全科醫(yī)師帶教老師應(yīng)重點(diǎn)傳授哪些技能

全科醫(yī)師帶教老師應(yīng)重點(diǎn)傳授哪些技能近期,六部委聯(lián)合印發(fā)的《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）提出，到2020年，通過多種途徑培養(yǎng)30萬名全科醫(yī)生,逐步形成一支數(shù)量適宜、質(zhì)量較高、結(jié)構(gòu)合理、適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度需要的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，基本滿足“小病在基層”的人力支撐要求?，F(xiàn)階段，各地也紛紛鋪開全科醫(yī)學(xué)人才工作，但許多社區(qū)醫(yī)務(wù)人員向《中國社區(qū)醫(yī)師》反映“很多帶教老師教授的內(nèi)容理論性太強(qiáng)，臨床上難操作;缺少標(biāo)準(zhǔn)化教材”等問題。那么，全科醫(yī)師帶教老師應(yīng)該重點(diǎn)傳授哪些技能，才能解決他們迫切需要解決的問題呢？全科診療理念最為關(guān)鍵全科醫(yī)師與其他臨床?？漆t(yī)師的最大區(qū)別在于服務(wù)的連續(xù)性,全科醫(yī)師針對的不是單一病癥，而是各種健康問題，其專業(yè)范圍比任何?？贫家獜V泛。這一特殊的定位決定了全科醫(yī)師要在“整體醫(yī)學(xué)”視角下給患者診病，絕不能僅考慮患者局部病痛。如果帶教老師還是用“局部診療”的思維帶教社區(qū)醫(yī)務(wù)人員，那么全科醫(yī)學(xué)在臨床診療中的作用將難以體現(xiàn)。鄭州市航海東路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站劉春凡軟硬技能雙管齊下全科醫(yī)師與?？漆t(yī)生的最大區(qū)別是貼近患者,能與患者更多溝通,了解隱藏在病理學(xué)表征下的社會(huì)、心理問題，并協(xié)助患者解決。這就要求全科醫(yī)師帶教老師在提供培養(yǎng)方案要求的在各個(gè)科室的輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)之外，更要注重培養(yǎng)學(xué)員用全面的視角看待患者，不能只注重對參訓(xùn)人員醫(yī)療技術(shù)的教學(xué)，更要培養(yǎng)他們的社會(huì)學(xué)、心理學(xué)方面的技能。既要有臨床專業(yè)醫(yī)師處理健康問題的技能,又需要在基層培養(yǎng)特有的臨床思維并建立特有的服務(wù)模式。一個(gè)會(huì)治病，更會(huì)治心病的醫(yī)師才是老百姓喜愛的全科醫(yī)師。上?；旧鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心楊麗以案剖析解決問題全科醫(yī)學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科，在工作中多以臨床診療病癥為主，所以我們非常希望帶教老師多以案例為主進(jìn)行分析，而不是只講理論常識。同時(shí),全科醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性學(xué)科，其“全科診療理念”的形成需要大量的臨床診療經(jīng)驗(yàn)，這些都是無法從書本上獲得的。北京市豐臺區(qū)盧溝橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心楊塑帶教老師應(yīng)德藝雙馨目前全科醫(yī)療還處于發(fā)展初期,大多數(shù)臨床知識和技術(shù)都來自綜合性大醫(yī)院，畢竟大醫(yī)院匯集了內(nèi)、外、婦、兒等眾多?？频膶W(xué)科精英，同時(shí)還擁有許多小醫(yī)院所缺乏的各類臨床科室。全科醫(yī)師在綜合性大醫(yī)院可以及時(shí)、全面地了解臨床醫(yī)學(xué)的最新進(jìn)展,并把這些先進(jìn)的醫(yī)院理念和技術(shù)運(yùn)用于全科醫(yī)學(xué)的診療之中，從而保證全科醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展。同時(shí)，擁有了綜合性大醫(yī)院的背景，全科醫(yī)師也更容易獲得患者認(rèn)可，一定程度上也能夠提高全科醫(yī)生的社會(huì)地位。如果帶教老師是綜合性大醫(yī)院的學(xué)科帶頭人,以上的這種聯(lián)動(dòng)就可以變得更好，學(xué)科帶頭人不僅擁有精湛的技藝和豐富的經(jīng)驗(yàn)，還在臨床科研實(shí)踐中積累了廣泛的人脈，他們的學(xué)員在今后的社區(qū)轉(zhuǎn)診以及和大醫(yī)院合作方面無疑將擁有更大的優(yōu)勢。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院鄧輝圣專家點(diǎn)評帶教老師應(yīng)具備四個(gè)素養(yǎng)培訓(xùn)全科醫(yī)師不僅是社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的事，也是大醫(yī)院的事，因?yàn)槿漆t(yī)師是臨床二級學(xué)科，不僅社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要全科醫(yī)師，大醫(yī)院也需要盡快設(shè)立全科醫(yī)學(xué)科，所以讓三級醫(yī)院專家培養(yǎng)全科醫(yī)師的思路是正確的。但并不是所有的專家都能擔(dān)當(dāng)全科醫(yī)師培訓(xùn)老師，我個(gè)人認(rèn)為全科醫(yī)師培訓(xùn)師資應(yīng)該具備四方面素養(yǎng):首先,明確診療思維，全科醫(yī)學(xué)和?？漆t(yī)學(xué)最本質(zhì)的區(qū)別是臨床思維。同樣的一個(gè)病人，一般?？漆t(yī)生首先考慮是什么病，要從技術(shù)方面診斷，而全科醫(yī)師要縱觀患者的方方面面,綜合分析患者病情。其次,明確培養(yǎng)目的，很多培訓(xùn)老師完全不知道全科醫(yī)師將來要干什么,以為跟他過去帶的學(xué)生一樣工作在?？瓶剖?靠先進(jìn)儀器設(shè)備診療，還有個(gè)別人認(rèn)為全科醫(yī)師就是在社區(qū)搞公共衛(wèi)生，這些都是不正確的觀念。我們一定要知道全科醫(yī)師是臨床醫(yī)師,他們的職責(zé)是從事基本醫(yī)療服務(wù)和個(gè)體化健康,不