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DOC格式論文,方便您的復制修改刪減DOC格式論文,方便您的復制修改刪減淺談新生兒驚厥的診斷與治療(作者: 單位: 郵編: )(EEGEEG表現(xiàn),應把臨床表現(xiàn)的“顫抖”與驚厥發(fā)作區(qū)別開?!娟P鍵詞】新生兒驚厥診斷治療驚厥(convulsi%1.4臨床表現(xiàn)新生兒驚厥臨床表現(xiàn)較復雜,有的驚厥僅在記錄腦電圖(EEG)時發(fā)現(xiàn),而另外雖有驚厥的運動和行為現(xiàn)象卻缺乏EEGVolpe類。微小型常表現(xiàn)為口一頰一舌運動,四肢踏車樣運動,瞬間及呼吸暫停此種呼吸暫停常伴EEG者為一個肢體或軀干的不對稱強直性收縮,后者則為上、下肢同時強直性伸展(去腦干體位)或上肢強直性屈曲下肢強直性伸展(去大腦皮層體位)。診斷要點臨床特點亢、甲旁亢),圍產(chǎn)史,用藥史,是否近親婚配,家族癲癇史等。體征。24性腦損傷、嚴重的腦出血、低血糖、維生素B624~72/缺氧缺血性腦病、低血糖、低血鈣、藥物撤柯薩奇B)、化膿幾種遺傳缺陷病3多發(fā)性但時間短暫,常伴有呼吸暫停。對驚厥藥物反應不3%家庭成員有癲癇發(fā)作。色素失禁( incontinentiapigmenti,Bloch-Sulzberger綜合征):①外胚層遺傳病,病變累及皮膚、牙、眼及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。顯性性遺傳,女性與男性發(fā)病比例約為20:1,男性患者常死亡。30%50疹,類似大庖性表皮松解癥,以肢體屈面及軀干側面為多見,皮膚持續(xù)數(shù)后代之以疣狀突出皮疹,在 6月12月之內(nèi)皮疹有色素1④30憾兒遺有智力落后、癲癇、偏癱、腦積水等。3) B6陷。②生后常有多灶性肌陣攣性驚厥發(fā)作, 很快進展為癲癇持續(xù)狀態(tài)。③止痙藥物無效,維生素B62550mg終生治療。實驗室檢查必要時作血、尿氨基酸和血氨分析。腦脊液分析除外出血和感染。宮內(nèi)感染血IgMIgG測定,母親及嬰兒TORCIgM及IgG測定。(4)影像學檢查X線顱骨平片,頭部BCT掃描、MRI檢查。(5)眼底檢查。(6)腦電圖檢查。3治療3.1亂。
支持療法保溫、保持呼吸道通暢、維持血氣正常、糾正水電解質紊下程序短期內(nèi)靜脈給藥:10ml1.0ml/min,驚厥止者可能為低血糖。102ml/kg率。有效考慮低鈣血癥。B650mg靜脈注射。以上無效則給止痙藥物。長時間給抗驚厥藥物。止痙藥物選擇如下:20mg/kg0.5mg/510mg/kg靜注3040m。維持量5mg/(kg?d)靜注。其半衰期為58 120小時。苯妥英鈉:苯巴比妥治療無效時用,只能靜脈注射或口服,不能肌注)靜注)1mg/(kg?min)1235m靜注。0.20.3mg/kg參考文獻2002,20(4):245..101志,2003,18(9):724.725.朱生東60例臨床分析[J2002,4(5):409.410.60志,2002/r
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