東臺第二人民醫(yī)院護(hù)理三基試卷及復(fù)習(xí)資料剖析

東臺巿金海社區(qū)服務(wù)中心東臺巿第二人民醫(yī)院護(hù)理三基試卷科室姓名成績一、名詞解釋：（每題3分共9分）1.牽涉痛：

2.菌群失調(diào)：

3.稽留熱：

二、填空題（每空1分共20分）響健康的主要因素包括：生物因素、環(huán)境因素、______________以及___________________。2.護(hù)患溝通的目的：_______________、______________________、治療或輔助治療。3.在醫(yī)療護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員常用____________距離向病人解釋檢查或治療，此距離為_____________厘米。___________與____________兩部分組成。:感染源、______________、_______________。____________臥位，即病人頭胸部抬高10°—20°，下肢抬高_(dá)_____________。7.輸液中發(fā)生空氣栓塞時應(yīng)立即讓病人取____________臥位并______________。8．正常人24小時尿量約______________ml，少尿?yàn)?4小時尿量少于___________ml。9．常見的輸液反應(yīng)有：發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、______________、_______________。10．高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓____________mmHg,舒張壓___________mmHg。二、單選題（每題1分共30分）1.靜脈輸液時造成病人急性肺水腫發(fā)生的原因是：（）A.輸入致熱物質(zhì)B.輸液速度過快C.長時間輸入高濃度藥液D.輸液過程中無人守護(hù)2.此次報(bào)道的可感染人的禽流感病毒亞型是（）A.H5N1B.H7N9C.H1N1D.腺病毒3.下列哪項(xiàng)不是護(hù)患溝通的主要目的：（）A.收集資料B.積累科研資料C.治療或輔助治療D.建立與改善護(hù)患關(guān)系4.特殊治療膳食不包括：（）A.糖尿病膳食B.低脂肪膳食C.潰瘍病膳食D.血液病膳食5.塞里（SelyeH.）認(rèn)為，壓力是人體對任何加諸于他的需求所作的：（）A.特異性反應(yīng)B.非特異性反應(yīng)C.應(yīng)激D.防衛(wèi)6.可放置冰袋降溫的部位是：（）A.枕部、肘窩B.頸部、腹部C.腋窩、胸部D.頭頂、腹股溝7.特配膳食不包含：（）A.老年膳食B.肝臟病膳食C.兒科膳食D.藥膳8.藍(lán)光照射療法的注意事項(xiàng)，錯誤的是：（）A.光療前為患兒清潔皮膚，剪短指甲B.按時測量患兒體溫及暖箱內(nèi)溫度C.光療期間禁食、禁飲，防止嘔吐D.記錄燈管使用時間9、膽道梗阻病人的大便可呈：（）A.黑色B.暗綠色C.暗紅色D.陶土色10.關(guān)于護(hù)理診斷的描述方式，錯誤的是：（）A.問題+癥狀+原因B.問題+原因C.原因+癥狀D.問題（某些健康的護(hù)理診斷）11.何種顱骨骨折的典型表現(xiàn)為“熊貓眼”征：（）A．頂骨骨折B.顱前窩骨折C．顱中窩骨折D.顱后窩骨折12.關(guān)于瓣膜置換術(shù)后抗凝治療的護(hù)理，錯誤的是：（）A．瓣膜轉(zhuǎn)換術(shù)后需終生抗凝治療B．用藥后需觀察皮炎、出血或滲血、腸痙攣等癥狀C．如需拔牙或接受其他手術(shù)，應(yīng)在手術(shù)前兩天停藥D．正確掌握抽血時間、凝摁酶原時間及活動度13.使用約束具時，不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是：（）A.使用前向病人與家屬解釋使用目的B.扎緊約束具，防止滑脫C.安置病人的肢體處于功能位D.記錄約束具使用的原因14.低鹽飲食每天供鹽量為：（）A.2～3gB.3～4gC.1～2gD.1.5g15.孫先生60歲，因骨折臥床已3周，體質(zhì)虛弱，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)水皰并有破潰，上面附有少量黃色滲出液，該病人的壓瘡屬于哪一期：（）A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期16.對獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為()毫升，最多不得超過()毫升，兩次采集間隔期不少于()個月。（）

A.200；400；3B.200；600；6C.200；400；6D.300；500；417.依據(jù)賽里的壓力學(xué)說，下列哪項(xiàng)不是人體對壓力原的反應(yīng)分期：（）A.警覺期B.否認(rèn)期C.抵抗期D.衰竭期18.護(hù)理診斷中“S”的含義是：（）A.健康問題B.診斷定義C.相關(guān)因素D.臨床癥狀與體征19.發(fā)生溶血反應(yīng)時患者排出濃茶樣尿液，主要是因?yàn)槟蛞褐泻校海ǎ〢.大量陳舊血液B.膽紅素C.淋巴液D.血紅蛋白20.護(hù)理理念的基本要素是：（）A.個人、家庭、社區(qū)、社會B.人、健康、疾病、護(hù)理C.健康、疾病、環(huán)境、護(hù)理D.人、健康、環(huán)境、護(hù)理21.下列哪種陰道炎患者可使用雌激素制劑平提高陰道抵抗力：（）A．滴蟲性陰道炎B.念珠菌性陰道炎C．老年性陰道炎D.外陰炎22.楊女士，50歲，因患尿毒癥而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小時尿量80ml。下腹部空虛，無脹痛，請?jiān)u估病人目前的排尿狀況是：（）A.尿潴留B.少尿C.無尿D.尿失禁23.中心靜脈壓(CVP)的正常值為：（）A.5～12㎝H2OB.15～20㎝H2OC.2～5㎝H2OD.2～5㎝Hg24.萬女士，因"腦出血"3日，目前昏迷，其機(jī)體活動功能為：（）A.1度B.2度C.3度D.4度25.在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏，其后有一個較正常延長的間歇，此脈搏稱為：（）A.脈搏短絀B.緩脈C.洪脈D.間歇脈26.屬于主觀方面的健康資料是：（）A.體溫39℃B.胸悶、氣短C.呼吸急促D.口唇發(fā)紺27.因搶救未能及時記錄病歷時，應(yīng)在搶救結(jié)束后哪個時間段內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記：A.2小時內(nèi)B.4小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)28.大量咯血是指咯血量：()A.>300ml/dB.>400ml/dC.>500ml/dD.>600ml/d29.慢性腎衰竭病人血肌酐為多少時提示進(jìn)入尿毒癥期：()A.491μmol/LB.178μmol/LC.560μmol/LD.707μmol/L30.燒傷達(dá)真皮深層，但皮膚附件殘留，形成水皰，水腫明顯，判斷為：()A.I度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷三、多選題（每題1分共10分）1.護(hù)士在及病人交談中，提問應(yīng)注意：（）A.問題說得簡單而清楚B.不問對方難回答的問題C.語言要通俗易懂D.一次問兩個問題E.在安靜的環(huán)境下提問2.最常見的咯血原因不正確的是（）

A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎

C.肺結(jié)核

D.支氣管肺癌

E.風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄

3.促進(jìn)排痰的措施有：（）A.霧化吸入B.胸部叩擊C.體位引流D.氣道濕化E.機(jī)械吸痰4.對于尿失禁病人，正確的護(hù)理措施包括：（）A.用接尿器接尿B.保持皮膚清潔干燥C.必要時留置導(dǎo)尿管D.控制病人飲水，減少尿量E.理解、安慰、鼓勵病人5.腎病綜合征病人可出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥：（）A.急性腎衰竭B.靜脈血栓C.繼發(fā)感染D.高脂血癥E.水腫6.以下哪些人群是發(fā)生壓瘡的高危人群：（）A.水腫病人B.身體瘦弱、營養(yǎng)不良者C.大小便失禁者D.煩躁病人E.咳嗽病人7.有關(guān)麻診患兒的隔離措施，正確的有：（）A.立即呼吸道隔離至出疹后3日B.立即呼吸道隔離至出疹后5日C.有并發(fā)癥者隔離到出疹后10日D.有并發(fā)癥者隔離到出疹后121日E.接觸的易感兒隔離觀察21天8.流行性腦脊髓膜炎主要的臨床表現(xiàn)有：（）A.急性起病，突發(fā)高熱，劇烈頭痛B.起病緩，高熱、頭痛C.頻繁嘔吐，皮膚黏膜淤點(diǎn)、淤斑D.腦膜刺激征陽性9.人感染H7N9禽流感監(jiān)測病例的病例定義是（）A.發(fā)熱(腋下體溫≥38℃)B.具有肺炎的影像學(xué)特征C.發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少D.不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見病原所致肺炎10.人感染H7N9禽流感病毒的傳播途徑（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.垂直傳播E.直接接觸四、是非題（每題1分共10分）1．病人需要的共性化特點(diǎn)包括錯綜復(fù)雜性、不可預(yù)料性與不穩(wěn)定性。（）2.食管的第三個狹窄常為異物滯留與食管癌的好發(fā)部位。（）3．治療癲癇大發(fā)作的首選藥是地西泮。（）4．肢體可移動位置但不能抬起，肌力程度為3級。（）5．高濃度氧療的吸氧濃度在60%以上。（）6．服用多潘立酮等促進(jìn)胃動力藥物應(yīng)指導(dǎo)病人在每次餐后半小時或睡前服用。（）7．通常成人氣管插管的深度為22㎝±2㎝。（）8.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒經(jīng)皮膚吸收中毒一般在6—8小時發(fā)病。（）9.糖尿病病人運(yùn)動宜在餐后小時。（）10.二甲雙胍應(yīng)在餐前半小時服用，以達(dá)到最佳藥效。（）五、問答題（每空10分.共30分）2．護(hù)患溝通中如何建立良好的第一印象？3.簡述青霉素過敏急救措施？一、名詞解釋內(nèi)臟疾患往往引起體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象稱為牽涉痛。例如，心肌缺血或梗死時，可有心前區(qū)、左肩與左上臂尺側(cè)疼痛；膽囊病變時，可有肩胛部疼痛；胃潰瘍時，可有上腹部疼痛；患闌尾炎時，早期可有臍周圍或上腹部的疼痛。

由于某種原因使正常菌群的種類、數(shù)量與比例發(fā)生較大幅度的改變，導(dǎo)致微生態(tài)失去平衡，稱為菌群失調(diào)。

體溫持續(xù)高于正常，24小時波動不超過1℃，多見于肺炎、傷寒、兒童肺結(jié)核等一、填空題（每空1分共20分）1．生活方式醫(yī)療保健服務(wù)2．收集資料建立與改善護(hù)患關(guān)系3.個人50—1204.血漿血細(xì)胞5．傳播途徑易感人群6．中凹20°—30°7.左側(cè)頭低足高8.1000—20004009.靜脈炎空氣栓塞10.≥140≥90二、是非題（每題1分共10分）1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×三、單選題（每題1分共30分）1、B2、B3、B4、B5、B6、D7、B8、C9、D10、C11、B12、A13、B14、A15、C16、C17、B18、D19、D