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討論神經(jīng)內(nèi)科癲癇患者的臨床治療措施和治療效果〔〕:
摘要:目的討論神經(jīng)內(nèi)科癲癇患者的臨床治療措施和治療效果。方法選取2022年8月至2022年8月我院收治的神經(jīng)內(nèi)科癲癇患者87例為研究對(duì)象,按照入院先后順序?qū)⑵潆S機(jī)分為對(duì)照組〔n=43〕和觀察組〔n=44〕。其中對(duì)照組患者采用丙戊酸鈉緩釋片給予治療,觀察組患者在對(duì)照組根底上采用卡馬西平給予治療。對(duì)兩組患者治療效果加以比擬。結(jié)果經(jīng)過為期6個(gè)月隨訪發(fā)現(xiàn),觀察組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組,不良反響發(fā)生率較對(duì)照組低,P
0引言
癲癇是神經(jīng)內(nèi)科一種常見和多發(fā)性疾病,發(fā)病率較高,主要是由于腦血管疾病所引起的,多發(fā)于青少年,在臨床治療中多采用抗癲癇藥物治療,藥物對(duì)疾病的控制效果較為理想,但有局部患者在服用藥物后病情仍不能得到控制【1】。隨著醫(yī)療技術(shù)程度的快速進(jìn)步,在神經(jīng)內(nèi)科癲癇的臨床治療中其治療方法也更多,在臨床治療時(shí)根據(jù)患者不同的臨床病癥,采用不同的抗癲癇藥物給予治療,本組就對(duì)不同抗癲癇藥物的治療效果進(jìn)展探究,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2022年8月至2022年8月我院收治的神經(jīng)內(nèi)科癲癇患者87例為研究對(duì)象,所有患者均符合癲癇病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男47例,女40例;年齡5個(gè)月至38歲,平均年齡〔32.65.4〕歲;病程3個(gè)月至20年,平均病程為〔12.02.3〕年;難治性癲癇50例,新發(fā)癲癇37例;發(fā)作類型:全身性發(fā)作42例,局部性發(fā)作45例。按照入院先后順序?qū)⑵潆S機(jī)分為對(duì)照組〔n=43〕和觀察組〔n=44〕。兩組患者在一般資料比擬中無(wú)顯著差異,P>0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義可比。
1.2方法
對(duì)照組患者采用丙戊酸鈉緩釋片給予口服治療,初始劑量為5~10mg/d,用藥一周后逐漸增加劑量,單次劑量最大不超過30mg,每日劑量不超過250mg,分次服用,直到癲癇病發(fā)作得到控制【2】。觀察組患者在對(duì)照組根底上結(jié)合卡馬西平治療,初始劑量為20mg每次,每天1次,服用1周后,藥物劑量逐漸增加到50mg,之后每服用1周,增加劑量20mg,連續(xù)治療6個(gè)月【3】。
1.3療效斷定
對(duì)兩組患者用藥后癲癇發(fā)作頻率進(jìn)展比擬,根據(jù)癲癇發(fā)作改善程度,對(duì)臨床治療效果進(jìn)展評(píng)估,其中,顯效:臨床癲癇病癥無(wú)發(fā)作,或發(fā)作頻率降幅超過75%;有效:癲癇病癥發(fā)作頻率幅度降低為50%~75%;無(wú)效:臨床病癥發(fā)作頻率降低不到50%或升高。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用軟件SPSS17.0對(duì)本組研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)展統(tǒng)計(jì)分析,其中計(jì)數(shù)資料行2檢驗(yàn),計(jì)量資料行t檢驗(yàn),P
3討論
癲癇病是臨床神經(jīng)內(nèi)科常見的一種疾病,發(fā)病率較高,在臨床中應(yīng)早確診、早治療,改善患者生活質(zhì)量與預(yù)后效果,進(jìn)步患者臨床治療效果,假設(shè)患者不能得到及時(shí)有效的治療,那么會(huì)對(duì)患者的生活帶來(lái)一定的影響,甚至?xí)?duì)患者的生命平安造成威脅,通過及時(shí)的治療可以有效緩解患者的臨床治療,改善預(yù)后情況。根據(jù)患者實(shí)際情況,在臨床診斷時(shí)應(yīng)對(duì)患者的臨床病癥進(jìn)展仔細(xì)詢問,理解患者的既往病史,結(jié)合患者病史與體征情況,利用腦電圖或是MRI進(jìn)展診斷【4】。同時(shí)在臨床癲癇治療中通常采用抗癲癇藥物治療,丙戊酸鈉緩釋片是一種常用的抗癲癇藥物,治療效果良好,但治療后有較多不良反響,患者依從性降低,進(jìn)而對(duì)患者的治療效果進(jìn)展研究。而卡馬西平在電壓敏感性鈉通道中產(chǎn)生作用,可以有效抑制病灶內(nèi)部神經(jīng)元放電,和神經(jīng)元突觸前膜接觸,抑制病理性神經(jīng)遞質(zhì)釋放,具有顯著的抗癲癇效果。在本組治療中通過對(duì)患者的臨床病癥進(jìn)展綜合判斷,對(duì)患者分別采用丙戊酸鈉緩釋片,以及丙戊酸鈉緩釋片結(jié)合卡馬西平治療,對(duì)兩組治療效果進(jìn)展探究【5】。從研究結(jié)果來(lái)看,兩種藥物結(jié)合使用的臨床效果更加顯著,且不良反響發(fā)生率相對(duì)較低,值得應(yīng)用。
此外,根據(jù)臨床理論說(shuō)明在對(duì)患者藥物治療的同時(shí),需要對(duì)患者的發(fā)作病因及疾病類型進(jìn)展診斷,為藥物治療提供了可靠的治療根據(jù)。在兩組藥物結(jié)合使用時(shí),與單一丙戊酸鈉緩釋片治療,患者不良反響較低,由于患者病因復(fù)雜,如外傷、遺傳、腦血管疾病等,通過對(duì)患者病因分析與討論,進(jìn)步了臨床診斷的準(zhǔn)確率,也為臨床用藥提供了根據(jù)。只有盡早發(fā)現(xiàn)患者的疾病類型及發(fā)病病因,采取針對(duì)性的治療措施,進(jìn)步癲癇疾病的治愈率,使臨床病死率降低,減輕患者病情,改善患者預(yù)后及生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
【1】米合熱依-居熱提,張榮.神經(jīng)內(nèi)科癲癇病的臨床診斷及治療效果討論[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2022,5(15):50.
【2】孫茂鋒.神經(jīng)內(nèi)科癲癇病臨床診斷及治療效果討論[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2022,4(A2):20226-20227.
【3】張忠強(qiáng).神經(jīng)內(nèi)科癲癇病的臨床診斷及治療效果討論[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,17(81):154.
【4】地娜拉木-巴克爾,曾海波.神經(jīng)內(nèi)科癲癇病的臨床診斷及治療效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,17(35):74-75.
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