2021年護(hù)士資格證考試專業(yè)實(shí)務(wù)練習(xí)題及答案匯總

2021年護(hù)士資格證考試專業(yè)實(shí)務(wù)練習(xí)題及答案

匯總1.在情聽病人敘道時(shí)。下時(shí)啤項(xiàng)做油不縣A與藥人保持適由距車B.吃光園光棋觸C不干論病人所談的肉本D.病人所述內(nèi)容儲(chǔ)寓直題時(shí)血川普共流話E.州聽過(guò)租中可輕聲證想”答索:B2.描述護(hù)理程序內(nèi)容錯(cuò)誤的ー項(xiàng)是A.評(píng)估:是有目的的收集資料.B.計(jì)劃:是護(hù)理行為的指南C.診斷:必須是用醫(yī)療措施來(lái)解決的護(hù)理問(wèn)題D.實(shí)施:將計(jì)劃轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)理實(shí)踐的過(guò)程E.評(píng)價(jià):了解護(hù)理措施是香達(dá)到預(yù)期護(hù)理目標(biāo)答案:C3.手術(shù)室活宜的溫度及相對(duì)濕度是A.160?18亡,50%?60%8.18c?20C,55%-60%20c?22C,50%?60%22c?24C,50%?60%24c?26C,55%?70%

答案:D.戴脫手套的方法,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.帶手套前應(yīng)檢查手套的號(hào)碼B,未戴手套的手不可觸及手套的外面C,戴好手套的手不可觸及另ー只手套翻折部分的內(nèi)面D.戴好手套后兩手應(yīng)置腰部水平以上E.脫手套時(shí),需將手套口翻轉(zhuǎn)脫下答案:C.煮沸消毒時(shí)水中加入何種藥物可將沸點(diǎn)提高到105亡A,碳酸氫鉀B,碳酸氫鈉C,碳酸鈣D.亞硝酸鈉E,過(guò)氧化氫客案：B.潛血試驗(yàn)飲食在試驗(yàn)前3天應(yīng)禁食A,乳類食品.黃豆制品C.蘿卜、菜花D.爛肝尖E.西紅柿、土豆答案:D

.胸腹部禁用冷療的原因是A,使呼吸節(jié)律發(fā)生異常改變B,引起心動(dòng)過(guò)速c,引起反射性的心豐減慢和腹瀉D.局部微循環(huán)障礙E.使體溫驟減答案:C.超聲波霧化吸入過(guò)程中,水槽中水的溫度應(yīng)不高于A.40C50心60心70心E.80心答案:C.采集血標(biāo)本時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇標(biāo)本容器B,空腹時(shí)采血C.一般血培養(yǎng)采血5mlD.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人采血5nli?10mlE.不可在輸液處取血答案:D2.病人采用鼻導(dǎo)管吸氧時(shí),氧流量為2L/min,此時(shí)氧濃度是

A.919%29%39%42%答案:C3.尸體護(hù)理的操作方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A,填好尸體識(shí)別卡B.撒去治療用物C.脫衣擦凈膠布與藥液痕跡D.放平尸體,去枕仰臥E.用未脫脂棉花填塞身體孔道答案:D4.在傾聽病人敘述時(shí),下列哪項(xiàng)做法不妥A.與病人保持適當(dāng)距離B.避免目光接觸C,不評(píng)論病人所談的內(nèi)容D,病人所述內(nèi)容偏離主題時(shí)應(yīng)引導(dǎo)其談話E.傾聽過(guò)程中可輕聲說(shuō)“嗯”答案:5.有關(guān)自主原則的理解不正確的是

A.不適用于嬰幼兒B.不適用于昏迷病人.其方式是知情同意D.自主原則是絕對(duì)原則E,是護(hù)士執(zhí)業(yè)中必須遵循的倫理原則之ー答案:D.病人劉某,男,28歲,體重80Kg,因車禍骨折、脾破梨收入院,急診給子輸液、吸氧,并用平車護(hù)送病人進(jìn)入病區(qū)護(hù)送途中，護(hù)+應(yīng)注意A拔管暫停輸液,吸氧可用車頭證開病區(qū)門以加快運(yùn)送速度C.平車上墊木板D.暫停輸液,吸氧繼續(xù)E.暫停吸氧,桂續(xù)輸液答案:C.患者孫某,腦外傷昏遞。護(hù)士為該患者口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的ー項(xiàng)是頭偏向ー側(cè).檢查口腔有無(wú)潰瘍C,棉球不可過(guò)濕D.操作后清點(diǎn)棉球數(shù)目E準(zhǔn)備吸水管答案:E.患者史某,脾破裂,失血過(guò)多,血壓不穩(wěn)定。為了正確地

判斷病情,測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)注意除外A,定體位B,定血壓計(jì)C.定部位D.定專人E.定時(shí)間答案:D9.患者趙某男性。49歲.因格林巴利綜合癥緊及呼吸肌評(píng)估病人后.判斷病人存在以下健康問(wèn)題,你認(rèn)為應(yīng)優(yōu)先解決的是A低效性手吸型態(tài)3有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)C便秘D,睡眠型態(tài)紊亂LE營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量答案:A1.病人李某,男,40歲,因外傷截肢兩個(gè)月,低尾部受壓處因淤血而呈現(xiàn)紫紅色,有皮下便結(jié)和有水泡形成病人有疼痛感.此期最佳的處理方法是A,用生理鹽水沖洗井?dāng)?shù)蓋新鮮蛋膜B.用50%乙醇沖洗創(chuàng)面C.應(yīng)注意保護(hù)皮膚,防止感染

D.用0.1%洗必泰溶液沖洗E.用紗布署蓋答案:C.某阿米巴痢疾病人在保留灌腸時(shí)采取右側(cè)臥位的原因是因?yàn)锳使藥液保留在病變部位的時(shí)間更長(zhǎng),從而提高療效B,舒適C,方便操作D,促進(jìn)藥物的排泄E減輕不良反應(yīng)答案:A.患者史某尿失禁,給予留置導(dǎo)尿。以下護(hù)理措施中不正確的是A集尿裝需每天更換一次.鼓勵(lì)病人多飲水C.每周更換導(dǎo)尿管ー次D,露記錄每次傾倒的尿量E集尿袋位置應(yīng)高于恥骨聯(lián)合答案:E4.患者劉某,一大葉肺炎收入院。,注射青霉素幾秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣短出冷汗血壓60/40mHg,你應(yīng)立即采取哪項(xiàng)急救措施A,吸氧

B.輸液C,皮下注射〇.%鹽酸腎上腺素hnlD.報(bào)告醫(yī)生E.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命特征答案:G.患者孫某,18歲,右足在建筑工地披鐵釘扎傷。破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性。正確的處理方法是A不能注射,需要改醫(yī)囑a.將破傷風(fēng)抗毒素分4等份,分次注射C.將破傷風(fēng)抗毒素分5等份,分次注射D.將破傷風(fēng)抗毒來(lái)制量逐漸遞增,分次注射E將破傷風(fēng)抗毒素劑量逐漸遞減分次注射答案:D.護(hù)士遇視病房,發(fā)現(xiàn)患者輸液不滴,注射部位腫脹,疼痛無(wú)回血。護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.拔針,立即另選血管穿刺B.拔針,更換針頭,重新穿刺c.用カ擠壓輸液管,直至輸液流暢D.抬髙輸液瓶位置E.變換肢體位置答案:B.患者朱某,男性,75歲.輸液過(guò)程中出現(xiàn)急性左心囊,

用20ー?30%乙薛濕化吸氧,作用是A,增加迷走神經(jīng)興奮性.增加外周阻カc.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張カD,降低肺泡表面張カE,降低吸入氣體中的細(xì)菌密度答案:C.ー支氣管擴(kuò)張的病人,需留取24小時(shí)痰標(biāo)本,護(hù)士哪種做法不要A.核對(duì)病人姓名及化驗(yàn)單B,未進(jìn)食前君口后C.清晨第一口痰D.留取時(shí)間7Pm?次日?PmE,做好記錄答案:D.病人李某,男,5歲,誤服樂(lè)果,被送至醫(yī)院搶救需采用下列哪種洗胃液A.蛋清水1%鹽水57酸D.鎮(zhèn)乳25-4%疾酸氫銷

答案:E.病人李某,男,5歲,誤服樂(lè)果,被送至醫(yī)院搶救需采用下列零種洗霄液A.蛋清水1%鹽水5%醋酸D.鎂乳25%—4%棟酸氫鈉答案:E2.患者李某,75歲,多臟器衰場(chǎng)。護(hù)士為其吸痰時(shí),下述做法不正確的是A.導(dǎo)管應(yīng)左右旋轉(zhuǎn),向上提拉B.吸痰可延長(zhǎng)時(shí)間,以確保吸痰效果C,吸痰動(dòng)作要輕而穩(wěn)D,一次吸痰不可大于15秒E.病人頭轉(zhuǎn)向護(hù)士ー側(cè)答案：B3.患者李某,女45歲,腎功能衰場(chǎng),神志不清,肌張カ消。心音低飩,體溫下降,脈搏組弱,血壓下降,呼吸至間歇呼吸,該患者屬于A禁死期B.臨床死亡期

G生物死亡期0.生理學(xué)死亡期E腦死亡期答案:A.護(hù)士王某先需要執(zhí)行如下醫(yī)情:50%葡萄糖20mH,iv.qad.其正確的執(zhí)行時(shí)問(wèn)是A.每日一次,任何時(shí)候B.每日晚上8時(shí)C.隔日上午8時(shí)D.隔日晚上8時(shí)E,每日上午8時(shí)答案:G.患者男性。35歲。肝功能衰竭,慕名來(lái)某醫(yī)院進(jìn)行肝移植移植術(shù)后因出現(xiàn)排異反應(yīng)死亡護(hù)士與家屬交換死者遺物時(shí),家屬斥責(zé)護(hù)士,認(rèn)為已經(jīng)來(lái)著名醫(yī)院就診,將患者死亡歸答于護(hù)士護(hù)理不當(dāng)此時(shí)雙方發(fā)生矛盾的主要因素A.權(quán)益影響.角色期望沖突C.角色責(zé)任模期D.經(jīng)濟(jì)壓カ過(guò)重E,角色心理差位答案:B

6.護(hù)士孫某,在給藥過(guò)程中,沒(méi)有履行正確查對(duì),執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù),暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)1—3月3—6月6—9月6—12月9—12月正確答案:D（1-2題共用題干）病人李某,牌破瑟大出血.輸血過(guò)程中病人出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛,健而出現(xiàn)黃痘。血壓下降等癥狀,.此病人可能發(fā)生了A,發(fā)熱反應(yīng)B,過(guò)敏反應(yīng)C,溶血反應(yīng)D.構(gòu)祿酸鈉中毒反應(yīng)主出血反應(yīng)答案:C.病人尿液中可能會(huì)有A.紅血球B,大量白血球C.膽紅素

D.淋巴液E,血紅蛋白答案:E（1-2題共用題干）病人張某,女膜穿術(shù)后..為避免所壓過(guò)低引起頭痛。應(yīng)安置病人采取A,左側(cè)臥位B,去枕仰臥位C.屈滕仰臥位D,半坐臥位E膝胸臥位答案:B.顱壓過(guò)低引起頭痛的機(jī)理是A.腦膜炎.腦部出血C.牽張顱內(nèi)靜脈竇D.腦部充血E.腦細(xì)胞缺氧答案:G（1-2題共用題干）病人李某,因車禍政騰破裂及右下肢開放性骨折,現(xiàn)已送入急診室

.在醫(yī)生未到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)A.報(bào)告保衛(wèi)部門B.詢問(wèn)受傷經(jīng)過(guò)C.止血。測(cè)量血壓、配血。建立靜脈輸液通道D.給子鎮(zhèn)靜劑E,通知家屬耐心等待醫(yī)生答案:G.搶救時(shí)間的記錄,不包括A.病人入院時(shí)間B,醫(yī)生到達(dá)時(shí)間C.搶救措施落實(shí)時(shí)間D.家屬到達(dá)時(shí)間E.病情變化的時(shí)間答案:D.非手術(shù)治療輕度肢靜脈曲張的主要方法是A,使用彈カ創(chuàng)帶成穿際カ林B,拾高患肢C.注意休息D,避免久站E增加心功能答案:A.血栓閉容性脈管尖病交主要位于

A.大、中動(dòng)脈B.大.小靜脈C.中小動(dòng)靜脈,以下勝為主D,中小動(dòng)靜脈,以靜脈為主E小動(dòng)靜脈答案:C3.胸外心臟按壓和人工呼吸的次微比例是30115：2D.5e2E30：4答案:A4.單特性,機(jī)械性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是A.持續(xù)性隱痛B.陣發(fā)性絞痛伴腸鳴音尢進(jìn)C.持續(xù)性純痛,腸鳴音清失D,持續(xù)性絞痛伴扈吐E陣發(fā)性脹痛答案:B5.非手術(shù)治療腸梗阻最重要的是禁食、青助減壓A.糾正水電解質(zhì)失街

B.執(zhí)感染C,對(duì)癥處理D.口服石蠟油答案:A.需要緊息手術(shù)油療的腸便阻是A.急性小腸扭轉(zhuǎn)B,麻套性腸機(jī)租C.蛹蟲性腸梗阻D.粘連性腸梗阻E,早期腸套發(fā)答案:A.急性閑尾炎最常見(jiàn)的病國(guó)是A.暴飲晶食.細(xì)蓄感染闞尾腔梗阻C.精神緊東D.飯后刷熱活動(dòng)答案:c8.使壽核迎步缺血壞死脫來(lái)的治療方法是A.注射療法B.冷車療法C.切除法

D.結(jié)扎法E剝離法答案:D9.區(qū)財(cái)高位肛集和低位肛的焊制標(biāo)志是A.齒狀燒B.外括約肌課部C.外括約肌前部D.肛提肌E.直腸中線答案:B泌尿系統(tǒng).面部三角區(qū)的相擠壓后易引起A,面部蜂窩織炎B,顱內(nèi)感染C.眼內(nèi)感染D.療復(fù)發(fā)E.癰答案:B.口底,領(lǐng)下和頸部的急性蜂窩織炎可井發(fā)A.菌血癥B.敗血癥海綿狀靜脈宴炎

D,喉頭水腫E.吞咽困難答案:D.需要采取接觸隔離的軟組織化膚性感染的是A.疳B.痛C,急性蜂窩織炎D.丹毒E.急性淋巴管炎答案:D.泌尿系結(jié)石形成的因素不包括A.飲食中含鈣過(guò)多B?飲水過(guò)多C,尿液呈堿性D.長(zhǎng)期臥床E,泌尿系感染答案：B.腎結(jié)石的主要癥狀是A.活動(dòng)后依次出現(xiàn)疼痛、血尿B,排尿困難C.尿頻、尿急D.尿失萊

E.無(wú)痛性血尿答案:A.清潔尿培養(yǎng)標(biāo)本采集不正確的是A,留取標(biāo)本前消毒外陰B,留取標(biāo)本前清潔外陰C.用藥后或停藥前5天不留取標(biāo)本D.不宜多飲水E.留取中段尿答案:A.前列腺增生癥最主的癥狀為A.間歇性無(wú)痛性血尿.進(jìn)行性排尿困難.充盈性尿失禁C.膀膚刺激征E.持續(xù)性脹痛答案:B屬于閉和性損傷的是A,裂傷B,爆震傷C,火器傷D.剝脫傷E,擦傷

答案:B應(yīng)該優(yōu)先處理的損傷是A.小腸破裂B,開放性氣胸C.腦震蕩D,下肢開放性骨折E.單根雙處肋骨骨折答案:B.燒傷后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)為休克期24小時(shí)36小時(shí)48小時(shí)60小時(shí)72小時(shí)答案：C11深度燒傷創(chuàng)的特點(diǎn)是A,有水泡劇痛B.感覺(jué)過(guò)敏,泡底水腫鮮紅C,感覺(jué)遲純、泡底蒼白、湖溫、拔毛仍痛D.創(chuàng)面皮革樣蒼白、感覺(jué)消失、拔毛不痛E,皮膚完整,局部紅腫答案:C

消化系統(tǒng)解剖生理ー、A11、1ー膽汁的排放方式為A、持續(xù)性B、定時(shí)C、間斷性D、夜間E、空腹【正確答案】C【答案解析】膽汁的分泌是持續(xù)的,但其排放則受神經(jīng)系統(tǒng)和體液因素的調(diào)節(jié)、膽囊平滑肌收縮和Oddi括約肌松弛來(lái)實(shí)現(xiàn),并隨進(jìn)食而間斷排放。2、1一有效抑制胰腺分泌的藥物是A、阿托品B、甲気瞇脈C、生長(zhǎng)抑素D、甲硝嗖E、山葭若堿【正確答案】C【答案解析】膽汁的分泌是持續(xù)的,但其排放則受神經(jīng)系統(tǒng)和體液因素的

調(diào)節(jié)、膽囊平滑肌收縮和Oddi括約肌松弛來(lái)實(shí)現(xiàn),并隨進(jìn)食而間斷排放。3、一正常人的腸鳴音為A、2?3次/分B、4?5次/分C、7?8次/分D、5?10次/分E、＞10次/分【正確答案】B【答案解析】正常人腸鳴音4?5次/分,無(wú)明顯增強(qiáng)或減弱。病人李某,男,40歲,因外傷截肢兩個(gè)月,鹹尾部受壓處因淤血而呈現(xiàn)紫紅色,有皮下硬結(jié)和有水泡形成,病人有疼痛感。此期最佳的處理方法是A.用生理鹽水沖洗井敷蓋新鮮蛋膜B.用50%乙醇沖洗創(chuàng)面C.應(yīng)注意保護(hù)皮膚,防止感染D.用0.1%洗必泰溶液沖洗E.用紗布覆蓋答案:C某阿米巴痢疾病人,在保留灌腸時(shí)采取右側(cè)臥位的原因是因?yàn)?/p>

A.使藥液保留在病變部位的時(shí)間更長(zhǎng),從而提髙療效B,舒適C.方便操作D,促進(jìn)藥物的排泄E.減輕不良反應(yīng)答案:A患者史某,尿失禁,給予留置導(dǎo)尿。以下護(hù)理措施中不正確的是A.集尿袋需每天更換一次B,鼓勵(lì)病人多飲水C.每周更換導(dǎo)尿管一次D,需記錄每次傾倒的尿量E,集尿袋位置應(yīng)高于恥骨聯(lián)合答案:E患者劉某,一大葉肺炎收入院。,注射青霉素幾秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣短、出冷汗,血壓60/40mmHg,你應(yīng)立即采取哪項(xiàng)急救措施A吸氧B.輸液C,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlD.報(bào)告醫(yī)生E.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命特征

答案:c患者孫某,18歲,右足在萇筑工地被鐵釘扎傷。破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性。正確的處理方法是A.不能注射,需要改醫(yī)囑B.將破傷風(fēng)抗毒素分4等份,分次注射C.將破傷風(fēng)抗毒素分5等份,分次注射D.將破傷風(fēng)抗毒素劑量逐漸遞增,分次注射E.將破傷風(fēng)抗毒素劑量逐漸遞減分次注射答案:D護(hù)士巡視病房,發(fā)現(xiàn)患者輸液不滴,注射部位腫脹,疼痛無(wú)回血。護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.拔針,立即另選血管穿刺B.拔針,更換針頭,重新穿刺c.用カ擠壓輸液管,直至輸液流暢D.抬高輸液瓶位置E.變換肢體位置答案：B患者朱某,男性,75歲。輸液過(guò)程中出現(xiàn)急性左心衰,用20%?30%乙醇濕化吸氧,作用是A.增加迷走神經(jīng)興奮性B.增加外周阻カc,降低肺泡內(nèi)泡沫表面張カ

D,降低肺泡表面張カE.降低吸入氣體中的細(xì)菌密度答案:Cー支管擴(kuò)張的病人,需留取24小時(shí)痰標(biāo)本,護(hù)士哪種做法不妥A.核對(duì)病人姓名及化驗(yàn)單B.未進(jìn)食前漱口后C,清晨第一口痰D.留取時(shí)間7PnT次日7PmE?做好記錄答案:D慢性胃炎病人的護(hù)理ー、A11、3一服用硫糖鋁正確的方法是A、在餐前服用B、在餐中服用C、在餐后即刻服用D、在餐后1小時(shí)口服E、在睡后服用【正確答案】A【答案解析】硫糖鋁為胃黏膜保護(hù)劑,宜在餐前服用。

2、3ー慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是A、上腹痛或不適B、易饑餓感C、黑便D、體重減輕E、嘔血【正確答案】A【答案解析】慢性胃炎病程遷延,多無(wú)明顯癥狀。部分病人有消化不良的表現(xiàn),多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、暖氣、食欲不振,惡心、嘔吐等。少數(shù)病人有嘔血和黑便,本病多無(wú)明顯體征,有的病人可有上腹部輕壓痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及貧血。二、A21、3ー患者男性,52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴暖氣、食欲減退3個(gè)月,經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎”,下列項(xiàng)目中,最有診斷意義的是A、消化道癥狀B、胃液分析C、胃鏡檢查D、血清學(xué)檢查E、胃腸領(lǐng)餐X線檢查

【正確答案】C【答案解析】胃鏡檢查除可對(duì)胃粘膜表面作直接肉眼觀察外,還可同時(shí)作胃粘膜病理活組織檢查,所以最有診斷意義。口炎病人的護(hù)理ー、A11、2ー皰疹性口炎的病原是A、鏈球菌B、白色念珠菌C、單純皰疹病毒D、柯薩奇病毒E、腺病毒【正確答案】C【答案解析】皰疹性口腔炎由單純皰疹病毒感染所致。多見(jiàn)于1?3歲嬰幼兒,全年可發(fā)病,傳染性強(qiáng),可在托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生小流行。起病時(shí)發(fā)熱,體溫可達(dá)38-40X：,牙齦、舌、唇、頰黏膜等處出現(xiàn)散在或成簇的小皰疹,水皰迅速破潰后形成淺潰瘍,上面覆蓋黃白色纖維素性滲出物,有時(shí)累及上顎及咽部?？诮羌按街芷つw亦常發(fā)生皰疹。局部疼痛,出現(xiàn)流涎、煩躁、拒食，頜下淋巴結(jié)常腫大。體溫在3?5天后恢復(fù)正常,病程1?2周。本病應(yīng)與由柯薩奇病毒引起的皰疹性咽峽炎鑒別。后者常發(fā)生于夏秋季,皰疹

主要在咽部和軟腭,不累及牙齦和頰黏膜,頜下淋巴結(jié)不腫大。二、A21、患者,男性,46歲。慢性腎炎。近2天尿少,晝夜尿量為35〇?4001nl;測(cè)血壓190/1lOmmHg,血鉀6.3mmol/Lo根據(jù)病情,護(hù)士給患者的飲食建議是A、吃橘子B、吃榨菜C、吃香蕉D、喝骨頭湯E、喝雞蛋湯【正確答案】E【答案解析】橘汁、大棗、香蕉等食物中富含鉀,故應(yīng)避免食用。慢性腎炎的蛋白質(zhì)每日攝入量應(yīng)0.6?0.8g/kg,其中60%以上為高生物效價(jià)蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、魚類等。故宜選用雞蛋湯。三、A3/A41、2-患兒男,1歲半。患口炎,食欲差,口腔黏膜有乳狀物。く1＞、患兒進(jìn)食時(shí)口痛，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)食前為患兒涂A、0.1%依沙"黨B、2%利多卡因C、3%過(guò)氧化氫

D、5%金霉素魚肝油E、10萬(wàn)U/ml制霉菌素魚肝油【正確答案】B【答案解析】2%利多卡因主要作用是起到局部麻醉鎮(zhèn)痛的效果。此題選Boく2＞、護(hù)士給家長(zhǎng)做健康指導(dǎo),不恰當(dāng)?shù)氖茿、勤喂水B、進(jìn)普食C、避免擦拭口腔D、注意保持口周皮膚干燥E、涂藥時(shí)應(yīng)用棉簽在潰瘍面上滾動(dòng)式涂藥【正確答案】B【答案解析】此時(shí)患兒不宜進(jìn)普食,會(huì)引發(fā)感染,加重病情。以微涼流質(zhì)或半流質(zhì)為宜,避免酸、咸、辣、熱、粗、硬等刺激性食物。在清潔口腔及局部涂藥時(shí),動(dòng)作要輕、快、準(zhǔn),涂藥時(shí)應(yīng)用棉簽在潰瘍面上滾動(dòng)式涂藥,不可摩擦,以免使患兒疼痛加重。因疼痛影響進(jìn)食者,可按醫(yī)囑在進(jìn)食前局部涂2%利多卡因。2、2-患兒男,20天,因發(fā)熱應(yīng)用抗生素治療10余天,今日護(hù)士見(jiàn)其口腔頰黏膜有乳凝塊樣附著物,不易擦掉,強(qiáng)行擦去,下面有紅色創(chuàng)面。

く1＞、護(hù)士疑為該患兒的口腔炎癥是A、皰疹性口腔炎B、潰瘍性口腔炎C、單純性口腔炎D、鵝ロ瘡E、口角炎【正確答案】D【答案解析】鵝口瘡多見(jiàn)于新生兒和營(yíng)養(yǎng)不良、腹瀉、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素或激素患兒,使用不潔奶具或出生時(shí)經(jīng)產(chǎn)道均可感染。局部表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)白色乳凝塊樣物,初呈點(diǎn)狀或小片狀,可逐漸融合成大片,不宜擦去,強(qiáng)行擦拭剝離后局部黏膜潮紅、可有滲血。結(jié)合題干給出的信息,本題最佳答案:Doく2＞、護(hù)士為患兒做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的溶液是A、溫開水B、生理鹽水C、0.1%利凡諾溶液D、2%碳酸氫鈉溶液E、3%過(guò)氧化氫溶液【正確答案】D【答案解析】鵝ロ瘡患兒宜用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔,每日2?4次,

以餐后1小時(shí)左右為宜。く3＞、護(hù)士為患兒做口腔護(hù)理的時(shí)間應(yīng)是A、餐后即可B、餐后15分鐘C、餐后30分鐘D、餐后60分鐘E、餐后2小時(shí)【正確答案】D【答案解析】鵝ロ瘡患兒宜用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔,每日2?4次,以餐后1小時(shí)左右為宜。鼓勵(lì)患兒多飲水,進(jìn)食后漱口,保持口腔黏膜濕潤(rùn)和清潔,減少口腔細(xì)菌繁殖。對(duì)流涎者,及時(shí)清除流出物,保持皮膚清潔干爽,避免引起皮膚濕疹及糜爛。く4＞、護(hù)士處理患兒使用過(guò)的奶具時(shí),應(yīng)選何種溶液浸泡后再煮沸消毒A、酒精浸泡B、含氯消毒液浸泡C、1%過(guò)氧乙酸D、3%過(guò)氧化氫溶液E、5%碳酸氫鈉溶液【正確答案】E【答案解析】

護(hù)士為患兒進(jìn)行護(hù)理前后要洗手,患兒的食具、玩具、毛巾等要及時(shí)消毒,鵝ロ瘡患兒使用過(guò)的奶瓶、水瓶及奶頭應(yīng)放于5%碳酸氫鈉溶液浸泡30分鐘后洗凈再煮沸消毒。皰疹性口腔炎具有較強(qiáng)的傳染性,應(yīng)注意與健康兒隔離,以防傳染。潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理ー、A11、潰瘍性結(jié)腸炎最主要的臨床表現(xiàn)是A、髙熱B、腹瀉C、血便D、腹痛E、膿血便【正確答案】B【答案解析】潰瘍性結(jié)腸炎是ー種病因不明的慢性直腸和結(jié)腸非特異性炎性疾病。腹瀉為最主要的癥狀,黏液膿血便是本病活動(dòng)期的重要表現(xiàn)。二、A21、5ー患者男性,18歲,腹瀉近1月,每天3?4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛減輕。查體:左下腹輕壓痛,余無(wú)特殊。進(jìn)一步確診有重要價(jià)值的檢查是A、大便隱血試驗(yàn)

B、血液檢查C、X線領(lǐng)劑灌腸D、結(jié)腸鏡檢查E、藥物治療【正確答案】D【答案解析】由題干提示考慮患者患潰瘍性結(jié)腸炎。全結(jié)腸或乙狀結(jié)腸鏡檢查對(duì)本病診斷、確定病變范圍有重要價(jià)值。2、5ー患者女性,45歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年,每天排便4?5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能夠緩解。下列檢查中與本病無(wú)關(guān)的是A、血液檢查B、糞便檢查C、X線鋼劑灌腸D、B超檢查E、結(jié)腸鏡檢【正確答案】D【答案解析】有題干提示可知,考慮產(chǎn)生潰瘍性結(jié)腸炎,而B超檢查對(duì)心臟的先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病等的非浸入探測(cè)有特異性。還對(duì)膽囊總膽管、肝管、肝外膽管、胰腺、腎上腺、前列腺等有良好的檢查效果,對(duì)胎盤定位、羊水測(cè)量,又能對(duì)單胎多胎、胎兒

發(fā)育情況及有否畸形和葡萄胎等作出早期診斷。此題D沒(méi)有意義。3、5ー患者女性,41歲,診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院,每天腹瀉5?6次,有少量膿血便,對(duì)此類患者飲食護(hù)理應(yīng)注意A、給予易消化、富含纖維素飲食B、低蛋白飲食C、進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D、多進(jìn)食新鮮水果E、多吃蔬菜【正確答案】C【答案解析】潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食護(hù)理:1）高熱量、富營(yíng)養(yǎng)而少纖維、易消化、軟食物。2）禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果。3）忌食牛乳和乳制品。4）急性發(fā)作期病人應(yīng)進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,病情嚴(yán)重者應(yīng)禁食,并給以胃腸外營(yíng)養(yǎng)。4、5ー患者女性,36歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便3?4次,為膿血便,常有里急后重,排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是A、慢性腹瀉B、阿米巴膿腫

C、腸結(jié)核D、腸易激綜合征E、潰瘍性結(jié)腸炎【正確答案】E【答案解析】潰瘍性結(jié)腸炎起病多數(shù)緩慢,感染、精神刺激、勞累、飲食失調(diào)多為本病的發(fā)作誘因,病程長(zhǎng),可遷延數(shù)年,常有發(fā)作期與緩解期交替。消化系統(tǒng)表現(xiàn):腹瀉,輕者每日排便2?3次,重者可達(dá)每日10余次,糞便呈黏液、膿血便,甚至血便,常有里急后重感覺(jué)。排便后疼痛可減輕或緩解。5、5-女性,67歲,因結(jié)腸癌收入院,可以幫助護(hù)士判斷其有營(yíng)養(yǎng)不良的依據(jù)是A、三個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%B、一年內(nèi)體重下降超過(guò)5kgC、一年內(nèi)體重下降5%D、血清白蛋白40g/LE、體質(zhì)指數(shù)高于正常值范圍【正確答案】A【答案解析】提示病人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的依據(jù)包括:一年內(nèi)體重下降超過(guò)10%,三個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%,血清白蛋白低于35g/L,體質(zhì)指數(shù)低于正常值范圍等。

小兒腹瀉的護(hù)理ー、A11、腹瀉、脫水患兒經(jīng)補(bǔ)液治療后已排尿,按醫(yī)囑繼續(xù)輸液400ml,需加入10%氯化鉀最多不應(yīng)超過(guò)A、6mlB、8ml10ml12ml14ml【正確答案】D【答案解析】因補(bǔ)鉀的濃度不應(yīng)超過(guò)0.3%,故0.3%X400ml=12ml,選D。2、6ー屬于等張液體的是A、5%碳酸氫鈉溶液B、0.9%氯化鈉溶液1：1液D、10%葡萄糖溶液E、ロ服補(bǔ)液鹽(0RS)溶液【正確答案】B【答案解析】等張溶液是指,與紅細(xì)胞張カ相等的溶液。也就是,與細(xì)胞接觸時(shí),使細(xì)胞功能和結(jié)構(gòu)保持正常的溶液。此概念的提出,主

要是因?yàn)橛械姆肿幽軌蛲ㄟ^(guò)細(xì)胞膜,這里的“張カ”實(shí)際上是指溶液中不能透過(guò)細(xì)胞膜的顆粒所造成的滲透壓,如1.9%的尿素溶液,按質(zhì)點(diǎn)數(shù)計(jì)算與血漿等滲,但因?yàn)樗茏杂赏ㄟ^(guò)細(xì)胞膜,將紅細(xì)胞置入其中會(huì)立即溶血,所以,1.9%的尿素溶液是等滲溶液,但不是等張溶液,不能將其輸入血液中,而由于NaCl不能自由透過(guò)細(xì)胞膜,所以0.9%NaCl既是等滲溶液,也是等張溶液。3、6-小兒遷延性腹瀉的病程是1?4周2?4周1?8周2?8周3?12周【正確答案】D【答案解析】臨床上可分為:連續(xù)病程在2周以內(nèi)的腹瀉為急性腹瀉,病程2周?2月為遷延性腹瀉,慢性腹瀉的病程為2個(gè)月以上。此題選D.2?8周6一重度脫水的失水量占體重的A、>5%>10%>15%D、>20%

E、>25%【正確答案】B【答案解析】輕度脫水:失水占體重的百分比是3%?5%。由于身體內(nèi)水分減少,患兒啼哭時(shí)眼有淚,有尿排出,稍少。檢查見(jiàn)患兒一般情況良好,兩眼窩稍凹陷,捏起腹部或大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮尚快。中度脫水:失水占體重的百分比是5%?10%。患兒出現(xiàn)煩躁,易激惹;啼器時(shí)淚少,尿量及次數(shù)也減少;檢查見(jiàn)患兒兩眼窩下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮慢。重度脫水:失水占體重的百分比是10%以上,患兒現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡,甚至昏迷；ロ喝非常嚴(yán)重,啼哭時(shí)無(wú)淚流出,尿量及尿次數(shù)明顯少。檢查見(jiàn)患兒兩眼窩明顯下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮很慢。5、6一等滲性脫水時(shí),血清鈉濃度是A、100~120mmol/LB、110-130mmol/LC、12〇?140nlmol/LD、13〇?1501nmol/LE、15〇?1701nmol/L【正確答案】D【答案解析】等滲性脫水,水與鈉成比例喪失,細(xì)胞外液滲透壓無(wú)明顯變

化。血清鈉濃度13〇?150mmol/L,血漿滲透壓28〇?310mmol/L。6、6ー小兒腹瀉導(dǎo)致中度脫水,第1天的補(bǔ)液總量為A、60~90ml/kgB、90-120ml/kgC、12〇?150nli/kgD、15〇?180nli/kgE、180-210ml/kg【正確答案】C【答案解析】記憶以下數(shù)值,此題無(wú)需計(jì)算。定量=累計(jì)損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量輕度脫水:9〇?1201nl/kg中度脫水:12〇?150ml/kg重度脫水:15〇?180ml/kg7、6一致病性大腸桿菌性腸炎患兒的大便性狀是A、黏液便B、果醬樣便C、膿血便D、柏油便E、蛋花湯樣便【正確答案】E【答案解析】

致病性大腸埃希菌腸炎患兒大便特點(diǎn):腹瀉頻繁,蛋花樣或水樣,含有黏液。正確答案:E8、6-靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過(guò)A、0.3%。B、0.3%C、3%D、2%〇E、2%【正確答案】B【答案解析】靜脈滴注液含鉀濃度一般不超過(guò)0.3%,此為記憶性知識(shí)點(diǎn),記住即可。9、6ー下列符合口服補(bǔ)液的適應(yīng)證為A、休克B、輕度脫水,無(wú)嘔吐者C、腎功能不全D、心功能不全E、明顯腹脹【正確答案】B【答案解析】ロ服補(bǔ)液鹽(0RS)溶液,是世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦用于急性腹瀉合并脫水的ー種溶液。其張カ為1/3張,一般用于輕、中度

脫水無(wú)明顯嘔吐者,新生兒和有明顯嘔吐、腹脹、心腎功能不全等患兒不宜采用。而中度以上脫水、嘔吐或腹脹明顯的患兒,應(yīng)靜脈補(bǔ)液。10、6-小兒腹瀉重癥區(qū)別于輕癥的要點(diǎn)是A、蛋花湯樣大便B、大便腥臭有黏液C、每日大便可達(dá)十余次D、大便鏡檢有大量脂肪球E、有水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒【正確答案】E【答案解析】輕型腹瀉主要以胃腸道癥狀為主,而重癥腹瀉除了有嚴(yán)重的胃腸道癥狀外,還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀。所以選E。ー、A11、6ー不屬于輪狀病毒腸炎特點(diǎn)的是A、多見(jiàn)于6個(gè)月?2歲小兒B、多見(jiàn)于秋季C、常伴有上呼吸道感染D、全身中毒癥狀不明顯E、大便有腥臭味【正確答案】E

【答案解析】輪狀病毒腸炎又稱秋季腹瀉,多發(fā)生在秋季,以6?24個(gè)月嬰幼兒多見(jiàn)。常伴上呼吸道感染癥狀,感染中毒癥狀不明顯,常伴脫水、酸中毒。大便特點(diǎn):黃色水樣或蛋花湯樣,含少量黏液,無(wú)腥臭味,每日幾次到幾十次,量多。此題選E.大便有腥臭味2、6ー小兒腹瀉其脫水性質(zhì)不明時(shí),第一天補(bǔ)液可選用1/4張1/3張1/2張2/3張E、等張【正確答案】C【答案解析】該題是一道記憶性的知識(shí)點(diǎn),對(duì)脫水性質(zhì)不明的,臨床上都是按照等滲性脫水的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)處理。等滲:1/2張含鈉液（2：3：1/1:1）低滲:2/3張含鈉液（4：3：2）高滲:1/3張含鈉液（1：2）請(qǐng)牢記相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。3、6ー當(dāng)補(bǔ)液糾正脫水和酸中毒時(shí)，患兒突然發(fā)生驚厥,可能是A、低血鉀

B、低血鈉C、低血鈣D、低血鎂E、低血糖【正確答案】C【答案解析】腹瀉患兒進(jìn)食少,吸收不良,從大便丟失鈣,可使體內(nèi)鈣減少,活動(dòng)性佝僂病和營(yíng)養(yǎng)不良患兒更多見(jiàn)。脫水、酸中毒糾正后易出現(xiàn)低鈣癥狀（手足抽搦和驚厥）。此題選C.低血鈣4、6ー脫水患兒經(jīng)補(bǔ)液后血容量已恢復(fù)的主要臨床表現(xiàn)是A、皮膚彈性恢復(fù)B、血壓恢復(fù)正常C、眼眶凹陷恢復(fù)D、口舌濕潤(rùn),無(wú)口渴E、尿量增加【正確答案】E【答案解析】補(bǔ)液中應(yīng)密切觀察患兒前囪、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,準(zhǔn)確記錄第一次排尿時(shí)間,若補(bǔ)液合理,3?4h應(yīng)排尿,表明血容量恢復(fù)。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù),說(shuō)明脫水已糾正。5、6一正常人每日無(wú)形失水量為

A、200ml400ml850ml1000ml1200ml【正確答案】C【答案解析】無(wú)形失水指由呼吸及皮膚蒸發(fā)的水分,每日大約850ml,又叫不顯性失水。6、6ー髙滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是A、尿量減少B、血壓下降C、口渴D、神志淡漠E、煩躁【正確答案】C【答案解析】高滲性脫水病人體液?jiǎn)适б运譃橹?鈉鹽損失較少,導(dǎo)致細(xì)胞外液滲透壓增髙。由于細(xì)胞內(nèi)液滲透壓相對(duì)較低,細(xì)胞內(nèi)的水分向細(xì)胞外液滲出,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脫水,體液滲透壓升髙,通過(guò)滲透壓感受器的反射使抗利尿激素(ADH)分泌增加,使腎小管重吸收水分增加,導(dǎo)致尿少、尿比重增高。早期病人通常僅有口渴,

其他表現(xiàn)不明顯。7、6ー脫水病人補(bǔ)液的第一天,對(duì)已喪失液量的補(bǔ)充應(yīng)是A、先補(bǔ)充1/2B、一次補(bǔ)足C、先補(bǔ)充2/3D、先補(bǔ)充1/3E、先補(bǔ)充1/4【正確答案】A【答案解析】脫水補(bǔ)液:第1天補(bǔ)液量=生理需要量+1/2累積喪失量第2天補(bǔ)液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量+部分累積喪失量第3天補(bǔ)液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量已經(jīng)喪失量又稱累積損失量,根據(jù)脫水或缺鈉的程度估計(jì)失水量或失鈉量,一般將估計(jì)量分兩日補(bǔ)足。8、6ー對(duì)高滲性脫水的病人應(yīng)首先輸入A、平衡液B、5%葡萄糖液C、林格氏液D、右旋糖肝E、3%?5%鹽水

【正確答案】B【答案解析】髙滲性脫水病人缺水多于缺鈉,血清鈉大于150mmol/L,細(xì)胞外液滲透壓增高,應(yīng)及時(shí)降低細(xì)胞外液的滲透壓,故首先輸入葡萄糖溶液。9、6ー不符合靜脈補(bǔ)鉀原則的是A、尿量須在30ml/h以上B、輸液中氯化鉀濃度く0.3%C、滴速く60滴/分D、每日補(bǔ)充鉀總量く6?8gE、可先靜脈推注少量10%氯化鉀【正確答案】E【答案解析】靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)注意以下事項(xiàng):(1)尿量:尿量要在30nli/h以上。(2)濃度:氯化鉀濃度一般不超過(guò)0.3%。即10%的葡萄糖溶液!000m!加入氯化鉀不能超過(guò)30ml〇濃度過(guò)髙對(duì)靜脈刺激大,引起疼痛。濃度過(guò)髙還可抑制心肌,導(dǎo)致心臟驟停。特別注意絕對(duì)禁止直接靜脈推注。(3)速度:不可過(guò)快,成人靜脈滴入不超過(guò)60滴/分。(4)總量:每天補(bǔ)鉀要準(zhǔn)確計(jì)算,對(duì)一般禁食病人無(wú)其他額外損失時(shí),10%氯化鉀30ml為宜。嚴(yán)重缺鉀者,不宜超過(guò)6?8g/d。

10、6-低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是A、心動(dòng)過(guò)速B、乏カ、軟癱C、舒張期停搏D、腹脹、嘔吐E、心電圖T波低平【正確答案】B【答案解析】低鉀血癥:(1)骨骼肌癥狀:表現(xiàn)疲乏、軟弱、無(wú)カ,重者全身性肌無(wú)カ,軟癱,腱反射減弱或消失,嚴(yán)重的可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、呼吸困難,甚至窒息。(2)消化道癥狀：惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱或消失。(3)循環(huán)系統(tǒng)癥狀：心律不齊、心動(dòng)過(guò)速、心悸、血壓下降。嚴(yán)重者出現(xiàn)心室纖維性顫動(dòng)或停搏。(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、定向カ差、昏睡、昏迷。(5)泌尿系統(tǒng)癥狀:長(zhǎng)期或嚴(yán)重低鉀可導(dǎo)致腎小管變性、壞死,甚至發(fā)展為失鉀性腎病。高鉀血癥：(1)肌肉無(wú)カ:肌肉乏カ,麻木,軟癱從軀干到四肢,還可導(dǎo)致呼吸困難,此為高鉀影響神經(jīng)一肌肉復(fù)極過(guò)程。(2)神志改變:淡漠或恍惚,甚至昏迷。(3)抑制心肌:心肌收縮カ降低,心搏過(guò)緩和心律失常。嚴(yán)

重者可在舒張期心跳停搏。ー、A11、6ー呼吸深而快是以下哪種酸堿失衡的特征A、代謝件酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性堿中毒【正確答案】A【答案解析】呼吸運(yùn)動(dòng)受到延髓中樞化學(xué)感受器和頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的外周化學(xué)感受器的調(diào)節(jié)。肺主要通過(guò)呼出二氧化碳,使PaC02下降,調(diào)節(jié)血中的H2c03。當(dāng)pH下降或H2c03增高,即PaC02增高時(shí),呼吸中樞興奮性增加,使呼吸深而快,加速二氧化碳的排出;反之則抑制呼吸中樞,呼吸減慢變淺,二氧化碳排出減少。在上述酸堿失衡中,以代謝性酸中毒病人出現(xiàn)呼吸深快最有特點(diǎn)。2、6一代謝性酸中毒發(fā)生是A、由于體內(nèi)H2c03增高所致B、由于嘔吐大量胃內(nèi)容物所致C、由于大量利尿所致D、由于體內(nèi)HC03ー減少所致

E、由于體內(nèi)鉀缺失所致【正確答案】D【答案解析】由于體內(nèi)H2C03增高導(dǎo)致呼吸性酸中毒,嘔吐大量胃內(nèi)容物、大量利尿、體內(nèi)鉀缺失易導(dǎo)致代謝性堿中毒,而體內(nèi)HC03-減少導(dǎo)致代謝性酸中毒。3、6一代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)是A、呼吸淺而慢B、呼吸深而快C、血二氧化碳結(jié)合力升高D、尿呈堿性E、pH升髙【正確答案】B【答案解析】代謝性酸中毒病人呼吸深而快，血二氧化碳結(jié)合力降低,尿呈酸性,尿pH降低。4、6一高滲性脫水時(shí)體內(nèi)變化為A、細(xì)胞內(nèi)、外液均輕度減少B、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少,細(xì)胞外液稍減少C、細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常D、細(xì)胞內(nèi)、外液量均顯著減少E、細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液稍減少

【正確答案】B【答案解析】高滲性脫水時(shí),因細(xì)胞外液滲透壓升高,細(xì)胞內(nèi)液的水分將移向細(xì)胞外間隙,使細(xì)胞內(nèi)液及細(xì)胞外液量均下降,細(xì)胞內(nèi)液降低更顯著。二、A21、患兒,1歲。因小兒腹瀉,中度脫水入院。經(jīng)2日的補(bǔ)液治療后脫水得到糾正,今日突然出現(xiàn)驚厥,護(hù)士首先應(yīng)考慮的原因是A、腦炎B、低血糖C、低鈉血癥D、維生素D缺乏E、低鈣血癥【正確答案】E【答案解析】腹瀉患兒當(dāng)脫水、酸中毒糾正后易出現(xiàn)低鈣癥狀（手足搐搦和驚厥）。2、患者,男性,20歲。頭暈、乏カ、惡心、嘔吐,血清鈉129mmol/L,血清鉀4.6mmol/L,尿比重1.010。根據(jù)情況,考慮患者出現(xiàn)的電解質(zhì)失調(diào)為A、原發(fā)性缺水

B、低滲性缺水C、急性缺水D、低鉀血癥E、稀釋性低血鈉【正確答案】B3、患兒,男,8月齡,因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便為蛋花樣水樣便,診斷為病毒性腸炎。護(hù)士指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)暫時(shí)不能進(jìn)食的食物是A、面湯B、米湯C、純牛乳D、去乳糖配方乳E、豆制代乳品【正確答案】C【答案解析】病毒性腸炎多繼發(fā)雙糖酶（主要是乳糖酶）缺乏,暫停乳類喂養(yǎng),改為豆?jié){、去乳糖配方奶粉等,以減輕腹瀉,縮短病程。4、患兒,男,7個(gè)月,混合喂養(yǎng),輔食添加過(guò)程中出現(xiàn)腹瀉3天入院。護(hù)士查體:神志清,精神好,口唇略干,皮膚彈性稍差,前囪輕度凹陷。該護(hù)士立即對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育,但應(yīng)除外A、講解如何做好病情觀察,動(dòng)態(tài)對(duì)比

B、講解添加輔食的原則C、講述脫水補(bǔ)液的方法D、講解保護(hù)臀部皮膚的方法E、講解預(yù)防腹瀉的知識(shí)【正確答案】C【答案解析】目前患兒屬輕度脫水狀態(tài),沒(méi)必要向患兒家長(zhǎng)講述脫水補(bǔ)液的方法。5、6ー患兒女,10個(gè)月,因腹瀉、嘔吐頻繁,醫(yī)囑禁食,護(hù)士告訴家長(zhǎng)患兒需要禁食的時(shí)間是A、2?4小時(shí)B、4?6小時(shí)C、6?8小時(shí)D、8?10小時(shí)E、1〇?12小時(shí)【正確答案】B【答案解析】根據(jù)個(gè)體情況合理調(diào)整,嘔吐嚴(yán)重者可暫禁食4?6小時(shí)（不禁水）,好轉(zhuǎn)后盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。6、6ー患兒女,9個(gè)月,嘔吐、腹瀉3天,眼窩輕度凹陷,口唇略干,皮膚彈性稍差,尿量略少,血清鈉145mmol/L。判斷該患兒的脫水程度是

A、無(wú)脫水B、輕度脫水C、中度脫水D、重度脫水E、極重度脫水【正確答案】B7、6ー患兒男,11個(gè)月,嘔吐、腹瀉3天,補(bǔ)液治療后患兒出現(xiàn)低血鉀癥狀,護(hù)士遵醫(yī)囑為患兒補(bǔ)鉀,下列處理不正確的是A、患兒有尿后再進(jìn)行補(bǔ)鉀B、必要時(shí)可將含鉀液靜脈緩慢推注C、靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過(guò)0.3%D、最好用輸液泵控制輸液速度E、滴注速度不可過(guò)快【正確答案】B【答案解析】氯化鉀溶液:用于補(bǔ)充缺鉀、生理需要和繼續(xù)丟失的鉀。常用的有10%和15%氯化鉀溶液,均不能直接應(yīng)用,須稀釋成0.15%?0.3%濃度的溶液靜脈滴注,含鉀溶液不能靜脈推注,注入速度過(guò)快可發(fā)生心肌抑制而死亡。此題選B.必要時(shí)可將含鉀液靜脈緩慢推注8、6ー患兒男,1歲,因嘔吐、腹瀉5天,4小時(shí)無(wú)尿入院。查體:重度脫水貌,四肢涼,護(hù)士遵醫(yī)囑為患兒快速滴入2：1

等張含鈉液,正確的配制方法是A、2份10%葡萄糖溶液,1份生理鹽水B、2份生理鹽水,1份10%葡萄糖溶液C、2份生理鹽水,1份1.4%碳酸氫鈉溶液D、2份1.4%碳酸氫鈉溶液,1份生理鹽水E、2份10%葡萄糖溶液,1份1.4%碳酸氫鈉溶液【正確答案】C9、6ー患兒男,3個(gè)月,腹瀉2天,每天10余次,稀水便，嘔吐,尿少,前囪凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇櫻桃紅,考慮該患兒腹瀉伴有A、休克B、酸中毒C、敗血癥D、低鉀血癥E、中毒性腦病【正確答案】Bー、A21、6ー患兒女,1歲,今日發(fā)熱、咳嗽、嘔吐并出現(xiàn)腹瀉,每日10余次,大便為黃色蛋花湯樣,量多,無(wú)腥臭味。尿少,前囪、眼窩稍凹陷。根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn),考慮最可能的病原體是A、侵襲性大腸桿菌

B、白色念珠菌C、空腸彎曲菌D、輪狀病毒E、耶爾森菌【正確答案】D【答案解析】輪狀病毒腸炎又稱秋季腹瀉,臨床表現(xiàn):常伴上呼吸道感染癥狀,感染中毒癥狀不明顯,常伴脫水、酸中毒;大便特點(diǎn):黃色水樣或蛋花湯樣,含少量黏液,無(wú)腥臭味,每日幾次到幾十次,量多。由題干提示,正確答案D。2、6ー患兒,7個(gè)月,腹瀉2天,稀水便,每日5?6次,嘔吐2次,醫(yī)生建議ロ服補(bǔ)液,護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)正確的喂服方法是A、少量多次B、1次全量C、配制后再加糖D、服用期間不飲水E、用等量水稀釋【正確答案】A【答案解析】正確配制口服補(bǔ)液鹽,超過(guò)24小時(shí)未飲用完應(yīng)棄去。2歲以下患兒每1?2分鐘喂51nl（約1小勺）,稍大的患兒可用杯子少量多次飲用;如