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牙本質(zhì)敏感的診斷與防治GuidelineforthepreventionandDiagnosisofdentinhypersensitivity
一牙本質(zhì)敏感的定義二牙本質(zhì)敏感的解剖學(xué)基礎(chǔ)三牙本質(zhì)敏感的病因及發(fā)病機制四牙本質(zhì)敏感的診斷五牙本質(zhì)敏感的預(yù)防六牙本質(zhì)敏感的治療牙本質(zhì)敏感的解剖學(xué)基礎(chǔ)牙本質(zhì)小管開放的數(shù)量開放牙本質(zhì)小管直徑的大小敏感的牙本質(zhì)玷污層更薄敏感的牙本質(zhì)鈣化度更低開放的牙本質(zhì)小管封閉的牙本質(zhì)小管牙本質(zhì)敏感的病因及發(fā)病機制牙本質(zhì)敏感的發(fā)生是磨損,酸蝕及應(yīng)力作用下釉質(zhì)內(nèi)碎的綜合結(jié)果。異常的咬合狀況可導(dǎo)致磨牙癥,是牙體磨損的一個重要因素。酸蝕作用也是牙本質(zhì)小管口暴露的重要原因。酸蝕會導(dǎo)致牙本質(zhì)表面覆蓋物溶解,此時即刻刷牙會對牙釉質(zhì)產(chǎn)生顯著的磨損效果。刷牙不當導(dǎo)致牙齦退縮,暴露的牙骨質(zhì)很薄并易磨損,會使牙本質(zhì)更快更廣泛的暴露。牙本質(zhì)敏感的診斷牙本質(zhì)敏感的診斷是建立在病史收集及患者的主觀感受之上,因此必須獲得敏感史和對癥狀的精確描述臨床檢查:冷空氣噴吹探針接觸溫度刺激還要以患者在治療前后對疼痛的感受作為輔助診斷依據(jù)。牙本質(zhì)敏感的發(fā)生進程緩慢,早期癥狀不明顯,且有自愈性。牙本質(zhì)敏感的預(yù)防建立餐后漱口的習(xí)慣減少酸性食物及飲料的攝入進食酸性食物和飲料后,不要即可刷牙,一小時后再刷選著合格的牙刷,查用正確刷牙方法,避免刷牙時用力過大有牙周疾病夜磨牙牙齒過度磨耗等相關(guān)疾病的患者應(yīng)及時診治有內(nèi)源性酸來源的患者,建議治療全身疾病牙本質(zhì)敏感的治療方法抗過敏牙膏是首選推薦的適合患者自己使用的一種治療方法。有效成分是硝酸鉀,氯化鍶。對牙本質(zhì)敏感的患者要定期隨訪,在使用抗過敏牙膏刷牙4-8周后,若敏感癥狀持續(xù)存在,必須重新評估診斷排除其他原因。必要時采取創(chuàng)傷性治療措施。敏感癥狀中等嚴重時可應(yīng)用含氟化合物,樹脂類脫敏劑,碘化銀涂擦。敏感癥狀嚴重且牙體組織破壞較大時,應(yīng)采用牙體修復(fù)的方法,
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