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9全國(guó)工業(yè)生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書(shū)產(chǎn)品類(lèi)別企業(yè)名稱(chēng)(蓋章)詳細(xì)地址郵政編碼聯(lián)系人聯(lián)系電話申請(qǐng)日期___年__月._日_家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局印制省、自治區(qū)、直轄市技術(shù)監(jiān)督局受理申請(qǐng)意見(jiàn)年月日(蓋章)企業(yè)生產(chǎn)條件審查結(jié)論年月日(蓋章)產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)結(jié)論年月日(蓋章)全國(guó)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證辦公室審批意見(jiàn)年月日(蓋章)生產(chǎn)許可證證書(shū)編號(hào)年月日(蓋章)生產(chǎn)許可證有效期年月日(蓋章)附件一

企業(yè)基本情況一覽表企業(yè)名稱(chēng)企法人代表主管部門(mén)營(yíng)業(yè)執(zhí)照編號(hào)經(jīng)濟(jì)性質(zhì)業(yè)企業(yè)總?cè)藬?shù)企業(yè)代碼基工程技術(shù)人員數(shù)建廠時(shí)間本占地面積米2建筑面積米2情固定資產(chǎn)(現(xiàn)值)萬(wàn)元流動(dòng)資金萬(wàn)元況年總產(chǎn)值萬(wàn)元年銷(xiāo)售額萬(wàn)元年繳稅金額萬(wàn)元年利潤(rùn)萬(wàn)元主導(dǎo)產(chǎn)品名稱(chēng)產(chǎn)品名稱(chēng)申規(guī)格型號(hào)報(bào)產(chǎn)品鑒定或型式試驗(yàn)單位、時(shí)間產(chǎn)項(xiàng)目總投資萬(wàn)元注冊(cè)商標(biāo)品批量投產(chǎn)時(shí)間商標(biāo)注冊(cè)號(hào)情年設(shè)計(jì)能力年產(chǎn)量況年產(chǎn)值萬(wàn)元年銷(xiāo)售額萬(wàn)元年繳稅額萬(wàn)元年利潤(rùn)萬(wàn)元附件二企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、工程技術(shù)骨干一覽表序號(hào)姓名性別年齡職務(wù)職稱(chēng)文化程度專(zhuān)業(yè)工作年限工作崗位

附件三主要生產(chǎn)設(shè)備、工裝明細(xì)表序號(hào)名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)數(shù)量完好狀態(tài)使用場(chǎng)所生產(chǎn)廠及國(guó)別生產(chǎn)日期購(gòu)置日期

主要原材料、外購(gòu)件和外協(xié)件明細(xì)表序號(hào)名稱(chēng)型號(hào)規(guī)格年需量標(biāo)準(zhǔn)代碼生產(chǎn)單位

附件五主要檢測(cè)儀器、設(shè)備明細(xì)表序號(hào)名稱(chēng)型號(hào)規(guī)格精度等級(jí)數(shù)量完好狀態(tài)使用場(chǎng)所生產(chǎn)廠及國(guó)別生產(chǎn)日期購(gòu)置日期

全國(guó)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書(shū)》補(bǔ)充表格申證企業(yè)名稱(chēng)電話傳真聯(lián)系人郵編廠休日地址

2.所有申證企業(yè)均如實(shí)填寫(xiě)全部生產(chǎn)廠、點(diǎn),以便取證。附表六危險(xiǎn)化學(xué)品銷(xiāo)售渠道和產(chǎn)品流向明細(xì)表序號(hào)產(chǎn)品名稱(chēng)銷(xiāo)售方式銷(xiāo)售對(duì)象銷(xiāo)售依據(jù)產(chǎn)品名稱(chēng)為品名,銷(xiāo)售方式為批發(fā)、零售等,銷(xiāo)售對(duì)象為采購(gòu)方,銷(xiāo)售依據(jù)為采購(gòu)方經(jīng)營(yíng)許可證或其他證明。附件4

全國(guó)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書(shū)》補(bǔ)充表格申證企業(yè)名稱(chēng)電話傳真聯(lián)系人郵編廠休日地址生產(chǎn)廠、點(diǎn)名稱(chēng)地址申證單元名稱(chēng):覆蓋產(chǎn)品名稱(chēng)、規(guī)格:產(chǎn)品序號(hào)產(chǎn)品名稱(chēng)規(guī)格申證類(lèi)別產(chǎn)品序號(hào)產(chǎn)品名稱(chēng)規(guī)格申證類(lèi)別生產(chǎn)分裝換證新增生產(chǎn)分裝換證新增注:1、當(dāng)申證單元覆蓋多個(gè)產(chǎn)品時(shí)應(yīng)按生產(chǎn)的覆蓋產(chǎn)品填寫(xiě)。抽樣人員確認(rèn)簽字:2、所有申證企業(yè)均須如實(shí)填寫(xiě)全部生產(chǎn)廠、點(diǎn),以便取證。3、申證產(chǎn)品按生產(chǎn)或分裝、換證或新增在申證類(lèi)別欄內(nèi)劃“丿”4、產(chǎn)品序號(hào)、產(chǎn)品名稱(chēng)、規(guī)格按“化學(xué)試劑產(chǎn)品生產(chǎn)許

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