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幼兒園體檢表幼兒園體檢表幼兒園體檢表資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月幼兒園體檢表版本號(hào):A修改號(hào):1頁(yè)次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:附件1 兒童入園(所)健康檢查表姓名性別年齡出生日期年月日既往病史1.先天性心臟病2.癲癇3.高熱驚厥4.哮喘5.麻疹6.猩紅熱7.百日咳8.風(fēng)疹9.肝炎10.腮腺炎11.結(jié)核12.其他家人鄰居有無傳染病發(fā)病日期過敏史兒童家長(zhǎng)確認(rèn)簽名體格檢查評(píng)價(jià)身長(zhǎng)(高)cm評(píng)價(jià)皮膚眼左視力左耳左牙牙齒數(shù)右右右齲齒數(shù)佝僂病頭顱胸廓脊柱四肢扁桃體心肺肝脾外生殖器其他輔助檢查血紅蛋白(Hb)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)檢查結(jié)果醫(yī)生意見醫(yī)生簽名:檢查單位:體檢日期:年月日(檢查單位蓋章)崆峒區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作督導(dǎo)記錄責(zé)任單位:督導(dǎo)時(shí)間:年月日督導(dǎo)檢查內(nèi)容督導(dǎo)情況記錄一、常規(guī)性衛(wèi)生保健工作二、定期健康體檢情況三、衛(wèi)生保健合格證及復(fù)驗(yàn)工作四、是否建立保健室有保健醫(yī)五、是否有營(yíng)養(yǎng)師六、合格的生活制度七、體格鍛煉八、傳染病管理九、預(yù)防接種工作十、家長(zhǎng)聯(lián)系制度十一、保健資料其

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