腹部CT診斷胃十二指腸潰瘍急性穿孔的效果分析

腹部CT診斷胃十二指腸潰瘍急性穿孔的效果分析〔〕:

摘要：目的研究與分析腹部CT診斷胃十二指腸潰瘍急性穿孔的效果。方法選取我院收治的經(jīng)手術(shù)病理確診為胃十二指腸潰瘍急性穿孔患者100例，回憶性分析其全部的臨床資料，所有患者均施行腹部CT和腹部平片診斷。比擬兩種方法診斷結(jié)果。結(jié)果本組100例患者經(jīng)腹部CT檢出93例〔93.0%〕腹內(nèi)游離氣體較腹部平片檢出72例〔72.0%〕膈下游離氣體顯著較高，且P

0引言

在臨床上，腹部急性疾病的總稱即為急腹癥，此類患者臨床病癥主要表現(xiàn)為反酸、噯氣、上腹部疼痛等，且病情易反復(fù)發(fā)作。假設(shè)不采取有效措施及時加以治療，那么極易引發(fā)胃十二指腸潰瘍急性穿孔【1】。而患者一旦診治不當，那么可嚴重威脅其生命平安【2】。對于胃十二指腸潰瘍急性穿孔患者而言，準確、快速的診斷方式是確保其獲得有效治療的關(guān)鍵。目前對于此類患者，臨床診斷主要根據(jù)X線表現(xiàn)、臨床病癥和體征、腹部平片等進展診斷【3】。本文選取我院收治的經(jīng)手術(shù)病理確診為胃十二指腸潰瘍急性穿孔患者100例，即對腹部CT診斷胃十二指腸潰瘍急性穿孔的效果進展了研究與分析，現(xiàn)詳細報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。

選取我院收治的經(jīng)手術(shù)病理確診為胃十二指腸潰瘍急性穿孔患者100例，回憶性分析其全部的臨床資料，其中男64例、女36例；年齡為23-65歲，平均〔42.3310.12〕歲。穿孔部位：十二指腸球部潰瘍急性前壁穿孔、胃后壁穿孔、胃前壁穿孔等。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準同意，且所有患者均知情。

1.2方法。

所有患者均施行腹部CT和腹部平片診斷。即患者在發(fā)病后1h至3d承受診斷，全腹部掃描采用螺旋

CT機施行，設(shè)置掃描參數(shù)為：螺距1.0，層厚5mm，矩陣512x512，管電流150mA，管電壓120kV，常規(guī)窗位35Hu，窗寬200-250Hu。根據(jù)病變情況對少數(shù)患者施行薄層掃描，層厚2或3mm。采取窗寬500Hu，窗位80Hu對游離氣體進展觀察。

1.3觀察指標。

比擬兩種方法診斷結(jié)果。

1.4統(tǒng)計學分析。

采用SPSS22.0進展數(shù)據(jù)處理。t值用以檢驗計量資料，卡方用以檢驗計數(shù)資料，組間差異以P

3討論

在臨床上，胃十二指腸潰瘍急性穿孔是以急性腹痛為主要臨床病癥的急腹癥。急性穿孔的形成主要是由于長期反復(fù)發(fā)作的胃十二指腸潰瘍所致，其會破壞腸壁組織構(gòu)造，并最終從漿膜層、肌層穿透。大局部急性穿孔者臨床典型表現(xiàn)為急性上腹痛，而之后那么會出現(xiàn)腹部壓痛、反跳痛等腹膜炎體征。在臨床診斷此類患者時，以往主要采取腹部平片進展診斷，由于受到氣體小、穿孔小等因素的影響，因此其對膈下及小網(wǎng)膜游離氣體僅有較低的檢出率【4】。本文的研究中，本組100例患者經(jīng)腹部CT檢出率93.0%較腹部平片檢出率72.0%顯著較高，且P<0.05。經(jīng)腹部CT顯示穿孔部位可見胰腺假性囊腫2例，腹腔積液11例，滲出液、小氣泡83例。因此可以看出，采用腹部CT診斷胃十二指腸潰瘍急性穿孔具有非常重要的臨床價值和意義。

綜上所述，采用腹部CT診斷胃十二指腸潰瘍急性穿孔的效果顯著，即準確性較高，可為患者臨床診療快速提供有利根據(jù)。

參考文獻：

【1】馮黎明.腹部CT診斷胃十二指腸潰瘍急性穿孔的價值討論[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2022,34(04):123+125.

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【3】王建.腹部急癥炎性病變CT診斷價值討論[J].臨床合理用藥雜志,2022,9(16):168-169.

【4】李炳榮,周利民,張文偉,等.多層螺旋CT在胃腸道穿孔診斷中的價