)胞生成量，減小自由基程度，阻礙脂質(zhì)過氧化，消除腦水腫，縮小缺血半暗帶范圍，降低神經(jīng)元死亡風(fēng)險(xiǎn)，減輕神經(jīng)元損傷；它具有良好的脂溶性，可有效穿透血腦屏障，且對(duì)纖維蛋白溶解、血小板聚集等過程根本無影響，也不會(huì)誘發(fā)出血【4】。研究結(jié)果顯示，治療后的總有效率以及NIHSS評(píng)分、BI評(píng)分相比于對(duì)照組，差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P<0.05〕。

綜上所述，丹紅注射液結(jié)合依達(dá)拉奉注射液可有效治療急性缺血性腦中風(fēng)，可改善患者的神經(jīng)功能和日常生活才能，具有臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn):

【1】龔煜,溫丹,宋治潔.丹紅注射液結(jié)合依達(dá)拉奉治療腦堵塞臨床觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2022,26(14):36-38.

【2】賈英嵐,王秀玲,裴理輝,等.丹紅注射液結(jié)合依達(dá)拉奉注射液治療腦梗死的臨床療效[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2022,19(9):122-123.

【3】馮小山.丹紅注射液結(jié)合依達(dá)拉奉注射液治療腦堵塞的效果研究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2022,27(5):846-848.

【4】趙淑燕.依達(dá)拉奉結(jié)合丹紅注射液治療腦梗死的臨床療效及平