模板社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作制度全

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站各項規(guī)章制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與居委會協(xié)作制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員服務(wù)規(guī)范（大堂上墻）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生職責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站護(hù)士職責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門診醫(yī)療工作制（全科診室上墻）辦公室社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站急診搶救工作制辦公室社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站慢性病管工作制 （大堂或資室、上墻）&社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站殘疾人康復(fù)工作制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站預(yù)防保健工作制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育工作制（大堂上墻）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品管辦法社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品管工作制（藥房上墻）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站財務(wù)、收費(fèi)管工作制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)備管工作制消毒隔離工作制（消毒室或處置室上墻）醫(yī)療廢物管制（醫(yī)療廢物暫存間上土墻）檔案資管工作制高危人群發(fā)現(xiàn)和干預(yù)工作制門診咨詢工作制觀察室工作制22?注射室工作制（注射室上墻）治療室工作制（治療室上墻）心電圖室工作制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與居委會協(xié)作制1．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)該掌握本轄區(qū)居民戶數(shù)等基本人口情況。2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與居委會應(yīng)建好的協(xié)作關(guān)系，爭取居委會配合社區(qū)站開展的各項工作，好地為居民提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。3．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長定期與居委會主任共同對開展本居委會的社區(qū)衛(wèi)生工作進(jìn)研究。4．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站慢性病管人員與居委會衛(wèi)生主任共同組建本居委會慢性病管小組，開展本地區(qū)的健康教育、慢性病管工作。5．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)及時向居委會征求居民的衛(wèi)生需求及意見和建議等，及時改進(jìn)工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員服務(wù)規(guī)范1．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員必須準(zhǔn)時到崗，按規(guī)定著裝，衣帽整潔，佩戴胸卡，進(jìn)治療時要戴口罩。2．醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熱情接待病人，運(yùn)用服務(wù)用語，態(tài)和藹，禮貌稱呼，耐心解釋，主動關(guān)照弱患者，提供民措施。3．做好診前準(zhǔn)備，按時開診，工作期間堅守崗位，嚴(yán)禁離崗，做私事。4．堅持首診負(fù)責(zé)制，根據(jù)病情需要，及時為病人辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。5．認(rèn)真執(zhí)診療、護(hù)技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格無菌操作和查對制，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故。6．配備的衛(wèi)生設(shè)備、藥品、器材、敷和急救物品等，定點定位放置，經(jīng)常檢查補(bǔ)充、換。做好隔離消毒，防止交叉感染。7．保持室內(nèi)外衛(wèi)生整潔，注射室、檢查室、治療室每日進(jìn)紫外線空氣消毒。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生職責(zé)準(zhǔn)確掌握轄區(qū)人群基本情況。建居民個人、家庭健康檔案。開展健康教育。定期對社區(qū)居民開展健康教育，形式多樣化，普及健康知識，改變病人、健康人于健康的各種為和習(xí)慣，建科學(xué)的生活方式，提高群眾的自我保健能，并進(jìn)效果評價。開展慢性病人管。開展高血壓、病高危人群篩查和對確診高血壓、病病人的管工作。開展人管。對轄區(qū) 65以上人進(jìn)健康管。實責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)制。嚴(yán)格執(zhí)醫(yī)療制和技術(shù)操作規(guī)程，開展社區(qū)常見病、多發(fā)病的治療與處，加強(qiáng)對急癥的識別和及時轉(zhuǎn)診，必要時陪同病人轉(zhuǎn)院治療。建醫(yī)生門診日志。認(rèn)真填寫各項內(nèi)容，記載每日工作情況。收集整資。負(fù)責(zé)做好各項資的登記、記錄，對所負(fù)責(zé)人群的健康問題及其變化情況，形成動態(tài)的、連續(xù)的資。協(xié)助區(qū)CDC和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展傳染病病人管及病學(xué)調(diào)查。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站護(hù)士職責(zé)認(rèn)真執(zhí)各項護(hù)制和技術(shù)操作規(guī)程， 正確執(zhí)醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時完成各項護(hù)工作，嚴(yán)格執(zhí)查對制，防止差錯事故的發(fā)生。配合醫(yī)生進(jìn)健康檔案、簽約服務(wù)合同的建、管以及必要的統(tǒng)計工作。提供健康咨詢、飲食管、護(hù)建議等。做好消毒隔離工作，防止交叉感染。負(fù)責(zé)各科室的消毒、清潔及一次性醫(yī)療用品的處。負(fù)責(zé)各種物品的消毒供應(yīng)管工作。各項護(hù)工作按要求詳細(xì)記錄，發(fā)現(xiàn)疾病征兆和各種健康問題，及時通報并采取適宜措施，保障病人醫(yī)療安全。協(xié)助醫(yī)師完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站其它工作任務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門診工作制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門診負(fù)責(zé)社區(qū)居民基本醫(yī)療服務(wù)、宣傳衛(wèi)生防病知識、健康教育、心咨詢、慢病管等工作。嚴(yán)格執(zhí)國家公布的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及市醫(yī)保各項規(guī)定。對就診患者，執(zhí)首診負(fù)責(zé)制；對急、危、重患者應(yīng)即就地?fù)尵?，協(xié)助家屬轉(zhuǎn)院；對疑難患者做好會診、轉(zhuǎn)診。對病人進(jìn)認(rèn)真檢查，合用藥，盡可能減輕病人的負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格執(zhí)各項規(guī)章制、醫(yī)療與護(hù)技術(shù)操作規(guī)程、各項查對制，嚴(yán)防醫(yī)療差錯與事故。認(rèn)真按照有關(guān)規(guī)定書寫各類醫(yī)療文書，準(zhǔn)確書寫門診病歷，規(guī)范填寫門診日志。嚴(yán)格執(zhí)消毒隔離工作規(guī)定，防止交叉感染、醫(yī)源性感染。做好傳染病的預(yù)防與控制工作，發(fā)現(xiàn)疫情及時處上報。建各項工作檔案，做好資登記和保管。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站急診搶救工作制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站遇有急診搶救時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)即就地組織搶救，及時撥打120電話，協(xié)助家屬轉(zhuǎn)院。做好急診搶救記錄，準(zhǔn)確記錄急救患者到達(dá)時間、診治或搶救時間、病情和處經(jīng)過等。及時告知病情搶救風(fēng)險、請親屬簽字?；颊邿o親屬或與親屬無法聯(lián)系的，在進(jìn)搶救的同時應(yīng)當(dāng)即通知中心領(lǐng)導(dǎo)，并請示主管的衛(wèi)生政部門，防止醫(yī)療糾紛。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握心肺復(fù)蘇等常見急診社區(qū)急救基本技能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)配備基本搶救設(shè)施和藥品、出診搶救箱等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站慢性病管工作制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)設(shè)有專（兼）職人員負(fù)責(zé)慢性病管工作，并經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)上崗。做好社區(qū)普查，針對居民常見疾病，制定慢性病防治工作計劃，并斷總結(jié)完善。建居民家庭健康檔案，實連續(xù)動態(tài)管，對重點慢性病人實分類管，制定防治方案，做好管記錄。做好慢性病人家庭訪視，進(jìn)規(guī)范治療、個性化干預(yù)、康復(fù)指導(dǎo)等系統(tǒng)化管。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)配備慢性病宣傳欄、電視電教設(shè)備及宣傳教育場所，針對社區(qū)同人群開展慢性病防治宣傳，發(fā)放宣傳資，并指導(dǎo)居民和慢性病人開展健身活動。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站殘疾人康復(fù)工作制開展社區(qū)殘疾人等功能障礙者情況調(diào)查、登記和建檔，并制定康復(fù)工作計劃。配備經(jīng)過培訓(xùn)的專（兼）職康復(fù)人員，配置相關(guān)的康復(fù)器材。積極宣傳殘疾預(yù)防、康復(fù)治療、功能訓(xùn)練等康復(fù)知識。建與?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)長期業(yè)務(wù)指導(dǎo)關(guān)系，在?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，按照康復(fù)計劃要求進(jìn)社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練，定期上門指導(dǎo)，開展家庭康復(fù)。做好康復(fù)器材的使用、管及康復(fù)資登記、統(tǒng)計工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站預(yù)防保健工作制協(xié)助中心做好轄區(qū)內(nèi)社區(qū)居民的傳染病預(yù)防、控制、管工作。協(xié)助中心和街道積極開展社區(qū)愛國衛(wèi)生運(yùn)動，經(jīng)常宣傳衛(wèi)生防病知識，建清潔衛(wèi)生制，做好防病除害工作。開展普及慢性非傳染性疾病衛(wèi)生保健知識宣傳，針對危害社區(qū)人群健康的主要危險因素和慢性病高危人群、人、婦兒童進(jìn)有效干預(yù)措施指導(dǎo)。配合中心建健全社區(qū)預(yù)防保健衛(wèi)生防病網(wǎng)，開展慢性病管、人保健、婦幼保健工作。做好疫情報告統(tǒng)計和傳染病的消毒隔離技術(shù)指導(dǎo)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育工作制根據(jù)社區(qū)主要健康問題，制定健康教育工作計劃，并斷總結(jié)提高。開展健康教育和健康促進(jìn)活動，配合中心健康教育工作計劃，進(jìn)預(yù)防保健知識、禁毒、無償獻(xiàn)血、慢病防治、中醫(yī)藥和相關(guān)法法規(guī)等宣傳。開展健康咨詢及保健指導(dǎo)。在中心的指導(dǎo)下，配合有關(guān)科室針對重點疾病高危人群、主要慢性病人開展控?zé)?、限酒、合膳食飲食、適當(dāng)健身運(yùn)動、定期體檢等干預(yù)活動。在門診診療中開展個體化健康教育，對病人進(jìn)面對面地有針對性的防病常識教育及康復(fù)指導(dǎo)，發(fā)放健康教育處方等。對主要慢性病人，實施健康教育非藥物干預(yù)或藥物干預(yù)。設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的宣傳專欄，定期換內(nèi)容。積極參加中心對社區(qū)站開展健康教育工作培訓(xùn)、指導(dǎo)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制在中心指導(dǎo)下，配合開展計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。專職或兼職人員必須經(jīng)過培訓(xùn)上崗，熟悉并掌握計劃生育技術(shù)指導(dǎo)知識。做好計劃生育宣傳，建育齡婦檔案，定期隨訪，能正確指導(dǎo)育齡婦選擇有效的避孕節(jié)育措施。開展避孕藥具使用咨詢指導(dǎo)服務(wù)，提供避孕節(jié)育藥具。開展婦生殖保健宣傳與咨詢，為患者做好轉(zhuǎn)診服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品管辦法社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)建藥品管工作制和藥品管人員崗位職責(zé)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)設(shè)置藥柜，由專業(yè)藥劑人員負(fù)責(zé)藥品管工作，并建站內(nèi)藥品帳本檔案、藥品質(zhì)檔案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站從事藥品工作的人員，必須每進(jìn)健康檢查?；加袀魅静』蛘咂渌赡芪廴舅幤芳膊〉娜藛T，得從事藥品工作。藥品配備應(yīng)根據(jù)社區(qū)常見病、多發(fā)病的治療和預(yù)防，按照高效、安全、價、適的原則。所有購進(jìn)的藥品應(yīng)進(jìn)質(zhì)驗收，逐項檢查品名、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、有效期、數(shù)等，并進(jìn)藥品驗收登記，對特殊管藥品，實雙人驗收并簽字。嚴(yán)格執(zhí)藥品效期管，管人員應(yīng)加強(qiáng)檢查藥品周轉(zhuǎn)情況，完整記錄藥品效期，按藥品有效期先后作適當(dāng)調(diào)整，發(fā)藥時本著先進(jìn)先出、近期先出的原則，保證臨床用藥又造成藥品積壓報損。一般新購進(jìn)的藥品效期應(yīng)控制在一以上，批號在二以內(nèi)。倉庫藥品儲存時應(yīng)分類安全存放，保持通風(fēng)、干燥、防蟲、防鼠等。配方臺架上的藥品，必須分類定位放置，內(nèi)服與外用藥品分開存放，避免混放和隨意移動，防止配方差錯。建藥品日報制，做到逐日消耗統(tǒng)計，及時整當(dāng)日處方，分類收集、登記、及時做賬、帳物相符。定期進(jìn)站內(nèi)藥品盤點，檢查核對，做到帳物相符。11.建差錯事故登記制。12.藥品管要確保安全，工作室嚴(yán)禁吸煙，做好燃爆藥品隔離儲存；特殊藥品專人專帳加鎖管；每日堅持檢查工作室門、窗、水、電等設(shè)備，配備消防安全設(shè)施，定期檢查滅火器材，發(fā)現(xiàn)隱患及時整改，注意防火防盜。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品管工作制衛(wèi)生服務(wù)站藥品管要嚴(yán)格貫徹執(zhí)《中華人民共和國藥品管法》及國家其他藥政法規(guī)，依法管藥，確保居民用藥安全有效。必須設(shè)有專人管藥品，負(fù)責(zé)做好合購藥計劃、藥品驗收、保管、領(lǐng)發(fā)；定期檢查藥品質(zhì)和清查藥品效期，避免積壓、過期、變質(zhì)、損失和費(fèi)。過期失效藥品，必須及時封存另外存放保管并造冊登記，統(tǒng)一監(jiān)督銷毀。3．嚴(yán)格憑本站醫(yī)師處方配發(fā)藥品，遵守查對制和配發(fā)操作規(guī)程，認(rèn)真核對處方內(nèi)容，保證藥品配發(fā)準(zhǔn)確無誤；發(fā)出的藥品必須注明患者姓名、藥名、用、用法、特殊用法等，或交代注意事項。中藥配方稱要準(zhǔn)確，嚴(yán)禁估抓藥，并注明煎藥方法。4．調(diào)配處方時，嚴(yán)格執(zhí)處方管制，嚴(yán)格操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)配方查對制、復(fù)核制，處方配發(fā)實雙簽名制，嚴(yán)防差錯事故。5．調(diào)劑臺藥品必須分類定位擺放，設(shè)有標(biāo)志。急救藥品集中存放，于應(yīng)急取用。中藥飲片保管防止霉變與蟲蝕。6．藥品管人員應(yīng)準(zhǔn)時上崗，工作服衣著整潔，配帶胸卡標(biāo)志，注意個人衛(wèi)生，做好診前各項準(zhǔn)備工作，工作期間得擅自離崗。7．藥品管人員換崗位，應(yīng)按規(guī)定做好藥品交接手續(xù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站財務(wù)、收費(fèi)管工作制1．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站財務(wù)、收費(fèi)管工作應(yīng)有專人負(fù)責(zé)。2．嚴(yán)格執(zhí)國家物價規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險收費(fèi)管規(guī)定，嚴(yán)禁亂收費(fèi)。3．收費(fèi)收據(jù)要求書寫規(guī)范、字跡工整、清楚、數(shù)字準(zhǔn)確，得涂改、套寫。作廢收據(jù)要求各聯(lián)并存。4．做好收費(fèi)安全保衛(wèi)工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)備管工作制1．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站各種設(shè)備必須建檔案由專人負(fù)責(zé)，進(jìn)統(tǒng)一管。設(shè)備投入使用前要建帳卡，做到帳、物、卡相符，并定期進(jìn)核對工作。2．貴重儀器設(shè)備必須由專人負(fù)責(zé)管。使用前必須制定操作規(guī)程，操作人員必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。定期維護(hù)、檢測，建維修檔案，做好維修登記。3．各種設(shè)備儀器出現(xiàn)故障，及時報告站長，請設(shè)備維修人員進(jìn)檢測維修，得自拆修機(jī)器。4．各種設(shè)備必須保持清潔、安全，做好防塵、防濕、防火等安全保障工作。消毒隔離工作制認(rèn)真貫徹執(zhí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《實施辦法》及《消毒管辦法》的有關(guān)規(guī)定。治療室、處置室、觀察室、輸液室等確保安裝紫外線燈管，消毒有效距離超過2米，每天進(jìn)一次空間消毒，每次少于30分鐘，并做好記錄。做到"一人一帶一管"，必須使用合格的一次性醫(yī)療用品，一次性醫(yī)療用品使用后按規(guī)定收集，統(tǒng)一交固廢公司處并做好記錄。4、必須備齊消毒滅菌設(shè)備及器械，高壓鍋須用化學(xué)指示卡監(jiān)測并記錄存檔。使用的消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品，必須是獲得級以上衛(wèi)生政部門"衛(wèi)生許可證的產(chǎn)品。皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘盯、75%酒二步法，浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑，每一周換一次，換有記錄。對常用診療器械如聽診器、血壓計袖帶、體溫計、止血帶等消毒要有記錄。主動接受上級衛(wèi)生主管部門的監(jiān)督監(jiān)測。對違反《消毒管辦法》發(fā)生醫(yī)源性感染責(zé)任人按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處。醫(yī)療廢棄物管制醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢棄物管條》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管辦法》的規(guī)定執(zhí)，實定人管，分類收集、運(yùn)送、定時存取，并有明顯標(biāo)識，強(qiáng)化管，集中委托建固體廢物處置有限公司進(jìn)無害化處，禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢棄物。建建全醫(yī)療廢棄物管責(zé)任制，負(fù)責(zé)人實職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管。建嚴(yán)格的污物入袋制，同污物應(yīng)有同顏色或標(biāo)記的污物袋分開收集，生活垃圾用黑色污物袋收集；醫(yī)療垃圾用黃色垃圾袋收集；醫(yī)療垃圾中的尖銳物品用專用的器盒收集；放射性垃圾用紅色垃圾袋收集。黃色污物袋應(yīng)結(jié)實、透水，裝置可過滿，污物袋被穿透或污染袋外側(cè)時，應(yīng)采用雙層袋，防止醫(yī)療廢棄物外溢，污染環(huán)境。污物袋應(yīng)置于有蓋污染桶內(nèi)，污物桶應(yīng)每日用0.5%的含氯消毒劑清洗消毒。認(rèn)真做好醫(yī)療廢棄物的交接、登記手續(xù)，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢棄物的來源、種類、重或數(shù)、交接時間、處方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資至少保存3。相關(guān)人員應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)法和專業(yè)技術(shù)、安全防保及緊急處等知識。檔案資管工作制1、所藏資要科學(xué)管、規(guī)范排，編號資放置整齊、合。2、要嚴(yán)格檢查制，做到資齊全完整。3、建資出入室登記和外來人員借閱登記制。4、對于機(jī)密資，要嚴(yán)格管，控制使用，未經(jīng)批準(zhǔn)，得提供使用。5、資管人員要堅守崗位。慢性病高危人群發(fā)現(xiàn)和干預(yù)工作制一、高危人群發(fā)現(xiàn)（一）通過實施社區(qū)居民規(guī)范化健康檔案建發(fā)現(xiàn)。在組織社區(qū)醫(yī)生入戶建居民健康檔案時，通過詢問、現(xiàn)場進(jìn)身高、體重、腰圍和血壓等體格檢查以及血監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)高血壓、病、肥胖等慢性病高危人群，進(jìn)及時登記及復(fù)查。（二）通過門診診療過程主動發(fā)現(xiàn)慢性病高危人群。對35歲以上首診人群實血壓監(jiān)測、常規(guī)體檢、血監(jiān)測等及時發(fā)現(xiàn)高危對象并進(jìn)登記造冊。（三）通過社區(qū)責(zé)任醫(yī)生定期下社區(qū)、村委會發(fā)現(xiàn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)團(tuán)隊責(zé)任醫(yī)生定期下社區(qū)、村委會為居民提供健康服務(wù)時，通過主動測血壓、血等檢查及與居委會干部、居民座談中發(fā)現(xiàn)慢性病高危人群。（四）通過人群體檢發(fā)現(xiàn)。通過組織60歲以上社區(qū)居民免費(fèi)體檢、單位組織的健康體檢等方式主動發(fā)現(xiàn)高血壓、高血等慢性病高危人群，特別是那些無癥狀的高危人群。（五）主動開展血壓、血監(jiān)測及篩查發(fā)現(xiàn)高危人群。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要定期開展人群高血壓、病等慢性病的篩查，主動發(fā)現(xiàn)高危人群。（）通過開展健康教育、健康咨詢及主動檢測活動，發(fā)現(xiàn)慢性病高危人群。充分用各種宣傳活動開展健康知識宣傳咨詢活動，現(xiàn)場為居民提供血壓、腰圍測，有條件的進(jìn)體重測，對發(fā)現(xiàn)的高危人群，可以預(yù)約單的形式預(yù)約其到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)詳細(xì)檢查，或建議其到綜合性醫(yī)院就診、咨詢。（七）通過設(shè)置健康指標(biāo)自助檢測點發(fā)現(xiàn)。通過設(shè)在社區(qū)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場所等場所設(shè)的健康指標(biāo)自助檢測點（健康小屋），向居民提供身高、體重、腰圍、血壓、血等測，及時發(fā)現(xiàn)慢性病高危人群并進(jìn)登記。如果可性較好，將逐步增加和推廣，方廣大群眾檢測。二、高危人群確定標(biāo)準(zhǔn)參照衛(wèi)生部下發(fā)《全國慢性病預(yù)防控制工作規(guī)范》（試）相關(guān)內(nèi)容，慢性病高風(fēng)險人群為具有以下特征之一者：（一）血壓水平為130-139/85-89mmHg;（二）現(xiàn)在吸煙者；（三）空腹血水平為 6.1WFBG<7.0mmol/L；（四） 血清總膽固醇水平為5.2WTC<6?2mmol/L；（五） 男性腰圍290cm,性腰圍285cm。三、高危人群的干預(yù)和管（一）收集危險因素信息。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對以上各個途徑發(fā)現(xiàn)的高危人群應(yīng)做好登記造冊工作，收集相關(guān)信息，反饋給相應(yīng)的社區(qū)服務(wù)團(tuán)隊納入隨訪管。（二）建高危因素規(guī)范干預(yù)制。危險因素水平，可為生活方式干預(yù)和藥物預(yù)防提供依據(jù)。如對于血壓正常高值者，每半測血壓一次；對于超重、肥胖，每季至少測體重一次；對于調(diào)節(jié)受損（含空腹血受損和耐低減）者，每測血一次；對于血脂異常者：每測甘油三脂和總膽固醇一次；對于吸煙者，每半詢問一次吸煙情況。對伴有多種危險因素和同時伴有其他慢性病的患者，監(jiān)測頻還需加強(qiáng)，社區(qū)醫(yī)生需提高由高危轉(zhuǎn)化為慢性病敏感。（三）強(qiáng)化生活方式干預(yù)。高危個體需采取連續(xù)性強(qiáng)化生活方式干預(yù)，遵循強(qiáng)適中，循序漸進(jìn)、長期堅持，形成習(xí)慣、親友互助，強(qiáng)化習(xí)慣、同伴共勉，提高信心和技能的原則。干預(yù)的內(nèi)容主要包括合膳食、平衡膳食、減少鈉鹽攝入、適當(dāng)體活動、緩解心壓、避免過飲酒等，社區(qū)醫(yī)生主要針對個體進(jìn)以上內(nèi)容指導(dǎo)，提出個體化調(diào)整方案，幫助個體實現(xiàn)控制目標(biāo)。（四）控制其他的并存疾病或危險。血壓升高、超重肥胖、血升高或病、血脂異常和吸煙均是心血管病獨的危險因素，同時又有交互作用。高危個體在監(jiān)測危險因素、強(qiáng)化生活方式干預(yù)（包括控?zé)煟┑耐瑫r，尚需加強(qiáng)對體重、血和血脂等指標(biāo)的監(jiān)測和控制。對并發(fā)癥實施治療措施。（五）藥物預(yù)防。為防止或延緩高危人群發(fā)展為慢性病，高危人群需要定期監(jiān)測危險因素所處水平，斷調(diào)整生活方式干預(yù)強(qiáng)，必要時進(jìn)藥物預(yù)防，如血脂高危者。五、工作職責(zé)1、在疾控中心的指導(dǎo)下，制訂轄區(qū)高危人群干預(yù)和管工作計劃。2、為居民提供方的危險因素監(jiān)測環(huán)境和設(shè)備條件。3、以宣傳欄、宣傳標(biāo)語、宣傳畫、健康教育課堂等形式開展群體水平健康教育，向轄區(qū)居民宣傳危險因素監(jiān)測方法和高危及患病狀態(tài)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵自我監(jiān)測危險因素水平。4、通過各種途徑發(fā)現(xiàn)慢性病高危人群，做好建檔和隨訪工作，指導(dǎo)高危個體的強(qiáng)化生活方式干預(yù)。5、對轄區(qū)慢性病高危人群的干預(yù)和管工作進(jìn)評估。門診咨詢工作制設(shè)門診咨詢臺，負(fù)責(zé)導(dǎo)診、咨詢、預(yù)約、民服務(wù)等工作。工作人員態(tài)和藹，文明禮貌，耐心解答問題，主動指導(dǎo)病人提供民服務(wù)措施，對、動等患者優(yōu)先安排就診。開展預(yù)約服務(wù)，辦預(yù)約掛號、出診、上門服務(wù)等。維持門診大廳就診環(huán)境秩序，接受并妥善處患者投訴，加強(qiáng)安全就診意識。宣傳衛(wèi)生防病治病知識，發(fā)放健康教育處方、健康手冊。觀察室工作制根據(jù)病情尚須觀察的病人，可觀察室進(jìn)觀察。凡收入觀察的病人，必須開好醫(yī)囑，按規(guī)定格式完成觀病歷記錄，并隨時記錄病情及處經(jīng)過。值班人員隨時主動巡視患者，按時進(jìn)治療護(hù)，及時記錄和反映情況。值班醫(yī)護(hù)人員對觀察病人的臨時變化，要隨找隨到，床邊診視，以免貽誤病情。值班醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真做好交接班工作，寫好交班記錄。注射室工作制凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)，對過敏藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。嚴(yán)格執(zhí)查對制， 密觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時進(jìn)處，并報告醫(yī)生。嚴(yán)格執(zhí)無菌操作規(guī)程，操作時應(yīng)戴口罩、帽子。器械要定期消毒換，保證消毒液的有效濃。注射應(yīng)做到一人一針一管一用。認(rèn)真做好三查七對-注意工作。三査：擺藥后査，服藥注射處置前査