外科主治醫(yī)師整形外科學模擬試卷15-真題-無答案

外科主治醫(yī)師（整形外科學）901.A1/A2型題有關(guān)趾短屈肌肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。以下哪項是恰當?shù)脑诟呛椭汗穷^負重區(qū)之間，足底外側(cè)做縱形切口，深達跖筋膜從跖骨上切斷肌肉起點，保留來自趾外側(cè)血管的主要營養(yǎng)血管分支切開并結(jié)扎遠側(cè)跖內(nèi)和跖外側(cè)動脈束的血管分支4將肌瓣翻轉(zhuǎn)至足跟部缺損部位，縫合固定，肌表面植皮行交腿皮瓣時，以下哪項是恰當?shù)钠ぐ昱c創(chuàng)面接觸部分應超過1／2覆蓋創(chuàng)面皮瓣部位一般以小腿下段內(nèi)、后側(cè)或大腿內(nèi)側(cè)為佳，盡可能使蒂部較寬，形狀規(guī)則術(shù)前制定周密而準確的手術(shù)計劃，這是手術(shù)成功的重要關(guān)鍵之一皮瓣設(shè)計如為橫行或斜行，應先行延遲，以保障皮瓣血運良好皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后，必須用石膏托或石膏繃帶妥善固定，注意皮瓣不能牽扯過緊或扭轉(zhuǎn)有關(guān)闊筋膜張肌一期切取肌皮瓣的范圍。以下哪項是錯誤的2～3cm5cm2cm2cm胸大肌肌皮瓣的主要缺點是皮瓣易壞死 B.修復后組織臃腫C.手術(shù)時間長 D.組織量不足E.解剖難度大嚴重頸部瘢痕攣縮病人的麻醉處理以下列哪種為好頸部硬膜外麻醉 B.氯胺酮靜脈麻醉C.快速誘導并用喉鏡經(jīng)口腔插管 D.在局麻下切開瘢痕后再插管E.在半清醒狀態(tài)、咽喉表面麻醉下經(jīng)鼻或口插管會陰部燒傷后周圍型瘢痕攣縮畸形，瘢痕主要累及大腿內(nèi)側(cè)和臀部 B.臀部C.臀部和陰阜部 D.臀部、陰阜部和外生殖器E.大腿內(nèi)側(cè)、臀部和陰阜下述哪項不屬于瘢痕疙瘩的特點含有較少黏蛋白基質(zhì) B.組織培養(yǎng)瘢痕疙瘩的液化較慢C.成纖維細胞較少 D.具有透明、著色較淡的嗜酸性膠原束E.可向四周正常皮膚浸潤擴大瘢痕疙瘩罕見發(fā)生的部位是下頜 B.耳廓C.肩三角肌部 D.上頜部E.足跖部下述何種情況時Z用于矯正蹼狀攣縮 B.用于松解條索狀的直線瘢痕攣縮C.用于松解環(huán)形狹窄 D.用于錯位組織的恢復E.用于矯正有瘢痕且組織較薄的蹼狀攣縮有關(guān)胭窩瘢痕攣縮畸形采用瘢痕切除游離植皮法治療，以下哪項是恰當?shù)那谐：蹠r，應注意不可傷及腓總神經(jīng)及胭窩內(nèi)的血管與神經(jīng)筋膜腘窩上、下應為橫形切口，兩側(cè)可形成鋸齒形的輔助切口，并應超過正側(cè)線創(chuàng)面可用中厚游離植皮修復蹼狀瘢痕手術(shù)治療一般應用下列哪項為好切除瘢痕，充分松解，矯正畸形，以皮片或皮瓣修復創(chuàng)面成形術(shù)矯正，如皮瓣無法覆蓋全部創(chuàng)面，用游離皮片移植補充切除縫合將瘢痕部分或全部切除，行中厚或全厚皮片移植，必要時可用皮瓣修復關(guān)于萎縮性瘢痕的治療，下列哪項是恰當?shù)娜缬中g(shù)切除，常同時行皮片移植術(shù)，效果最為理想因很少有功能失常，通常不需治療位于面部有礙外形者可行分期切除縫合術(shù)瘢痕切除局部皮瓣轉(zhuǎn)移是不可取的萎縮性瘢痕區(qū)有時也可作為植皮區(qū)術(shù)前最重要的準備工作為口服中藥復方大承氣湯以緩解腸梗阻癥狀口服緩瀉劑，以利糞便排泄術(shù)前進流質(zhì)食物術(shù)前清潔灌腸以排盡積糞3膝關(guān)節(jié)仍無法達到伸直或接近伸直位置，在這種情況下，以下哪項是恰當?shù)目紤]在胭窩內(nèi)側(cè)切斷半膜肌、半腱肌、縫匠肌、股薄肌的附著點不應勉強撐開，須仔細解剖局部并予辨認，以辨別肌肉、神經(jīng)等正常組織如仍不能伸直或接近伸直，考慮在外側(cè)部切斷股二頭肌的附著點或行肌腱延長術(shù)此時注意損傷股神經(jīng)，以免造成嚴重后果創(chuàng)面用游離植皮覆蓋以下處理中哪項是恰當?shù)那胁豢捎帽┝ι熘敝怅P(guān)節(jié)，以免損傷血管、神經(jīng)可在尺、橈骨下端橫穿一克氏針做骨牽引形成的創(chuàng)面可用凡士林紗布與疏松的濕紗布包扎1～2kg483～5kg3～4有關(guān)肘部瘢痕組織切除游離植皮的手術(shù)方法，以下哪項是恰當?shù)某鲅c后期攣縮切口的深度要以剛剛觸及皮下脂肪層為宜，以防深部的神經(jīng)與血管外露創(chuàng)緣兩側(cè)做輔助切口，使其成鋸齒形，達到盡量伸展，并能防止植皮后繼續(xù)攣縮瘢痕切除后所形成的創(chuàng)面，可用中厚皮片修復包扎后肘部可用石膏托固定于微屈曲位有關(guān)修復腋部瘢痕攣縮畸形，瘢痕切除、松解與皮片移植，以下哪項是恰當?shù)乃山馐中g(shù)時應切除部分瘢痕組織，充分松解攣縮，使肩關(guān)節(jié)能恢復外展位與正?；顒觿?chuàng)緣呈鋸齒形，以防止其并發(fā)直線攣縮腋窩頂部如有殘存皮膚，應保留，以維持腋部的高度，也可作為旋轉(zhuǎn)皮瓣的橋梁痕的攣縮關(guān)于皮樣囊腫的診治，下列哪項是恰當?shù)腁.通常位于下瞼部 B.深層常和骨膜粘連而無移動C.表面光滑，表層皮膚正常 D.多在1歲左右出現(xiàn)E.囊內(nèi)充滿油脂，?；旌厦l(fā)血管瘤的硬化劑治療，較常用的是A.高滲氯化鈉 B.魚肝油酸鈉C.奎寧一烏拉坦 D.高滲葡萄糖E.明礬液下述哪項是表皮樣囊腫的特有現(xiàn)象多見于兒童，出生時即已存在者占37．2％屬錯構(gòu)瘤，由偏離原位的皮膚細胞基質(zhì)所形成多屬單房，囊壁較厚是由移位的表皮細胞碎片所生成的囊腫眼眶及鼻根部較多見有關(guān)血管瘤的硬化劑治療，不可用于A.小面積藍色橡皮樣大皰性痣綜合征 B.蔓狀血管瘤C.海綿狀血管瘤 D.Maffucc綜合征E.KasabahMerrit綜合征關(guān)于眼瞼黃色瘤的診治，下列哪項是恰當?shù)娜缑娣e較大，切除后應行皮片移植修復面積不大者可切除后直接縫合40％復發(fā)病人可再次手術(shù)，得到治愈常不再復發(fā)據(jù)分析，伴有高脂血癥者術(shù)后易復發(fā)2.A3/A4型題女性，36歲，因燒傷至頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體：頭頂部瘢痕面積10cm×8cm，無毛發(fā)生長，瘢痕較柔軟，與基底顱骨間有一定滑動性。微毛發(fā)移植相對于傳統(tǒng)的插秧法其最大優(yōu)點為更容易成活 B.取材更容易C.對受區(qū)的損害更小 D.手術(shù)速度更快E.移植的毛發(fā)更加均勻如果采用頭皮擴張法，為取得瘢痕遺留最小、頭皮擴張后損失最少的效果，頭皮瓣應當以推進為主，輔以適當旋轉(zhuǎn)以旋轉(zhuǎn)為主，輔以適當推進形成巨大旋轉(zhuǎn)頭皮瓣必須徹底切除頭皮瓣下的顯微組織包膜旋轉(zhuǎn)后遺留的頭皮瓣必須去除后平整縫合首選治療禿發(fā)的手術(shù)方法為瘢痕切除，雙巨大頭皮瓣旋轉(zhuǎn)修復應用組織擴張器擴張頭皮，瘢痕切除后修復頭皮缺損應用顯微毛發(fā)移植方法種植應用簇狀毛發(fā)移植方法種植瘢痕分期切除3.B1型題ABCVY推進皮瓣DE．以上都不是皮瓣可以提供良好的感覺功能，常用于拇趾和示指橈側(cè)。是指A. B.C. D.E.最