護(hù)理干預(yù)對(duì)留置尿管患者尿路感染的影響分析

護(hù)理干預(yù)對(duì)留置尿管患者尿路感染的影響分析〔〕:

摘要：目的分析護(hù)理干預(yù)對(duì)留置尿管患者尿路感染的影響。方法將我院2022年06月至2022年06月收治50例留置導(dǎo)尿管患者作為研究對(duì)象，按照不同護(hù)理方式將患者分為觀察組〔25例〕和對(duì)照組〔25例〕，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用護(hù)理干預(yù)，比擬兩組患者更換尿袋操作質(zhì)量、尿路感染發(fā)生率和護(hù)患滿意度。結(jié)果觀察組更換尿袋操作質(zhì)量、尿路感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組〔P

1資料和方法

1.1一般資料。將我院2022年06月至2022年06月收治50例留置導(dǎo)尿管患者作為研究對(duì)象，按照不同護(hù)理方式將患者分為觀察組〔25例〕和對(duì)照組〔25例〕，觀察組男性12例，女性13例，年齡20-75歲，平均年齡〔42.125.69〕歲，對(duì)照組女性14例，男性11例，年齡25-75歲，平均年齡〔45.346.21〕歲，比擬兩組患者一般資料無(wú)明顯差異

〔P>0.05〕。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者均行留置導(dǎo)尿管輔助治療措施；②患者精神意識(shí)正常，可配合護(hù)理；③患者對(duì)本研究知情同意，并簽署同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者合并其他泌尿系統(tǒng)感染；②近3個(gè)月內(nèi)患有尿路感染；③中途退出護(hù)理患者。

1.2方法。對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理，每天使用濃度為0.02％的高錳酸鉀沖洗外陰，間隔3d更換尿袋，定期排放尿袋中的尿液，躲避尿液回流，每月更換2次尿管。觀察組：采用護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)內(nèi)容包括：①心理護(hù)理：在輔助導(dǎo)尿管前要向患者普及導(dǎo)尿管知識(shí)，并結(jié)合患者疾病告知其輔助治療效果。患者在留置導(dǎo)尿管前極易出現(xiàn)害羞、焦慮等不良情緒，導(dǎo)致尿道括約肌痙攣，留置尿管合理性差。護(hù)理人員要主動(dòng)與患者溝通，耐心解答患者疑問(wèn)，消除其負(fù)面情緒，并選擇光滑度較高的導(dǎo)尿管，指導(dǎo)患者消毒隱私部位等。②嚴(yán)格的操作過(guò)程：要以無(wú)菌為操作原那么，準(zhǔn)確插管，防止屢次插管帶給患者痛苦，可在尿道口注入舒泰，可以起到麻醉作用，減少患者痛苦，并起到光滑作用減少患者緊張引發(fā)痙攣，躲避尿道粘膜損傷，出現(xiàn)感染。③成功置入導(dǎo)尿管后，為防止引流袋逆流，需要密封引流袋，躲避引流袋反復(fù)翻開(kāi)增大感染危險(xiǎn)性，留置導(dǎo)尿管后護(hù)理人員可將尿袋放置在大腿上部，躲避尿管被分泌物污染，出現(xiàn)尿液逆流。④使用抗生素干預(yù)：根據(jù)患者藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果及患者實(shí)際病情選擇科學(xué)的抗生素防止尿路感染。⑤留置導(dǎo)尿管干預(yù)：留置導(dǎo)尿管后除按時(shí)檢查導(dǎo)尿管是否發(fā)生脫落外，需最大程度做到間隔2小時(shí)行尿管開(kāi)放一次，根據(jù)患者的病情恢復(fù)情況，為患者制定科學(xué)的膀胱訓(xùn)練方案，全面縮短患者導(dǎo)尿管留置時(shí)間。

1.3觀察指標(biāo)。觀察比擬兩組患者更換尿袋操作質(zhì)量、尿路感染發(fā)生次數(shù)。尿袋操作質(zhì)量：包括準(zhǔn)備流程〔10分〕、操作程序〔70分〕和全程操作流程〔15分〕，分?jǐn)?shù)越低，操作質(zhì)量越低。護(hù)患滿意度：采用醫(yī)院自制的問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)展評(píng)測(cè)，共包括16項(xiàng)，分為滿意、一般滿意和不滿意。護(hù)患滿意度=滿意+一般滿意/總例數(shù)x100％。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用SPSS21.0軟件統(tǒng)計(jì)所有數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〔s〕表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率〔％〕表示，卡方檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1兩組患者更換尿袋操作質(zhì)量、尿路感染發(fā)生率比擬。觀察組更換尿袋操作質(zhì)量、尿路感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組

〔P

2.2兩組患者護(hù)患滿意度比擬。觀察組護(hù)患滿意度明顯高于對(duì)照組〔P

3討論

留置導(dǎo)尿管常見(jiàn)的并發(fā)癥是尿路感染，一旦發(fā)病不但會(huì)增加患者痛苦，還會(huì)延長(zhǎng)患者治療時(shí)間，增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。除此之外，尿路感染是臨床感染事件常見(jiàn)類型之一，所以采取有效的護(hù)理措施預(yù)防尿路感染非常關(guān)鍵?，F(xiàn)階段，大量臨床研究說(shuō)明，尿路感染發(fā)病率可通過(guò)高質(zhì)量的臨床護(hù)理降低【3】。董莉【4】研究顯示，針對(duì)宮頸癌根治術(shù)留置導(dǎo)尿管患者施行護(hù)理干預(yù)，比擬常規(guī)護(hù)理，護(hù)理干預(yù)人群尿路感染發(fā)病率明顯低于常規(guī)護(hù)理組，說(shuō)明科學(xué)護(hù)理的護(hù)理干預(yù)可以降低尿路感染發(fā)病率。

尿路感染與留置尿管患者生活質(zhì)量親密相關(guān)，假設(shè)處理不當(dāng)極易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，降低治療效果，所以采取有效的護(hù)理措施防止尿路感染非常關(guān)鍵。臨床一種新型護(hù)理形式為護(hù)理干預(yù)，應(yīng)用范圍較廣。護(hù)理人員在留置尿管前告知患者本卷須知，使患者理解插入尿管可能出現(xiàn)感染事件，為患者講解尿失禁與尿路感染的相關(guān)性，針對(duì)患者承受治療期間產(chǎn)生尿失禁情況，護(hù)理人員查找原因并制定針對(duì)性預(yù)防措施。為明確此護(hù)理方式降低尿路感染發(fā)病率的效果，本研究針對(duì)此項(xiàng)內(nèi)容展開(kāi)研究，研究結(jié)果顯示，觀察組更換尿袋操作質(zhì)量、尿路感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組〔P<0.05〕；觀察組護(hù)患滿意度明顯高于對(duì)照組〔P<0.05〕。說(shuō)明根據(jù)科學(xué)根據(jù)斷定的護(hù)理干預(yù)措施，可以最大程度提升護(hù)理效勞質(zhì)量，躲避護(hù)理工作的盲目性。對(duì)患者而言，降低尿路感染發(fā)病率可以提升治療效果，提升護(hù)患關(guān)系。

綜上所述，留置尿管患者采用護(hù)理干預(yù)可明顯降低尿路感染發(fā)生率，提升更換尿袋操作質(zhì)量，改善護(hù)患關(guān)系，可在臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

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【2】黃菲菲,宋素婷,周青,等.護(hù)理干預(yù)對(duì)令皮欣預(yù)防宮頸癌根治術(shù)后留置尿管尿路感染的效果影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2022,18(12):67-69,73.

【3】梁女健,劉燦娟,葉湘燕,等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)泌尿外科留置導(dǎo)尿管患者預(yù)防尿路感染的效果研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,/r