單孔腹腔鏡治療卵巢囊腫圍手術(shù)期的護理配合研究

單孔腹腔鏡治療卵巢囊腫圍手術(shù)期的護理配合研究〔〕:

摘要：目的總結(jié)分析單孔腹腔鏡治療卵巢囊腫圍手術(shù)期的護理配合。方法64例2022年1月至2022年12月來我院承受診治的卵巢囊腫患者臨床護理資料作為研究對象，均承受單孔腹腔鏡治療，根據(jù)護理方案進展平均分組，其中對照組為常規(guī)護理，觀察組圍手術(shù)期應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理配合，比擬兩組患者住院時間、SAS及SDS評分、護理滿意度等。結(jié)果觀察組SAS評分〔38.52.1〕分、SDS評分〔36.21.6〕清楚顯低于對照組，住院時間〔7.21.3〕d明顯短于對照組，護理滿意度〔92.51.2〕清楚顯高于對照組，組間差異明顯〔P＜0.05〕。結(jié)論在卵巢囊腫患者單孔腹腔鏡圍手術(shù)期護理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理是非常必要的，有助于改善患者心理狀態(tài)，縮短住院時間，進步護理滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：單孔腹腔鏡；卵巢囊腫；圍手術(shù)期；護理配合

本文引用格式：張琳.單孔腹腔鏡治療卵巢囊腫圍手術(shù)期的護理配合研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(53):312.

0引言

腹腔鏡手術(shù)是微創(chuàng)外科理論的重要理論，以其微創(chuàng)、并發(fā)癥少、恢復(fù)快的優(yōu)勢在臨床中廣泛應(yīng)用【1】。婦科手術(shù)中腹腔鏡技術(shù)也非常成熟，但因患者對自身病情、腹腔鏡手術(shù)等理解不多，手術(shù)中會出現(xiàn)焦慮、緊張、不配合等情況，不利于手術(shù)的順利進展【2】?，F(xiàn)就我院卵巢囊腫患者的相關(guān)護理資料進展歸納，詳細報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

64例2022年1月至2022年12月來我院承受診治的卵巢囊腫患者臨床護理資料作為研究對象，年齡32～86歲，平均〔52.80.2〕歲。根據(jù)護理方案進展平均分組，兩組具有可比性〔P＞0.05〕。

1.2研究方法

〔1〕治療方法：選擇臍上緣做2～4cm長的弧形切口，逐層切開，置入、固定多通道套管后置入腹腔鏡，并探查腹腔，施行卵巢囊腫切除操作?！?〕護理方法：對照組為常規(guī)護理方案，觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理方案。①術(shù)前護理：一方面術(shù)前積極溝通并裝備適宜的腔鏡器械耗材，建立手術(shù)記錄臺賬供大家學(xué)習(xí)，安排專人負責(zé)參與配合手術(shù)。尊重患者因素，另一方面詳細理解患者病情、完善相關(guān)檢查、安撫患者情緒，做出手術(shù)時間安排及護理方案。并同時向患者介紹腹腔鏡治療過程、治療優(yōu)勢等，讓患者放松心情、充分休息，按要求禁食。提早與手術(shù)醫(yī)生溝通，提早準(zhǔn)備特殊用物，掌握單孔鏡手術(shù)步驟。②術(shù)中護理：根據(jù)手術(shù)需要協(xié)助患者擺放體位，充分利用棉墊、肩托、果凍墊等，消毒手術(shù)區(qū)域皮膚，手術(shù)全程采取保暖措施，輸液上肢+棉墊包裹固定沖洗液加溫。嚴(yán)密監(jiān)測血壓、體溫、脈搏、心率等生命體征變化，保證生命體征穩(wěn)定。術(shù)畢清點手術(shù)器械、敷料。③術(shù)后護理：術(shù)后保持患者病房安靜、舒適，嚴(yán)格無菌操作下進展換藥，叮囑患者保護好創(chuàng)口，觀察創(chuàng)口滲血顏色、量、周圍皮膚、皮溫、疼痛等情況。疼痛劇烈者要查明原因、對癥處理。術(shù)后3d進食流質(zhì)食物，之后逐漸過度為正常飲食，多吃高蛋白類、高維生素、高纖維類食物。術(shù)后臥床3～5d。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者SDS〔抑郁自評量表〕、SAS〔焦慮自評量表〕評分情況，記錄其住院時間、護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

將實驗所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進展分析處理，計量資料采用t檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

與對照組相比，觀察組SAS評分、SDS評分更低，住院時間更短，護理滿意度更高，組間差異明顯〔P＜0.05〕，見表1。

3討論

卵巢是女性非常重要的器官，主要發(fā)揮調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能及性激素代謝過程等多種作用。卵巢功能正常與否會直接影響女性生活質(zhì)量，其主要依賴皮質(zhì)內(nèi)卵泡、神經(jīng)血管實現(xiàn)其功能，假設(shè)皮質(zhì)受損那么會直接影響卵巢正常功能，使得雌二醇下降、促卵泡激素及促黃體生成素程度升高【3】。卵巢囊腫多為良性，卵巢本質(zhì)被破壞，卵巢黏連又會導(dǎo)致瘢痕、累及卵巢薄膜，干擾正常排卵及卵母細胞質(zhì)量，患者會發(fā)生不孕。卵巢囊腫剔除術(shù)選擇單孔腹腔鏡操作的主要優(yōu)勢在于孔道數(shù)量減少、孔徑減小，能最大程度減少手術(shù)損傷及疼痛、術(shù)后感染等【4】。但與常規(guī)多孔腹腔鏡剔除手術(shù)相比，單孔腹腔鏡器械穿插操作也使得操作靈敏性受限，會使得手術(shù)時間有所延長。單孔腹腔鏡治療時圍手術(shù)期有必要采取有效的護理舉措，保障患者順利完成手術(shù)治療和康復(fù)【5】。優(yōu)質(zhì)護理一方面不斷進步護理人員的護理技能，一方面激發(fā)和挖掘患者的配合力度，糾正影響手術(shù)療效的因素，從而使整個手術(shù)過程更流暢、操作更平安。本組研究結(jié)果說明，觀察組患者心理狀態(tài)更佳，住院時間更短、護理滿意度更高。所以說，對單孔腹腔鏡是治療卵巢囊腫的有效手段，圍手術(shù)期配合優(yōu)質(zhì)護理可以獲得更好的療效，促進病情康復(fù)。

參考文獻

【1】張會健,陶凱雄.腹腔鏡膽囊切除術(shù)風(fēng)險防范的討論[J].醫(yī)師進修雜志,2022,26(4):11-13.

【2】郭麗娟,王凌珊,李微,等.72例卵巢癌患者圍手術(shù)期應(yīng)用臨床護理途徑效果[J].中外醫(yī)療,2022,34(10):155-156.

【3】李躍紅.加速康復(fù)外科理念在腹腔鏡卵巢腫瘤切除術(shù)圍手術(shù)期護理中的臨床效果評價[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2022,23(18):176-177.

【4】陳惠梅,蒙麗萍,張桂彩,等.卵巢癌患者圍手術(shù)期人性化護理的