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文檔簡介
傳染病疫情報告管理制度1、 首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者后,應(yīng)立即填寫“傳染病報告卡”或通過電子病歷自動抽取符合文檔標(biāo)準(zhǔn)的電子傳染病報告卡,并及時報送到疫情管理專職人員,疫情管理專職人員要在規(guī)定時限內(nèi)將傳染病報告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。2、 門診日志、住院登記制責(zé)任報告人在診療過程中應(yīng)規(guī)范填寫或由電子健康檔案自動生成規(guī)范的門診日志、出入院登記。門診日志門診部內(nèi)科、外科、兒科、婦科及腸道門診等??萍捌渌才c診療傳染病有關(guān)的科室應(yīng)建立門診日志。門診日志至少包括就診日期、姓名、性別、年齡、人群分類、現(xiàn)住詳細(xì)住址、有效證件號、病名(初步診斷)、發(fā)病日期、初診/復(fù)診、就診醫(yī)生、14歲及以下患兒填寫家長姓名等十二項基本項目,保證門診日志登記數(shù)與掛號數(shù)符合率達(dá)80%以上。住院登記住院部建立出入院登記本。出入院登記本至少包括住院號、入院日期、姓名、性別、年齡、人群分類、現(xiàn)住詳細(xì)住址、聯(lián)系方式、有效證件號、入院診斷、出院日期、出院診斷、經(jīng)管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、轉(zhuǎn)歸情況等十二項基本項目。3、 傳染病信息登記制傳染病專職人員收到首診醫(yī)生報送的傳染病報告卡須將登記于門診日志及出入院登記本的傳染病抄寫到傳染病登記本上,疫情報告管理人員完成檢查核實卡片填寫質(zhì)量等工作后,應(yīng)在專用傳染病登記本上進(jìn)行分類登記。傳染病登記本包括登記日期、患者姓名、性別、年齡、人群分類、14歲及以下患兒填寫家長姓名、現(xiàn)住詳細(xì)住址、疾病名稱、發(fā)病日期、診斷日期、死亡日期、報告醫(yī)生等內(nèi)容。4、 檢驗、影像部門傳染病陽性結(jié)果登記、反饋制度責(zé)任報告人應(yīng)規(guī)范填寫檢驗、影像部門傳染病陽性結(jié)果登記本。檢驗部門傳染病陽性結(jié)果登記本項目至少包括:送檢科室/醫(yī)生、病人姓名、年齡、檢驗結(jié)果、檢驗日期、結(jié)果反饋日期、檢驗醫(yī)生簽名、送檢醫(yī)生簽名等八項基本項目。影像部門傳染病陽性結(jié)果登記本登記本項目至少包括:開單科室/醫(yī)生、病人姓名、年齡、檢查結(jié)果、檢查日期、結(jié)果反饋日期、檢查醫(yī)生簽名、開單醫(yī)生簽名等八項基本項目。檢驗、影像部門對門診和住院部送檢或開單的病人檢出異常結(jié)果,特別是對傳染病診斷有確診或臨床診斷意義的病原學(xué)、血清學(xué)檢驗指標(biāo)和病理影像,應(yīng)在出具檢驗、檢查結(jié)果后,在規(guī)定時間內(nèi)將異常檢驗或檢查報告單反饋給送檢(開單)科室或醫(yī)生,做出書面反饋記錄并實行雙簽交接。5、 傳染病診斷、報告制責(zé)任報告人應(yīng)按照傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)(衛(wèi)生計生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))及時對傳染病病人或疑似病人進(jìn)行診斷,根據(jù)法定報告?zhèn)魅静》诸?,分甲、乙、丙三類,?9種。甲類傳染?。菏笠摺⒒魜y,共2種。乙類傳染病:傳染性非典型肺炎、艾滋病(艾滋病病毒感染者)、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感,共26種。丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病,共11種。國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染?。荷车郎逞垡略w感染、尖銳濕疣、生殖道皰疹、水痘、肝吸蟲病、恙蟲病、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎。按照甲類管理需要開展應(yīng)急監(jiān)測報告的其他傳染?。喊ㄐ掳l(fā)、境外輸入的傳染病,如人感染豬鏈球菌、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、AFP、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征(MERS)、寨卡病毒病等。6、 疫情報告標(biāo)識制門診、住院部醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者時,應(yīng)在填寫傳染病報告卡的同時在門診日志或出入院登記本加蓋“疫情已報”章,以備核查。7、 網(wǎng)絡(luò)直報信息質(zhì)量管理及審核制傳染病網(wǎng)報人員在接到傳染病報告卡后及時檢查報告卡內(nèi)容,如發(fā)現(xiàn)填寫不完整、不準(zhǔn)確,或有錯項、漏項、邏輯錯誤等情況及時通知填卡人核對,并做好記錄。核實無誤后將傳染病報告卡信息及時、準(zhǔn)確、完整地錄入“傳染病報告信息管理系統(tǒng)”中。發(fā)現(xiàn)以下情況應(yīng)立即報告屬地縣級疾病預(yù)防控制中心。⑴發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)。(2) 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例。(3) 發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村寨、街道、集體單位(學(xué)校、幼兒園、場所)一日內(nèi)出現(xiàn)3例及以上,或一周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上。8、 傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報告制院內(nèi)應(yīng)配備網(wǎng)絡(luò)直報專用計算機及上網(wǎng)設(shè)備(能正常接入VPN)等配套設(shè)施,配備具有計算機基本操作技能且熟悉傳染病疫情管理和網(wǎng)絡(luò)直報業(yè)務(wù),具備培訓(xùn)指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員開展傳染病疫情報告工作能力的疫情報告管理人員。9、 網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)維護(hù)制為保證網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)暢通使用,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)對“傳染病報告信息管理系統(tǒng)”進(jìn)行日常維護(hù)(包括硬件、軟件、網(wǎng)絡(luò)安全等一系列涉及網(wǎng)絡(luò)直報正常運行各環(huán)節(jié)),發(fā)現(xiàn)問題及時處理,并做好維護(hù)記錄。10、 疫情自查獎懲、通報制院內(nèi)分管領(lǐng)導(dǎo)和傳染病報告管理人員每周對有關(guān)科室的傳染病疫情報告及質(zhì)量情況進(jìn)行檢查,并做好自查記錄,對于漏報病例應(yīng)及時補報,法定傳染病漏報率<2%。對門診日志、出入院登記本、傳染病報告卡、檢驗和影像部門傳染病陽性結(jié)果登記本填寫不規(guī)范或是查出遲報、漏報和不報的責(zé)任人或責(zé)任科室應(yīng)視情節(jié)給予處罰,對執(zhí)行疫情報告制度,報告質(zhì)量符合規(guī)范的科室與個人應(yīng)予獎勵。院內(nèi)傳染病專職人員按季度對本院傳染病報告數(shù)據(jù)進(jìn)行常規(guī)分析,每年度進(jìn)行年度分析總結(jié)。同時通過多種形式對傳染病報告情況及信息填報質(zhì)量進(jìn)行院內(nèi)通報。11、 傳染病報告相關(guān)知識培訓(xùn)制根據(jù)“傳染病防治法”、“傳染病信息報告管理規(guī)范”、“全國傳染病信息報告管理工作技術(shù)指南”及相關(guān)法律、法規(guī),院內(nèi)每年度制定傳染病培訓(xùn)計劃,每月對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病知識相關(guān)培訓(xùn)。12、 疫情信息安全、保密制疫情管理人員應(yīng)妥善保管涉及疫情信息的相關(guān)資料。任
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