血常規(guī)解讀文件課件

戴尚兵解讀寵物血常規(guī)解讀文件制作、分析：戴尚兵

血液的組成結(jié)構(gòu)圖血液血漿血漿蛋白水、無機(jī)鹽、營養(yǎng)物質(zhì)、激素有形成分紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板白蛋白（ALB）球蛋白（GLO）有粒白細(xì)胞無粒白細(xì)胞纖維蛋白質(zhì)嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞（LY）、單核細(xì)胞（MO）戴尚兵制作55%45%紅細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)量形態(tài)：犬和貓的紅細(xì)胞為無核、雙凹碟型，圓盤狀。中間區(qū)域呈灰白色。這種形態(tài)可以使紅細(xì)胞表面積與體積的比值增大；有很強(qiáng)的變形性和可塑性，較易通過比其直徑還小的毛細(xì)血管和血竇空隙。數(shù)量：戴尚兵制作動(dòng)物品種、年齡、性別、生理狀態(tài)、生活環(huán)境的不同而有所不同！紅細(xì)胞的生理特性紅細(xì)胞生理與促進(jìn)紅細(xì)胞功能和保護(hù)紅細(xì)胞的完整性相匹配膜通透性：水、尿素、氧、二氧化碳可以自由通過細(xì)胞膜；Cl-、HCO3-較易通過細(xì)胞膜，但正離子很難通過細(xì)胞膜。懸浮穩(wěn)定性：紅細(xì)胞第一個(gè)小時(shí)末下沉的距離表示紅細(xì)胞的沉降速度，稱為紅細(xì)胞的沉降率，簡(jiǎn)稱血沉。某些疾病時(shí)，紅細(xì)胞能較快地彼此以凹面相貼，形成紅細(xì)胞疊連而使表面積與容積的比值降低，與血漿的摩擦力減小，血沉加快。滲透脆性：在低滲溶液中，水分會(huì)深入紅細(xì)胞內(nèi)，紅細(xì)胞膨脹成球形，細(xì)胞膜最終破裂并釋放出血紅蛋白（Hb），這種現(xiàn)象稱為溶血。紅細(xì)胞在低滲溶液中抵抗破裂和溶血的特性稱為紅細(xì)胞滲透脆性。紅細(xì)胞的代謝無氧糖酵解磷酸已糖支路紅細(xì)胞利用最少的氧氣產(chǎn)能量保護(hù)血紅蛋白不被氧化維持細(xì)胞膜的穩(wěn)定性血紅蛋白的氧化可導(dǎo)致高鐵血紅蛋白癥或誨因茨小體Fe2+Fe3+被氧化戴尚兵制作紅細(xì)胞的功能紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸氧至組織細(xì)胞和將二氧化碳運(yùn)走、并對(duì)酸、堿物質(zhì)有緩沖作用，這些功能的實(shí)現(xiàn)主要依賴于紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白（HGB）。血紅蛋白與氣體運(yùn)輸：每100毫升的血液可以攜帶20毫升的氧。動(dòng)物的年齡、性別、營養(yǎng)狀況等因素影響血液中血紅蛋白的含量；紅細(xì)胞與血紅蛋白都減少，或者其中之一明顯減少，可以視為貧血。血紅蛋白的酸堿緩沖功能：還原血紅蛋白（HHb）和氧合血紅蛋白（HbO2）在pH約7.4的環(huán)境下，兩種形式的血紅蛋白均為弱酸性物質(zhì)；他們一部分以酸分子的形式存在，一部分與紅細(xì)胞內(nèi)的鉀離子構(gòu)成血紅蛋白鉀鹽，組成了KHb/Hhb和KHbO2/HHbO2兩個(gè)緩沖對(duì)，共同參與血液酸堿平衡的調(diào)節(jié)作用。Fe2+血紅素+珠蛋白血紅蛋白組成紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白形成開紿于早幼紅細(xì)胞階段戴尚兵制作紅細(xì)胞成熟過程紅血球從：原(始)紅細(xì)胞–早幼紅細(xì)胞–

嗜堿(染色)的中幼紅細(xì)胞–多色的中幼紅細(xì)胞–常色的中幼紅細(xì)胞–晚幼紅細(xì)胞–網(wǎng)織紅細(xì)胞–

成熟紅細(xì)胞

戴尚兵制作

原始紅細(xì)胞早幼紅細(xì)胞胞體:直徑15-20μ

胞核:圓形,居中或稍偏于一旁,約占細(xì)胞的4/5,紫紅色,染色質(zhì)顆粒狀,核仁明顯.

核仁:1-2個(gè),大小不均,模糊或清楚,染淺蘭色.

胞漿:量少,或有部分胞漿呈偽足狀,深蘭色且厚,近核處不見色淺區(qū).胞體:直徑8-15μ

胞核:圓形，居中或稍偏位，占細(xì)胞2/3-1/2大小，染色質(zhì)粗糙排列成堆，其中有空白出現(xiàn)如打碎硯墨感，呈車輪狀排列，深紫色，核染色質(zhì)間有淡染區(qū)，稱付染色質(zhì)，核膜明顯，無核仁。

胞漿:中等量或多量，不透明，漿內(nèi)血紅蛋白形成逐漸增多，嗜堿性物質(zhì)逐漸減少。因含不等量血紅蛋白，可呈嗜多色性，可呈蘭綠色，蘭紅色，淡紅色等。

中幼紅細(xì)胞胞體:直徑7-10μ

胞核:圓形，稍偏或居中，占細(xì)胞的1/2以下，粗糙雖不規(guī)則致密團(tuán)塊?？梢娷囕啝詈圹E，核膜明顯，無核仁，隨著細(xì)胞的成熟，核致密堅(jiān)實(shí)，呈結(jié)構(gòu)不清的紫紅色的一團(tuán)。有時(shí)可見核分裂，核溶解。溶血性貧血時(shí)，核有畸形。

胞漿:量較多，不規(guī)則，顏色因含多量血紅蛋白，幾乎和成熟紅細(xì)胞相同呈粉紅色或帶極淡的蘭色。晚幼紅細(xì)胞1234正常成熟紅細(xì)胞漿為弱嗜酸性，呈較均勻的淡紅色，如呈灰蘭色（整個(gè)紅細(xì)胞或其一部分）則稱為嗜多色性紅細(xì)胞。這種紅細(xì)胞屬尚未完全成熟的紅細(xì)胞，故細(xì)胞體積多較大，其染成灰蘭色的嗜堿性物質(zhì)是胞漿中的核糖體，它隨著細(xì)胞的完全成熟而消失。目前認(rèn)為嗜多色性紅細(xì)