細(xì)節(jié)管理在終末期糖尿病腎病血液透析護(hù)理中的應(yīng)用

細(xì)節(jié)管理在終末期糖尿病腎病血液透析護(hù)理中的應(yīng)用〔〕:

摘要：目的研究細(xì)節(jié)管理在終末期糖尿病腎病血液透析護(hù)理中的臨床價(jià)值。方法選取于我院近期收治的糖尿病腎病血液透析患者作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為兩組，比照兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況及護(hù)理效勞滿意度。結(jié)果本次研究結(jié)果顯示，施行細(xì)節(jié)護(hù)理管理后，明顯看出調(diào)查組的并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組，而護(hù)理效勞滿意度優(yōu)于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

1資料與方法

1.1根底資料。選取于我院在2022年1月至2022年10月收治的糖尿病腎病血液透析患者1236例作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為兩組。常規(guī)組618例，其中男408例，女210例；年齡在27-75歲，平均〔50.512.25〕歲；調(diào)查組618例，其中男390例，女228例；年齡26-79歲，平均〔51.122.14〕歲。研究條件：①患者及其家屬均知曉并同意參與此次研究。②排除患有其他重大疾病患者。③均確診為終末期糖尿病腎病。比擬兩組患者的性別、年齡、病程、病情及治療依從性等資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕，具有可比價(jià)值。

1.2護(hù)理管理手段

〔1〕常規(guī)組施行常規(guī)護(hù)理手段。詳細(xì)包括病情監(jiān)查，血透設(shè)備、用藥、飲食、康復(fù)及生活護(hù)理等。

〔2〕調(diào)查組在常規(guī)組的根底上施行護(hù)理細(xì)節(jié)管理。施行步驟分為以下三個(gè)：①心理指導(dǎo)與血管選擇。在進(jìn)展血液透析治療前，應(yīng)根據(jù)患者不同的心理問(wèn)題，做好個(gè)性化心理安康指導(dǎo)工作，幫助患者消除恐懼、悲傷等不良情緒，保持良好的心理狀態(tài)；為患者選擇適宜進(jìn)展治療的血管[4-5]。②血管的護(hù)理及病情的檢測(cè)。在血液透析治療中，應(yīng)選擇合理的穿刺點(diǎn)，確保血管通路，幫助患者調(diào)整適宜的體位，做好血管保護(hù)工作；在整個(gè)治療過(guò)程中對(duì)患者的病情及各項(xiàng)狀況進(jìn)展實(shí)時(shí)檢測(cè)，并進(jìn)展護(hù)理干預(yù)。③血壓、血壓干預(yù)與并發(fā)癥的預(yù)防。血液透析治療完成后，為患者制定合理的飲食方案和生活規(guī)劃，并結(jié)合針對(duì)性的藥物幫助，合理控制患者血壓，防止出現(xiàn)高血壓或者低血壓。胰島素的使用應(yīng)適當(dāng)，防止患者出現(xiàn)低血糖。進(jìn)展安康知識(shí)的宣教，有針對(duì)性的用藥，并控制患者飲食及運(yùn)動(dòng)，保證患者所需營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)步患者免疫力[6-7]。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。①觀察并分析常規(guī)組與調(diào)查組患者進(jìn)展血液透析治療后并發(fā)癥發(fā)生情況。②向兩組患者發(fā)放1236份我院自制的護(hù)理效勞滿意度調(diào)查問(wèn)卷并回收，滿意度分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：非常滿意、一般滿意、不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)展統(tǒng)計(jì)并加強(qiáng)分析，用〔均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〕的形式表示計(jì)量資料，組間差異用t進(jìn)展檢驗(yàn)，用〔%〕表示計(jì)數(shù)資料，組間比擬用chi;2檢驗(yàn)，P

2.2兩組患者對(duì)護(hù)理效勞的滿意度比擬。見(jiàn)表2，施行細(xì)節(jié)護(hù)理管理后，調(diào)查組患者的護(hù)理效勞滿意度優(yōu)于常規(guī)組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

3討論

護(hù)理細(xì)節(jié)管理是一個(gè)系統(tǒng)工程，涉及到護(hù)理的各個(gè)方面[8-9]。由此可知，在血液透析治療護(hù)理工作中每一個(gè)細(xì)節(jié)的護(hù)理都關(guān)系著整個(gè)治療及護(hù)理工作的效果及質(zhì)量[10]。本次研究結(jié)果顯示，施行細(xì)節(jié)護(hù)理管理后，明顯看出調(diào)查組的并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組，而護(hù)理效勞滿意度優(yōu)于常規(guī)組，且組間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P<0.05〕。

綜上所述，細(xì)節(jié)管理在終末期糖尿病腎病血液透析護(hù)理中的臨床價(jià)值較高，可以有效地降低患者治療后并發(fā)癥的發(fā)生率，并進(jìn)步整體效勞質(zhì)量，值得推廣。

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