醫(yī)院重癥醫(yī)學科護士崗位說明書

醫(yī)院重癥醫(yī)學科護士崗位說明書第一節(jié)護士長崗位說明書護士長基本要求崗位基本信息1.工作地點：重癥醫(yī)學科病區(qū)2?工作性質(zhì)：病區(qū)護士長工作范圍：病區(qū)護理管理。負責病區(qū)的護理質(zhì)量管理、臨床護理業(yè)務指導、督查、考核，護士培訓、帶教，承擔病區(qū)安全、病區(qū)內(nèi)醫(yī)護人員及科室間的協(xié)調(diào)，參加護理部及大科的有關護理質(zhì)量控制活動。4?工作時間：08：00-12：00，14：00-17：005?直屬上級：科護士長 工作概述在護理部主任和科護士長的領導下，在科主任的業(yè)務指導下，全面負責本科室的行政、業(yè)務、教學、科研工作。 崗位任職條件注冊護士，?？萍耙陨蠈W歷。工作8年以上；主管護師以上職稱。接受護士長管理的課程培訓，掌握管理知識和技能。至少有8年的?？谱o理工作經(jīng)驗。能充分理解醫(yī)院及護理部的護理理念及宗旨。具有較扎實的?？茦I(yè)務水平和管理能力。具有良好的組織協(xié)調(diào)能力，能在醫(yī)護、護患及醫(yī)院其他部門之間保持良好溝通。遵紀守法，具有良好的職業(yè)道德和較強的工作責任心。具有較強的凝聚力，帶領科室護士團結(jié)協(xié)作。掌握專業(yè)、部門相關的法律法規(guī)。 工作任務組織管理：根據(jù)護理部及大科的工作要求、質(zhì)量目標，負責制定本科室的具體工作計劃，組織實施、檢查和總結(jié)。質(zhì)量管理：全面負責病區(qū)的護理質(zhì)量管理。及時做好持續(xù)質(zhì)量改進，確保質(zhì)量目標達標。及時進行各種護理規(guī)范、業(yè)務流程、工作標準的修訂完善，保證業(yè)務規(guī)范的科學性和合理性。業(yè)務管理：督促護理人員嚴格執(zhí)行工作制度和工作規(guī)范，負責評價和提高護理人員的業(yè)務能力和適崗性要求。病房管理：保證病區(qū)工作的有序性，包括病區(qū)環(huán)境、探視管理、物品供應、儀器設備等。人員管理：合理使用、公平公正評價護理人員，創(chuàng)造積極進取、以患者為中心的工作氛圍，為醫(yī)院培養(yǎng)、使用優(yōu)秀人才。 周重點工作周一跟白班，危重病人管理、安全管理、環(huán)境管理?？偨Y(jié)上一周工作，計劃本周工作周二跟治療班，治療室管理、核心制度落實、搶救藥品器材、消毒隔離、補充庫房物品周三各室規(guī)范管理、安全管理、庫房整理、參加護理部會議、院內(nèi)質(zhì)控周四跟辦公班，護理文件管理、病人費用管理、人員管理周五服務規(guī)范、滿意度調(diào)查、公休會、質(zhì)量分析、排班、參加院周會

周六物質(zhì)管理、儀器管理，臺帳管理，護理員、工勤人員管理護士長質(zhì)量考核標準項目標準分扣分標準扣分原因個人基本素質(zhì)15分1、遵守各項制度，履行請假制度，服從安排2一次未履行扣1分，不服從安排一次扣2分2、舉止大方、著裝規(guī)范整潔、語言文明、通訊暢通1不符要求一次扣1分。3、上午不外出，外出留去向、不會客、不長談1出現(xiàn)以上情況一次扣1分。4、參加晨晚間護理，掌握科室整體概況及急、危重、手術、重點病人情況2未參加一次扣1分，一項不掌握扣2分。5、組織并指導疑難病例討論會診及危重病人搶救工作2未組織一次扣1分，未指導一次扣2分。6、準時參加院周會、護士長例會，準確及時傳達，知曉率100%2未參加一次扣1分，一人不知曉扣1分。7、每周參加總查對一次，每月參加醫(yī)療查房一次2一次未參加扣1分。8、溝通協(xié)調(diào)能力強，能順利進行科內(nèi)及其他部門之間的協(xié)作1科室內(nèi)不團結(jié)、有科內(nèi)或其他部門不滿意或投訴經(jīng)查實一次扣2分。9、廉潔行醫(yī)，文明執(zhí)業(yè)，不以醫(yī)謀私，無投訴1收取現(xiàn)金、禮金或物品有投訴查實一次扣1分。10、積極撰寫論文，開展護理科研，年內(nèi)發(fā)表論文至少一篇1未發(fā)表扣1分。組織管理25分1、按能級合理、彈性排班。應急調(diào)配人力科學合理4排班不合理一次扣2分。不能應急調(diào)配人力一次扣2分。2、科室績效分配合理，無投訴1一次投訴扣1分。3、完成分能級、規(guī)范化培訓及考核4一人次未培訓扣1分，未考核扣1分。4、科室完成繼續(xù)教育學分2一人次未完成學分扣1分。5、護士掌握制度、流程、常規(guī)、預案、質(zhì)量標準31人次考核不掌握扣1分，再考核不掌握扣2分。6、護理工作安全，主動上報不良事件4不及時扣2分，隱瞞未報扣4分。7、病房設施、物品、設備四定管理無丟失、不影響使用；環(huán)境安全、安靜、整潔、標識標牌準確丟失一次扣1分，影響使用1一次扣1分，一項不合要求扣1分。8、年計劃、月安排、周重點、護士長手冊完成好2未完成一項扣1分，完成質(zhì)量不好一項扣1分。9、按時并保證質(zhì)量的完成質(zhì)控，按時組織業(yè)務學習、查房。組織護理會診3一項未完成扣2分，質(zhì)量完成不好扣1分。10、鼓勵護士積極撰寫論文，主管及以上人員每年發(fā)表論文一篇1未完成一篇扣1分。護理工作質(zhì)重60分1、基礎護理質(zhì)量合格5不合格少1分扣2分，單項處罰一人次扣1分2、重癥護理質(zhì)量合格5不合格少1分扣2分，單項處罰一人次扣1分3、護理文件質(zhì)量合格5不合格少1分扣2分，單項處罰一人次扣1分4、健康教育質(zhì)量合格5不合格少1分扣2分，單項處罰一人次扣1分5、急救技能及管理質(zhì)量合格4不合格少1分扣2分，單項處罰一人次扣1分6、消毒隔離質(zhì)量合格4不合格少1分扣2分，單項處罰一人次扣1分7、病房管理質(zhì)量合格5不合格少1分扣2分，單項處罰一人次扣1分8、患者滿意度90%；定期召開座談會5不合格低1%扣2分，投訴一人次扣2分，少一次座談會扣1分。9、各項核心制度落實好5不合格少1分扣2分，單項處罰一人次扣1分10、理論、技能考核合格5一人次不合格扣1分，補考不合格扣2分。11、圍手術期護理質(zhì)量合格4不合格少1分扣2分，單項處罰一人次扣1分12、護理人員要素質(zhì)量合格4不合格少1分扣2分，單項處罰一人次扣1分13、患者安全目標管理合格4不合格少1分扣2分，單項處罰一人次扣1分附加分1、積極參加大科、護理部及以上活動以及獲獎者參加一人次加1分。獲獎優(yōu)秀獎加1分、三等獎加2分、二等獎加3分、一等獎加4分2、集體獲得榮譽，各種檢查成績突出者一次獎勵2分。得分：護士長：護士長工作流程07:50衣帽整齊到崗，了解病區(qū)夜間動態(tài)變化，巡視病房，檢查夜班工作質(zhì)量08：00主持科室晨會，聽取夜間交班，安排一天工作，進行質(zhì)量講評；檢查指導組長分班，組織護士各種培訓、考核，傳達各種通知、會議精神，進行早會護士提問08:20參加重點病人的床頭交接班08:30-12:00參加科主任/醫(yī)生查房，了解病人治療計劃；參與危重患者和特殊治療患者的護理工作；現(xiàn)場督查各班護理工作落實情況;主持參與危重患者搶救；巡視病房，檢查上午護理工作落實情況，醫(yī)囑查對14:00-15:00巡視病房，檢查午間護理工作落實情況;檢查病人的護理質(zhì)量、醫(yī)囑執(zhí)行、安全護理措施、生活護理落實情況；實習生、進修護士的帶教情況15:00-16:00檢查病區(qū)設施、醫(yī)療儀器設備、物品儲存，確保處于安全、功能良好狀態(tài)；執(zhí)行護士長日重點、周安排、月計劃；確保病區(qū)環(huán)境及病人的安全與患者或家屬溝通，了解護理工作落實情況、患者及家屬對護理工作滿意情況以及對醫(yī)院服務的建議和意見，及時改進16:00-17:00巡視病房，檢查晚間護理落實情況；交待夜班有關注意事項第二節(jié)辦公班護士崗位說明書辦公班護士基本要求崗位基本信息1?工作地點：重癥醫(yī)學科病區(qū)2?工作性質(zhì)：病區(qū)辦公班護士3?工作范圍：負責病區(qū)環(huán)境管理；病區(qū)醫(yī)囑處理、收費；督促工勤人員及時外送各類標本、申請單、會診單等；出入院病人處理、病歷整理歸檔。4?工作時間：08：00-12：00 14：00-17：005.直屬上級：病區(qū)護士長 工作概述在護士長的領導下，負責病區(qū)環(huán)境管理，負責處理醫(yī)囑，護理收費；辦理入出院手續(xù)；整理病歷檔案、出院病歷，準時歸檔；維護護理收費條目；合理調(diào)配工勤人員、安排病人外出檢查等。崗位任職條件N2-N4級注冊護士。完成規(guī)范化培訓，熟練掌握?？谱o理知識和技能。在本科室至少有2年的責任護士工作經(jīng)驗。有較強的人際溝通能力和計算機操作能力。能充分遵循醫(yī)院及護理部的護理理念及宗旨。經(jīng)過辦公班工作帶教，評估能勝任。 工作任務負責記錄晨會內(nèi)容，參加床頭交接班；發(fā)放病人費用清單。負責核對日報表、入出院登記，核對、處理夜班交班醫(yī)囑；中心供氧、吸引壓力的觀察記錄；負責ICU目標監(jiān)測及ICU日志登記工作。負責審核醫(yī)囑，及時通知治療班、責任護士執(zhí)行有關醫(yī)囑，必要時親自執(zhí)行。負責辦理入出院、轉(zhuǎn)科手續(xù)，整理登記處方，聯(lián)系會診，預約各種特殊檢查及申請用血。負責檢查治療班與責任護士的工作，了解各項護理工作的執(zhí)行和落實情況，并觀察效果。緊急情況參與搶救，特殊情況下參與患者的照看職能。負責整理醫(yī)療文件，督促責任護士正確填寫各種護理記錄。負責每日治療班核對醫(yī)囑；保證醫(yī)囑的正確性。執(zhí)行辦公班周期工作，督促各班及時執(zhí)行醫(yī)囑。負責整理辦公室，及時補充辦公用品及醫(yī)療文件，與夜班做好交班。 周工作重點周一辦公室環(huán)境整理、檢查補充辦公用品，總核對醫(yī)囑周二計算機維護，收費項目檢查周三各室的檢查管理，病歷車、病歷夾的清潔周四總核對醫(yī)囑，檢查護理病歷周五病歷整理歸檔，辦公室環(huán)境整理周六各登記本檢查、辦公消耗品檢查與補充

辦公班工作質(zhì)量標準項目質(zhì)量標準標準分'床號姓名扣分標準儀表51上班不遲到、不早退、不私自換班5一項不合格扣2分2.衣、帽、鞋整潔，佩戴胸牌服務51.規(guī)范使用禮貌用語5一項不規(guī)范扣1分2.保持病區(qū)安靜，做到“四輕”一項不規(guī)范扣1分3.團結(jié)、協(xié)作、溝通好，無患者投訴、批評投訴一次扣5分工作質(zhì)量90早交班151.核對日報表，了解病人費用，及時與家屬溝通3核對不及時扣0.5分，未核對扣1分，未及時通知繳費扣1分2.與夜班護士交接辦公室環(huán)境及夜間醫(yī)囑、用藥情況3交接不清扣0.5分，未交接扣1分3.核對夜班醫(yī)囑并簽字；核對護理級別數(shù)3未核對扣2分，未簽字扣0.5分4.認真聽取夜班護士的交班，掌握重點內(nèi)容及本班要完成的工作31項未按規(guī)范做扣1分5.參加床邊交接班，了解當天出院病人的情況3未參加交班扣1分醫(yī)囑處理301.準確及時處理醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)疑問及時聯(lián)系51項未按規(guī)范做扣2分2.及時通知治療及責任護士執(zhí)行有關醫(yī)囑5通知不及時扣2分3.準確辦理病人出入院的相關工作5辦理不及時扣1分4.負責聯(lián)系會診、預約各種特殊檢查及申請用血5聯(lián)系預約不及時扣2分，因此延誤病人的診斷治療扣5分5.負責督促各班及時準備及留取標本5未按規(guī)范做扣1分6.每天與治療班核對醫(yī)囑；每周與護士長總查對醫(yī)囑兩次；負責記錄簽名51項未按規(guī)范做扣1分

辦公室管理101.保持護士站、辦公室臺面桌面清潔，環(huán)境整潔，物品擺放整齊，無私人物品；應接電話、門鈴規(guī)范用語2不整潔扣1分，有私人物品扣1分2.病歷用后及時整理歸位2病歷凌亂扣1分3.及時補充辦公用品及醫(yī)療文件2未補充扣2分，補充不及時扣1分4.完成周期工作，記錄各統(tǒng)計數(shù)據(jù)2周期工作未完成扣1分，落實不到位扣1分5.消防、中心供氧、吸引壓力的觀察記錄及時準確2未觀察記錄扣1分，數(shù)值不準確、超前記錄扣1分護理文件101.每周一檢查在院護理病歷一次2.5未完成扣2分2.負責各登記本的記錄和督促檢查2.51項未按規(guī)范做扣1分3.每天整理、打印治療單、特護單歸入病歷2.51項未按規(guī)范做扣1分4.按時歸檔出院病人的病歷2.5歸檔不及時扣2分晚交班10做好計算機的維護，確保正常使用5未按要求扣2-3分認真做好醫(yī)囑等交接5交接不清扣2分其它任務15參與搶救，特殊情況下參與患者的照看，維持正常醫(yī)療秩序5未能參加搶救視情況扣2-3分指導低年資護士的求助事項；完成分管的重點工作5不能/未指導低年資護士扣1-3分合理調(diào)動工勤人員，有序安排病人外出檢查2督促安排不合理扣2分按醫(yī)囑規(guī)范收費，杜絕多收、漏收3未按規(guī)定扣1分/例得分責任護士辦公班工作流程第三節(jié)治療班護士崗位說明書治療班護士基本要求崗位基本信息工作地點：重癥醫(yī)學科病區(qū)工作性質(zhì)：病區(qū)治療班護士工作范圍：治療室、儀器室、化驗室、處置室的管理；藥液配置，物品、藥品管理和病區(qū)消毒隔離。工作時間：08：00-12：00 14:00-17:00直屬上級：病區(qū)護士長工作概述在護士長的領導下，核對全區(qū)輸液，合理安排藥品配置順序，配置藥液；檢查搶救車、基數(shù)藥、治療物品，保證物品、藥品性能良好在有效期內(nèi)；保證無菌物品與非無菌物品分開放置；做好病區(qū)消毒隔離工作；配合醫(yī)生診療、傷口換藥物品處理。崗位任職條件N1-N4級注冊護士。接受范化培訓，熟練掌握?？频淖o理知識和技能。在本科至少有2年的責任護士工作經(jīng)驗。能充分遵循醫(yī)院及護理部的護理理念及宗旨。經(jīng)過治療班工作帶教、評估能勝任。熟悉常用藥物的作用與副作用、配伍禁忌等。工作任務負責清點流動物品、藥品及搶救物品、藥品并記錄，保證藥品、物品齊全處于完好備用狀態(tài)。參加晨會，聽取夜班報告；對病區(qū)的危重病人、手術病人、特殊病人心中有數(shù)，優(yōu)先配液。執(zhí)行治療班周期工作，負責冰箱管理、溫度控制登記，負責藥房的送藥核對。負責供應室物品的領取和保管；負責每日各床耗材的補充。負責指導、督促醫(yī)護人員執(zhí)行無菌技術操作；督促、檢查、考核醫(yī)護人員的手衛(wèi)生，提高手衛(wèi)生的依從性。負責注射、給藥、輸液及各種治療的準備工作，為醫(yī)生換藥與各種穿刺做好準備，隨時執(zhí)行臨時醫(yī)囑。負責檢查、督促、指導工勤人員消毒隔離工作的執(zhí)行。負責擺放第二天補液及基數(shù)藥的管理。負責與辦公班核對醫(yī)囑；參加每周的醫(yī)囑總查對。負責治療室、處置間、化驗室及儀器室的清潔衛(wèi)生工作。負責治療班護生的帶教工作。周工作重點周一病房冰箱、微波爐清潔檢查、搶救儀器設備、物品、口表容器消毒藥品檢查，更換消毒液;總核對醫(yī)囑；清洗血壓計袖帶周二各室的檢查管理，床單元消毒、核對檢查藥物基數(shù)、質(zhì)量、有效期周三搶救儀器設備、物品、消防器材檢查；冰箱除霜周四消毒濕化罐、濕化瓶、吸引器瓶、藥盤、藥杯消毒，更換消毒液周五總對醫(yī)囑，治療消耗品檢查與補充周六治療室的整理、檢查各登記本，八盤整理。周日藥品震蕩期清潔，無菌柜清潔消毒治療班工作質(zhì)量標準項目質(zhì)量標準標準分一床號姓名扣分標準儀表51上班不遲到、不早退、不私自換班5一項不合格扣2分2.衣、帽、鞋整潔，佩戴胸牌服務51.規(guī)范使用禮貌用語5一項不規(guī)范扣1分2.保持病區(qū)安靜，做到“四輕”一項不規(guī)范扣1分3.團結(jié)、協(xié)作、溝通好，無患者投訴、批評投訴一次扣5分工作質(zhì)量90早交班101.清點物品，發(fā)現(xiàn)不符及時與夜班核實，正確記錄點物情況2.5清點核對不及時扣0.5分，未清點扣1分，記錄不及時扣0.5分2.無菌物品放置規(guī)范，無過期失效物品2.5不規(guī)范扣1分，有過期物品扣2.5分3.急救、高危藥品交接嚴格，定點放置，鑰匙管理規(guī)范，治療班保管2.5未按規(guī)范執(zhí)行扣1分/項4.治療室環(huán)境整潔2.5環(huán)境不潔扣2.5分環(huán)境管理101.保持治療室、換藥室、處置室、儀器室桌面尢塵，各櫥柜、抽屜內(nèi)物品分類放置，環(huán)境整潔2.51項不符合規(guī)范要求扣2分2.醫(yī)療垃圾分類正確，容器清潔2.5生活垃圾中混有醫(yī)垃圾扣1分，容器不潔扣1分3.及時添加治療用品，保證各班使用2.5不能保證使用扣2分4.保持冰箱清潔無霜，溫度在規(guī)定范圍內(nèi)，冰箱內(nèi)貴重藥品注明床號、姓名，無私人物品2.51項不符合規(guī)范要求扣1分1.消毒液按時配制、濃度準確5濃度不準確扣2分

消毒隔離402.盛放醫(yī)療廢物的包裝物或容器不得超過四分之三5不符合規(guī)范扣2分3.各室空氣消毒機及紫外線燈管請保持清潔無塵，每周落實周期51項不符合規(guī)范要求扣1分，4.大型補液、無菌物品存放合理，做到推陳出新，無過期失效51項不符合規(guī)范要求扣1分，有過期扣5分

5.注射治療時鋪無菌盤，抽出的藥液、開啟的無菌溶液注明時間，不超過2小時，溶酶不超過24小時，碘伏、酒精瓶開啟應注明時間并保持密閉，定期更換51項不符合規(guī)范要求扣2分6.浸泡消毒物品及時取出，晾干備用51項不符合規(guī)范要求扣1分7.檢查督促工勤人員的消毒隔離工作51項不符合規(guī)范要求扣1分8.治療車上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；各種治療、護理及換藥操作按清潔、感染、特殊感染依次進行；特殊感染病人嚴格隔離，加強終末消毒51項不符合規(guī)范要求扣1分配藥擺藥101.遵守無菌技術操作原則2違反無菌原則扣5分2.準確核對當日補液，置換液，確保無誤21項不符合規(guī)范要求扣1分3.正確配置補液，置換液，按藥物性質(zhì)安排輸液的順序，注意藥物間的配伍禁忌，配藥過程符合操作規(guī)程2配置錯誤、不及時、不規(guī)范扣1-2分4.根據(jù)醫(yī)囑為責任護士準備好定點治療21項不符合規(guī)范要求扣1分5.核對擺放第二天補液，負責基數(shù)藥的管理2擺放錯誤扣1分，賬物不符扣1分晚交班101.向接班護士交清需下一班完成的治療措施，交待本班的特殊事宜5交代不清扣2-3分2.為夜班準備的物品齊全5準備不充分扣2分其它任務101.參與搶救，特殊情況下參與患者的照看，維持正常醫(yī)療秩序3未能參加搶救視情況扣2-3分2.指導低年資護士的求助事項;完成分管的重點工作3不能/未指導低年資護士扣1-3分3.落實周期工作，做好各種儀器設備的檢查維護保養(yǎng)和登記41項不符合規(guī)范要求扣1分，設備儀器損壞未上報扣4分得分護士長治療班工作流程08:00-08:30衣帽整齊，準時到崗，參加晨會，聽取交班報告；與夜間組長交接班，了解夜間病人動態(tài)及醫(yī)囑執(zhí)行、治療完成情況，清點搶救物品藥品并記錄；檢查物品失效期，整理與供應室交換的物品，檢查冰箱內(nèi)藥物，檢測溫度記錄；08:30-10:30更換消毒液、無菌盤、干缸、消毒罐；與供應室更換無菌物品；執(zhí)行周期工作；做好各種治療前的準備工作；核對醫(yī)囑，配置藥物，配置置換液；領取、清點、保管一次性物品；督促醫(yī)護人員執(zhí)行無菌操作和手衛(wèi)生；和辦公班核對醫(yī)囑；清潔整理治療室、處置間10:30-12：00領取、清點當日藥物，按床號擺放；擺口服藥，發(fā)放管飼營養(yǎng)液14：00-16：00核對午間醫(yī)囑，檢查午間醫(yī)囑執(zhí)行情況。檢查補液執(zhí)行情況，配置下午補液，配置置換液；補充各種治療物品，大型補液推陳出新。落實周期工作；整理和供應室交換的物品16:00-17:00和辦公班核對下午醫(yī)囑；清潔整理治療室、處置間、化驗室、儀器室；為夜班準備各種物品；交接班第四節(jié)白班組長崗位說明書白班組長基本要求崗位基本信息工作地點：重癥醫(yī)學科病區(qū)工作性質(zhì)：病區(qū)白班組長工作范圍：重癥醫(yī)學科病區(qū)的臨床護理工作，承擔危重、搶救病人的護理工作。工作時間：08:00-16：00直屬上級：病區(qū)護士長工作概述在護士長的領導下，負責病區(qū)環(huán)境管理，完成對所分管患者的病情觀察、基礎護理、?？谱o理等各項工作，督查、指導本組護理人員護理工作落實情況；熟練掌握各項基礎護理知識技能^CU?？评碚摷凹夹g操作知識，勝任各個班次的護理工作，解決當班次出現(xiàn)的護理疑難問題，組織、指導危重病人的搶救及護理工作。參與科室管理、帶教、培訓、科研等各項工作。崗位任職條件N2-N4級注冊護士，熟練掌握護理程序、溝通技巧、?？频淖o理知識和技能。本院工作5年以上和在本科室工作4年以上的護師或以上職稱，能勝任各種班次的工作。精益求精，詳細了解工作情況。有熟練的計算機操作能力。有較好的人際交往能力，能妥善處理好人際關系。能做好低年資護士、進修、實習同學的帶教工作，有一定的科研能力。具有較好的接受能力，領會口頭和書面信息并遵照執(zhí)行。對有關病人和工作的資料能保守秘密。遵守勞動紀律和職業(yè)道德，維護護士形象。工作任務負責分管病人的治療護理工作；負責患者的病情觀察；為病人提供舒適護理服務。執(zhí)行各項非治療處置；保證各項護理操作規(guī)范；監(jiān)測并記錄除顫儀性能。負責分管床位患者的護理評估，并為患者制定、提供計劃性護理。負責為患者提供安全環(huán)境、安全措施、健康教育、心理護理。負責督查、帶領、指導本組護理人員的護理工作，指導下級護士、護工或?qū)嵙曂瑢W完成患者的生活護理。負責本組收治病人的壓瘡談話簽字。主動、積極地主持參與病區(qū)內(nèi)危重病人的搶救；負責配合醫(yī)生為危重病人予以急救措施。負責低年資護士的帶教和培訓。負責保持所分管病房的清潔、整齊、安靜、安全、舒適。布化驗標本管、容器并做好登記；督促檢查本組護士正確執(zhí)行醫(yī)囑。協(xié)助護士長做好病房管理及教學工作；督促檢查保潔員工作。負責向下一班護士進行書面及床頭交班。積極參加護理培訓，掌握?？谱o理常規(guī)、操作規(guī)程和應急預案。項目質(zhì)量標準標準分床號姓名扣分標準儀表51上班不遲到、不早退、不私自換班5一項不合格扣2分2.衣、帽、鞋整潔，佩戴胸牌服務51.規(guī)范使用禮貌用語5一項不規(guī)范扣1分2.保持病區(qū)安靜，做到“四輕”一項不規(guī)范扣1分3.團結(jié)、協(xié)作、溝通好，無患者投訴、批評投訴一次扣5分工作質(zhì)量90護理程序151.提前10-15分鐘到病房，與夜班組長接班，了解全病區(qū)病人情況，合理分班并記錄，監(jiān)測除顫儀性能2一項實施不到扣1分2.參加早會，認真聽取夜班組長的交班報告，掌握重點內(nèi)容及本班要完成的工作，參加床邊交接班3一項實施不到扣1分3.掌握分管床位病人的病情，并進行風險評估、分析，制定相應的措施，有計劃的安排一天的工作，根據(jù)病人健康狀況、疾病特點、自理能力正確評估病人存在的問題，并告知病人，護理措施切實有效，病人滿意10對病人的病情不了解扣3分，掌握不全扣1-2分，風險評估不落實扣3分基礎護理151.病人的基礎護理符合要求（三短、六潔）2.51項不符合要求扣1分2.床單、被褥平整干燥無碎屑，病人衣褲整潔、穿著舒適。病人床單元物品擺放整齊且使用方便，窗簾整齊，病房光線根據(jù)具體情況調(diào)節(jié)51項不符合要求扣1分3.病人進餐及時，關心病人飲食情況并作相應指導2.5飲食指導不落實扣1分4.病人臥位舒適，符合病情需要并有安全措施，安全警示標識到位51項不符合要求扣1分?？谱o理151.嚴密觀察病情變化，按分級護理要求巡視病人，發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生、及時處理；配合醫(yī)生對危重病人實施搶救4巡視記錄不及時扣1分，超前記錄扣1分，搶救技術不熟練影響搶救扣5分2.根據(jù)疾病觀察要點，按護理常規(guī)認真落實各項護理措施4措施不落實扣2分3.管道護理符合要求（置管日期、管道標記明確、在位、有效、固定妥當），觀察記錄正確及時41項不、符合要求扣1分，發(fā)生非計劃性拔管扣2分4.按規(guī)定參加專科培訓；掌握護理常規(guī)、?？萍夹g操作規(guī)程、應急預案、搶救程序3未按規(guī)定參加培訓/次扣1分，掌握不熟練酌情扣1-3分執(zhí)行醫(yī)囑151.嚴格執(zhí)行三查七對制度，正確執(zhí)行醫(yī)囑、及時完成各項治療，無護理差錯事故發(fā)生61項不符合要求扣2分，發(fā)生差錯按情節(jié)扣2-5分2.掌握病人所用藥物的作用、副作用、不良反應、配伍禁忌；使用過程中密切觀察5用藥指導不到位扣1分3.按時發(fā)放口服藥并協(xié)助病人服用4未按時發(fā)放扣1分人文關懷101.主動向病人作自我介紹，介紹環(huán)境、同室病友及管床醫(yī)生、護士長；與家屬做好溝通；病室環(huán)境清潔、整齊、安全、舒適5交代不清扣1分，病人不知道責任護士姓名扣1分，一項不符合要求扣1分2.巡視病房，觀察病情，主動詢問，語言和服務行為細致周到，及時滿足要求，術前術后訪視按時完成51項不符合要求扣1分病歷書寫101.按規(guī)定認真書寫護理記錄41項不符合要求扣1分2.護理記錄客觀、真實、完整、及時、準確41項不符合要求扣1分3.護理文件按規(guī)定保管21項不符合要求扣1分其它任務101.出院患者滿意率大于95%2下降1%扣2分2.做好實習生帶教。檢查、督促、指導護工工作。指導低年資護士的求助事項；完成分管的重點工作31項不符合要求扣1分，不能/未指導低年資護士扣1-2分；3.合理安排好本組工作，指導危重病人的搶救配合，特殊情況及時向護士長匯報31項不符合要求扣1分4.指導護理員及保潔員工作21項不符合要求扣1分得分護士長白班組長護理工作流程第五節(jié)白班護士崗位說明書白班護士基本要求崗位基本信息工作地點：重癥醫(yī)學科病區(qū)工作性質(zhì)：病區(qū)白班護士工作范圍：重癥醫(yī)學科病區(qū)的臨床護理工作，承擔危重、搶救病人的護理工作。工作時間：08:00-16：00直屬上級：病區(qū)護士長及組長工作概述在護士長的領導及組長的帶領下，應用護理程序?qū)λ茌牭幕颊邔嵭腥?、系統(tǒng)、協(xié)調(diào)、個體化的護理；負責一定范圍內(nèi)的護理、教學、科研工作。崗位任職條件N1-N4級注冊護士；在本科至少有3月的責任護士工作經(jīng)驗。掌握護理程序、溝通技巧、?？频淖o理知識和技能。每年必須修滿規(guī)定的繼續(xù)教育學分。具有一定的病房管理能力，協(xié)調(diào)病房醫(yī)護、護患工作，協(xié)助護士長工作。能充分遵循醫(yī)院及護理部的護理理念及宗旨。遵守勞動紀律，維護護士形象，起模范帶頭作用。身體健康，能勝任晚夜班工作。工作任務負責分管病人的治療護理工作；負責患者的病情觀察；為病人提供舒適護理服務。負責執(zhí)行各項治療、護理、處置；保證各項護理操作規(guī)范。負責分管床位患者的護理評估，并為患者制定、提供計劃性護理。負責為患者提供安全環(huán)境、安全措施、健康教育、心理護理。負責帶領、指導、檢查下級護士、護工或?qū)嵙曂瑢W完成患者的生活護理。主動、積極地參與病區(qū)內(nèi)危重病人的搶救；負責配合醫(yī)生為危重病人予以急救措施。負責保持所分管床單元的清潔、整齊、安靜、安全、舒適。負責向下一班護士進行書面及床頭交班。負責低年資護士、實習生的帶教和培訓。積極參加護理培訓，掌握專科護理常規(guī)、操作規(guī)程和應急預案。參加護理查房、護理教學查房，參與危重病人護理會診和護理個案討論。協(xié)助護士長做好病房管理及教學工作。

白班護士工作質(zhì)量標準項目質(zhì)量標準標準分ff-r床號姓名扣分標準 "f-r儀表51上班不遲到、不早退、不私自換班5一項不合格扣2分2.衣、帽、鞋整潔，佩戴胸牌服務51.規(guī)范使用禮貌用語5一項不規(guī)范扣1分2.保持病區(qū)安靜，做到“四輕”一項不規(guī)范扣1分3.團結(jié)、協(xié)作、溝通好，無患者投訴、批評投訴一次扣5分工作質(zhì)量90護理程序151.提前10-15分鐘到病房，評估分管病人的基本情況22.參加早會，認真聽取夜班組長的交班報告，掌握重點內(nèi)容及本班要完成的工作，參加床邊交接班3一項實施不到扣1分3.掌握分管床位病人的病情，并進行風險評估、分析，制定相應的措施，有計劃的安排一天的工作，根據(jù)病人健康狀況、疾病特點、自理能力正確評估病人存在的問題，并告知病人，護理措施切實有效，病人滿意10對病人的病情不了解扣3分，掌握不全扣1-2分，風險評估不落實扣3分基礎護理151.病人的基礎護理符合要求（三短、六潔）2.51項不符合要求扣1分2.床單、被褥平整干燥無碎屑，病人衣褲整潔、穿著舒適。病人床單元物品擺放整齊且使用方便，窗簾整齊，病房光線根據(jù)具體情況調(diào)節(jié)51項不符合要求扣1分3.病人進餐及時，關心病人飲食情況并作相應指導2.5飲食指導不落實扣1分4.病人臥位舒適，符合病情需要并有安全措施，安全警示標識到位51項不符合要求扣1分?？?.嚴密觀察病情變化，按分級護理要求巡視病人，發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生、及時處理；配合醫(yī)生對危重病人實施搶救4巡視記錄不及時扣1分，超前記錄扣1分，搶救技術不熟練影響搶救扣5分

護理152.根據(jù)疾病觀察要點，按護理常規(guī)認其落實各項護理措施4措施不落實扣2分3.管道護理符合要求（置管日期、管道標記明確、在位、有效、固定妥當），觀察記錄正確及時41項不符合要求扣1分，發(fā)生非計劃性拔管扣2分

4.按規(guī)定參加?？婆嘤?；掌握護理常規(guī)、專科技術操作規(guī)程、應急預案、搶救程序3未按規(guī)定參加培訓/次扣1分，掌握不熟練酌情扣1-3分執(zhí)行醫(yī)囑151.嚴格執(zhí)行三查七對制度，正確執(zhí)行醫(yī)囑、及時完成各項治療，無護理差錯事故發(fā)生61項不符合要求扣2分，發(fā)生差錯按情節(jié)扣2-5分2.掌握病人所用藥物的作用、副作用、不良反應、配伍禁忌；使用過程中密切觀察5用藥指導不到位扣1分3.按時發(fā)放口服藥并協(xié)助病人服用4未按時發(fā)放扣1分人文關懷101.主動向病人作自我介紹，介紹環(huán)境、同室病友及管床醫(yī)生、護士長；與家屬做好溝通；病室環(huán)境清潔、整齊、安全、舒適5交代不清扣1分，病人不知道責任護士姓名扣1分，一項不符合要求扣1分2.巡視病房，觀察病情，主動詢問，語言和服務行為細致周到，及時滿足要求，術前術后訪視按時完成51項不符合要求扣1分病歷書寫101.按規(guī)定認真書寫護理記錄41項不符合要求扣1分2.護理記錄客觀、真實、完整、及時、準確41項不符合要求扣1分3.護理文件按規(guī)定保管21項不符合要求扣1分其它任務101.出院患者滿意率大于95%2下降1%扣2分2.做好實習生帶教。指導護工工作。指導低年資護士的求助事項；完成分管的重點工作31項不符合要求扣1分，不能/未指導低年資護士扣1-2分；3.協(xié)助組長完成本組工作，特殊情況及時向組長匯報31項不符合要求扣1分4.指導護理員及保潔員工作21項不符合要求扣1分得分護士長白班護士護理工作流程第六節(jié)小夜班組長崗位說明書夜班組長基本要求崗位基本信息工作地點：重癥醫(yī)學科病區(qū)工作性質(zhì)：病區(qū)夜班組長工作范圍：重癥醫(yī)學科病區(qū)夜間的臨床護理工作，承擔危重、搶救病人的護理工作。工作時間：16:00-22:00直屬上級：病區(qū)護士長工作概述在護士長的領導下，負責小夜間病區(qū)環(huán)境管理，完成患者的病情觀察、基礎護理、?？谱o理等各項工作，督查、指導本組護理人員護理工作落實情況；熟練掌握各項基礎護理知識技能及ICU?？评碚摷凹夹g操作知識，勝任各個班次的護理工作，解決當班次出現(xiàn)的護理疑難問題，組織、指導危重病人的搶救及護理工作。參與科室管理、帶教、培訓、科研等各項工作。崗位任職條件N2-N4級注冊護士，熟練掌握護理程序、溝通技巧、?？谱o理知識和技能。本院工作5年以上和在本科室工作4年以上的護師或以上職稱，能勝任各種班次的工作。精益求精，詳細了解工作情況。有熟練的計算機操作能力。有較好的人際交往能力，能妥善處理好人際關系。能做好低年資護士、進修、實習同學的帶教工作，有一定的科研能力。具有較好的接受能力，領會口頭和書面信息并遵照執(zhí)行。對有關病人和工作的資料能保守秘密。遵守勞動紀律和職業(yè)道德，維護護士形象。身體健康，能勝任晚夜班工作。工作任務與白班組長交接班，根據(jù)病人病情、護士能力合理分班。交接各項物品、器械、毒麻藥品、搶救物品、藥品，查看交班本并登記；帶領夜班護士進行床旁交接班，掌握病房病人動態(tài)，特殊治療護理交接；評估并計劃本班工作。4觀察危重、術后及病情不穩(wěn)定患者的病情、補液、管道引流及病人的睡眠、疼痛等情況，滿足病人的需要。按要求完成病情觀察及護理記錄，做好患者基礎護理和心理護理，完成本班治療與護理。督促本組護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，按質(zhì)量標準對本組護理工作進行指導。接待新病人，做好次日特殊檢查、當日特殊檢查病人宣教。負責核對白班醫(yī)囑、處理本班醫(yī)囑，臨時耗材記賬。負責病區(qū)管理工作，確保病區(qū)安靜、整潔、安全工作。指導護工做好病區(qū)衛(wèi)生與病人的生活護理工作。12根據(jù)醫(yī)囑總結(jié)出入量并記錄，正確填寫體溫單。負責與大夜班組長及責任護士進行書面及床頭交接班。檢查、指導夜班護士的工作。

項目質(zhì)量標準標準分r-f-床號姓名扣分標準 **一_儀表51.班不遲到、不早退、不私自換班5一項不合格扣2分2.衣、帽、鞋整潔，佩戴胸牌服務51.規(guī)范使用禮貌用語5一項不規(guī)范扣1分2.保持病區(qū)安靜，做到“四輕”一項不規(guī)范扣1分3.團結(jié)、協(xié)作、溝通好，無患者投訴、批評投訴一次扣5分工作質(zhì)量90交接班101.提前10-15分鐘到病房，與白班組長接班，了解病區(qū)病人動態(tài)，合理分班并記錄21項不符合要求扣1分2.交接各項物品、器械、毒麻藥品、搶救物品、藥品，查看交班本并登記；監(jiān)測并記錄除顫儀性能4清點核對不及時扣0.5分，未清點扣2分，記錄不及時扣0.5分3.帶領護士床頭交接班，掌握交班病人的病情及本班要完成的內(nèi)容；特殊治療護理交接，評估并計劃本班工作4對病人的病情不了解扣2分，掌握不全扣1-2分病情觀察301.接待新病人，負責對新病人、危重病人按護理程序評估一計劃一實施一評價病人的健康狀況，落實護理措施，做好各項護理記錄61項不符合要求扣1分2.密切觀察病情變化，按級別護理的要求巡視病人，巡視記錄及時、準確、完整61項未按規(guī)范做扣1分3.掌握科室所有儀器的操作規(guī)程并能熟練使用、熟練掌握應急預案、急救技能61項未按規(guī)范做扣1分，操作影響搶救扣3分4.根據(jù)疾病觀察要點，按護理常規(guī)認真落實各項護理措施，記錄客觀、真實、完整、及時、準確；61項未按規(guī)范做扣1分5.按醫(yī)囑正確執(zhí)行各項治療及給藥措施，及時處理本班醫(yī)囑61項未按規(guī)范做扣1分護理措施101.管道護理落實，保證通暢，各警示標識明顯；觀察記錄準確及時21項未按規(guī)范做扣1分，發(fā)生非計劃性拔管酌情扣1-2分2.病人臥位舒適、符合病情要求并有安全措施2措施不落實扣1-2分3.及時正確留取各種標本21項未按規(guī)范做扣1分4.手術、檢查前的各項準備工作完善21項未按規(guī)范做扣1分5.給病人創(chuàng)造良好的休息環(huán)境，觀察病人的睡眠情況21項未按規(guī)范做扣1分執(zhí)行醫(yī)囑101.嚴格執(zhí)行三查七對制度，正確執(zhí)行醫(yī)囑、及時完成各項治療，無護理差錯事故發(fā)生41項不符合要求扣2分，發(fā)生差錯按情節(jié)扣2-4分2.掌握病人所用藥物的作用、副作用、不良反應、配伍禁忌；使用過程中密切觀察4用藥指導不到位扣1分3.按時發(fā)放口服藥并協(xié)助病人服用2未按時發(fā)放扣1分病區(qū)管理101.負責病區(qū)管理工作，確保病區(qū)安靜、整潔、安全及病室的消毒隔離工作41項未按規(guī)范做扣1分2.指導護工做好病區(qū)衛(wèi)生與病人的生活護理工作31項未按規(guī)范做扣1分3.保持各室整潔衛(wèi)生，做好水電消防的安全管理31項未按規(guī)范做扣1分病歷書寫101.按規(guī)定認真書寫護理記錄41項不符合要求扣1分2.護理記錄客觀、真實、完整、及時、準確41項不符合要求扣1分3.護理文件按規(guī)定保管21項不符合要求扣1分其它任務101.做好實習生帶教。檢查、督促、指導護工工作。指導低年資護士的求助事項；完成分管的重點工作41項不符合要求扣1分，不能/未指導低年資護士扣1-2分；2.合理安排好本組工作，指導危重病人的搶救配合，特殊情況及時向護士長匯報41項不符合要求扣1分3.指導護理員及保潔員工作21項不符合要求扣1分得分護士長小夜班組長護理工作流程第七節(jié)小夜班護士崗位說明書夜班護士基本要求崗位基本信息工作地點：重癥醫(yī)學科病區(qū)工作性質(zhì)：病區(qū)夜班護士工作范圍：重癥醫(yī)學科病區(qū)的夜間臨床護理工作，承擔夜間危重、搶救病人的護理工作。工作時間：16:00-22:00直屬上級：病區(qū)護士長及組長工作概述在護士長的領導及組長的帶領下，應用護理程序?qū)λ茌牭幕颊邔嵭腥?、協(xié)調(diào)、個體化的護理;執(zhí)行并核對夜間醫(yī)囑；確保夜班期間病區(qū)安全。崗位任職條件N1-N4級注冊護士。掌握?？频淖o理知識和技能。在本科至少有3月的責任護士工作經(jīng)驗。具有慎獨精神。具有良好的觀察能力和應急能力。能充分遵循醫(yī)院及護理部的護理理念及宗旨。遵守勞動紀律，維護護士形象。身體健康，能勝任夜班工作。工作任務負責清點流動物品、藥品、搶救物品、藥品并登記。與白班護士進行床頭交班，了解日間病人的治療及護理措施落實情況，評估并計劃本班工作。觀察新病人、危重、手術及病情不穩(wěn)定患者的病情、補液、引流管、睡眠、疼痛等情況，及時解決病人的問題，滿足需要。按要求完成病情觀察及護理記錄，做好患者基礎護理和心理護理，完成本班治療與護理。負責核對白班醫(yī)囑，處理本班醫(yī)囑；臨時耗材記賬。負責接待新病人，按護理程序進行評估一計劃一實施一評價病人的健康狀況，落實護理措施；做好各項記錄。負責采集各種標本。負責當日手術病人的術前準備工作。負責病區(qū)管理工作，確保病室安靜、安全、整潔、舒適。負責指導護工完成本班的生活護理工作。根據(jù)醫(yī)囑總結(jié)出入量并記錄，正確填寫體溫單。做好交班的準備工作，進行口頭、書面與床頭交班。項目質(zhì)量標準標準分床號姓名扣分標準 r、儀表51.上班不遲到、不早退、不私自換班5一項不合格扣2分2.衣、帽、鞋整潔，佩戴胸牌服務51.規(guī)范使用禮貌用語5一項不規(guī)范扣1分2.保持病區(qū)安靜，做到“四輕”一項不規(guī)范扣1分3.團結(jié)、協(xié)作、溝通好，無患者投訴、批評投訴一次扣5分工作質(zhì)量90交接班101.提前10-15分鐘到病房，評估分管病人的基本情況21項不符合要求扣1分2.交接各項物品、器械、毒麻藥品、搶救物品、藥品，并在交班本登記4清點核對不及時扣0.5分，未清點扣2分，記錄不及時扣0.5分3.與白班護士進行床頭交接班，掌握接班病人的病情及本班要完成的內(nèi)容；特殊治療護理交接，評估并計劃本班工作4對病人的病情不了解扣2分，掌握不全扣1-2分病情觀察301.接待新病人，負責對新病人、危重病人按護理程序評估一計劃一實施一評價病人的健康狀況，落實護理措施，做好各項護理記錄61項不符合要求扣1分2.密切觀察病情變化，按級別護理的要求巡視病人，巡視記錄及時、準確、完整61項未按規(guī)范做扣1分3.掌握科室所有儀器的操作規(guī)程并能熟練使用、熟練掌握應急預案、急救技能61項未按規(guī)范做扣1分，操作影響搶救扣3分4.根據(jù)疾病觀察要點，按護理常規(guī)認真落實各項護理措施，記錄客觀、真實、完整、及時、準確；61項未按規(guī)范做扣1分5.按醫(yī)囑正確執(zhí)行各項治療及給藥措施，及時處理本班醫(yī)囑61項未按規(guī)范做扣1分護理措施101.管道護理落實，保證通暢，各警示標識明顯；觀察記錄準確及時21項未按規(guī)范做扣1分，發(fā)生非計劃性拔管酌情扣1-2分2.病人臥位舒適、符合病情要求并有安全措施2措施不落實扣1-2分3.及時正確留取各種標本21項未按規(guī)范做扣1分4.手術、檢查前的各項準備工作完善21項未按規(guī)范做扣1分5.給病人創(chuàng)造良好的休息環(huán)境，觀察病人的睡眠情況21項未按規(guī)范做扣1分執(zhí)行醫(yī)囑101.嚴格執(zhí)行三查七對制度，正確執(zhí)行醫(yī)囑、及時完成各項治療，無護理差錯事故發(fā)生41項不、符合要求扣2分，發(fā)生差錯按情節(jié)扣2-4分2.掌握病人所用藥物的作用、副作用、不良反應、配伍禁忌；使用過程中密切觀察4用藥指導不到位扣1分3.按時發(fā)放口服藥并協(xié)助病人服用2未按時發(fā)放扣1分病區(qū)管理101.負責病區(qū)管理工作，確保病區(qū)安靜、整潔、安全及病室的消毒隔離工作41項未按規(guī)范做扣1分2.指導護工做好病區(qū)衛(wèi)生與病人的生活護理工作31項未按規(guī)范做扣1分3.保持各室整潔衛(wèi)生，做好水電消防的安全管理31項未按規(guī)范做扣1分病歷書寫101.按規(guī)定認真書寫護理記錄41項不符合要求扣1分2.護理記錄客觀、真實、完整、及時、準確41項不符合要求扣1分3.護理文件按規(guī)定保管21項不符合要求扣1分其它任務101.做好實習生帶教。檢查、督促、指導護工工作。指導低年資護士的求助事項；完成分管的重點工作41項不符合要求扣1分，不能/未指導低年資護士扣1-2分；2.協(xié)助組長完成本組工作，特殊情況及時向組長匯報41項不符合要求扣1分3.指導護理員及保潔員工作21項不符合要求扣1分得分護士長小夜班護士護理工作流程第八節(jié)大夜班組長崗位說明書夜班組長基本要求崗位基本信息工作地點：重癥醫(yī)學科病區(qū)工作性質(zhì)：病區(qū)夜班組長工作范圍：重癥醫(yī)學科病區(qū)夜間的臨床護理工作，承擔危重、搶救病人的護理工作。工作時間：22:00-08:00直屬上級：病區(qū)護士長工作概述在護士長的領導下，負責大夜間病區(qū)環(huán)境管理，完成患者的病情觀察、基礎護理、?？谱o理等各項工作，督查、指導本組護理人員護理工作落實情況；熟練掌握各項基礎護理知識技能及ICU?？评碚摷凹夹g操作知識，勝任各個班次的護理工作，解決當班次出現(xiàn)的護理疑難問題，組織、指導危重病人的搶救及護理工作。參與科室管理、帶教、培訓、科研等各項工作。崗位任職條件N2-N4級注冊護士，熟練掌握護理程序、溝通技巧、?？谱o理知識和技能。本院工作5年以上和在本科室工作4年以上的護師或以上職稱，能勝任各種班次的工作。精益求精，詳細了解工作情況。有熟練的計算機操作能力。有較好的人際交往能力，能妥善處理好人際關系。能做好低年資護士、進修、實習同學的帶教工作，有一定的科研能力。具有較好的接受能力，領會口頭和書面信息并遵照執(zhí)行。對有關病人和工作的資料能保守秘密。遵守勞動紀律和職業(yè)道德，維護護士形象。身體健康，能勝任晚夜班工作。工作任務與白班組長交接班，根據(jù)病人病情、護士能力合理分班。交接各項物品、器械、毒麻藥品、搶救物品、藥品，查看交班本并登記；監(jiān)測并記錄除顫儀性能。帶領夜班護士進行床旁交接班，掌握病房病人動態(tài)，特殊治療護理交接；評估并計劃本班工作。4觀察危重、術后及病情不穩(wěn)定患者的病情、補液、管道引流及病人的睡眠、疼痛等情況，滿足病人的需要。按要求完成病情觀察及護理記錄，做好患者基礎護理和心理護理，完成本班治療與護理。督促本組護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，按質(zhì)量標準對本組護理工作進行指導。核對化驗單與標本容器，正確收集各種化驗標本。接待新病人，做好次日特殊檢查、當日特殊檢查病人宣教。負責核對白班醫(yī)囑、處理本班醫(yī)囑，臨時耗材記賬。負責病區(qū)管理工作，確保病區(qū)安靜、整潔、安全工作。指導護工做好病區(qū)衛(wèi)生與病人的生活護理工作。12總結(jié)24小時出入量并記錄，正確填寫體溫單。負責與白班組長及責任護士進行書面及床頭交接班。檢查、指導夜班護士的工作。

項目質(zhì)量標準標準分\'、、_床號姓名扣分標準 **一_儀表51.班不遲到、不早退、不私自換班5一項不合格扣2分2.衣、帽、鞋整潔，佩戴胸牌服務51.規(guī)范使用禮貌用語5一項不規(guī)范扣1分2.保持病區(qū)安靜，做到“四輕”一項不規(guī)范扣1分3.團結(jié)、協(xié)作、溝通好，無患者投訴、批評投訴一次扣5分工作質(zhì)量90交接班101.提前10-15分鐘到病房，與白班組長接班，了解病區(qū)病人動態(tài)，合理分班并記錄21項不符合要求扣1分2.交接各項物品、器械、毒麻藥品、搶救物品、藥品，查看交班本并登記；監(jiān)測并記錄除顫儀性能4清點核對不及時扣0.5分，未清點扣2分，記錄不及時扣0.5分3.帶領護士床頭交接班，掌握交班病人的病情及本班要完成的內(nèi)容；特殊治療護理交接，評估并計劃本班工作4對病人的病情不了解扣2分，掌握不全扣1-2分病情觀察301.接待新病人，負責對新病人、危重病人按護理程序評估一計劃一實施一評價病人的健康狀況，落實護理措施，做好各項護理記錄61項不符合要求扣1分2.密切觀察病情變化，按級別護理的要求巡視病人，巡視記錄及時、準確、完整61項未按規(guī)范做扣1分3.掌握科室所有儀器的操作規(guī)程并能熟練使用、熟練掌握應急預案、急救技能61項未按規(guī)范做扣1分，操作影響搶救扣3分4.根據(jù)疾病觀察要點，按護理常規(guī)認真落實各項護理措施，記錄客觀、真實、完整、及時、準確；61項未按規(guī)范做扣1分5.按醫(yī)囑正確執(zhí)行各項治療及給藥措施，及時處理本班醫(yī)囑61項未按規(guī)范做扣1分護理措施101.管道護理落實，保證通暢，各警示標識明顯；觀察記錄準確及時21項未按規(guī)范做扣1分，發(fā)生非計劃性拔管酌情扣1-2分2.病人臥位舒適、符合病情要求并有安全措施2措施不落實扣1-2分3.及時正確留取各種標本21項未按規(guī)范做扣1分4.手術、檢查前的各項準備工作完善21項未按規(guī)范做扣1分5.給病人創(chuàng)造良好的休息環(huán)境，觀察病人的睡眠情況21項未按規(guī)范做扣1分執(zhí)行醫(yī)囑101.嚴格執(zhí)行三查七對制度，正確執(zhí)行醫(yī)囑、及時完成各項治療，無護理差錯事故發(fā)生41項不符合要求扣2分，發(fā)生差錯按情節(jié)扣2-4分2.掌握病人所用藥物的作用、副作用、不良反應、配伍禁忌；使用過程中密切觀察4用藥指導不到位扣1分3.按時發(fā)放口服藥并協(xié)助病人服用2未按時發(fā)放扣1分病區(qū)管理101.負責病區(qū)管理工作，確保病區(qū)安靜、整潔、安全及病室的消毒隔離工作41項未按規(guī)范做扣1分2.指導護工做好病區(qū)衛(wèi)生與病人的生活護理工作31項未按規(guī)范做扣1分3.保持各室整潔衛(wèi)生，做好水電消防的安全管理31項未按規(guī)范做扣1分病歷書寫101.按規(guī)定認真書寫護理記錄41項不符合要求扣1分2.護理記錄客觀、真實、完整、及時、準確41項不符合要求扣1分3.護理文件按規(guī)定保管21項不符合要求扣1分其它任務101.做好實習生帶教。檢查、督促、指導護工工作。指導低年資護士的求助事項；完成分管的重點工作41項不符合要求扣1分，不能/未指導低年資護士扣1-2分；2.合理安排好本組工作，指導危重病人的搶救配合，特殊情況及時向護士長匯報41項不符合要求扣1分3.指導護理員及保潔員工作21項不符合要求扣1分得分護士長大夜班組長護理工作流程第九節(jié)大夜班護士崗位說明書夜班護士基本要求崗位基本信息工作地點：重癥醫(yī)學科病區(qū)工作性質(zhì)：病區(qū)夜班護士工作范圍：重癥醫(yī)學科病區(qū)的夜間臨床護理工作，承擔夜間危重、搶救病人的護理工作。工作時間：22:00-08:00直屬上級：病區(qū)護士長及組長工作概述在護士長的領導及組長的帶領下，應用護理程序?qū)λ茌牭幕颊邔嵭腥?、協(xié)調(diào)、個體化的護理;執(zhí)行并核對夜間醫(yī)囑；確保夜班期間病區(qū)安全。崗位任職條件N1-N4級注冊護士。掌握專科的護理知識和技能。在本科至少有3月的責任護士工