產(chǎn)褥期健康宣教1課件

產(chǎn)褥期的健康宣教一概念產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)后產(chǎn)婦全身各器官(除乳腺外)恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時期。一般需6周左右（約42天）二產(chǎn)褥期的生理變化1

產(chǎn)后惡露：產(chǎn)婦分娩后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落，含有血液，壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出稱為惡露。一般情況下，產(chǎn)后三周以內惡露即可排凈，如果超過三周仍然淋漓不絕，即為“惡露不盡。2產(chǎn)褥汗：產(chǎn)后大量出汗是正常生理現(xiàn)象，通過皮膚排汗及排尿而使身體恢復至非孕狀態(tài)。所以產(chǎn)后出汗不是身體虛弱的表現(xiàn)。衣服不宜穿得過多，應該常洗澡，以保持皮膚清潔，汗腺通暢，有利于健康。注意調節(jié)室溫，適當通風。三

休息與活動1自然分娩的產(chǎn)婦6~8小時后便可下床活動。2剖腹產(chǎn)術后第二天拔除尿管便可下床。３產(chǎn)后2~3天臥床休息為主，但必須下床活動，減少腸脹氣和便秘的機會。四飲食的護理順產(chǎn)者產(chǎn)后即可飲食，禁忌冷酸硬的食物，多飲水及湯，但如果乳頭內陷未矯正或小孩暫時不再身旁者不要過早飲雞湯，以免引起奶漲。剖腹產(chǎn)者術后6~8h可飲水及粥，但不可吃甜食及牛奶，腸道通氣后可恢復正常飲食。出院后的飲食要均衡及多樣化，多食牛奶及豆類食物，蔬菜水果也可食用。五會陰的護理勤洗溫水便可勤換內褲及衛(wèi)生巾3會陰有切口的應健側臥位4順產(chǎn)者10天內禁盆浴，以免引起宮內感染六乳房護理清潔：用溫水清洗，禁用肥皂及酒精清洗乳房脹痛的預防及護理:盡早哺乳一般產(chǎn)后半小時開哺乳;按摩乳房從乳房邊緣向乳頭中心按摩使乳腺管暢通;配戴乳罩減小脹痛

乳頭皸裂預防和護理：哺乳姿勢（拇指在上，四指在下）及嬰兒含吮正確（整個乳頭及盡量多的乳暈），預防乳頭的干燥（乳汁就是最好的濕潤劑）。發(fā)生皸裂時哺乳時可注意哺乳的順序，先好（輕）重的，皸裂后不要涂抹任何物質。六乳房的護理退乳護理因病或其他原因不適宜哺乳的或需終止哺乳的應盡早退奶。要限進湯類食物，停止吸吮及擠奶，按醫(yī)囑給予己烯雌酚。八個人衛(wèi)生保健要勤梳頭、勤剪指甲（不要戴首飾），勤洗澡及洗頭（淋浴不要太長時間，頭發(fā)要及時擦干）同時要勤刷牙和勤漱口（溫水），保持口腔衛(wèi)生。因為飯后5分鐘，口腔內的細菌就會繁殖，而且留在口腔中的食物殘渣會發(fā)酵、腐敗，與細菌混合，易造成口腔感染，如牙齦炎、牙周炎等會導致牙齒松動、咀嚼無力和牙齒脫落。每次刷牙前要先將牙刷用開水消毒，可防止牙刷過硬，刺傷牙齦而引起口腔感染。月媽媽和寶寶的居室要做到每日通風。這是一種簡單、方便、有效的空氣消毒方法，通風后室內細菌數(shù)可大大減少。值得注意的是：通風時應將月媽媽和寶寶換到另一個房間，一次通風20～30分鐘。保證充足的睡眠，避免過多的客人來訪，學會同小孩同步睡眠。順產(chǎn)者5天后可淋浴，剖腹產(chǎn)7天后傷口沒特殊情況也可淋浴，傷口處不要刻意的用擦洗。九計劃生育的指導

掉環(huán)和帶環(huán)受孕，所以，放環(huán)應選擇穩(wěn)固性較好的T環(huán)。并且放環(huán)后半年內，應每月一次B超檢查環(huán)的位置和是否掉環(huán)，才能獲得有效避孕的最佳效果。順產(chǎn)后采用避孕應采用安全套，正常產(chǎn)以后三個月可以進行節(jié)育器的放置，這兩個方法都是不影響哺乳的雌孕激素的復合型甾體避孕藥會減少乳汁的分泌，改變乳汁成分，影響到嬰兒的健康，因此不宜選用。單純型甾體避孕藥具如皮下埋植膠棒、陰道避孕藥環(huán)等也適合。

十產(chǎn)后形體的康復訓練

分娩后腹壁及盆底的肌肉組織都處于松弛的狀態(tài)，為了促使腹壁肌肉和骨盆底肌肉強力的復原，并增加盆血液的循環(huán)，促進子宮恢復，保持健美的體形和的體質，新媽媽在產(chǎn)后應進行適當?shù)倪\動鍛煉。早期下床活動及產(chǎn)后操產(chǎn)褥期注意飲食，不可大補，飲食以清淡多湯為主。如魚湯、豬蹄湯、蛋花湯、豆腐湯。

十一新生兒常見疾病的預防同護理新生兒黃疸：新生兒（２７天）在出生兩天后，就可以用肉眼看出皮膚有點黃，在3～5天到達高峰，7～10天多半就會消失，這時黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。分為生理性黃疸與病理性黃疸。（球紅血破壞過多，肝臟代謝減少，混合型）預防及護理（1）仔細觀察黃疸變化，開始及消褪的時間。（2）觀察寶寶日常生活，只要覺得寶寶看起來愈來愈黃，精神及胃口都不好，或者體溫不穩(wěn)、嗜睡，容易尖聲哭鬧等狀況，都要去醫(yī)院檢查（3）注意寶寶大便的顏色，出生7天后大便是黃色不是白色的（4）家里不要太暗，新生兒要接觸窗戶旁邊的自然光線（5）勤喂養(yǎng)，小便及大變便可加快黃疸的消退十一新生兒常見的疾病同護理2便秘：新生兒每天應該有四至五次大便，但新生兒如吃母乳或特別配制的奶粉，可能次數(shù)會略少，要注意大便的形狀，正常大便應是軟性的。便秘是指沒有大便，或次數(shù)忽然減少很多。同時，大便變得很硬，排便時困難，以致嬰兒哭啼。這時不妨先給些果汁或者把奶調得稀些，如果便秘情況不改，應該帶嬰兒去看醫(yī)生。灌腸次數(shù)太多是危險的，會讓嬰兒養(yǎng)成依賴性，非要灌腸才排便，所以這方面還是聽醫(yī)生的指示去做較安全。十一新生兒常見疾病同護理3吐奶（吞風造成的吐奶）：新生兒吃完奶后，常常會吐出一些奶，他并不是生病，只是在吸奶時連帶吸入了空氣，在吃完奶后把空氣吐出來，使得奶也跟著吐出。預防方法是，不要讓寶寶吸奶吸得太快，而且在吃奶后中途讓寶寶有機會排出胃內的空氣。當他吃完奶后，不要馬上將他放回小床，而應該抱起他，讓他把頭伏在你的肩或膝上一會兒，輕輕由下向上撫掃他的背部，使空氣排出。（應可聽到明顯的打嗝聲）。如果發(fā)現(xiàn)大量嘔吐，要防止引起新生兒的嗆咳及窒息，時應請教醫(yī)生。十一新生兒常見疾病同護理5臍炎:臍炎是新生兒常遇到的一個問題。寶寶出生之后，臍帶也就完成了它的歷史使命。醫(yī)生將臍帶結扎后，5－7天后臍帶殘端干枯脫落，脫落后的部位即為肚臍。問題就發(fā)生在臍帶還沒脫落的這段時間內。如果在這段時間內護理不當，容易感染細菌而發(fā)炎，這就是臍炎。預防臍炎的發(fā)生，方法很簡單：保持臍部的清潔干燥。臍帶未脫落時，給寶寶洗澡要分成上、下兩部分洗，不要讓臍帶及包扎臍帶的敷料沾上水。如果臍帶上的敷料濕了，要及時更換。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶的臍部有滲出液，一定要找醫(yī)生看。爸爸媽媽要按無菌操作的程序給寶寶清洗臍帶。必要時還要給寶寶用些抗菌素。.十二新生兒日常護理1哺乳原則：剛出生的寶寶一般不用規(guī)定喂奶次數(shù)，當寶寶餓了或媽媽感到乳房脹時，就可按需哺乳。出生一周內，一般每1-3小時就要喂一次，如果晚上寶寶睡眠時間較長，可輕輕捏新生兒的耳垂及彈足底把他喚醒喂奶。十二新生兒日常護理3奶瓶寶寶三大喂養(yǎng)原則

原則1：奶嘴的孔不能開得太大，否則易使嬰兒一下吸入過多的奶而嗆著。原則2：喂奶時得將奶瓶后部始終略高于前部，使奶水能-直充滿奶嘴，這不致使嬰兒吸入空氣。原則3：不要讓嬰兒平躺在床上吸奶瓶，最好抱起嬰兒，使其頭略高于身體，這樣不易發(fā)生奶水返流或吐奶十二新生兒日常護理4沖泡奶粉：寶寶的奶粉適宜用50-60℃的溫開水沖泡，太熱會破壞奶粉的營養(yǎng)成分。多少水沖泡多少奶粉，一般說明書上都有注明，可先把溫開水倒入奶瓶，再加入奶粉攪拌均勻。奶瓶的消毒有煮沸消毒法，奶瓶最好是玻璃的，易散熱。十二新生兒日常護理6舒服的睡姿：正常情況下，大部分新生兒是采取仰臥睡覺姿勢，因為這種睡覺姿勢可使全身肌肉放松，對新生兒的心臟、胃腸道和膀胱的壓迫最少。但是，仰臥睡覺時，因舌根部放松并向后下墜，會影響呼吸道通暢，此時應密切觀察新生兒的睡眠情況。對于側臥睡的寶寶，家長應適時調整左右方向，以免造成偏臉現(xiàn)象。新生寶寶不提倡俯臥位睡姿，容易發(fā)生意外窒息。十二新生兒日常護理7哄睡禁忌

當寶寶哭鬧不睡時，父母會想出各種方法來哄睡寶寶，但有些不正確的方法卻會給寶寶的健康帶來不利。(1)搖睡：因為搖晃使嬰兒的大腦在顱骨腔內震蕩，造成腦組織表面小血管破裂，輕者發(fā)生癲癇、智力低下、肢體癱瘓，嚴重者可能會出現(xiàn)腦水腫，腦疝危及生命。(2)陪睡：媽媽熟睡