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2021版護(hù)士三基必背第一章基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本知識(shí)[★1]運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨、關(guān)節(jié)和肌組成,起著保護(hù)、支持和運(yùn)動(dòng)的作用.[★2]骨由骨質(zhì)、骨膜、骨和神經(jīng)、血管等組成.[★3]骨質(zhì)可分為骨密質(zhì)和骨松質(zhì)兩種形式.[★4]胎丿は口幼兒的長(zhǎng)骨骨髓腔和骨松質(zhì)的隨腔內(nèi)全是紅骨髓.[★5]上肢骨包括鎖骨、種骨、骨、栩骨、尺骨和8塊腕骨、5塊掌骨、14塊指骨.[★6]下肢骨包括骨、股骨、臏骨、骨、腓骨和7塊骨5塊骨、14塊趾骨.[★刀消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸、空腸、回ド)和大腸(言腸及闌民、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、W.[★8]通常把十二指腸以上的一段稱為上消化道,空腸以下的部分稱為下消化道.[★9]呼吸道包括身、咽、喉、氣運(yùn)和支氣笹等.[★10]鼻、咽、?稱為上呼吸道,氣管、支氣管及其在肺內(nèi)的分支稱為下呼吸道[★U]子宮正常的姿勢(shì)是早度前傾前屈位[★12]動(dòng)脈血自左心室流入主動(dòng)脈,再沿各級(jí)動(dòng)脈分支到達(dá)全身各部的毛細(xì)血管,再經(jīng)各級(jí)靜脈,最后經(jīng)上、下腔靜脈流回右心房,稱為體循環(huán).[★13]靜脈血自右心室流入肺動(dòng)脈,再沿肺動(dòng)脈的分支到達(dá)!市泡周圍的毛細(xì)血管,再經(jīng)肺靜脈注入左心房.稱為ラ循環(huán)。[★14]眼球的屈光系統(tǒng)包括膜、房水、品狀體和玻^.[★15]房水由建狀體產(chǎn)生.[★16]髓質(zhì):大腦皮質(zhì)和小腦皮質(zhì)深部的白族稱為髓質(zhì).[★17]每ー對(duì)脊神經(jīng)都由前根、后根、普神經(jīng)節(jié)、脊神經(jīng)干及其分支(前支后支、音膜支、交通支)組成,前根屬か性,后根和脊神經(jīng)節(jié)屬覺(jué)性,背神經(jīng)干及其分支都是混合性的.[★18]十二對(duì)腦神經(jīng)的名稱是嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭鍋神經(jīng)(位聽(tīng)神經(jīng))舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng).[*19]關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)裏和關(guān)節(jié)腔.[★20]某些內(nèi)臟器官發(fā)生病變時(shí),常在體表的一定區(qū)域表現(xiàn)感覺(jué)過(guò)敏或引起疼痛,這種現(xiàn)象稱為[★21]三偏征:內(nèi)囊損傷后會(huì)岀現(xiàn)典型的"三偏征":即偏癥、偏言、偏感覺(jué)隨咫。[★22]尹先三;:在膀胱底的內(nèi)面,兩側(cè)輸尿管及尿道內(nèi)口三者連線之間的區(qū)域.[★23]為骨角為胸骨柄與胸骨體連結(jié)處微向前突的橫崎.[★24]泌尿系統(tǒng)由1,輸尿管、脫胱和尿ザ組成.[★25]輸尿管有3個(gè)狹窄部,一個(gè)在腎孟與輸尿笆移行處,一個(gè)位于小骨盆入口輸尿管跨過(guò)器血管處,一個(gè)在輸尿管穿過(guò)膀胱壁的壁內(nèi)部.[★26]體液約占體重的60%,分布在細(xì)胞內(nèi)的體液稱為田胞內(nèi)/(40%),分布在細(xì)胞外的體液稱為細(xì)胞外液(20%),包括組織間隙液(如淋巴液、腦脊液、胸膜腔液、前房液、關(guān)節(jié)囊滑液等)和血漿.[★27]反饋信息的作用與控制信息的作用方向相同,促進(jìn)和加強(qiáng)控制信息與輸出變量引起的效應(yīng),不能維持穩(wěn)態(tài),稱正反饋.[★28]細(xì)胞膜通過(guò)本身的某種耗能過(guò)程,將某種物質(zhì)的分子或離子由膜的低濃度或低電位一例移向高濃度或高電位一例的過(guò)程逆電化學(xué)梯度喩),稱主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn).[★29]固定刺激的持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度ー時(shí)間變化率后,剛剛引起組織興奮產(chǎn)生動(dòng)作電位所需要的最小刺激強(qiáng)度稱調(diào)強(qiáng)度,又稱[★30]紅細(xì)胞外表面有A抗原的稱!血(其血清中有抗B抗體).[★31]紅細(xì)胞外表面有B抗原的稱 (其血清中有抗A抗體).[★32]紅細(xì)胞外表面同時(shí)有A、B兩種抗原的稱AB型血(其血清中無(wú)抗體).[★33]紅細(xì)胞外表面無(wú)厶且至原的稱〇型血(其血清中有抗A和抗B兩種抗體).[★34]鈣的主要生理功能:①降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性,過(guò)敏反應(yīng)時(shí)通透性增高,可用顫治療.②降低神經(jīng)肌肉的興奮性,低血鈣使肌肉興奮性升高,引起抽搐,也可用鈣劑治療;③作為IV因子參與血液凝固.④參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用。[★35I等濠溶液:0.9%的NaQ和5%葡萄糖溶液。[★36]等張溶液ニ定是等滲溶液,而等滲溶液則丕二定是等張溶液。[*37]左心室或右心室每次搏動(dòng)所排出的血量稱為的排出曼.レ38]左心室或右心室每分鐘搏出的血量稱為を繼世建。[★39]心室肌的前負(fù)荷:是指心室肌收縮之前所遇到的阻カ或負(fù)荷。常見(jiàn)于二尖瓣或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。[★40]心室肌的后負(fù)荷:是指心室肌收縮之后所遇到的阻カ或負(fù)荷,又稱壓カ負(fù)荷。常見(jiàn)于高血壓和動(dòng)脈瓣狹窄。[*41]正常心臟是按竇房結(jié)的興奮節(jié)律而助物的,如果在心室舒張中、晩期(相對(duì)不應(yīng)期或超常期)受到ー次人為刺激或竇房結(jié)以外的病理性刺激時(shí),則可產(chǎn)生正常節(jié)律以外的興奮和收縮,稱期外收縮。在ー次期前收縮之后往往岀現(xiàn)ー段較長(zhǎng)時(shí)間的心室舒張期,稱為代償性間歇.[★42]影響血壓的因素有:①心排血?。②外周阻力.③大動(dòng)脈彈性。④心率.⑤血量/容量比值。[*43]影響血壓的主要因素為銓辿建和外周阻カ。[*44]交感拽經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素使心地快、收縮力量增強(qiáng)、傳導(dǎo)加速、興奮性增高。け45]迷置蝦末梢釋放乙酰膽堿,使心率減慢、收縮力量減^、傳導(dǎo)減慢、興奮性降低。[*46]邇氣建:平靜呼吸時(shí),每次吸入或呼出的氣量,約500mL.[*47]成年男性S市活量約3500mL,女性約2500mL.肺活量代表肺一次最大的功能活動(dòng)量,在一定意義上反映了呼吸功能的潛在能力.[★4司肺泡通氣量:平靜呼吸時(shí),每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱肺泡通氣量,或有效通氣量,又稱每分肺泡通氣量。[★49]靜脈血流經(jīng)肺時(shí),獲得。2放出CO2I轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)脈血的過(guò)程稱鹿換氣.[★50]動(dòng)脈血流經(jīng)組織時(shí),接受出CO2放出〇2,轉(zhuǎn)變?yōu)殪o脈血的過(guò)程稱組織換氣.[★51]消化道平滑肌的一般特性包括:饅而丕幽的自動(dòng)節(jié)律性運(yùn)動(dòng),舒縮緩慢,緊張性,富于伸展性,特異感受性.[★52]機(jī)體散熱的途徑有輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流、蒸發(fā).[*53]輻射:機(jī)體熱量以熱射線形式傳給外界較冷的物體.[*54]傳導(dǎo):機(jī)體熱量直接傳至與之接觸的較冷物體.價(jià)55]對(duì)流通過(guò)氣體或液體的流動(dòng)帶走機(jī)體的熱量.E56]盤:通過(guò)汗液蒸發(fā)帶走機(jī)體熱量.[*57]使瞳孔縮小的因素:強(qiáng)光剌激,視近物,副交感神經(jīng)興奮,擬膽堿藥(如毒扁豆堿等)、嗎啡、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,頸交感神經(jīng)麻痹.[*58]使瞳孔散大的因素:暗光,看遠(yuǎn)物,交感神經(jīng)興奮,抗膽堿藥(如阿托品等),擬腎上腺素藥(如去氧腎上腺素、腎上腺素等),缺氧,窒息,深麻醉,動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,眼壓升高.[*59]人對(duì)紅?綠,藍(lán)3種顏色部分或全部缺乏辨別能力稱色盲.[★60]內(nèi)臟痛的特點(diǎn)為:①緩慢持續(xù),定位不精嘛.②伴隨不安與恐懼感.③有鏗性痛(即放射痛).④對(duì)牽拉、缺血、痙攣、炎癥敏感,對(duì)切割、燒傷不敏感.[★61]小腦的功能為:①維持身體平衡.②調(diào)節(jié)肌緊張.③協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng):是小腦后葉的主要功能,損之則表現(xiàn)為肌無(wú)力和隨意運(yùn)動(dòng)失調(diào)(小腦性共濟(jì)失調(diào)).[*62]促甲狀腺激素:促逬甲狀腺細(xì)胞増殖并合成分泌甲狀腺激素.[*63]生長(zhǎng)激素作用:促進(jìn)顫質(zhì)合成和生長(zhǎng)發(fā)育.[★64]甲狀腺激素作用:①促進(jìn)新陳代謝.②促逬生長(zhǎng)與發(fā)育.[*65]影響血鈣水平的激素有:甲狀旁腺激素、1,25-(OH)2D3,降鈣素.[★66]胰島素的生理功能:降低血糖、促逬蛋白質(zhì)合成、促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹行?旨肪.[★6刀睪丸的間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生雄激素.[★68]腎上腺髓質(zhì)產(chǎn)生腎上腺素和去甲腎上腺素.[★69]卵巢分泌雌激素、孕激素和少量雄激素.[★70]孕激素的生理作用:①醛?②安胎.③抑制排卵.④阻礙精子通過(guò)女性生殖道.⑤促進(jìn)乳房腺泡發(fā)育。⑥產(chǎn)熱作用.⑦使平滑肌松弛.[★71]験甌的診斷標(biāo)準(zhǔn):①自主呼吸停止,需要不停地進(jìn)行:人工呼吸.②不可逆性深昏迷.③腦干神經(jīng)反射消失.④瞳孔散大或固定.⑤腦電波消失.⑥腦血液循環(huán)完全停止.[*72]正常成人毎天飲水約1200ml,食物含水約1000mL,機(jī)體代謝產(chǎn)水300mL左右,總購(gòu)2500mL.每天通跡耕冰約350mL,經(jīng)皮膚蒸發(fā)和出水約500mL,隨糞便fiE水150mL,隨尿^水!500mL左右,總共排出約2500mL.機(jī)體每砌出水量大致相等(從而イ態(tài)平[*73]低滲性脫水時(shí),細(xì)胞外液明顯避絲,組織間液減少更明顯.[*74]血清鉀濃度低于3.5mmol/L稱低鉀血癥.血清鉀濃度高于5.5mmol/L稱高鉀血癥.[*75]輸入大量庫(kù)存血會(huì)導(dǎo)致礎(chǔ)弧唾.[★76]機(jī)體由血液中aW系統(tǒng).肺的8HB.胃勵(lì)做保修,以及組織細(xì)胞的績(jī)沖4個(gè)方面共同調(diào)節(jié),維持機(jī)體酸堿平衡。[*77]正常人動(dòng)脈血的pH值維持在7.35?7.45的范圍.[★78]動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)正常范圍為33?46mmHq.[★79]標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)正常值為22?27mmol/L.[★80]代謝性酸中毒最基本的特征是血漿HCCh濃度原發(fā)性減少,血漿SB、AB、BB均降低,BE負(fù)值增大,在失代償時(shí)pH值下降,PaCO2代償性降(る其常見(jiàn)產(chǎn)生原因:①體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)多.②腎臟排酸功能障礙.③體內(nèi)堿丟失過(guò)多.④血清鉀濃度增高.[*81]呼吸性酸中毒的基本特征是血漿H2cCh濃度原發(fā)性増高,PaCO2大于46mmHg,AB升高,AB大于SB,腎臟代償調(diào)節(jié)后,SB、BB也可増高,BE正值増大.[★82]代謝性堿中毒的常見(jiàn)原因:①酸丟失過(guò)多,如胃酸丟失過(guò)多或經(jīng)腎丟失H+過(guò)多.②堿性藥物輸入過(guò)多.③應(yīng)漬理陰低④血?dú)饨档?[★83]呼吸性堿中毒的原因:①低張性缺氧.②精神性通氣過(guò)度(如德癥發(fā)作時(shí)).③1弋謝過(guò)盛(如發(fā)熱、甲亢).④某些藥物的作用(如幽壁).⑤呼吸機(jī)使用不當(dāng)造成通氣量過(guò)大等.[★84]低張性缺氧:特點(diǎn)為動(dòng)脈血氧分壓降低,使動(dòng)脈血氧飽和度減少,組織供氧不足.[*85]血液性缺氧:特點(diǎn)是因血紅蛋白數(shù)?減少或性質(zhì)改變,以致血氧含量降低或血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋出而引起組織缺氧。[*86]循環(huán)性缺氧:特點(diǎn)是因組織血流量減少,使組織供氧?減少所致,又稱低動(dòng)カ性缺氧.[★87]組織性缺氧:因組織中毒、細(xì)胞損傷等因素引起里織翅里迪班理引起缺氧.[★88]內(nèi)生致熱原:如白介累ー1、干擾素、腫瘤壞死因子等.[*89]一般體溫升髙1て,基礎(chǔ)代謝率提高13%,心率每分鐘平均増加18次.[★90]應(yīng)邀是指機(jī)體在受到各種因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的非特異性全身反應(yīng).[★91]DIC病人發(fā)生出血的機(jī)制:各種凝血因子和血小板的大量消耗;繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)被激活,纖溶酶形成增多;纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物(FDP)的大量形成,FDP有強(qiáng)烈的抗凝血作用。[*92]呼吸衰竭是指由于外呼吸功能嚴(yán)重障礙,以致在靜息時(shí)動(dòng)脈血氧分壓低于正常范圍,伴有或不伴有二氧化碳分壓増高的病理過(guò)程,[*93]I型呼吸衰竭,可吸入較高濃度的氧(一般不超過(guò)50%).[★94]慢性!!型呼吸衰竭者宜吸較低濃度的氧氣超空潛纖如由鼻管給氧,取1?2L/min的流速持續(xù)給氧,使Pa。Z上升到60mmHg即可。[★95]肝性腦病病人禁忌用肥皂液灌腸。[★96]急性腎衰竭其主要代謝變化為氫題唯、高鉀血癥和代謝性酸中毒。[*97]成人24小時(shí)尿量少于400mL或每小時(shí)尿量少于17mL稱少尿。成人24小時(shí)尿量超過(guò)2500mL稱多尿。[*98]癡呆是認(rèn)知障礙的最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式。[★99]機(jī)體由血液中緩沖系統(tǒng).肺的呼吸.腎臟排酸保堿以及組織細(xì)胞4個(gè)方面共同調(diào)節(jié)和維持體內(nèi)酸堿平衡。[★100]頻是MODS中最常累及的器官。[★101]細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)包括細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和核質(zhì)等結(jié)構(gòu)。[*102]細(xì)胞壁主要功能是維持菌體固有的形態(tài),細(xì)!豊也參與菌體內(nèi)外的物質(zhì)交換.[★103]細(xì)胞膜主要功能有物質(zhì)錢運(yùn)—生物會(huì)感、分泌和呼吸等作用.[*104]接酶是細(xì)菌合成蛋白質(zhì)的場(chǎng)所.[*105]質(zhì)拉是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì).[*106]由于長(zhǎng)期使用抗生素或?yàn)E用抗生素,機(jī)體某些部位的正常菌群中,各種細(xì)菌正常隨錘發(fā)生變化,稱菌群失調(diào).[*107]志賀菌所致疾病為細(xì)菌性痢疾,其致病因素包括侵襲カ?內(nèi)毒素和外毒素.[*108]傷寒和副傷寒病后邕23遇可采血做肥達(dá)反應(yīng).[*109]結(jié)核菌素試驗(yàn):取一定濃度的舊結(jié)核菌素0.1mL注射于前臂內(nèi)側(cè)皮內(nèi),遅小時(shí)后觀察有無(wú)紅、腫、硬結(jié)及其大小.注射部位如出現(xiàn)大于5mm的組中硬結(jié)為陽(yáng)性,硬結(jié)直徑小于5mm為陰性.[★no]結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)表明機(jī)體已感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌或接種過(guò)卡介黃,機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌有免疫力,但不一定患結(jié)核病.[*111]結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性反應(yīng)表明耒感典綺飴技把匿.[*112]卡介苗接種對(duì)象是兒童.1歲以內(nèi)無(wú)結(jié)核接觸史者可直接接種.1歲以上先做結(jié)核菌素試驗(yàn),陰性者接種.[*113]卡介苗接種方法有皮膚劃痕法及皮內(nèi)注射法.[*114]干擾素是病毒或其他干擾素誘生劑刺激人或動(dòng)物細(xì)胞所產(chǎn)生的一種糖蛋白,它具有抗退期值和免疫調(diào)節(jié)等多種生物學(xué)活性.[*115]抗-HBs的出現(xiàn),表示機(jī)體有了免她,預(yù)后良好.[*116]HBeAg陽(yáng)性,提示HBV處于復(fù)制増殖狀態(tài),病人血液具有很強(qiáng)的傳染性.[*117]血清中檢出抗ーHBc表示Sifi感染乙剛炎的.[★118]醫(yī)學(xué)上最重要的抗原物質(zhì)有痍颱生払,顱壘和類毒素、動(dòng)物血清、不同個(gè)體間的血細(xì)胞抗原及組織相容性抗原.[*119I免疫細(xì)胞包括淋巴細(xì)胞.單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、輔佐細(xì)胞.[*120]體液免疫:由殳龍膽纏勤介導(dǎo)的免疫應(yīng)答稱體液免疫.[*121]細(xì)胞免疫:由工理里?介導(dǎo)的免疫應(yīng)答稱細(xì)胞免疫.[*122]補(bǔ)體作用:溶葭和細(xì)胞毒作用;調(diào)理作用;免疫黏附作用;中和及溶解病毒作用;炎癥介質(zhì)作用.[*123]某些抗原或半抗原物質(zhì)再次進(jìn)入致敏的機(jī)體,在體內(nèi)引起特異性體液免疫或細(xì)胞免疫反應(yīng),由此導(dǎo)致組織損傷或生理功能紊亂,稱超敏反應(yīng).[*124]人工自動(dòng)免疫:是用人工方法接種菌苗、疫苗或類毒素等物質(zhì),刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)來(lái)獲得免疫力的方法.[*125]人工被動(dòng)免疫:是用人工方法將含有特異性抗體的鯉血瀆期型固モ等免疫物質(zhì)注入人體內(nèi),使之獲得免疫的方法.[*126]我國(guó)目前計(jì)劃免疫的疫苗有脊髓灰質(zhì)炎疫苗,麻疹減毒活疫苗,百白破三聯(lián)菌苗,卡介苗(BCG),流行性乙型腦炎疫苗,流腦多糖菌苗,狂犬疫苗,傷寒、副傷寒三聯(lián)菌苗,霍亂菌苗等.[*127]口腔黏膜給藥及直腸給藥能避開(kāi)首關(guān)消除.[*128]阿司匹林的作用機(jī)制:①解熱作用.②鎮(zhèn)痛作用.③消炎抗風(fēng)濕作用.④影響血栓形成.[*129]理蕓査隔和毒扁豆堿均可縮瞳治療青光眼.[*130]阿険可對(duì)抗蓄積的乙酰膽堿所致的M受體興奮的癥狀.[*131]腎上腺素作用:興奮心臟的能受體,使心肌收縮カ増強(qiáng),心率加快,,gF血量增加.興奮血管a受體,使血管收縮,血壓増高.[*132]強(qiáng)旗是心房顫動(dòng)的首選藥物.[*133]肝素過(guò)量用魚(yú)精蛋白解救,雙香豆素過(guò)量用維生素K解救.[*134]氨基糖苗類主要不良反應(yīng)包括過(guò)敏反應(yīng)、耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻斷作用.[*135]極量:指治療量的最大限度,即真金韻的極限,超過(guò)極量就有可能發(fā)生中毒。[*136]閾劑量:應(yīng)用藥物能引起藥理效應(yīng)的最小劑量.[★137I短效胰島素:又稱普通胰島素或正規(guī)胰島素.皮下注射后,作用維持6r8小時(shí),亦可肌內(nèi)及靜脈注射.由于作用快,維持時(shí)間短,適用于嚴(yán)重或伴有并發(fā)癥的病人,也適用于星盟病人,以確定適合的個(gè)體用量.[★138]中效胰島素:有低精蛋白鋅胰島素和珠蛋白鋅胰島素,它們吸收較慢,作用時(shí)間可維持18~24小時(shí),適于一般由J8糖尿病.[*139]長(zhǎng)效胰島素:制劑為精蛋白鋅胰島素,作用期24~36小時(shí),適用于需壇期用藥的糖尿病病人,也可用于ロ服降血糖藥不能控制的慢性糖尿病病人.中、長(zhǎng)效制劑均為混懸荊,不能靜脈給藥.第二章預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)[★140]預(yù)防醫(yī)學(xué)是以A鰲為主要研究對(duì)象。[★141]一級(jí)預(yù)防:又稱病因透防,即釆取各種措施以控制或消除健康危險(xiǎn)因素,并對(duì)人群進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育,采取各種增進(jìn)健康的措施.[*142]二級(jí)預(yù)防:又稱臨床前預(yù)防,即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn).早期診斷、早期治療,使疾病有可能及早治愈或不致加重。[*143]三級(jí)預(yù)防:又稱喳庫(kù)預(yù)防,即對(duì)病人采取積極的絲,以防止疾病惡化,預(yù)防并發(fā)癥,防止病殘,促進(jìn)康復(fù),延長(zhǎng)壽[*144]傳染病得以在某一人群中發(fā)生和傳播,必須具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)基本環(huán)節(jié).[*145]飛沫傳染見(jiàn)于細(xì)菌性腦膜炎、凝、普通感冒、流行性感冒、腮腺炎、結(jié)核、麻疹.[★146]糞ー口傳染見(jiàn)于霍亂、甲型病毒慢肝炎、小兒麻痹、輪狀病毒、弓形蟲(chóng)感染癥.次14刀垂直傳染專指胎兒由典得到的疾病.[*148]病原體感染過(guò)程表現(xiàn):①病原體被清除.②隱性感染.③顯性感染.④病毒攜帶狀態(tài).⑤潛伏性感染.[*149]傳染病的基本特征:①有病原體.②有傳染性.③有流行病學(xué)特征.④有感染后免疫.[★150]細(xì)胞免疫:致敏]細(xì)胞與相應(yīng)抗原再次相遇時(shí),通過(guò)細(xì)胞毒性和淋巴因子來(lái)殺傷病原體及其所寄生的細(xì)胞.[*151]體液免疫:致敏B細(xì)胞受抗原刺激后,即轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞并產(chǎn)生能與相應(yīng)抗原結(jié)合的抗體,即免疫球蛋白(Ig).[*152]稽留執(zhí):244的體溫相差不超過(guò)!℃,見(jiàn)于傷寒、斑疹傷寒等.[*153]弛張熱:24小時(shí)體溫相差超過(guò)1℃,但最低點(diǎn)未達(dá)正常,見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等.[*154]同馱熱:24d時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱與常溫之下,常見(jiàn)于瘧疾等.[*155]回歸熱:驟起高熱,持續(xù)數(shù)日,高熱重復(fù)出現(xiàn),見(jiàn)于回歸熱、布氏菌病等;在多次重復(fù)出現(xiàn),并持續(xù)數(shù)月之久時(shí),稱波狀熱.[*156]對(duì)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的乙類傳染病病人,疑似病人和病原攜帶者,應(yīng)在且1內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào).對(duì)其他乙類傳染病病人,疑似病人,應(yīng)在24h內(nèi),通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息的錄入報(bào)告.[*157]エ業(yè)“三廢“,即廢氣、エ水、廢渣.[*158]環(huán)境污染物對(duì)人群健康影響的特點(diǎn)包括廣泛包、長(zhǎng)期慢.復(fù)雜慢、多樣性.[*159]室內(nèi)空氣污染對(duì)健康的主要危害包括透篁選直J圍史畫性演、傳播傳染病、引起變態(tài)反應(yīng).[★160]職業(yè)病特點(diǎn):①病因し確.②病因和發(fā)病率、病損程度有明顯的劑量一反應(yīng)關(guān)系.③常出現(xiàn)相同職業(yè)人群中有相同職業(yè)病的流行,且臨床表現(xiàn)類似.④早發(fā)現(xiàn),早治療,早處理則愈后好.[*161]由總體中按預(yù)先規(guī)定的概率隨機(jī)抽取出的一部分稱掛空.[★162]概率是指描述隨機(jī)事件發(fā)生可能性大小的指標(biāo).[★163]構(gòu)成比:是指事物內(nèi)部某一部分的觀察單位數(shù)與事物內(nèi)部各組成部分的觀察單位數(shù)總和之比,用以說(shuō)明事物內(nèi)部各部分所占的比重或分布.[*164]由于抽樣而引起的差異稱為均數(shù)的擅掛壘.[★165]樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差稱為運(yùn)進(jìn)退.[*166]醫(yī)學(xué)論文有一定的規(guī)范化格式,其內(nèi)容主要包括:文題.署名.摘要.關(guān)鍵詞.引言?材料與方法.結(jié)果、討論、致湖參考文獻(xiàn)共10個(gè)部分.[★16刀摘要又稱也餐暹要,是以最少的文字向讀者介紹論文的主要觀點(diǎn)及精華所在.[★168]最能表達(dá)文稿主要內(nèi)容的詞或短評(píng)稱為差鍵通.[*169]材料應(yīng)注意完整性.客觀性、準(zhǔn)確性.」可牌和基本數(shù)據(jù).方法應(yīng)注意要重復(fù)住,保密住.第三章全科醫(yī)學(xué)知識(shí)[★170]全科醫(yī)學(xué)是ー門整合了楚壁」五包建及社會(huì)科學(xué)的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)科.全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)涵蓋了預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育以及計(jì)劃生育等方面的職能。[★171]根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義:健康是指駆體上.精神上和社會(huì)適應(yīng)上的完善狀態(tài),而不僅是沒(méi)有疾病和虛弱.[*172]初級(jí)衛(wèi)生保健四個(gè)方面:健康促進(jìn)、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)。[*173]全科醫(yī)療強(qiáng)調(diào)持錮些磔鮭和個(gè)體化的照顧,強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)與處理疾患,強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康,強(qiáng)調(diào)在社區(qū)場(chǎng)所對(duì)病人提供服務(wù)。[*174]初級(jí)衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略目標(biāo)是實(shí)現(xiàn),2000年人人享有衛(wèi)生保健”.第四章醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和護(hù)理心理學(xué)知識(shí)[★175I醫(yī)學(xué)倫理學(xué)以醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中醫(yī)務(wù)人員的顧鵬醛鰻艱為研究對(duì)象.[★176]醫(yī)務(wù)人員在社會(huì)活動(dòng)中發(fā)生的各種復(fù)雜關(guān)系可概括為三類:①醫(yī)務(wù)人員與病人及其家屬的關(guān)系。②ssAgfflaa?聯(lián)基.③醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)的關(guān)系.[*177]道德包括遭徳意織.道潮S1B.道德實(shí)踐三個(gè)部分.[*178]醫(yī)德監(jiān)督的方式:①法律監(jiān)普.②輿論監(jiān)督.③群眾監(jiān)督.④制度監(jiān)督.⑤自我監(jiān)督.[*179]臨床診療工作中的基本道德原則①凝翹.②進(jìn)邇題.③有效原則.④擇優(yōu)原則.⑤自主原則.[★180]生命倫理學(xué)的主要內(nèi)容包括生命控制、死亡控制、行為控制、人體實(shí)驗(yàn)及稀有醫(yī)療衛(wèi)生資源的分配等.[★181]臨終階段是由以維為主的治療,轉(zhuǎn)變?yōu)轭}錘為主的維持和延長(zhǎng)生命的照料.[★182]人類需要的5個(gè)層次:①生理需要.②安全需要.③社交需要.④自要需要.⑤自我霎現(xiàn)需要.[★183]心理護(hù)理的最終目標(biāo)是促逬病人的發(fā)展,包括自我發(fā)現(xiàn)、自我接受、增加真正的自我尊敬,提高自信心與個(gè)人完善水平,促進(jìn)人際關(guān)系和滿足需要的能力,獲得現(xiàn)實(shí)的個(gè)人目標(biāo).[*184]心理治療包括精神分析療法,認(rèn)知行為療法、行為療;去等.[★185]心理護(hù)理一般具有以下特點(diǎn):①?gòu)?qiáng)調(diào)個(gè)體化護(hù)理.②充分認(rèn)識(shí)和掌握影響心理護(hù)理效果的復(fù)雜因素.③心理護(hù)理應(yīng)具有前瞻性.[*186]6個(gè)月至4歲患兒,住院心理反應(yīng)明顯.[★18刀年齡大的住院患兒,已能較好地用宣道進(jìn)行溝通.[★188]在醫(yī)療服務(wù)中,公正原則體現(xiàn)在兩個(gè)方面,即人際交往公正和資源分配公正.[*189]醫(yī)師對(duì)病人的義務(wù)有:承擔(dān)診治的義務(wù)、蟹陰痛苦的義務(wù)、解釋說(shuō)明的義務(wù)、醫(yī)療保密的義務(wù).第五章醫(yī)療衛(wèi)生政策法規(guī)與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)[★190I衛(wèi)生法是調(diào)整衛(wèi)生社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱.[★191]衛(wèi)生法的調(diào)整對(duì)象是衛(wèi)生社會(huì)關(guān)系,包括衛(wèi)生行政關(guān)系及衛(wèi)生民是關(guān)系.[*192]衛(wèi)生法律責(zé)任分為行政責(zé)任,民事責(zé)任和刑事責(zé)任3種,[*193]衛(wèi)生行政責(zé)任:指衛(wèi)生行政法律關(guān)系主體違反衛(wèi)生行政法律,但尚未構(gòu)成3巳罪者.責(zé)任包括行政處罰和行政處分.[*194]衛(wèi)生民事責(zé)任:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生工作人員違反法律,侵害公民的健康權(quán)利時(shí),應(yīng)向受害人承擔(dān)損害賠償?shù)呢?zé)任.民事責(zé)任主要是財(cái)產(chǎn)責(zé)任,在法律允許的條件下,民事責(zé)任可以由當(dāng)事人協(xié)商解決。[*195]衛(wèi)生刑事責(zé)任:指違反衛(wèi)生法的行為,侵害了刑法所保護(hù)的社會(huì)關(guān)系,已構(gòu)成犯罪時(shí)所應(yīng)承擔(dān)的法律后果.[*196]甦挺邀進(jìn)是指公民或單位認(rèn)為衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)的行政行為造成對(duì)自己合法權(quán)益的損害,請(qǐng)求有關(guān)國(guó)家機(jī)關(guān)給予補(bǔ)償、救濟(jì)的法律制度的總稱.[★197]構(gòu)成衛(wèi)生行政賠償必須具備以下條件:一是有損害事實(shí)存在;二是具體行政行為違法;三是行政違法行為與損害事實(shí)之間有因果關(guān)系;四是必須有法律的明確規(guī)定.[*198]社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施過(guò)程中必須遵循以下基本原則:①?gòu)?qiáng)制性原則.②社會(huì)共同承擔(dān)庁任和分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的原則.③保障性原則,④代平與變相結(jié)合的原則。⑤醫(yī)療保險(xiǎn)基金??顚S玫脑瓌t,⑥合理償付顱費(fèi)用的原則。[*199]我國(guó)醫(yī)院共分為三級(jí)十等.[*200]二顫院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基屋醫(yī)院,是初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu).[*201]二睡院是跨幾個(gè)社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心.[★202]老醫(yī)院是跨地區(qū)、省、市以及向全國(guó)范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院,是具有全面醫(yī)療.是學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心.[*203]醫(yī)院的基本功能:①醫(yī)療:醫(yī)療是醫(yī)院的主要功能.②教育和培訓(xùn).③科學(xué)研究.④預(yù)防和社會(huì)醫(yī)療服務(wù).⑤康復(fù)功能.[*204]醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括:①主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員.②行為具有違法性,故意行為不屬于醫(yī)療事故的范疇.③病人存在人身傷害的后果.④過(guò)失行為與病人的損害后果之間存在因果關(guān)系.[*205]病歷記錄要詳細(xì),不要隨意涂改.病人或家屬要求復(fù)印病歷資料,應(yīng)當(dāng)按照行政法規(guī)和規(guī)章的要求辦理,不要拖延或者拒絕.[★206]病歷內(nèi)容要詳細(xì).完整?真實(shí).[★20刀搶救記錄應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成.[★208]在處理醫(yī)療糾紛過(guò)程中病人享有以下權(quán)利:①人身和財(cái)產(chǎn)不受侵害的權(quán)利.②知情同意權(quán).③病歷復(fù)印權(quán).④證據(jù)保全權(quán).⑤鑒定專家選擇權(quán)和陳述權(quán)。⑥申請(qǐng)鑒定專家回避權(quán).⑦損害賠償請(qǐng)求權(quán)。[*209]醫(yī)療糾紛的解決辦法包括協(xié)商、行政商解利訴訟3種途徑.[★210]協(xié)商處理后乙旦內(nèi),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門作出書(shū)面報(bào)告.[*211]隨解決醫(yī)療糾紛是解決醫(yī)療糾紛最重要的途徑.[★212]發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級(jí)和情節(jié),給予韻、責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證.[*213]對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員依法可給予互遜分或者紀(jì)律處分衛(wèi)生行政部門并可以責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng),情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū).構(gòu)成うE罪的,依照刑法的規(guī)定追究刑事責(zé)任.

第六章基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)[★214]內(nèi)環(huán)境包括生理坯壤和心理環(huán)境。[★215]外環(huán)境包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境:①自然環(huán)境:包括生活環(huán)境(如大氣、水、食品、居住條件、交通狀況等)和生態(tài)環(huán)境(如土壤、地形、氣候、地理、生物條件等)。②社會(huì)環(huán)境:包括家庭狀況、社會(huì)交往、文化教育及宗教等方面的情況.[*216]用蟹鋼筆逐項(xiàng)填寫住院病歷及各種表格眉欄項(xiàng)目。[*217]用紅鋼堇將病人入院或轉(zhuǎn)入時(shí)間縱行填寫在當(dāng)天體溫單相應(yīng)時(shí)間的40て?42て橫線之間。[*218]特級(jí)護(hù)理:①適用對(duì)象:病人病情危重,需隨時(shí)觀察,以便進(jìn)行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、還亶發(fā)大面積灼燒以及某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。②護(hù)理內(nèi)容:安排專人24小時(shí)護(hù)理,嚴(yán)密觀察病人病情及生命體征變化;備好急救所需藥品和用物。[*219]ー級(jí)護(hù)理:①適用對(duì)象:病人病情危重,需絕對(duì)臥床休息。如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎衰竭者和早產(chǎn)兒等。②護(hù)理內(nèi)容:每15?30分鐘巡視病人1次,觀察病情及生命體征變化。[*220]二級(jí)護(hù)理:①適用對(duì)象:病人病情較重,生活不能自理。如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者、年老體弱、慢性病不宜多活動(dòng)者以及幼兒等。②護(hù)理內(nèi)容:每1^2小時(shí)巡視病人1次,觀察病情。[*221]三級(jí)護(hù)理:①適用對(duì)象:病人病情較輕,生活能基本自理。如一般慢性病,疾病恢復(fù)期及選擇手術(shù)前的準(zhǔn)備階段等。②護(hù)理內(nèi)容:每日巡視病人2次,觀察病情。[*222]執(zhí)行出院醫(yī)囑:①停止一切醫(yī)囑,用連在各種執(zhí)行卡片(服藥卡、治療卡、飲食卡、護(hù)理卡等)或有關(guān)表格單上填寫"出院"字樣,注明日期并簽名。②在體溫單40て?42て橫線之間,相應(yīng)出院日期和時(shí)間欄內(nèi),用紅鋼筆縱行填寫出院時(shí)間。[*223]病人出院后非一次性使用的痰杯、臉盆,須用道的浸泡。[*224]傳染性疾病病人離院后,需按傳染病經(jīng)舉握進(jìn)行處理。[*225]舒適是指?jìng)€(gè)體身心處于輕松自在、滿意、無(wú)焦慮、無(wú)疼痛的健康、安寧狀態(tài)時(shí)的一種自我感覺(jué)。舒適包括生理舒適,心理、精神舒適,環(huán)境舒適和社會(huì)舒適。[★226]主動(dòng)臥位:病人根據(jù)自己的意愿和習(xí)慣采取最舒適、最隨意的臥位,稱主動(dòng)臥位。見(jiàn)于輕癥病人、術(shù)前及恢復(fù)期病人。[★22刀械動(dòng)臥位:病人自身無(wú)カ變換臥位,躺臥于他人安置的臥位,稱被動(dòng)臥位。常見(jiàn)于昏迷、極度衰弱的病人。[*228]破迫臥位:病人意識(shí)清晰,也有變換臥位的能力,但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療需要而被迫采取的臥位,稱被迫臥位。如肺心病病人由于呼吸困難而被迫采取端坐臥位。[*229]半坐臥位的適用范圍:①某些酶及手術(shù)后病人。②心肺疾病引起呼吸困難的病人。③腹壁「跳手術(shù)后或有炎癥的病人。④疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。[*230]昏迷病人禁灌口,以免引起誤吸。[*231]病情危重和極度衰弱病人不宜理。[*232]擦浴時(shí)動(dòng)作敏捷、輕柔,減少翻動(dòng)次數(shù),通常于15?30分鐘內(nèi)完成擦浴。[*233]壓瘡預(yù)防做到"六勤":即勤觀察、勤翻身.勤按摩、勤擦洗、勤整理及勤更換。[*234]當(dāng)腋下溫度超過(guò)37て或口腔溫度超過(guò)37.5て,一晝夜體溫波動(dòng)在1℃以上稱為體溫過(guò)髙。[*235]體溫可隨晝夜.年齡、性別、活動(dòng)、藥物等出現(xiàn)生理性變化。[*236]一般每天測(cè)量4次體溫,鵰時(shí)成毎4小時(shí)賽!■一次(待體溫恢復(fù)正常3日后,改為每日1次或2次。[★23刀嬰幼兒、精神異常.昏迷、口腔疾病、口鼻手術(shù)、張口呼吸者禁忌口溫測(cè)量。[*238]腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥,腋下出汗較多者,肩關(guān)節(jié)受傷或消瘦夾不緊體溫計(jì)者禁忌腋溫測(cè)量。[*239]直腸或肛門手術(shù)、腹瀉者禁忌肛溫測(cè)量。[★240]心肌梗死病人不宜測(cè)連。[*241]病人不慎咬破體溫計(jì)時(shí),首先應(yīng)及時(shí)清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶,以延緩汞的吸收。[*242]新入院病人每日測(cè)量體溫丄達(dá),連續(xù)《量3日,3日后體溫正常者改為每日測(cè)量2X[*243]手術(shù)病人術(shù)后每日測(cè)量生龍,連續(xù)測(cè)量3日,體溫恢復(fù)正常改為每日測(cè)量2次[*244]脈率可受體溫.現(xiàn)、情緒、飲食、藥物和性別等多種因素的影響而發(fā)生變化。[*245]深度呼吸:一種深而規(guī)則的大呼吸,常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒。[*246]呼吸過(guò)速:呼吸大于24次/min.[*247]呼吸過(guò)緩:呼吸小于!0次/min.[★248]異常呼吸或嬰兒應(yīng)測(cè)呼吸1分鐘.[*249]呼吸微弱或危重病人,可用少許醺置于病人鼻孔前,觀察棉花被吹動(dòng)的次數(shù),計(jì)數(shù)1捌.[★250]多尿指24小時(shí)尿量超過(guò)2500mL者.多由內(nèi)分泌代謝障礙或腎小管濃縮功能不全引起,見(jiàn)于糖尿病、尿崩癥、急性腎功能不全(多尿期)等病人.[*251]無(wú)尿或尿閉指24小時(shí)尿量少于!00mL或!2小時(shí)內(nèi)無(wú)尿液產(chǎn)生者.[*252]膀胱刺激征的主要表現(xiàn)為尿頻、尿急?尿痛.[*253]完全性尿失禁:指膀胱不能儲(chǔ)存尿液,稍有尿液便會(huì)流出,見(jiàn)于昏迷、截癱等病人.[*254]反射性尿失禁:膀胱內(nèi)尿液充盈到ー定壓カ時(shí)就會(huì)自動(dòng)反射性排尿,但不能排空,見(jiàn)于脊髓功能障礙等.[*255]壓カ性尿失禁:當(dāng)咳嗽、大笑時(shí)腹內(nèi)壓增高,出現(xiàn)不自覺(jué)排尿,見(jiàn)于中老年婦女、產(chǎn)婦等.[*256]對(duì)易揮發(fā)、潮解和風(fēng)化的藥物,應(yīng)裝瓶、蓋緊,如乙醇.過(guò)氯乙酸、碘酊、糖衣片等.[★25刀對(duì)易氧化和遇光易變質(zhì)的藥物應(yīng)裝在有色密閉瓶中,或放在黑紙遮光的紙盒內(nèi),放于陰涼處,如維生索C、氨茶堿、鹽酸腎上腺素等.[★258]抗毒血逐疫苗、胎盤球蛋自、青霉素皮膚試驗(yàn)等根據(jù)其性質(zhì)和對(duì)儲(chǔ)藏條件的要求,分別置于干燥陰涼(約20て)處或冷藏于2て?10て處的.[*259]給藥"三查"指操作前、操作中、操作后查(查七對(duì)的內(nèi)容),"七對(duì)"指床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間.[★260]服強(qiáng)心昔類藥物的病人脈率低于毎分鐘60次或節(jié)律不齊時(shí),提示可能發(fā)生中毒反應(yīng),并暫停使用。[*261]除動(dòng)、靜脈注射藥液直接進(jìn)入血液循環(huán)外,其他藥物吸收速率的順序依次為:吸入〉舌下含服〉直腸〉肌內(nèi)注射〉皮下注射〉口服〉皮膚.[★262]舌下含片應(yīng)放于飪或兩頰黏膜與牙齒之間待其溶化.[*263I健胃藥宜在阪前服.[*264]助消化藥及對(duì)胃黏膜有刺激性的藥物應(yīng)在顱服.[*265]催眠藥在顫服.[*266]驅(qū)蟲(chóng)藥宜在空腹或半空腹時(shí)服用.[★26刀對(duì)2歲以下嬰幼幾不宜選用臀大肌注射,最好選擇豐史!困覺(jué)她注射.[*268]無(wú)痛注射技術(shù)注射時(shí)做到"ニ快ー慢”,即逬針、拔針快推藥慢.[*269]局部給藥方法:①滴藥法.②插入法.③皮膚給藥.④舌下用藥.[*270]靜脈輸液的目的:①?卜充水分及電液質(zhì).②補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱量.③輸入藥物,治療疾病.④補(bǔ)充血容量,改善微循環(huán),維持血壓.[*271]一般靜脈留置針可以保留3?5天,最好不要超過(guò)7日.[★272]輸液時(shí)間(小時(shí))=[液體總型內(nèi)口上點(diǎn)滴系數(shù)]/[每分鐘滴數(shù)x60(分鐘)].[*273]輸血的目的:①補(bǔ)充血容血.②糾正貧血.③補(bǔ)充血漿蛋白.④補(bǔ)充各種凝血因子和血小板.⑤補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體等血液的成分.⑥排除有害物質(zhì).⑦換血治療.[★274!庫(kù)存血一般可保存2-3周,大量輸注庫(kù)存血可以導(dǎo)致蚯毒及直蛆的發(fā)生.[*275]白細(xì)胞濃縮懸液:用于粒細(xì)胞缺乏伴嚴(yán)重感染的病人。[★276]血小板濃縮懸液用于典坦跡或功能障礙性出血的病人。伏27刀失血量在500?800mL時(shí),需要立即輸血。[*278]失血量〉1000mL時(shí),應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充全血或血液成分。[*279]嚴(yán)重感染宜輸入新鮮血以補(bǔ)充抗體和補(bǔ)體,切忌使用庫(kù)存血。[★280]型蠅是最安全的輸血方法.[*281]噎理:病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語(yǔ)或刺激喚醒,醒后能正確、簡(jiǎn)單而緩慢地回答問(wèn)題,但反應(yīng)遲鈍,刺激停止又很快入睡,是輕度意識(shí)障礙.[★282]意識(shí)障礙:表現(xiàn)定向カ障礙,語(yǔ)言、思維不連續(xù),可有錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)、躁動(dòng)不安、謔妄或精神錯(cuò)/r/

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