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文檔簡介

兒科學考試題含答案1、小兒符合中度等滲性脫水的是A、失水量占體重的6%,血清鈉155mmol/LB、失水量占體重的3%,血清鈉135mmol/LC、失水量占體重的7%,血清鈉120mmol/LD、失水量占體重的8%,血清鈉140mmol/LE、失水量占體重的11%,血清鈉140mmol/L答案:D2、"小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是A、青春期,學齡期B、學齡期,學齡前期C、青春期,幼兒期D、青春期,嬰兒期E、學齡期,新生兒期答案:D3、4~6個月的嬰兒貧血是指血紅蛋白不能高于A、90g/LB、100g/LC、110g/LD、120g/LE、145g/L答案:B4、支氣管肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別點是A、發(fā)熱、頻咳B、氣促、喘憋C、呼吸音減弱D、肺部可聞固定濕噦音E、白細胞增高答案:D5、女孩,1歲,無不適。未接種過卡介苗,與父母生活在一起,其父患活動性肺結核,并時有咯血。胸部X線片無明顯異常。PPD試驗(+)。宜采取的措施是A、預防性抗結核治療B、繼續(xù)觀察,暫不處理C、隔離觀察D、痰培養(yǎng)E、接種卡介苗答案:A6、"小兒生長發(fā)育的規(guī)律正確的是A、生長發(fā)育沒有一定的規(guī)律B、各系統(tǒng)發(fā)育的速度不一致C、體格發(fā)育有絕對的正常值D、小兒體格發(fā)育青春期最快E、生長發(fā)育是量先增加后有質的變化答案:B7、男嬰,8個月。腹瀉3天,排便10余次/日,蛋花湯樣伴少量黏液,嘔吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。體檢:精神萎靡,皮膚干燥、彈性差,眼窩及前囟明顯凹陷,哭時淚少。血鈉132mmot/L.血鉀4mmol/L,該患兒診斷為嬰兒腹瀉合并A、輕度等滲性脫水B、中度等滲性脫水C、重度等滲性脫水D、中度高滲性脫水E、重度高滲性脫水答案:B8、"女,2歲。自幼牛乳喂養(yǎng),未按要求添加輔食,有時腹瀉,逐漸消瘦。體檢:身高80cm,體重7000g,皮下脂肪減少,蒼白,肌張力明顯減低,肌肉松弛,脈搏緩慢,心音較低鈍。此患兒目前最可能的主要診斷是A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、先天性甲狀腺功能減低癥C、營養(yǎng)不良D、嬰幼兒腹瀉E、心功能不全"答案:C9、患兒,10個月,出生后反復呼吸道感染,脈搏168次/分,胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅲ級粗糙收縮期雜音,雙肺聞及濕噦音。該患兒的診斷是A、室缺并急性支氣管肺炎B、房缺合并急性支氣管肺炎C、動脈導管未閉合并支氣管肺炎D、法洛四聯癥并支氣管肺炎E、單純性室間隔缺損答案:A10、早產兒使用鐵劑預防貧血起始的月齡是A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月E、5個月表現答案:B11、"小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是A、6個月B、1歲C、1.5歲D、2歲E、2.5歲答案:B12、足月兒生后1小時后呼吸頻率約是A、40次/分B、50次/分C、70次/分D、90次/分E、110次/分答案:A13、9個月嬰兒。面色蒼白,食欲差。Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,網織紅細胞1%。肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。為確診應首選的檢查是A、骨髓檢查B、紅細胞脆性試驗C、測血清鐵和總鐵結合力D、測維生素B12和葉酸濃度E、血紅蛋白電泳和HbF檢查答案:C14、輪狀病毒腸炎容易出現A、敗血癥B、脫水、酸中毒C、中毒性腦病D、腸穿孔E、高鈉血癥答案:B15、2/3張液A、生理鹽水2份,加1.4%NaHco31份,加5%ES3份B、生理鹽水2份,加1.4%NaHca31份C、生理鹽水4份,加NaHco32份,加5%和3份D、生理鹽水4份,加NaHcao32份,加5%和3份E、生理鹽水1份,加5%GS4份答案:D16、"出生時、出生1個月、出生6個月時需接種的疫苗是A、卡介苗B、乙肝疫苗C、麻疹疫苗D、脊髓灰質炎三價混合疫苗E、百白破混合制劑"答案:B17、"正常小兒后囟最晚閉合的時間一般為生后A、3~5周B、6~8周C、9~11周D、12~14周E、15~18周答案:B18、新生兒高膽紅素血癥,可導致A、顱內出血B、顱內感染C、核黃疸D、敗血癥E、支氣管肺炎答案:C19、"正常小兒前囟閉合的時間應是A、6~12個月B、12~18個月C、1.5~2歲D、2~2.5歲E、2.5~3歲答案:B20、不符合左向右分流先天性心臟病共同特征的是A、生長發(fā)育落后B、容易并發(fā)肺部感染C、蹲踞現象D、胸骨左緣收縮期雜音E、肺動脈瓣區(qū)第二心音增強答案:C21、維生素D缺乏手足抽搐癥發(fā)生驚厥時,除給氧和保持呼吸道通暢外,應立即采取的措施是A、肌注維生素D3B、靜脈補充鈣劑C、肌注硫酸鎂D、靜注或肌注地西泮E、靜滴甘露醇答案:D22、"正常足月兒生后母乳喂養(yǎng)開始時間是A、盡早開始B、IhC、2hD、3hE、4h"答案:A23、適宜卡介苗(BCG)接種的主要對象是A、結核性腦膜炎患者B、結核菌素試驗陽性者C、嚴重的結核病患者D、細胞免疫功能低下者E、新生兒以及結核菌素試驗陰性的兒童答案:E24、男,6歲。因發(fā)熱、干咳6天入院,無中毒癥狀。體檢:T39℃,雙肺未聞及濕噦音。X線示大片云霧狀陰影。血清冷凝集1:64。最可能的診斷是A、腺病毒肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原體肺炎答案:E25、男嬰,8個月。腹瀉3天,排便10余次/日,蛋花湯樣伴少量黏液,嘔吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。體檢:精神萎靡,皮膚干燥、彈性差,眼窩及前囟明顯凹陷,哭時淚少。血鈉132mmot/L.血鉀4mmol/L,第2天如需靜脈補充生理需要量,液體應選擇A、10%葡萄糖B、0.9%氯化鈉C、ORS液D、1:4含鈉液E、1:1含鈉液答案:D26、34周產女嬰,出生后反應好,體檢其指甲外觀特點是A、指甲硬B、反甲C、甲面多白紋D、指甲未達指尖E、指甲超過指尖答案:D27、幼兒急疹的臨床特點是A、發(fā)熱1~2天出疹B、熱退后全身出疹C、出疹時全身體溫升高D、皮疹常有融合E、疹退后皮膚留有棕色色素沉著答案:B28、男孩,8歲。2天前因“感冒”誘發(fā)咳嗽,口服糖皮質激素無緩解。3-8歲類似喘息發(fā)作10余次,曾查肺功能明顯降低,支氣管舒張試驗陽性。查體:呼吸困難,大汗淋漓,不能平臥,面色青灰,三凹征,雙肺呼吸音降低,無哮鳴音,心音較低鈍。此時不適合的治療是A、補液,糾正酸中毒B、使用吸入型糖皮質激素C、必要時輔以機械通氣D、氧療E、使用吸入型速效β2受體激動劑答案:B29、典型麻疹的出疹順序是A、先耳后、頸部,延及額面部,而后軀干、四肢B、先耳后、四肢,后軀干、手掌、足心C、先額部、面部,后軀干、四肢D、先軀干,后四肢,最后頭面部E、先前胸,后背部,延及四肢、手心、足底答案:C30、乳牙出齊的時間不應遲于A、18月B、24月C、26月D、28月E、30月答案:E31、小兒體格生長發(fā)育曲線出現迅速增長的二個高峰的時間是:A、新生兒期與青春期B、嬰兒期與幼兒期C、嬰兒期與青春期D、學齡前期與青春期E、新生兒期與嬰兒期答案:C32、"小兒乳牙開始萌出的時間最遲不超過生后A、8個月B、10個月C、12個月D、14個月E、16個月答案:C33、"4~6個月嬰兒不宜添加的食物是A、菜泥B、水果泥C、配方奶D、肉沫E、米粉"答案:D34、7個月小兒,體重4.1kg,頭圍42cm,身長62cm,囟門1.5*1.5cm,不會爬,本例最大可能是:A、呆小病B、儒侏癥C、佝僂病D、營養(yǎng)不良E、頭小畸型答案:D35、5個月嬰兒,人工喂養(yǎng)。平時易驚,多汗,睡眠少。近3日咳嗽、低熱。今晨突然雙眼凝視,手足抽動。查體:枕后有乒乓球感。該患兒最可能的診斷是A、癲癇發(fā)作B、低血糖癥C、腦膜炎D、營養(yǎng)不良E、維生素D缺乏性手足搐搦癥答案:E36、"男孩,3歲。自幼人工喂養(yǎng),食欲極差,有時腹瀉,身高85cm,體重7500g,皮膚干燥、蒼白,腹部皮下脂肪厚度約0.3cm,脈搏緩慢,心音較低鈍。假設此患兒清晨突然面色蒼白,神志不清,體溫不升,呼吸暫停,首先應考慮最可能的原因是A、急性心力衰竭B、低鈣血癥引起喉痙攣C、低鉀血癥引起呼吸肌麻痹D、自發(fā)性低血糖E、脫水引起休克"答案:D37、男孩,10個月,母乳加米糕喂養(yǎng),未添加其他輔食。近兩個月來患兒面色蒼白,食欲減退,肝脾輕度腫大。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,WBC正常。本病治療哪一項是正確的?A、鐵劑加維生素CB、維生素B12加葉酸C、維生素C加葉酸D、鐵劑加抗生素E、輸全血答案:A38、男,5歲。于夏季突然出現高熱,2小時后抽搐,面色灰暗,四肢涼,血壓下降,心肺未見異常。腦膜刺激征陰性,最可能的診斷為A、顱內出血B、結核性腦膜炎C、顱內腫瘤D、中毒型細菌性痢疾E、化膿性腦膜炎答案:D39、典型麻疹的出疹時間與發(fā)熱的關系是A、發(fā)熱2~3天出疹,出疹時伴低熱B、發(fā)熱3~4天出疹,出疹時熱退C、發(fā)熱1~2天出疹,出疹時熱退D、發(fā)熱3~4天出疹,出疹時熱更高E、發(fā)熱1~2天出疹,出疹時熱更高答案:D40、口服補液時,液劑中葡葡糖的作用主要是:A、使液體具有一定的滲透壓B、利用滲透利尿作用的排泄毒素C、增加小腸對鈉、水的重吸收D、治療酮中毒E、以上都不是答案:C41、高血鉀的治療,下列哪項不合適A、葡萄糖酸鈣B、葡萄糖加胰島素C、碳酸氫鈉D、速尿E、輸血漿或輸血答案:E42、白細胞分類中,中性粒細胞與淋巴細胞的比例大致相等的時間是A、生后2~4天及2~4個月B、生后4~6個月及4~6歲C、生后4~6個月及6~8歲D、生后4~6天及4~6個月E、生后4~6天及4~6歲答案:E43、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因是A、牛奶攝入量少B、生長發(fā)育遲緩C、未及時添加含鐵輔食D、過期產兒E、未及時添加鈣劑答案:C44、配制ORS液100ml應加入A、氯化鈉0.35gB、氯化鉀0.15gC、氯化鈣0.2gD、葡萄糖2gE、碳酸氫鈉0.25g答案:E45、"一小兒身高85cm,前囟已閉,頭圍48cm,乳牙20枚,已會跳并能用簡單的語言表達自己的需求,對人、事有喜樂之分。此小兒的年齡最大的可能是A、1歲B、1歲半C、2歲D、3歲E、3歲半答案:C46、女,10歲。水腫、尿少3天。尿量每天約400ml,伴頭暈、頭痛、眼花、惡心、頻繁嘔吐,無心悸、胸悶、氣促。查體:BP150/100mmHg,雙肺未見異常。尿常規(guī):紅細胞(++++),白細胞(++),蛋白(+++)。血肌酐68μmol/L,血尿素氮7.8mmol/L,ASO陽性,C30.27g/L。最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎合并急性腎功能不全B、急性腎小球腎炎合并高血壓腦病C、急性腎小球腎炎合并嚴重循環(huán)充血D、急進性腎小球腎炎E、急性腎小球腎炎答案:B47、對于2歲小兒以下哪項提示智能發(fā)育異常A、告訴別人要大便B、一頁一頁地翻書C、抓住扶手上樓梯D、剛會叫爸、媽E、能雙腳跳答案:D48、輕度脫水,第一天補液總量A、50~90ml/kg/日B、90~120ml/kg/日C、120~150ml/kg/日D、150~180ml/kg/日E、180~250ml/kg/日答案:B49、"7個月嬰兒,醫(yī)院出生,根據其免疫特點和傳染病發(fā)生的情況,已完成計劃免疫和預防接種應不包括A、卡介苗B、脊髓灰質炎減毒糖丸活疫苗C、百白破三聯針D、乙肝疫苗E、麻疹減毒活疫苗"答案:E50、小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是A、6個月B、1歲C、1.5歲D、2歲E、2.5歲答案:B51、女孩,9歲。發(fā)熱伴刺激性咳嗽1周,近3天咳嗽加重伴胸痛。既往體健。查體:T38℃,P100次/分,R24次/分,一般狀態(tài)尚好,淺表淋巴結未觸及,雙肺呼吸音粗,未聞及干、濕性噦音,心音有力,該患兒最可能的診斷是A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎答案:D52、肺結核原發(fā)綜合征的臨床表現A、病灶常為多結節(jié)性B、肺內可有一個或多個空洞C、肺內常見結核球D、病灶位于鎖骨上、下E、原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結結核答案:E53、小兒生后正常情況下造血器宮主要是A、卵黃囊B、中胚葉C、肝臟D、骨髓E、脾臟答案:D54、法洛四聯癥不應出現的癥狀是A、蹲踞B、貧血C、突然暈厥D、杵狀指趾E、活動耐力下降答案:B55、小兒身高低于哪項數字時為異常A、低于年齡×7+70cmB、低于正常10%C、低于正常15%D、低于正常20%E、低于正常30%答案:E56、首選的檢查方法A、胸部X線B、痰培養(yǎng)C、血沉檢查D、腦脊液檢查E、抗結核抗體答案:A57、小兒腹瀉,重度脫水,第1天靜脈補液的量是A、60~90ml/kgB、150~180ml/kgC、50~60ml/kgD、90~120ml/kgE、120~150ml/kg答案:B58、女嬰,出生30小時。出現嗜睡伴肌張力低下,初步診斷為缺氧缺血性腦病。為了解患兒丘腦、基底節(jié)有無病灶,應首選的檢查是A、頭顱CTB、腦電圖C、顱腦透照試驗D、B超E、頭顱MRI答案:E59、1歲男孩,腹瀉3天,加重2天,于2006年11月就診。黃色水樣便,每10余次,量多,無霉臭味和腥臭味,伴低熱、嘔吐,尿量明顯減少1天。查體:精神萎靡,呈嗜睡狀,方顱、枕禿,前囟2.0cm,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性差,可見花紋,手腳涼,脈搏弱,心音低鈍,雙肺(-),腹較脹,腸鳴音正常,肝脾不大。糞常規(guī)白細胞1~2個/HP,血鈉125mmol/L,血鉀3.5mmol/L。若患兒經有效的補液、糾酸治療后,突然出現驚厥,最可能是A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、顱內感染E、中毒性腦病答案:C60、"我國規(guī)定1歲以內必須完成的計劃免疫是A、卡介苗B、乙腦疫苗C、流腦疫苗D、流感疫苗E、甲肝疫苗"答案:A61、"1歲以后兒童完成計劃免疫復種的第一個疫苗是A、乙腦疫苗B、百白破疫苗C、乙肝疫苗D、麻疹疫苗E、卡介苗"答案:B62、男孩,14個月,發(fā)熱咳嗽3天,氣急發(fā)紺、煩躁不安2小時入院。體檢:體溫39.5℃,氣急,面色蒼白,明顯三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,兩肺布滿中細濕噦音,肝肋下3cm。胸片示右下肺點片狀陰影。本病最可能的診斷是A、金黃色葡萄球菌性肺炎B、毛細支氣管炎C、支氣管肺炎伴心力衰竭D、腺病毒肺炎E、支氣管肺炎伴敗血癥答案:C63、典型苯丙酮尿癥,是由于缺乏A、酪氨酸羥化酶B、苯丙氨酸羥化酶C、二氫生物蝶呤還原酶D、鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶E、丙酮酰四氫生物蝶呤合成酶答案:B64、2歲半兒,頭大頸短,面容呆板,身長80cm,前囟未閉,乳牙18個,不會走路,反應遲鈍。X線攝片見腕部有2個骨化中心,131I吸收率為19%。診斷為散發(fā)性呆小病。應盡早使用A、甲狀腺片B、碘劑C、鈣劑D、生長激素E、維生素D答案:A65、動脈導管未閉的X線改變是A、右心房及右心室增大B、左心房及左心室增大C、右心房及左心房增大D、左心室及右心室增大E、左心房及左、右心室增大答案:B66、卡介苗接種后所致結核菌素陽性反應是指硬結直徑A、<5mmB、5~9mm,3~5天后消失C、10~15mm,1周后留有色素D、15~20mmE、>20mm答案:B67、女嬰,10個月。腹瀉3天,加重2天。暗紅色水樣便每日10余次,量多,腥臭,伴高熱、嘔吐、少尿。查體:精神萎靡,呈嗜睡狀,前囟眼窩凹陷,皮膚彈性差,心音較低鈍,腹脹,肝脾不大。實驗室檢查:糞鏡檢有大量膿血細胞,血鈉135mmol/L,血鉀3.5mmol/L患兒最可能的診斷是A、輪狀病毒腸炎B、大腸埃希菌腸炎C、金黃色葡萄球菌腸炎D、細菌性痢疾E、真菌性腸炎答案:C68、男,10個月。吐瀉1周,嗜睡,口渴,尿量減少。皮膚彈性差,前囟及眼眶明顯凹陷,脈細速,四肢稍涼,測血鈉125mmol/L??紤]為A、中度低滲性脫水B、中度等滲性脫水C、中度高滲性脫水D、重度低滲性脫水E、重度等滲性脫水答案:A69、1歲女孩,面色蒼黃1個月,易疲乏,食欲減退。體檢:肝肋下3cm,質中,脾肋下1.5cm。查血常規(guī):Hb90g/L,RBC2.45×1012/L,MCV98fl,MCH34pg,MCHC35%。最可能的診斷是A、溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼細胞貧血E、感染性貧血答案:D70、早產兒跖紋外觀特點是A、足底紋理多B、足底紋理少C、足跟紋理多D、足底血管多E、足底紋理呈網狀答案:B71、腹瀉患兒重度低滲性脫水擴容應首先選用A、2:1等張含鈉液B、4:3:22/3張混合液C、2:3:11/2張混合液D、1:41/5張混合液E、1:21/3張混合液答案:A72、小兒麻疹第二常見的并發(fā)癥是A、急性肺炎B、急性肝炎C、急性腦炎D、急性腎炎E、急性喉炎答案:E73、"1歲小兒的胸圍應約為A、34cmB、38cmC、42cmD、46cmE、50cm"答案:D74、關于新生兒呼吸系統(tǒng)生理特點的敘述,正確的是A、足月兒生后第1小時呼吸頻率可達80~90次/分,伴呻呤、發(fā)紺B、肺表面活性物質是由肺泡I型上皮細胞產生的C、肺表面活性物質至孕28周時迅速增加D、濕肺是由于肺部感染炎性滲出造成的E、早產兒呼吸不規(guī)則,易出現呼吸暫停答案:E75、對該患兒進行呼吸道隔離的隔離期為A、出疹后5天B、出疹后10天C、熱退后5天D、皮疹全部結痂E、結痂完全脫落答案:D76、健康小兒,會發(fā)單音,能獨坐一會,用手搖玩具。其月齡最可能是A、9個月B、8個月C、7個月D、6個月E、5個月答案:D77、"衡量營養(yǎng)狀況的重要指標是A、體重B、身高C、頭圍D、胸圍E、腹圍答案:A78、一結核性腦膜炎患者突然心率增快,呼吸節(jié)律.不整,雙瞳孔不等大。錯誤的處理是A、腰椎穿刺減壓B、甘露醇靜滴C、糖皮質激素靜注D、側腦室引流E、利尿劑靜注答案:A79、小兒出生時即具有一些先天性反射,不屬于先天性反射的是A、觸覺B、擁抱C、握持D、吸吮E、覓食答案:A80、"麻疹疫苗初種年齡是A、出生2~3天后B、1個月C、2個月D、3個月E、8個月"答案:E81、女孩,6歲。反復咳嗽3個月,活動后加重,常于夜間咳醒,痰不多,無發(fā)熱。抗生素治療無效。既往有濕疹史。查體:雙肺呼吸音粗,余無異常。最可能的診斷是A、支氣管炎B、支氣管異物C、咳嗽變異型哮喘D、支氣管肺

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