當(dāng)醫(yī)療質(zhì)量遇到IT-090604幻燈片

當(dāng)醫(yī)療質(zhì)量遇到IT

Qualityvs.IT衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所梁銘會(huì)主要內(nèi)容國(guó)際總體形勢(shì)HIT關(guān)注——醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量關(guān)注——HIT中國(guó)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系——CHQIS未來(lái)趨勢(shì)——數(shù)字化的醫(yī)療質(zhì)量CompanyLogo國(guó)際總體形勢(shì)經(jīng)濟(jì)下滑AmericanRecoveryandReinvestmentAct，ARRA美國(guó)復(fù)蘇與再投資法案美國(guó)復(fù)蘇與再投資法案2009，是一整套經(jīng)濟(jì)刺激政策。奧巴馬總統(tǒng)于2009年2月17日簽署，總金額7870億美元。經(jīng)濟(jì)刺激內(nèi)容包括降低聯(lián)邦政府征稅，提高失業(yè)人員津貼和其他社會(huì)福利等，內(nèi)容涵蓋了美國(guó)國(guó)內(nèi)的教育、醫(yī)療、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和能源等行業(yè)。CompanyLogo國(guó)際總體形勢(shì)醫(yī)療行業(yè)的總投資——1477億美元醫(yī)療救助：866億根據(jù)COBRA項(xiàng)目為失業(yè)人員提供65%的醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)緊貼：247億HIT：190億國(guó)立醫(yī)學(xué)研究院基礎(chǔ)建設(shè)與醫(yī)療研究：100億服務(wù)人員及其家人（軍隊(duì)）的醫(yī)療保?。?3億預(yù)防與健康：10億退伍軍人衛(wèi)生管理局：10億社區(qū)健康中心：20億某些醫(yī)療措施的有效性研究：11億醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)：5億印第安原著居民保護(hù)區(qū)醫(yī)療服務(wù)：5億CompanyLogoHIT關(guān)注——醫(yī)療質(zhì)量HIT關(guān)注——醫(yī)療質(zhì)量HIMSS致奧巴馬內(nèi)閣和第111屆國(guó)會(huì)的倡議書2008年12月17日HIMSS堅(jiān)信通過合理使用信息技術(shù)和管理體制改造醫(yī)療系統(tǒng)，可以有效地挽救患者生命，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療成本。充分利用醫(yī)療信息技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)諸多目標(biāo)：如醫(yī)療改革，隨時(shí)隨地滿足緊急的信息需求以提高醫(yī)療質(zhì)量，降低成本，輔助醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療決策，保證個(gè)人健康信息的私密性和安全性。

CompanyLogoHIT關(guān)注——醫(yī)療質(zhì)量HIMSS內(nèi)設(shè)15個(gè)委員會(huì)支持與公共政策委員會(huì)急診信息系統(tǒng)委員會(huì)年度會(huì)議教育培訓(xùn)委員會(huì)考試認(rèn)證委員會(huì)企業(yè)信息系統(tǒng)委員會(huì)金融系統(tǒng)委員會(huì)醫(yī)療信息交換委員會(huì)管理工程學(xué)與流程改進(jìn)委員會(huì)微軟醫(yī)療保健用戶組咨詢委員會(huì)會(huì)員委員會(huì)護(hù)理信息學(xué)委員會(huì)患者安全與質(zhì)量結(jié)果委員會(huì)個(gè)人健康記錄委員會(huì)醫(yī)生委員會(huì)委員會(huì)隱私與安全委員會(huì)CompanyLogoHIT關(guān)注——醫(yī)療質(zhì)量HIMSS2009年會(huì)熱點(diǎn)話題政府對(duì)HIT行業(yè)的投資，ARRA法案醫(yī)療質(zhì)量，患者安全與風(fēng)險(xiǎn)管理EHR主題演講醫(yī)療質(zhì)量，患者安全電子病歷CompanyLogoHIT關(guān)注——醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量“HIT的關(guān)鍵時(shí)刻”HIMSS董事會(huì)主席CharlesChristianCompanyLogoHIT關(guān)注——醫(yī)療質(zhì)量演講內(nèi)容摘要：“目前，為了振興美國(guó)的經(jīng)濟(jì)，提高醫(yī)療質(zhì)量、安全與效率，很多人都將籌碼押在了HIT上?！薄癏IMSS2008年最重要的成就就是向奧巴馬政府遞交了一封內(nèi)容詳細(xì)的倡議書，建議“讓IT技術(shù)引領(lǐng)醫(yī)改潮流”。正是這封倡議書促成了美國(guó)政府有史以來(lái)對(duì)HIT行業(yè)最大的一筆投資，這是對(duì)HIT來(lái)說(shuō)最好的鼓勵(lì)與支持?！盋ompanyLogoHIT關(guān)注——醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療差錯(cuò)，患者安全HIT，貼近你我他DennisQuaid,著名影星CompanyLogoHIT關(guān)注——醫(yī)療質(zhì)量由于醫(yī)務(wù)人員的疏忽，給著名影星DennisQuaid剛出生的一對(duì)雙胞胎使用了大于正常劑量一千倍的藥物（藥品標(biāo)簽的太相似）。雖然最后化險(xiǎn)為夷，但是這種醫(yī)療過失在日常生活中絕不是第一次發(fā)生。DennisQuaid說(shuō)：“其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤鏈——藥廠的產(chǎn)品標(biāo)簽和包裝太相似，然后藥劑師配發(fā)有錯(cuò)，護(hù)士給藥也有錯(cuò)，正是這一系列的流程錯(cuò)誤才導(dǎo)致了醫(yī)療事故的發(fā)生。呼吁醫(yī)院使用條碼等信息化技術(shù)來(lái)避免悲劇的發(fā)生?！盋ompanyLogoHIT關(guān)注——醫(yī)療質(zhì)量大眾的關(guān)注度提高類似的醫(yī)療事故可能發(fā)生在每個(gè)人的身上發(fā)生在我們身邊的這些事故都是無(wú)獨(dú)有偶的，美國(guó)每個(gè)州每個(gè)醫(yī)院都有這種情況。在信息化水平最好的印第安納州的某醫(yī)院，類似于上述的醫(yī)療事故，每年要發(fā)生2-3起。CompanyLogoHIT關(guān)注——醫(yī)療質(zhì)量EHR凱撒集團(tuán)與電子病歷凱撒集團(tuán)醫(yī)院與凱撒集團(tuán)健康政策部主席兼CEOGeorgeHalvorsonCompanyLogoHIT關(guān)注——醫(yī)療質(zhì)量演講內(nèi)容摘要：美國(guó)醫(yī)院的誤診率：成人誤診率50%，兒童的誤診率>50%提高醫(yī)療質(zhì)量的方法：系統(tǒng)化：優(yōu)化流程、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員和機(jī)構(gòu)間的合作、連續(xù)的診療流程使用IT技術(shù)美國(guó)醫(yī)學(xué)研究院IOM“健康美國(guó)2020”的總目標(biāo)：提高質(zhì)量，減少差錯(cuò)CompanyLogoHIT關(guān)注——醫(yī)療質(zhì)量演講內(nèi)容摘要（續(xù)）：紙質(zhì)病歷的缺陷：不完整，不準(zhǔn)確，可及性差。目前的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用支付模式每年能產(chǎn)生2.5萬(wàn)億的財(cái)政收入，但是整個(gè)系統(tǒng)效率低下，消費(fèi)者能享受到的醫(yī)療保健服務(wù)都是星星點(diǎn)點(diǎn)，支離破碎的。醫(yī)療保健行業(yè)是美國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)最迅速的一部分，總支出已接近GDP的20%。因此，美國(guó)的處境十分艱難，必須降低醫(yī)療系統(tǒng)的成本，提高服務(wù)的成效。我們需要對(duì)整個(gè)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)整，讓醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋所有美國(guó)公民。CompanyLogoHIT關(guān)注——醫(yī)療質(zhì)量演講內(nèi)容摘要（續(xù)）：只有實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)化的醫(yī)療服務(wù)，才能改變美國(guó)的現(xiàn)狀，醫(yī)改才會(huì)有成效。要為廣大患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，增加醫(yī)療服務(wù)者之間的協(xié)調(diào)能力，為患者提供更加穩(wěn)定、連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)。美國(guó)醫(yī)療行業(yè)的質(zhì)量時(shí)好時(shí)壞，反復(fù)無(wú)常。例如，對(duì)心臟病的治療，可變性達(dá)40%。我們需要用計(jì)算機(jī)技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)化的改革，醫(yī)生們掌握的信息量不足，無(wú)法為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。CompanyLogoHIT關(guān)注——醫(yī)療質(zhì)量演講內(nèi)容摘要（續(xù)）：凱撒集團(tuán)已經(jīng)完全實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的電子化，僅加州系統(tǒng)就能夠?yàn)橐磺f(wàn)患者提供電子化的健康記錄。我們的醫(yī)護(hù)人員基本上都會(huì)使用計(jì)算機(jī)，但是我們希望計(jì)算機(jī)系統(tǒng)能夠更加簡(jiǎn)單、易用、有效。這對(duì)HIT系統(tǒng)的設(shè)計(jì)來(lái)說(shuō)是至關(guān)重要的。在ARRA法案中納入HIT的內(nèi)容是十分正確的，但是無(wú)論是政府和醫(yī)療行業(yè)，都要高度重視互操作性的問題。如果有一天全美各個(gè)醫(yī)院都實(shí)現(xiàn)了HIT，那我們不希望看到各醫(yī)院信息系統(tǒng)跟現(xiàn)在的紙質(zhì)病歷一樣，是一個(gè)個(gè)的信息孤島。CompanyLogoHIT關(guān)注——醫(yī)療質(zhì)量HITSPHealthcareInformationTechnologyStandardsPanel(HITSP)醫(yī)療信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)醫(yī)療信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)是一個(gè)公私結(jié)合的組織團(tuán)體。委員會(huì)致力于協(xié)調(diào)和整合標(biāo)準(zhǔn)，滿足臨床與業(yè)務(wù)需求，在各組織和系統(tǒng)間實(shí)現(xiàn)信息的共享，提高醫(yī)療質(zhì)量。CompanyLogoHIT關(guān)注——醫(yī)療質(zhì)量HITSP主席JohnHalamka在HIMSS上的發(fā)言——“HITSP馬不停蹄”“我唯一敢保證的就是質(zhì)量評(píng)估，ARRA法案中，字里行間都充斥著‘質(zhì)量’兩個(gè)字?！泵绹?guó)醫(yī)療信息化協(xié)調(diào)管辦公室ONCHIT將把目光聚焦在“質(zhì)量與效率”上。CompanyLogo醫(yī)療質(zhì)量關(guān)注——HIT醫(yī)療質(zhì)量關(guān)注——HITAgencyforHealthcareResearchandQuality(AHRQ)美國(guó)醫(yī)療研究與質(zhì)量局作為美國(guó)衛(wèi)生部下屬的12個(gè)機(jī)構(gòu)之一，AHRQ致力于為醫(yī)療服務(wù)研究項(xiàng)目提供支持，全面提高美國(guó)的醫(yī)療質(zhì)量。其使命就是為全美民眾提供更加有質(zhì)量、安全、有效率、有效力和成本有效的醫(yī)療服務(wù)。AHRQ通過執(zhí)行和支持醫(yī)療服務(wù)研究來(lái)實(shí)現(xiàn)其目標(biāo)。這些研究不僅是在AHRQ內(nèi)部，還包括全國(guó)各前沿學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、醫(yī)生辦公室、醫(yī)療保健系統(tǒng)及其他種類的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。AHRQ的研究范圍廣，幾乎涉及到了醫(yī)療保健行業(yè)的方方面面。AHRQ受衛(wèi)生部的直接領(lǐng)導(dǎo)和支持。AHRQ的活動(dòng)與衛(wèi)生部其他執(zhí)行機(jī)構(gòu)的活動(dòng)一樣，都符合HHS的總目標(biāo)。CompanyLogo醫(yī)療質(zhì)量關(guān)注——HITAHRQ對(duì)HIT領(lǐng)域進(jìn)行投資，將HIT視為實(shí)現(xiàn)美國(guó)“21世紀(jì)10年全民電子記錄計(jì)劃”的重中之重。AHRQ在全美41個(gè)周的HIT領(lǐng)域的投資達(dá)2.26億美元，以支持全美的HIT發(fā)展，尤其是在農(nóng)村和貧困地區(qū)。通過這些投資和刺激項(xiàng)目，AHRQ及其合作方將致力于解決HIT行業(yè)在使用、解決方案和最優(yōu)化實(shí)施等方面的問題，努力開發(fā)能夠讓醫(yī)院和臨床醫(yī)生都喜歡使用的新的IT技術(shù)工具。CompanyLogo醫(yī)療質(zhì)量關(guān)注——HITAHRQ還成立了HIT國(guó)家資源中心——AHRQNRC，以加快醫(yī)療行業(yè)向IT技術(shù)靠攏的速度。同時(shí)，NRC還會(huì)向全國(guó)臨床醫(yī)生共享新知識(shí)與新發(fā)現(xiàn)。AHRQNRC的總目標(biāo)與全美政府的總目標(biāo)一致，即用最優(yōu)化最有效的IT技術(shù)推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)代化進(jìn)程。AHRQ及其下屬項(xiàng)目會(huì)及時(shí)發(fā)布新發(fā)現(xiàn)和數(shù)據(jù)，利用IT技術(shù)實(shí)現(xiàn)全國(guó)的知識(shí)和數(shù)據(jù)共享。CompanyLogo醫(yī)療質(zhì)量關(guān)注——HITAHRQ的HIT項(xiàng)目目標(biāo):

幫助臨床醫(yī)生開發(fā)更有質(zhì)量更安全的醫(yī)療服務(wù)。將患者著實(shí)放在醫(yī)療服務(wù)的中心位置。鼓勵(lì)HIT的布置與實(shí)施，尤其是在農(nóng)村與貧困地區(qū)。找出實(shí)施過程中最成功的方法和存在的問題。做出HIT的商業(yè)模型，評(píng)估投資成本與收益。CompanyLogo醫(yī)療質(zhì)量關(guān)注——HITHIT支持并監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目范圍覆蓋全美CompanyLogo醫(yī)療質(zhì)量關(guān)注——HITAHRQ主要關(guān)注的HIT內(nèi)容：計(jì)算機(jī)化醫(yī)囑錄入CPOE健康信息交換HIE電子開方電子病歷系統(tǒng)健康信息交換政策問題HIT的架構(gòu)農(nóng)村與小型社區(qū)中的HIT遠(yuǎn)程醫(yī)療臨床決策支持醫(yī)療信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)HITSP接口引擎標(biāo)準(zhǔn)HL7,SNOMEDCT,CPT,NCPDP,LOINC,DICOM,NDC,ICD.CompanyLogo醫(yī)療質(zhì)量關(guān)注——HITAHRQ2008年度會(huì)議為了進(jìn)一步為全美民眾提高醫(yī)療質(zhì)量，AHRQ于2008年9月7-10號(hào)在其本部馬里蘭州的貝塞斯達(dá)召開了第二屆年度會(huì)議。此次會(huì)議旨在介紹各級(jí)醫(yī)療單位最好的研究成果及其實(shí)施用例。會(huì)議主題為“提高質(zhì)量，以變應(yīng)變”。會(huì)議重點(diǎn)關(guān)注的領(lǐng)域共有五個(gè)：HIT預(yù)防/保健管理醫(yī)療服務(wù)的有效性患者安全價(jià)值/改革/新發(fā)問題CompanyLogo醫(yī)療質(zhì)量關(guān)注——HITAHRQ2008年度會(huì)議HIT專題內(nèi)容：用HIT加強(qiáng)醫(yī)生間的交流，提高醫(yī)療水平用HIT提高弱勢(shì)群體的醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)健康信息交換實(shí)施的討論電子開方：推動(dòng)變革和評(píng)估影響力用HIT評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量門診臨床決策支持工具為提高醫(yī)療質(zhì)量而進(jìn)行的臨床決策支持醫(yī)療救助與HIT有關(guān)家用HIT產(chǎn)品的設(shè)計(jì)討論遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用，支持遠(yuǎn)距離高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)讓HIT推動(dòng)醫(yī)改設(shè)計(jì)以患者為中心的HIT公共衛(wèi)生質(zhì)量評(píng)價(jià)讓HIT推動(dòng)慢性病的保健治療鼓勵(lì)患者使用HIT，加強(qiáng)醫(yī)患間交流CompanyLogo醫(yī)療質(zhì)量關(guān)注——HIT

2004年9月，AHRQ為推動(dòng)HIT使用設(shè)立了金額為1.39億的獎(jiǎng)金，獎(jiǎng)勵(lì)開發(fā)臨床數(shù)據(jù)共享網(wǎng)絡(luò)和計(jì)劃、實(shí)施、演示HIT成果的各種項(xiàng)目。另外，2005年9月，AHRQ與各州簽訂協(xié)議書，同意設(shè)立2700萬(wàn)獎(jiǎng)金，獎(jiǎng)勵(lì)之前已經(jīng)制定好開發(fā)計(jì)劃的16個(gè)原創(chuàng)項(xiàng)目。其中11個(gè)項(xiàng)目是在農(nóng)村和小型社區(qū)醫(yī)院。農(nóng)村和小型社區(qū)醫(yī)院是AHRQ關(guān)注的重點(diǎn)。CompanyLogo醫(yī)療質(zhì)量關(guān)注——HIT

AHRQ2008年度會(huì)議主題發(fā)言摘要AHRQ主席CarolynM.Clancy,2008年9月8日“現(xiàn)在，我們利用信息技術(shù)來(lái)傳輸數(shù)據(jù)的能力已經(jīng)很強(qiáng)了，但是如何使用這些傳輸過來(lái)的數(shù)據(jù)的能力，還有待提高……目前有關(guān)HIT的相關(guān)功能，我們已經(jīng)想到了要用電子健康記錄和個(gè)人健康記錄來(lái)幫助醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)價(jià)和上報(bào)，這種方法要比當(dāng)下的評(píng)價(jià)方法好用多了。同樣，我們也可以利用HIT把所需信息直接送到臨床醫(yī)生和患者的面前，讓他們進(jìn)行合理的使用……可就當(dāng)我們準(zhǔn)備這樣做的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)了一種奇怪的現(xiàn)象：現(xiàn)在的信息系統(tǒng)生成數(shù)據(jù)的能力和使用已生成數(shù)據(jù)的能力之間有著天壤之別。而這種現(xiàn)象在信息化的早期才比較常見……醫(yī)療行業(yè)信息化的步伐，落后于幾乎所有其他的行業(yè)。我們現(xiàn)在的情況是產(chǎn)生了無(wú)以計(jì)數(shù)的數(shù)據(jù)信息，但是沒用起來(lái)，所以現(xiàn)在是時(shí)候該好好想想怎么用這些數(shù)據(jù)了……”CompanyLogo未來(lái)趨勢(shì)——數(shù)字化的醫(yī)療質(zhì)量未來(lái)趨勢(shì)——數(shù)字化的醫(yī)院管理數(shù)字化的醫(yī)院數(shù)字化的臨床醫(yī)療數(shù)字化的醫(yī)院管理數(shù)字化的醫(yī)療質(zhì)量分析、評(píng)價(jià)、監(jiān)測(cè)、控制CompanyLogo未來(lái)趨勢(shì)——數(shù)字化的醫(yī)院管理數(shù)字化的質(zhì)量分析、評(píng)價(jià)、監(jiān)測(cè)、控制需要指標(biāo)體系系統(tǒng)化的IT工具充分利用現(xiàn)有的信息系統(tǒng)和現(xiàn)有的數(shù)據(jù)CompanyLogo中國(guó)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系——CHQIS中國(guó)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系——CHQIS“中國(guó)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)系統(tǒng)應(yīng)用研究”

衛(wèi)生部醫(yī)政司衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所北京大學(xué)醫(yī)院管理研究中心CompanyLogo中國(guó)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系——CHQIS中國(guó)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系——CHQISCompanyLogo中國(guó)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系——CHQIS建立CHQIS指標(biāo)篩選范圍：包括死亡、重返、負(fù)性事件、住院日、住院費(fèi)、其它6個(gè)大類730個(gè)單項(xiàng)指標(biāo)，其中包括210個(gè)傳統(tǒng)指標(biāo)和520個(gè)新增指標(biāo)。見下表。

CompanyLogo中國(guó)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系——CHQIS監(jiān)測(cè)工具CompanyLogo中國(guó)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系——CHQIS試點(diǎn)應(yīng)用：北京市五家三甲醫(yī)院廣東省中山市衛(wèi)生局下屬19家醫(yī)院CompanyLogo中國(guó)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系——CHQISCompanyLogo中國(guó)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系——CHQIS技術(shù)路線CompanyLogo中國(guó)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系——CHQIS事后監(jiān)測(cè)

實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)

事前監(jiān)測(cè)

干預(yù)監(jiān)測(cè)

在衛(wèi)生局安裝醫(yī)療質(zhì)量安全專用監(jiān)測(cè)軟件，通過醫(yī)院定期（按月或按季度）上報(bào)病案首頁(yè)數(shù)據(jù)，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)管理。優(yōu)點(diǎn)：操作簡(jiǎn)單容易，醫(yī)院無(wú)須投入。

缺點(diǎn)：該監(jiān)測(cè)結(jié)果屬于事后監(jiān)測(cè)。醫(yī)院需要上傳數(shù)據(jù)，并且上傳數(shù)據(jù)還涉及到病人隱私信息安全。不建議采用此方案。

適應(yīng)范圍：適用本地區(qū)重大質(zhì)量問題的趨勢(shì)跟蹤管理。監(jiān)測(cè)方案1CompanyLogo中國(guó)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系——CHQIS在衛(wèi)生局安裝醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)軟件，醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)上傳病案首頁(yè)數(shù)據(jù)，衛(wèi)生局利用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)調(diào)度監(jiān)測(cè)軟件，直接利用醫(yī)院實(shí)時(shí)病案首頁(yè)數(shù)據(jù)進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全數(shù)據(jù)分析，將分析結(jié)果反饋給衛(wèi)生局網(wǎng)絡(luò)調(diào)度中心，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)管理。優(yōu)點(diǎn)：醫(yī)院可每天實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。不僅是衛(wèi)生局可以對(duì)整個(gè)地區(qū)進(jìn)行橫向和縱向的質(zhì)量監(jiān)測(cè)，每家醫(yī)院也可以利用網(wǎng)絡(luò)調(diào)度中心的資源，進(jìn)行醫(yī)院和醫(yī)院之間質(zhì)量數(shù)據(jù)的橫向比較監(jiān)測(cè)與院內(nèi)自我數(shù)據(jù)的縱向質(zhì)量監(jiān)測(cè)。該方案代表未來(lái)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)技術(shù)發(fā)展的主流趨勢(shì)。適應(yīng)范圍：適用本地區(qū)敏感質(zhì)量問題的及時(shí)跟蹤管理。推薦此方案。事后監(jiān)測(cè)

實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)

事前監(jiān)測(cè)

干預(yù)監(jiān)測(cè)

監(jiān)測(cè)方案2CompanyLogo中國(guó)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系——CHQIS監(jiān)測(cè)方案3在衛(wèi)