中醫(yī)專科生實習滿意度調(diào)查分析與對策

中醫(yī)專科生實習滿意度調(diào)查分析與對策作者：劉彬廖英董小艷等來源：《衛(wèi)生職業(yè)教育》2018年第4期劉彬，廖英，董小艷，汪曼，杜妍，唐小英，陳建忠，馮茜，朱超（湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校，湖南株洲412012）摘要：實習質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到中醫(yī)?？粕芊翊蛳聢詫嵉尼t(yī)學基礎(chǔ)，也決定中醫(yī)?？圃盒．厴I(yè)生的質(zhì)量。通過對中醫(yī)?？粕M行實習滿意度問卷調(diào)查，探析中醫(yī)?？粕趯嵙曔^程中可能存在的問題，并提出相關(guān)對策。關(guān)鍵詞：中醫(yī)；?？粕?；實習滿意度中圖分類號：G526文獻標識碼：B文章編號：1671-1246（2018）04-0106-02臨床實習是中醫(yī)?？圃盒W生從理論走向?qū)嶋H、從課堂走向臨床工作不可缺少的階段，是高等中醫(yī)學教育的重要組成部分，是醫(yī)學生轉(zhuǎn)變?yōu)楹细衽R床醫(yī)生的關(guān)鍵，其效果的好壞在一定程度上決定了醫(yī)學生在醫(yī)學道路上的發(fā)展。由于中醫(yī)?？粕鷮W制較短、醫(yī)學基礎(chǔ)知識相對薄弱，中醫(yī)專科生的實習現(xiàn)狀不盡如人意，因此如何深入全面地了解中醫(yī)專科生在實習過程中出現(xiàn)的問題，給予針對性的干預，提高中醫(yī)?？粕膶嵙曅屎唾|(zhì)量，這成為當前?？漆t(yī)學教育工作者必須正視的問題，現(xiàn)將相關(guān)研究介紹如下。1研究對象與方法1.1研究對象隨機選取湖南中醫(yī)藥高等專科學校2012級中醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生為研究對象，其中女生126名，男生67名，年齡20?23歲。1.2調(diào)查工具根據(jù)高職高專院校醫(yī)學生臨床能力內(nèi)涵要求，結(jié)合中醫(yī)?？茖W生人才培養(yǎng)目標以及就業(yè)崗位的實際需要，自編湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校中醫(yī)專科生實習情況滿意度調(diào)查問卷，并讓研究對象提出改進意見或建議。主要包括對實習醫(yī)院的滿意度（含8個條目）、對自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的滿意度（含11個條目）、對學校教育的滿意度（含4個條目）三方面。每個條目均采用Likert5級評分法，設(shè)“很滿意”“較滿意”“基本滿意”“不滿意”“很不滿意”5個選項，得分依次為5分、4分、3分、2分、1分，分值越高表明學生在這方面的滿意度越高，將“很滿意”“較滿意”“基本滿意”視為滿意。1.3調(diào)查方法2015年5月對實習結(jié)束集體返校參加畢業(yè)考試的學生進行問卷調(diào)查，調(diào)查前先對各班學習委員進行統(tǒng)一培訓指導，介紹調(diào)查的目的、調(diào)查問卷的相關(guān)內(nèi)容、情況分類以及填寫注意事項，要求實習學生如實匿名填寫，然后委托各班學習委員傳達指導思想并發(fā)放、回收調(diào)查問卷。共計發(fā)放調(diào)查問卷193份，回收有效問卷186份，有效問卷回收率為96.37%。1.4統(tǒng)計學分析數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件分析，進行一般資料的統(tǒng)計描述，計數(shù)資料用百分比表示，米用x2檢驗。2結(jié)果2.1學生對實習醫(yī)院的滿意度93.01%的學生對帶教教師醫(yī)德醫(yī)風表示滿意；其次是帶教教師教學態(tài)度和帶教教師講解、操作示范，分別達89.78%和84.95%。實習生最不滿意的是醫(yī)院住宿、伙食情況，不滿意率達34.41%，其次不滿意的是醫(yī)院轉(zhuǎn)科安排和針對實習生的專題講座，不滿意率分別是30.11%和26.34%。具體見表1。*］學生對蚩習醫(yī)部臨哉期9.UIIi學l?i!?]M!叫舊一.很IK密2.2學生對自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的滿意度91.94%的學生對與醫(yī)院帶教教師、同學相處滿意；其次是對自己的實習表現(xiàn)及收獲、對安全知識的了解滿意，分別達88.71%和84.95%。實習生對自身業(yè)務(wù)素質(zhì)最不滿意的是對醫(yī)療法律法規(guī)的知曉情況，不滿意率達38.71%，其次是對中醫(yī)辨證思維能力、體格檢查操作和急救技術(shù)操作，不滿意率分別為36.02%、33.33%和28.49%。具體見表2。學生對目毫q■■務(wù)至岌翌涯尊腐俏妙我1TE9I.M1(63網(wǎng)弟姓腳酊U忡.即哦任hJ55Jt胞JW澈11電:君觀打1劇N.57劇司：府71.51124做鼬雌測修力1196瑚小2.3學生對學校教育的滿意度整體來看，這方面的滿意度都不太高，滿意度最高的是對任課教師理論教學的滿意度，但也只有83.87%的學生表示滿意。學生對學校教育最不滿意的是學校專業(yè)課程設(shè)置，不滿意率為31.72%；其次是對學校實踐實訓教學和實習管理與安排不滿意，不滿意率分別為30.65%和27.42%。具體見表3。

fflSi罰s?值幡*洶3討論為了適應(yīng)當前醫(yī)學?？平逃陌l(fā)展和就業(yè)形勢嚴峻的挑戰(zhàn)，針對調(diào)查結(jié)果，我們應(yīng)該采取積極的應(yīng)對措施，具體可以將以下幾個方面作為切入點。3.1做好實習動員工作在實習之前要向?qū)W生深刻闡明本專業(yè)的性質(zhì)及培養(yǎng)目標，強調(diào)實習的重要性，提高學生實習的主動性。3.2嚴格審查、評估、篩選實習醫(yī)院，形成合理的實習管理學校要制訂實習醫(yī)院考核評價制度，定期巡視考察，主動與實習醫(yī)院加強交流溝通，在人才培養(yǎng)方案、轉(zhuǎn)科安排、學術(shù)講座、醫(yī)生帶教、住宿伙食等方面共同論證和探討，形成更合理的實習管理。3.3優(yōu)化課程設(shè)置根據(jù)人才培養(yǎng)目標要求和臨床實際，適當減少公共基礎(chǔ)課的課時，增加專業(yè)課程和實訓課所占比例，擴大選修課范圍。3.4創(chuàng)新實踐教學實踐教學應(yīng)樹立“以病人為中心、以學生為主體、以教師為主導”的能力培養(yǎng)模式，與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試接軌，將本專業(yè)相關(guān)實踐實訓內(nèi)容優(yōu)化、精選、整合，編寫《臨床實訓指導》教材，拍攝相關(guān)實踐操作錄像，推進微課、慕課等信息化網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)，讓學生能隨時隨地學習。3.5強化崗前培訓崗前培訓是強化素質(zhì)教育、構(gòu)建新型人才培養(yǎng)模式、提高醫(yī)學生實習質(zhì)量和效率的有效手段［1］。崗前培訓要立足臨床實際，強化基層醫(yī)療實際工作能力的訓練，如國家相關(guān)法律法規(guī)的學習、醫(yī)療文書的書寫、基本技能操作培訓（體格檢查操作、外科無菌操作知識等）、醫(yī)德醫(yī)風教育及醫(yī)患溝通技巧培訓、中西醫(yī)結(jié)合辨證思維訓練、實習安全知識教育等。3.6嚴格執(zhí)行出科考核，確保實習質(zhì)量嚴格執(zhí)行出科考核制度，可以有效促使實習計劃的順利實施，確保實習質(zhì)量。嚴格執(zhí)行出科考核制度，可以有效促使實習計劃的順利實施，確保實習質(zhì)量。教育部和衛(wèi)計委《醫(yī)學教育臨床實踐暫行管理規(guī)定》《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學質(zhì)量的若干意見》中指出：“要針對高等職業(yè)院校學生的特點，培養(yǎng)學生的社會適應(yīng)性，教育學生樹立終身學習理念，提高學習能力，學會交流溝通和團隊協(xié)作，提高學生的實踐能力、創(chuàng)造能力、就業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)能力，培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人?！盵2]只有這樣，才能為國家培養(yǎng)面向農(nóng)村、基層、社區(qū)的高層次技能應(yīng)