助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)神經(jīng)內(nèi)科出科考核理論考核(試卷)

助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)神經(jīng)內(nèi)科出科考核理論考核（試題）神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷過程不應(yīng)包括A.詳細(xì)詢問病史B.仔細(xì)的體格檢查C.相關(guān)的輔助檢查D.定位診斷和定性診斷E.試驗(yàn)治療醫(yī)學(xué)生在神經(jīng)病學(xué)的實(shí)踐中應(yīng)做到以下幾點(diǎn)，但除外A.重點(diǎn)掌握病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)檢查和神經(jīng)科基本操作B.熟悉定位和定性診斷了解輔助檢查的方法和意義D.重點(diǎn)掌握常見疾病的診治要點(diǎn)，掌握危重病的搶救E.掌握神經(jīng)遺傳病醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法，應(yīng)除外A.要充分利用現(xiàn)代科學(xué)手段B.結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)主要解剖生理和病理C.以研讀參考書為突破口聯(lián)系癥狀學(xué)和臨床實(shí)際E.采取綜合分析和整體觀點(diǎn)，逐步提高臨床技能大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)病變的癱瘓多表現(xiàn)為A.單癱或不均等偏癱B.完全性均等性偏癱C.交叉性癱D.四肢癱E.截癱雙側(cè)旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起A.下肢感覺障礙B.下肢癱瘓C.面舌及上肢感覺障礙D.面舌及上肢癱瘓E.痙攣性截癱，復(fù)合性感覺障礙及尿便障礙右利手患者，能理解他人講話內(nèi)容，但不能表達(dá)自己的意圖，病變在A.左側(cè)額上回后部B.左側(cè)額中回后部C.左側(cè)額下回后部D左側(cè)角回E.左側(cè)頂上小葉易出現(xiàn)“三偏”綜合征的病損部位在A.脊髓B.腦干C.小腦D.丘腦E.內(nèi)囊腦橋病變的最具特征性臨床表現(xiàn)是A.受損范圍廣泛B.常有劇烈面痛C.瞳孔常散大D.上下肢癱瘓?jiān)诿姘c的對側(cè).E.多有昏迷或抽搐調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動和內(nèi)分泌活動的皮質(zhì)下，中樞是A.上丘腦B.延髓C.下丘腦D.丘腦E.底丘腦腦干病損時(shí)癱瘓的特點(diǎn)是A.完全性均等性偏癱B.單癱C.截癱D.交叉性癱瘓E.伴明顯肌肉萎縮?大腦前動脈閉塞時(shí)出現(xiàn)尿失禁，是由于損害了A.額極B.旁中央小葉C.胼胝體前4/5D.扣帶回E.額葉底部血管閉塞后患者出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙及偏盲的動脈為A.大腦前動脈主干B.大腦中動脈主干C.大腦后動脈主干D.內(nèi)聽動脈E.格基底動脈大腦中動脈皮質(zhì)支閉塞的臨床特點(diǎn)是A對側(cè)偏癱，不伴腦神經(jīng)癱B.以下肢為重的對側(cè)偏癱C.對側(cè)均等性輕偏癱D.以上肢為重的對側(cè)偏癱對側(cè)偏癱，上下肢均為0級可引起延髓背外側(cè)綜合征病變的血管為A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.椎動脈或小腦后下動脈E.后交通動脈在椎一基底動脈血栓形成的病例中，下列臨床表現(xiàn)不正確的是A.眩暈B.眼球運(yùn)動障礙C.吞咽困難D.失語E.交叉性癱瘓腦血栓形成的患者，下列哪種情況不適合溶栓治療A.發(fā)病3小時(shí)內(nèi)B.頭顱CT證實(shí)無出血灶C.患者無出血素質(zhì)D.出凝血時(shí)間正常E.頭顱CT出現(xiàn)低密度灶頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎一基底動脈系統(tǒng)腦梗死不可能都出現(xiàn)的癥狀是A.交叉癱B.腦神經(jīng)癱瘓C.瞳孔改變D.意識障礙E.病理反射心源性腦栓塞多發(fā)生在A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.椎動脈E.基底動脈關(guān)于腦栓塞的臨床表現(xiàn)不正確的是A.起病急驟B.多數(shù)患者年齡較輕C.常見腦膜刺激征D.常發(fā)生局灶性癲癇發(fā)作、偏癱和失語E.多患有風(fēng)濕性心臟病腦栓塞的治療原則為A.改善循環(huán)、減輕腦水腫和預(yù)防腦疝B.預(yù)防腦栓塞再發(fā)C.改善循環(huán)、減輕腦水腫,并治療原發(fā)病D.外科手術(shù)摘除栓子E.應(yīng)用抗生素，防止并發(fā)癥短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是A.血壓突然升高，短暫意識不清，抽搐B.眩暈、嘔吐、耳鳴，持續(xù)一至數(shù)日C.發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)D.昏迷、清醒、再昏迷E.—側(cè)輕偏癱，歷時(shí)數(shù)日漸恢復(fù)椎一基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.失語B.眩暈、嘔吐C.平衡障礙D.眼震、復(fù)視E.交叉癱頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作最常見的臨床表現(xiàn)為A.對側(cè)上肢或下肢一過性無力或輕偏癱B.對側(cè)偏身感覺障礙C.失語D.同側(cè)單眼失明E.對側(cè)偏癱椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作最常見的臨床表現(xiàn)為A.眩暈、惡心和嘔吐B.耳鳴和耳聾C.跌倒發(fā)作D.吞咽困難E.復(fù)視對于腦梗死，最早能顯示缺血病灶的檢查是A.CTB.TCDC.MRAD.MRIE.血管彩超下列哪支血管閉塞最容易導(dǎo)致偏癱A.小腦后下動脈B.大腦中動脈C.脊髓前動脈D.小腦下前動脈E.大腦前動脈最易發(fā)生腦血栓形成的動脈為A.大腦前動脈B.頸內(nèi)動脈及大腦中動脈C.基底動脈D.大腦后動脈E.椎一基底動脈一側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞可以不出現(xiàn)臨床癥狀，是由于A.同側(cè)頸外動脈未閉塞B.對側(cè)頸內(nèi)動脈未閉塞C.正常的腦底動脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)D.雙側(cè)椎動脈末端閉塞E.顱內(nèi)血管變異腦血栓形成的最常見病因是A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化C.各種腦動脈炎D.血壓偏低E.紅細(xì)胞增多癥腦血栓形成不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.意識不清B.肢體癱瘓C頭痛D.癲癇發(fā)作E.腦膜刺激征腦葉出血最常見的部位在.A.額葉B.顳葉C.島葉D.枕葉E.頂葉腦出血最常見的病因?yàn)锳.腦動脈炎B.高血壓合并小動脈硬化C.血液病D.腦動脈瘤E.腦血管畸形腦出血的好發(fā)部位在A.皮質(zhì)下白質(zhì)B.腦橋C.小腦D.基底節(jié)區(qū)E.腦室關(guān)于腦出血臨床表現(xiàn)的表述正確的是A.多在65歲以上發(fā)病B.均出現(xiàn)偏癱C.腦脊液為均勻一致血性D.頭顱CT顯示基底節(jié)區(qū)高密度影E.均有腦膜刺激征腦出血最常見的動脈是A.小腦齒狀核動脈B.基底動脈旁正中動脈C.大腦中動脈豆紋動脈D.脈絡(luò)膜前動脈E.前交通動脈(36-38共用題干)男患，72歲，以“發(fā)作性說話欠流利伴右肢體活動不靈2天”來診。既往高血壓動脈硬化、冠心病15年。查體:血壓140/90mmHg,神清，不完全運(yùn)動性失語，右中樞性面、舌癱，右側(cè)上、下肢肌力3級，肌張力減低，腱反射(+)，右側(cè)Babinski征(+)。入院時(shí)頭顱CT未見明確異常如果上述癥狀持續(xù)1小時(shí)恢復(fù)正常，應(yīng)診斷為A.癲癇B.腦栓塞C.腦動脈硬化D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作如果住院后45小時(shí)癥狀、體征仍不緩解，復(fù)查頭顱CT可見低密度影，應(yīng)診斷為A.腦供血不足B.出血性腦梗死C.腦血栓形成D.腦血管痙攣E.腦出血如分析為腦血管疾病，最有可能損害的血管是A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.椎動脈E.基底動脈(39-41共用題干)男患，67歲，以“突然頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力3小時(shí)，昏迷1小時(shí)”人院，既往高血壓病史12年。查體:血壓210/120mmHg,淺昏迷，左瞳孔D=6mm,右瞳孔D=3mm,眼底無出血，右側(cè)肢體偏癱，右側(cè)Babins-ki征(+)。為明確診斷，首選的輔助檢查是A.心電圖B.腦脊液C.腦超聲D.頭顱CTE.腦血管造影經(jīng)證實(shí)為腦出血，此時(shí)不可采取下列哪項(xiàng)措施A.降血壓藥B.降顱內(nèi)壓藥C.止血藥D.手術(shù)E.送條件好的醫(yī)院護(hù)理該患者措施中，哪一項(xiàng)是不需要的A.定時(shí)翻身B.定時(shí)觀察意識，呼吸，瞳孔C.定期測血壓D.避免情緒激動E.保持呼吸道通暢(42-44共用題干)男患，60歲，以“晨起突然眩暈，嘔吐，喝水嗆咳，步態(tài)不穩(wěn)2天”為主訴來診。既往有糖尿病史。查體:神清，構(gòu)音障礙，右側(cè)眼裂小、瞳孔小、光反射(+)，右側(cè)軟愕運(yùn)動障礙，咽反射(一)，右側(cè)輪替運(yùn)動笨拙、指鼻不準(zhǔn)，右側(cè)面部及左側(cè)半身痛覺消失，肢體無癱瘓，雙側(cè)Babinski征(一)。該患者病變部位在A.左側(cè)腦橋B.右側(cè)腦橋C.左側(cè)延髓D.右側(cè)延髓E.小腦及延髓該患者臨床現(xiàn)象稱為A.WebersyndromeB.WallenbergsyndromeC.Millard-GublersyndromeD.FovillesyndromeE.Parinaudsyndrome治療上最宜采用的方法A.抗血小板聚集治療B.重組組織型纖溶酶原激活物(rt-PA)靜脈溶栓C.腦代謝活化劑D.鈣通道阻斷劑E.高壓氧艙（45-48題共用備選答案）A.頂葉出血B.顳葉出血C