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酒精依賴凌步明11月
概念什么是酒精依賴:長(zhǎng)期酗酒者停止飲酒一般會(huì)在12~48小時(shí)后出現(xiàn)一系列癥狀和體征。輕度戒斷綜合征表現(xiàn)為震顫,乏力,出汗,反射亢進(jìn)以及胃腸道癥狀。有些人還會(huì)發(fā)生癲癇大發(fā)作,但一般不會(huì)在短期內(nèi)發(fā)作2次以上(酒精性癲癇或酒痙攣)。
病因1.生物學(xué)因素遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn),某些人具有對(duì)酒精依賴的先天遺傳傾向。2.心理因素性情抑郁、羞怯、焦慮、緊張、不善交際的人,為了克服這些缺陷而飲酒,久而久之容易發(fā)生酒精依賴。3.社會(huì)因素如地區(qū)、種族、習(xí)俗、環(huán)境、職業(yè)以及公眾和政府對(duì)酒的態(tài)度等,對(duì)酒精依賴的發(fā)生肯定是有影響的。從經(jīng)常性飲酒發(fā)展到酒精依賴大約要經(jīng)過10~20年。2.戒斷綜合征震顫是酒精依賴患者典型的戒斷癥狀之一,通常在患者停止飲酒后7~8個(gè)小時(shí)出現(xiàn),這種震顫會(huì)隨著情緒的激動(dòng)加重。還有一些患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振。3.酒精中毒性精神障礙(1)急性酒精中毒患者在一次大量飲酒后產(chǎn)生的正常反應(yīng),患者出現(xiàn)情緒興奮、話多、精神充沛、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、震顫等,隨著酒醒后上述癥狀就會(huì)消失。(2)慢性酒精中毒患者長(zhǎng)期飲酒后出現(xiàn)精神方面的異常,常見幻覺、幻聽、震顫、妄想、人格衰退。嚴(yán)重者出現(xiàn)癡呆等。反復(fù)大量飲酒常可以引起嚴(yán)重的抑郁癥狀。臨床表現(xiàn)護(hù)理一、生活護(hù)理(1)飲食護(hù)理:患者飲食無規(guī)律,大多食欲下降,厭食,戒斷反應(yīng)重時(shí)甚至拒絕飲食.因而營(yíng)養(yǎng)不良,抵抗力低下。護(hù)士應(yīng)每餐觀察進(jìn)食情況,盡量保證充足營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)鼻詞或靜脈給予營(yíng)養(yǎng)支持。(2)睡眠護(hù)理:精神活性物質(zhì)戒斷后往往存在頑固性失眠,因此要根據(jù)個(gè)人的實(shí)際情況,合理用藥;此外,應(yīng)采取措施協(xié)助患者改善睡眠狀況,如指導(dǎo)患者建立規(guī)律的作息時(shí)間、改善睡眠的環(huán)境等。護(hù)理二、安全護(hù)理給患者提供安全安靜的環(huán)境,減輕患者的焦慮和恐懼感;密切注意患者生命體征的變化并及時(shí)滿足其生理需求;患者入院3~5天后,大多數(shù)戒斷反應(yīng)嚴(yán)重,難以克制生理上的痛苦和心理上的依賴,要求出院,或想逃跑,因此要密切關(guān)注他們言談舉止,分析掌握其心理活動(dòng),保證病區(qū)的安全。護(hù)理三、心里護(hù)理建立良好的護(hù)患關(guān)系,尊重但不遷就患者;及時(shí)處理患者常出現(xiàn)的心理問題等。四、健康教育讓患者認(rèn)識(shí)酒精濫用的危害;保持良
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