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醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)醫(yī)院名稱:填報(bào)日期:表8一表19是在本次醫(yī)院評(píng)審中,衛(wèi)生行政部門要求三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測(cè)的醫(yī)療質(zhì)量和安全指標(biāo),所收集的數(shù)據(jù)僅作監(jiān)測(cè)之用,不計(jì)分、不排名,且不公布醫(yī)院名稱。本次數(shù)據(jù)采集的時(shí)間段為2011年1月1日至2011年12月31日(單病種質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)的采集時(shí)間段為4月1日一6月30日)。一、住院患者醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)(一)住院重點(diǎn)疾病總例數(shù)、死亡例數(shù)、二周與一月內(nèi)再住院、平均住院日與平均費(fèi)用表8住院重點(diǎn)疾病*總例數(shù)、死亡例數(shù)、二周與一月內(nèi)再住院、平均住院日與平均費(fèi)用總例數(shù)平■均住院日平■均費(fèi)用死亡例數(shù)二周內(nèi)再住院例數(shù)**一月內(nèi)再住院例數(shù)1■產(chǎn)前出血性疾病2.產(chǎn)后出血3■產(chǎn)褥感染4.妊娠合并心臟病5.盆腔炎性疾病6.異位妊娠7■剖宮產(chǎn)切口妊娠8.女性生殖器脫垂9.直腸陰道隔子宮內(nèi)膜異位癥10-卵巢惡性腫瘤11.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病12.重度卵巢過度刺激綜合征13-重度子癇前期14.早產(chǎn)15.多胎妊娠16.胎膜早破17.妊娠合并糖尿病18.新生兒窒息19.新生兒呼吸窘迫綜合癥20.惡性腫瘤術(shù)后化療*這20種重點(diǎn)疾病的具體ICD-10編碼請(qǐng)參照所下發(fā)的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中相關(guān)章節(jié)。**兩周和一月內(nèi)再住院例數(shù)指那些出院后兩周和一個(gè)月以內(nèi)因相同診斷再次住院的病例。(二)住院重點(diǎn)手術(shù)*總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非預(yù)期的重返手術(shù)室再手術(shù)例數(shù)表9住院重點(diǎn)手術(shù)總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非預(yù)期的重返手術(shù)室再手術(shù)例數(shù)總例數(shù)死亡例數(shù)術(shù)后非預(yù)期的重返手術(shù)室再手術(shù)例數(shù)平均住院日平■均費(fèi)用1■子宮切除術(shù)2.宮腔鏡下宮腔粘連切除術(shù)3■盆底重建術(shù)4■剖宮產(chǎn)術(shù)5■產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)6■卵巢癌減滅術(shù)7■子宮頸根治性切除術(shù)8.乳腺癌根治術(shù)9.腹腔鏡下子宮次全切除術(shù)10-腹腔鏡下子宮全切除術(shù)11-腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)12.宮腔鏡電切術(shù)13.陰式子宮肌瘤切除術(shù)*這13種手術(shù)的具體ICD-9-CM-3編碼請(qǐng)參照所下發(fā)的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中相關(guān)章節(jié)。(三)麻醉指標(biāo)表10麻醉指標(biāo)指標(biāo)例數(shù)1■麻醉總例數(shù)2■由麻醉醫(yī)師實(shí)施鎮(zhèn)癰治療例數(shù)3.由麻醉醫(yī)師實(shí)施心肺復(fù)蘇治療例數(shù)4.麻醉復(fù)蘇(Steward蘇醒評(píng)分)管理例數(shù)5.麻醉非預(yù)期的相關(guān)事件例數(shù)6■麻醉分級(jí)(AS醐情分級(jí))管理例數(shù)
(四)住院患者安全類指標(biāo)表11住院患者安全類指標(biāo)并發(fā)癥與安全事件例數(shù)發(fā)生率(%)*1.孕產(chǎn)婦危重?fù)尵人劳雎?■新生兒窒息死亡率3■各類別早產(chǎn)兒/低體重兒搶救死亡率4.各類別新生兒院內(nèi)感染發(fā)生率5■各類別新生兒院內(nèi)感染死亡率6.各類別分娩方式新生兒產(chǎn)傷發(fā)生率7.住院患者壓瘡發(fā)生率8.醫(yī)院內(nèi)跌倒/墜床發(fā)生率9.擇期手術(shù)后猝死10?擇期手術(shù)后傷口裂開11-擇期手術(shù)后肺栓塞或深靜脈血栓12.擇期手術(shù)后出血或血腫13.擇期手術(shù)后骨折14.擇期手術(shù)后生理/代謝紊亂15.擇期手術(shù)后呼吸衰竭16.擇期手術(shù)后敗血癥17.擇期手術(shù)后肺部感染18.擇期手術(shù)后人工氣道意外脫出19.盆腔手術(shù)相關(guān)安全事件20.因用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致患者死亡21.輸血/輸液反應(yīng)22.手術(shù)過程中異物遺留23.醫(yī)源性氣胸24.醫(yī)源性意外穿刺傷或撕裂傷25.重
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