十二指腸球部潰瘍護(hù)理查房共31張課件

十二指腸球部潰瘍護(hù)理查房16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。十二指腸球部潰瘍護(hù)理查房十二指腸球部潰瘍護(hù)理查房16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。一指球部潰瘍的護(hù)理查房授課者韓靜靜查房目的2了解十二指腸的解剖生理掌握發(fā)病原因及分期熟悉臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥學(xué)會(huì)應(yīng)用護(hù)理程序一、自棄心理的表現(xiàn)及成因自棄心理的產(chǎn)生主要來(lái)自于個(gè)人、家庭、環(huán)境、社會(huì)等四大因素。但最主要還是由于個(gè)人不能正確認(rèn)知自我和不能對(duì)個(gè)人未來(lái)準(zhǔn)確定位而產(chǎn)生的。1.自棄，個(gè)性瘋狂滋長(zhǎng)催生的惡之花。一般而言，脫離父母的視線，任個(gè)性自由發(fā)展的孩子最容易產(chǎn)生自棄心理和行為?！?”小學(xué)時(shí)，在爺爺?shù)膰?yán)厲陪護(hù)下，憑著聰明，一路過(guò)關(guān)斬將，始終保持著班級(jí)第一名。在光環(huán)的映照下，?不免有些自得。升入初一后，由于淡出了爺爺?shù)囊暰€，其劣性恰如雨后的荒草瘋長(zhǎng)了起來(lái)。很快就和一幫痞子生走到了一起，經(jīng)常在校園里欺辱、威脅男女同學(xué)。他給自己的解釋是，父母在外打工混得也挺好，大不了中學(xué)畢業(yè)也打工去。年邁的爺爺面對(duì)孫子的蛻變，只有扼腕長(zhǎng)嘆。自棄，讓韶華青春成了一聲嘆息。2.自棄，嬌慣結(jié)出的惡之果。富有，是每個(gè)人的追求，但富有以后如何使用金錢尤其是如何對(duì)孩子進(jìn)行引導(dǎo)教育，卻不是農(nóng)村個(gè)別暴發(fā)戶所能學(xué)懂的一門功課。和富相比，峰可以說(shuō)是屬于“富二代”。再加上峰的父親是靠拳頭打拼出來(lái)的家業(yè)，自然少不了對(duì)峰也進(jìn)行這方面的“教育”，因此，“不吃虧”成為峰從小就信奉的律條。初一的時(shí)候，峰因?yàn)榧m集痞子攜帶兇器闖入寢室毆打同學(xué)被班主任懲戒了一頓，峰的父母知道后帶人到學(xué)校不依不饒，非要為孩子討回“公道”，鬧出了很大的動(dòng)靜，為峰掙足了“臉面”。后來(lái)，峰終因聚眾斗毆把同學(xué)打傷而受到懲罰。嬌慣，扭曲了孩子的人格，催生了自棄的心理、惡的行為。3.自棄，不幸家庭的副產(chǎn)品。失意家庭里的孩子本身就有一些自卑，而當(dāng)他們進(jìn)入學(xué)校后，在和其他的孩子相處比較重就更容易加劇這種自卑心理進(jìn)而發(fā)展為自棄?！案弧钡募彝ナ遣恍业?，在他兩歲的時(shí)候，父母便離了婚各自外出打工。也沒(méi)有給和爺爺一起生活的富寄過(guò)一分錢。在學(xué)校，班里的孩子常常欺負(fù)他，說(shuō)他是沒(méi)有爹媽的野孩子。為此，富感到很自卑、很孤獨(dú)，當(dāng)然，也沒(méi)少和同學(xué)打架，常常是鼻青臉腫的回家。慢慢的，富悟出了一個(gè)道理――成績(jī)換不來(lái)別人的尊敬，只有夠狠，別人才會(huì)怕你。富變了，變得很冷，很硬。中學(xué)沒(méi)有上完，就輟學(xué)外出打工，白天在建筑隊(duì)打些零工，夜間則到網(wǎng)吧里廝混。破碎的家庭讓他無(wú)可依附，生活的艱澀讓他慢慢沉淪。4.自棄，本不該為生理缺陷買單。人生難免有挫折。挫折是一把雙刃劍，處理得好，挫折可以成為催人奮起的內(nèi)在激勵(lì)，可如果處理不好，就會(huì)讓人對(duì)未來(lái)喪失信心而產(chǎn)生自棄心理，對(duì)少男少女來(lái)說(shuō)更是如此。所以，生理缺陷是自棄心理產(chǎn)生的又一重要原因。娟從出生起，就因?yàn)檠芰鍪棺熳兊猛嵝?，隨著年齡的增長(zhǎng)，血管瘤也漸漸突出。這讓愛(ài)美的娟感到很不雅觀，心里也很自卑。在同學(xué)的印象里，娟從來(lái)沒(méi)有抬起過(guò)頭和同學(xué)交流，說(shuō)話也總是怯怯的。從此，娟變得很敏感，很冷漠甚至有些神經(jīng)質(zhì)，心里總在懷疑同學(xué)在談?wù)撍?。課堂上定不下心來(lái)，成績(jī)一落千丈。心里的傾斜使娟最終選擇了棄學(xué)。5.自棄，社會(huì)也有責(zé)任。研究生抵不上農(nóng)民工，給了農(nóng)村孩子生存上的想象空間，這種虛擬的空間給自棄心理的產(chǎn)生提供了實(shí)質(zhì)性的養(yǎng)料。因此，知識(shí)無(wú)用論是農(nóng)村學(xué)生自棄心理產(chǎn)生的社會(huì)根源。一個(gè)公平的社會(huì)應(yīng)該讓每一個(gè)孩子都能有接受高等教育的機(jī)會(huì)，不論城市或農(nóng)村。而社會(huì)的導(dǎo)向顯然偏離了這一點(diǎn)。2011年3月7日，全國(guó)政協(xié)委員王平說(shuō)：“我們也不要鼓勵(lì)我們農(nóng)村的孩子去上大學(xué)，因?yàn)橐坏┺r(nóng)村孩子讀了大學(xué)，就回不到自己的家鄉(xiāng)，回不去自己的家鄉(xiāng)就是一個(gè)悲劇”?！霸谵r(nóng)村也許就發(fā)展起來(lái)了，有技術(shù)，有目標(biāo)，有幸福?！睂＜胰绱烁哒?，自棄似亦合理，但提高民族素質(zhì)卻也遙遙無(wú)期。二、自棄心理的預(yù)防與矯正根據(jù)自棄心理產(chǎn)生的心理機(jī)制、生理機(jī)制、家庭機(jī)制、社會(huì)機(jī)制，在預(yù)防和矯正對(duì)策上，應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手：1.均衡教育發(fā)展，夯實(shí)基礎(chǔ)教育，提高教師待遇，是預(yù)防農(nóng)村學(xué)生自棄心理產(chǎn)生的治本之策。農(nóng)村學(xué)生往往有著強(qiáng)烈的大學(xué)夢(mèng)想，只是因?yàn)榛A(chǔ)差，看不到升學(xué)的希望才產(chǎn)生了自棄心理。在此問(wèn)題上，國(guó)家應(yīng)制定更加務(wù)實(shí)的教育方針，加大對(duì)農(nóng)村尤其是貧困地區(qū)農(nóng)村的教育投入，改善辦學(xué)條件，是預(yù)防農(nóng)村學(xué)生自棄心理產(chǎn)生的治本之策。2.整治教育亂象，遏制高校費(fèi)用，暢通升學(xué)、就業(yè)渠道，是防止自棄心理產(chǎn)生的社會(huì)條件。目前，一些重點(diǎn)高中都會(huì)收取部分擇校費(fèi)、公寓費(fèi)、校服費(fèi)、資料費(fèi)、班費(fèi)……等名目繁多的費(fèi)用，這讓貧困的農(nóng)村學(xué)生對(duì)上高中心存恐懼。所以，預(yù)防農(nóng)村學(xué)生自棄心理的產(chǎn)生，必須暢通農(nóng)村學(xué)生升學(xué)、就業(yè)渠道。3.家校聯(lián)手，關(guān)愛(ài)差生，重構(gòu)希望，是防止自棄心理產(chǎn)生的有效機(jī)制。農(nóng)村學(xué)生大多為留守學(xué)生，除了基礎(chǔ)差之外，還有就是缺乏父母應(yīng)有的輔導(dǎo)關(guān)愛(ài)。這種情況往往會(huì)導(dǎo)致兩種結(jié)果的出現(xiàn)。一是容易讓讓孩子形成自卑、怯懦的性格，進(jìn)而發(fā)展到自棄，這在女孩兒身上表現(xiàn)得比較明顯。二是使孩子缺乏教養(yǎng)，粗俗野蠻，具有攻擊性，容易制造事端。這種情況大多在男孩子身上出現(xiàn)。作為老師，可以在知識(shí)上為學(xué)生補(bǔ)缺補(bǔ)差，悉心教育，理解關(guān)懷。家長(zhǎng)應(yīng)該經(jīng)常對(duì)孩子電話跟蹤、督促、關(guān)懷、引導(dǎo)，讓孩子從心里感到父母就在身邊，不產(chǎn)生孤獨(dú)感，從而對(duì)未來(lái)充滿信心。4.樹(shù)立成功典型，開(kāi)展勵(lì)志教育，豐富校園生活，是矯正自棄心理的有效途徑。自棄心理的產(chǎn)生，主要是因?yàn)闆](méi)看到或看不到希望。因此，作為學(xué)校，首先可以通過(guò)多種途徑，收集各行各業(yè)因求學(xué)而有所成功的事例對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，形成孩子走向自強(qiáng)的“彩票效應(yīng)”。其次，經(jīng)常對(duì)學(xué)生開(kāi)展勵(lì)志教育，從感恩、報(bào)國(guó)、成才、成功等方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行激勵(lì)。幫助他們樹(shù)立遠(yuǎn)大目標(biāo)，確立人生航向。再次，學(xué)校要根據(jù)條件，經(jīng)常舉辦公眾文化活動(dòng)，以此陶冶學(xué)生情操，豐富學(xué)生生活，讓學(xué)生感受到學(xué)校并不只是課堂、作業(yè)、考試、升學(xué)……，而真正是育人的搖籃，藝術(shù)的殿堂，成長(zhǎng)的沃土，競(jìng)爭(zhēng)的樂(lè)園。農(nóng)村校本課程資源開(kāi)發(fā)的方向應(yīng)當(dāng)根植于當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)文化之中,將本鄉(xiāng)本土的歷史和現(xiàn)實(shí)立體地展現(xiàn)在學(xué)生面前,讓他們了解這片熱土,從而更加熱愛(ài)自己的家鄉(xiāng),肩負(fù)起建設(shè)家鄉(xiāng)的重任。因而,農(nóng)村校本課程資源的開(kāi)發(fā)應(yīng)立足于地方,具體的策略是:一、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),強(qiáng)化教師課程資源開(kāi)發(fā)意識(shí)教師是課程資源的直接應(yīng)用者,什么樣的課程資源最適宜當(dāng)?shù)剞r(nóng)村初中學(xué)生的發(fā)展,教師最有發(fā)言權(quán)。因此合理開(kāi)發(fā)和利用地方課程資源,對(duì)教師來(lái)說(shuō)是當(dāng)務(wù)之急。這里首先要求教師加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),不斷加強(qiáng)新課程理念的學(xué)習(xí),根據(jù)新課程要求,不斷增強(qiáng)課程資源意識(shí)。對(duì)我們學(xué)校來(lái)說(shuō),要根據(jù)溪口特定的自然環(huán)境與人文環(huán)境,結(jié)合學(xué)生實(shí)際,因地制宜,多渠道、多方式地對(duì)課程資源加以開(kāi)發(fā)和應(yīng)用。讓教師在優(yōu)秀課程資源的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用的實(shí)踐過(guò)程中認(rèn)識(shí)到,只有大力開(kāi)發(fā)和應(yīng)用適宜農(nóng)村中學(xué)的各類課程資源,才能拓寬學(xué)生的學(xué)習(xí)視野,促進(jìn)課內(nèi)外學(xué)習(xí)和運(yùn)用的結(jié)合,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,推動(dòng)學(xué)生素質(zhì)的全面發(fā)展。因此教師在教學(xué)活動(dòng)中應(yīng)該自覺(jué)地開(kāi)發(fā)那些有價(jià)值的地方課程資源,讓自己的課堂活起來(lái),讓學(xué)生真正成為知識(shí)的擁有者、生活的創(chuàng)造者。二、學(xué)科教學(xué)內(nèi)容與地方優(yōu)秀文化結(jié)合我校所處的浙江第一大鎮(zhèn)――溪口鎮(zhèn),有著深厚的文化底蘊(yùn)和優(yōu)美自然風(fēng)光,它南瀕剡溪,北臨雪竇山,景色秀麗,是人們傳說(shuō)中的“世外桃源”。在民國(guó)時(shí)期,又因出了蔣介石、蔣經(jīng)國(guó)父子而蜚聲中外,令世人矚目。溪口曾先后榮獲“國(guó)家重點(diǎn)風(fēng)景名勝區(qū)”“首批國(guó)家AAAA級(jí)旅游區(qū)”等稱號(hào)。這些獨(dú)特的人文景觀、自然風(fēng)光和佛教文化構(gòu)成了溪口獨(dú)特的旅游資源。在開(kāi)發(fā)校本課程時(shí),我校引領(lǐng)學(xué)生參加社會(huì)實(shí)踐,查找溪口生物資源,查訪溪口地理風(fēng)物,并將書本中所學(xué)習(xí)到的歷史知識(shí)與溪口地區(qū)的人文景觀進(jìn)行對(duì)照、分析、比較、整合。例如,溪口雪竇山的彌勒大佛,是當(dāng)前世界上最高的彌勒露天大佛,有著深厚的歷史底蘊(yùn)。這里可以把優(yōu)秀的佛教文化和彌勒文化結(jié)合起來(lái),通過(guò)實(shí)地參觀,進(jìn)行體驗(yàn),同時(shí)全面了解彌勒文化的歷史淵源,與歷史上玄奘西游歷史故事、唐僧取經(jīng)的小說(shuō)故事聯(lián)系起來(lái),更加直觀地、深刻地理解人類優(yōu)秀文化的真諦,培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)和熱愛(ài)家鄉(xiāng)的情感。這樣通過(guò)對(duì)溪口鎮(zhèn)人文景觀、自然風(fēng)光和佛教文化的了解達(dá)成對(duì)歷史、政治的探索和學(xué)習(xí),使社會(huì)學(xué)科的學(xué)習(xí)真正融入到實(shí)踐中。三、社會(huì)學(xué)科教學(xué)活動(dòng)與其他學(xué)科教學(xué)活動(dòng)的整合社會(huì)學(xué)科本身具有的情感性、開(kāi)放性,這就決定了學(xué)科教學(xué)必須凸顯德育教育與學(xué)生個(gè)性發(fā)展的緊密聯(lián)系,必須與其他學(xué)科相整合。社會(huì)學(xué)科學(xué)習(xí)的開(kāi)放性,一方面是指課堂教學(xué)要為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)有利于群體交流的開(kāi)放的活動(dòng)環(huán)境,引發(fā)學(xué)生進(jìn)入積極研究和自由探索的狀態(tài);另一方面,開(kāi)放性表現(xiàn)在課程學(xué)習(xí)的內(nèi)容呈開(kāi)放性狀態(tài),通過(guò)更廣泛的資源利用給學(xué)生提供更廣闊的空間。同時(shí)它涉及到政治、歷史、地理等多方面,無(wú)論是國(guó)家政治生活,社會(huì)歷史變遷,日常的現(xiàn)實(shí)生活,教師都可以指導(dǎo)學(xué)生去體驗(yàn)、感受,進(jìn)行思考、研究,感知教材內(nèi)容并付諸實(shí)踐。在開(kāi)發(fā)校本社會(huì)學(xué)科資源時(shí),可以跟德育教育相整合,讓學(xué)生走進(jìn)各個(gè)景點(diǎn)進(jìn)行實(shí)地體驗(yàn),對(duì)我校來(lái)說(shuō)可以將溪口博物館作為德育基地,分期分片地進(jìn)行參觀,全面了解溪口的風(fēng)俗和歷史,也可以鼓勵(lì)學(xué)生走近溪口老人,通過(guò)和溪口老人的深談來(lái)了解一段歷史、感受地方文化?？梢耘c美術(shù)學(xué)科相整合,組織圖片展覽等活動(dòng),營(yíng)造教育氛圍,同時(shí)也可以讓學(xué)生在實(shí)際的動(dòng)腦動(dòng)手過(guò)程中得到體驗(yàn)。還可以與語(yǔ)文學(xué)科整合,鼓勵(lì)學(xué)生搜集民間文學(xué),采訪當(dāng)?shù)乩先恕Ｒ驗(yàn)槔先说臍v史,既是一部人生史、心靈史,更是一部社會(huì)史,一部精神文化遺產(chǎn);在他們身上凝聚著民族優(yōu)秀的文化,薈萃著地方文明,讓學(xué)生采訪當(dāng)?shù)乩先?是對(duì)學(xué)生進(jìn)行中華傳統(tǒng)文化教育和人文教育的最生動(dòng)的課程資源,編寫民間故事,舉行各種征文比賽,開(kāi)發(fā)民間文化教育資源。社會(huì)學(xué)科具有綜合性、實(shí)踐性、開(kāi)放性的特點(diǎn),在課程改革熱潮中,這門學(xué)科應(yīng)該是最豐富、最深刻的。我認(rèn)為做好校本課程的開(kāi)發(fā)和利用,意義重大,效果顯著。十二指腸球部潰瘍護(hù)理查房16、自己選擇的路、跪著也要把它走完一指球部潰瘍的護(hù)理查房授課者韓靜靜一指球部潰瘍的查房目的2了解十二指腸的解剖生理掌握發(fā)病原因及分期熟悉臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥學(xué)會(huì)應(yīng)用護(hù)理程序查房目的概念一今胃、十二指腸潰瘍是臨床的常見(jiàn)病,患者有周期性上腹部疼痛、返酸、噯氣等癥狀。本病易反復(fù)發(fā)作,呈慢性經(jīng)過(guò)。十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見(jiàn),據(jù)統(tǒng)計(jì)前者約占70%,后者約占25%,兩者并存的復(fù)合性潰瘍約占5%概念一十二指腸的解剖生理今1.位置:十二指腸是小腸的起始部,長(zhǎng)約2530cm,呈半月形包繞胰頭,可分球部、降部、水平部和升部四部分?！?.血液供應(yīng):十二指腸動(dòng)脈血供源于腸系膜上動(dòng)脈。3.生理功能:十二指腸是膽汁、胰液和自胃內(nèi)排出食糜的匯集處,其粘膜腺體還可分泌堿性十指腸液、胃泌素、胰泌素、縮膽囊素及促胰素等十二指腸的解剖生理med126膽總管并原十二指腸介于胃與空腸之間,是小腸中長(zhǎng)度最短、肝因有動(dòng)脈膽總管管徑最大、位置最深且最十二指腸上曲為固定的小腸段.胰管與胰頭膽總管均開(kāi)口于十二指腸。徒管因此,它既接受胃液,又十二捨腸大乳頭井新+三歷空易曲接受胰液和膽汁的注入水平部系膜上動(dòng)靜脈所以十二指腸的消化功能膽道、十二指腸和胰腺前面觀十分重要。十二指腸的形狀呈“c”形,包統(tǒng)胰頭。med126臨床分期◆(1)活動(dòng)期(厚苔期)A1期潰瘍苔厚而污穢,周圍粘膜充血、水腫,無(wú)粘膜皺襞集中。A2期潰瘍苔厚而清潔,潰瘍四周出現(xiàn)上皮再生所形成的紅暈,周圍腫脹逐漸消失,開(kāi)始出現(xiàn)粘膜皺襞的集中(2)愈合期(薄苔期)H1期潰瘍苔變薄,潰瘍縮小,潰瘍四周出現(xiàn)上皮再生所形成的紅暈,并有黏膜皺襞向潰瘍集中。H2期潰瘍接近完全愈合,但仍有少許薄白苔殘留◆(3)癜痕期(無(wú)苔期)S1期潰瘍苔消失,中央充血,瘢痕呈紅色,又稱紅色瘢痕期。S2期紅色瘢痕完全消失,轉(zhuǎn)為白色瘢痕期,四周有粘膜紋輻射,表示潰瘍完全愈合。臨床分期發(fā)病原1、胃酸分泌過(guò)多:胃酸分泌過(guò)多是胃十二指腸潰瘍形成的最重要因素,胃酸的存在是潰瘍發(fā)生的必要條件。當(dāng)胃液中胃酸過(guò)多(pH為1.5~2.5時(shí)),激活其中的胃蛋白酶,從而發(fā)生胃十二指腸粘膜的“白家消化”,形成潰瘍。☆2、胃粘膜屏障受損:一些損傷性因素如服用某些藥物、粗糙的食物或檢査儀器損傷、膽汁反流、胃壁血供不足、年老體弱、營(yíng)養(yǎng)不良等均可削弱粘膜的抵抗力,造成胃粘膜水腫、岀血、糜爛而導(dǎo)致潰瘍。(某些藥物:阿斯匹林、消炎痛、皮質(zhì)類固醇等。)☆3、其它因素:精神神經(jīng)因素、遺傳因素及幽門螺旋桿菌感染與潰瘍發(fā)病有關(guān),還有應(yīng)激性潰瘍、胰源性潰瘍等。令目前認(rèn)為胃潰瘍與十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)理有所不同,胃潰瘍病人平均胃酸分泌量較正常人為低,胃潰瘍的發(fā)生可能與胃粘膜抵抗力差有關(guān)。十二指腸潰瘍的發(fā)生與胃酸分泌過(guò)多有密切關(guān)系。發(fā)病原臨床表現(xiàn)本性法饔失售有節(jié)建裝要特點(diǎn)。發(fā)樹(shù)與季節(jié)令1上腹痛:疼痛位于劍突下,有時(shí)可放射至腰背部、肩部,為燒灼痛、鈍痛或脹痛。疼痛可有一定的規(guī)律性?！?1)胃潰瘍的疼痛開(kāi)始于餐后30分鐘~1小時(shí),持續(xù)1~2小時(shí),胃排空后胃酸分泌減少疼痛緩解。壓痛點(diǎn)在劍突下略偏左,對(duì)抗酸藥物效果不佳。

(2)十二指腸潰瘍疼痛可因進(jìn)食胃酸被中和而緩解,餐后3~4小時(shí)胃內(nèi)酸度度增加又可疼痛,有明顯延遲痛、饑餓痛和夜間痛,壓痛點(diǎn)位于劍突下略右,服抗酸藥能止◆2.其他癥狀:可有返酸、噯氣等胃酸過(guò)多癥狀。幽門痙攣或梗阻時(shí)可有嘔吐瘍侵及血管可有出血,長(zhǎng)期慢性出血可引起缺鐵性貧血。胃潰瘍可導(dǎo)致養(yǎng)不良、消瘦和貧血。臨床表現(xiàn)并發(fā)癥今(1)上消化道出血:15%~25%病人可有出血,出血部位多在十二指腸球部后壁或胃小彎,表現(xiàn)為嘔血或(和)黑便。(2)上消化道急性穿孔:常見(jiàn)部位為胃幽門區(qū)及十指球部,穿孔后胃或十二指腸內(nèi)容物流入腹腔引起急性彌漫性腹膜炎。今(3)幽門梗阻:表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐,有隔餐或隔夜的食物。長(zhǎng)期嘔吐可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、脫水、電解質(zhì)紊亂、堿中毒、消瘦、體重減輕。體檢上腹部膨隆,可見(jiàn)擴(kuò)大的胃型、胃蠕動(dòng)波,可聞及振水音。并發(fā)癥輔助檢查

1X線鋇餐造影:潰瘍時(shí)可在胃十二指腸壁顯示龕影,可明確潰瘍部位、大小及有無(wú)惡變。在站立位X線檢查約80~90%病人膈下見(jiàn)到半月?tīng)畹挠坞x氣體影,對(duì)診斷幫助很大令2纖維內(nèi)窺鏡:可明確診斷,必