(完整版)廣東省手足口病家庭清潔消毒指引

附件2廣東省手足口病家庭清潔消毒指引手足口病（Handfootmouthdisease,HFMD）是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒，可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。本病傳播途徑多，可通過病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、玩具、食具、奶具、手絹、牙杯、床上用品、內(nèi)衣等傳播。做好家庭嬰幼兒、看護人個人衛(wèi)生和家庭環(huán)境衛(wèi)生是防控本病的關(guān)鍵，我們根據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的《手足口病預(yù)防控制指南（2008年版）》，制定了家庭防控手足口病的清潔消毒指引。一、個人衛(wèi)生（一）嬰幼兒看護人要勤洗手。在接觸嬰幼兒及其用品前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要用洗手液和流動水正確洗手。（二）在公共場所活動之后、飯前便后、外出后要用洗手液給兒童洗手，避免共用毛巾抹干手。（三）不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。（四）教育幼兒不要隨意用手揉擦眼睛，挖鼻孔和吮吸手指。（五）在打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用紙巾遮蓋口鼻，用過的紙巾應(yīng)丟棄到有蓋垃圾桶中，避免飛沫污染他人。接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。二、環(huán)境及物品清潔消毒（一）嬰幼兒玩具用品定期清洗，在陽光下暴曬至少2小時或用有效氯500mg/L的消毒液擦拭作用30分鐘；玩具應(yīng)避免相互交換使用。（二）嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗；食具每天用開水煮30分鐘或消毒碗柜消毒，或用有效氯250mg/L的消毒液浸泡30分鐘后再用清水清洗。（三）被服勤晾曬，如家中出現(xiàn)患者，患者的衣服需要單獨清洗，可采用陽光下暴曬2小時以上、或煮沸20分鐘或用有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘；（四）盛放排泄物的便器應(yīng)及時清理，并用有效氯500mg/L的消毒液浸泡至少30分鐘接觸患者的分泌物或排泄物要佩戴口罩和手套，處理完畢應(yīng)及時清潔雙手。（五）對家居的物體表面（尤其幼兒可接觸的地方）每天進行清潔擦拭，如地面、桌面、門把手、電話等；如家中出現(xiàn)患者，可用有效氯500mg/L的消毒液擦拭作用時間30分鐘。（六）家居應(yīng)注意開窗通風，保持空氣的流通。每天最少通風三次，每次不少于30分鐘?？照{(diào)應(yīng)定期清洗空調(diào)隔塵濾網(wǎng)，也可用有效氯500mg/L的消毒液擦拭防塵網(wǎng)表面。（七）社區(qū)環(huán)境開展環(huán)境清潔治理和滅蠅、滅蟑螂為重點的愛國衛(wèi)生運動；若蠅密度較高，可用溴氰菊酯和順式氯氰菊酯按25mgai/m2在社區(qū)周圍環(huán)境進行滯留噴灑滅蠅；家居可使用市場銷售的、有農(nóng)藥登記證的滅蟑餌劑滅蟑螂。附1正確的洗手方法正確的洗手方法是個人良好衛(wèi)生習(xí)慣重要內(nèi)容之一，能有效的防止腸道病毒的傳播。在與患者接觸后，觸摸眼、口、鼻前，打噴嚏或咳嗽后，如廁后，帶口罩前及摘口罩后，接觸公共設(shè)施如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后、從外面回家后等均應(yīng)及時洗手。推薦較合理的五步洗手法：濕、搓、沖、捧、擦。一、濕在水龍頭下把手淋濕，擦上肥皂或洗手液。二、搓手心、手臂、指縫相對搓揉20秒：（一）掌心相對，手指并攏相互摩擦；（二）手心對手背沿指縫相互搓擦，交換進行；（三）掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦；（四）一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行；（五）彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行；（六）搓洗手腕，交換進行。三、沖用清水把手沖洗干凈。四、捧用清水將水龍頭沖洗干凈，再關(guān)閉水龍頭。五、擦用干凈的毛巾/紙巾擦干或烘干機烘干。附2消毒劑的配制及使用注意事項含氯消毒劑是指溶于水后能產(chǎn)生次氯酸的消毒劑。最常用的有次氯酸鈉、次氯酸鈣、漂白粉、二氯異氰尿酸鈉、三氯異氰尿酸等。一、消毒液配制：根據(jù)不同含氯消毒劑產(chǎn)品的有效氯含量，用自來水將其配制成所需濃度溶液。例如市場銷售的某種含氯量為12％左右、每包凈重為20g的消毒粉，一包20g的消毒粉加水5L即配制成有效氯500mg/L的消毒液。半包即10g的消毒粉加水5L即配制成有效氯250mg/L的消毒液。二、含氯制劑使用注意事項：應(yīng)選擇有衛(wèi)生許可批件的消毒產(chǎn)品。調(diào)配或使用時應(yīng)開門窗，保持空氣流通。由于含氯制劑有一定的刺激性，應(yīng)佩戴口罩和手套進行操作。配制時應(yīng)有量杯或湯勺計算份量。消毒完的物品應(yīng)以清水沖洗及抹干，最后清潔雙手。經(jīng)稀釋的含氯制劑最好當天用完。如不慎接觸眼睛，應(yīng)立即用清水沖洗15分鐘并求醫(yī)。消毒期間不隨意用手揉擦眼睛，觸摸鼻子或嘴，及時洗手。附件3廣東省手足口病托幼機構(gòu)清潔消毒指引手足口病（Handfootmouthdisease,HFMD）是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒，可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。本病傳播途徑多，可通過病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、玩具、食具、奶具、手絹、牙杯、床上用品、內(nèi)衣等傳播。在托兒所和幼兒園里，孩子相互近距離接觸的機會多，做好托幼機構(gòu)內(nèi)個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生是防控本病的關(guān)鍵，我們根據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的《手足口病預(yù)防控制指南（2008年版）》，制定了托幼機構(gòu)防控手足口病的清潔消毒指引。一、個人衛(wèi)生（一）托幼機構(gòu)工作人員要勤洗手，負責晨檢的工作人員在檢查發(fā)現(xiàn)可疑病兒后，要用有效碘5000mg/L（0.5％）的碘伏擦手；工作人員在接觸幼兒及其用品前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要用洗手液和流動水正確洗手。（二）兒童在游戲活動之前后、飯前便后要用洗手液和流動水正確洗手。（三）不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。（四）教育幼兒不要隨意用手揉擦眼睛，挖鼻孔和吮吸手指。（五）在打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用紙巾遮蓋口鼻，用過的紙巾應(yīng)丟棄到有蓋垃圾桶中，避免飛沫污染他人。接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。二、環(huán)境及物品清潔消毒（一）幼兒玩具用品定期清洗，可在陽光下暴曬至少2小時或用有效氯500mg/L的消毒液擦拭作用30分鐘，如室內(nèi)安裝了紫外線燈，也可將玩具、書本散開后暴露于紫外線燈下60分鐘以上；玩具應(yīng)避免相互交換使用。（二）幼兒的食具和飲水杯每天用開水煮30分鐘或消毒碗柜消毒，或用有效氯250mg/L的消毒液浸泡30分鐘后再用清水清洗；托幼機構(gòu)的廚房人員還要注意食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。（三）被服勤晾曬，如出現(xiàn)患者，患者的衣服需要單獨清洗，可采用陽光暴曬2小時以上、或煮沸20分鐘或用有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘。（四）托幼機構(gòu)的廁所每天應(yīng)清潔消毒，用有效氯500mg/L的消毒液進行噴灑或擦拭，清潔用品使用后還可用有效氯500mg/L的消毒液浸泡消毒30分鐘，應(yīng)盡量保持干燥。如有幼兒使用的便器，應(yīng)及時清理，并用有效氯500mg/L的消毒液浸泡至少30分鐘；工作人員接觸患者的分泌物或排泄物以及清掃或消毒工作要佩戴口罩和手套，處理完畢應(yīng)及時清潔雙手。（五）對托幼機構(gòu)的物體表面如地面、桌面、門把手、扶梯等（尤其幼兒可接觸的地方）每天進行擦拭消毒，可用有效氯500mg/L的消毒液擦拭作用時間30分鐘。（六）托幼機構(gòu)內(nèi)的嬉水池在使用中應(yīng)每日補充新水，保持清潔無異味，池水應(yīng)每日消毒，保持游離余氯濃度為0.3?0.5毫克/升，保證池水水質(zhì)有良好衛(wèi)生狀況。一旦托幼機構(gòu)出現(xiàn)手足口病暴發(fā)，則停止使用嬉水池并進行徹底的清潔消毒。（七）托幼機構(gòu)應(yīng)注意開窗通風，保持空氣的流通。每天最少通風三次，每次不少于30分鐘。空調(diào)應(yīng)定期清洗空調(diào)隔塵濾網(wǎng)，也可用有效氯500mg/L的消毒液擦拭防塵網(wǎng)表面。室內(nèi)可使用紫外線燈進行照射，每天最少1次，每次60分鐘。（八）托幼機構(gòu)園區(qū)開展環(huán)境清潔治理和滅蠅、滅蟑螂為重點的愛國衛(wèi)生運動；若蠅密度較高，可用溴氰菊酯和順式氯氰菊酯按25mgai/m2在廚房及周圍環(huán)境進行滯留噴灑滅蠅；廚房、兒童休息和活動場所可使用市場銷售的、有農(nóng)藥登記證的滅蟑餌劑滅蟑螂。附1正確的洗手方法正確的洗手方法是個人良好衛(wèi)生習(xí)慣重要內(nèi)容之一，能有效的防止腸道病毒的傳播。在與患者接觸后，觸摸眼、口、鼻前，打噴嚏或咳嗽后，如廁后，帶口罩前及摘口罩后，接觸公共設(shè)施如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后、從外面回家后等均應(yīng)及時洗手。推薦較合理的五步洗手法：濕、搓、沖、捧、擦。一、濕在水龍頭下把手淋濕，擦上肥皂或洗手液。二、搓手心、手臂、指縫相對搓揉20秒：（一）掌心相對，手指并攏相互摩擦；（二）手心對手背沿指縫相互搓擦，交換進行；（三）掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦；（四）一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行；（五）彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行；（六）搓洗手腕，交換進行。三、沖用清水把手沖洗干凈。四、捧用清水將水龍頭沖洗干凈，再關(guān)閉水龍頭。五、擦用干凈的毛巾/紙巾擦干或烘干機烘干。附2消毒劑的配制及使用注意事項含氯消毒劑是指溶于水后能產(chǎn)生次氯酸的消毒劑。最常用的有次氯酸鈉、次氯酸鈣、漂白粉、二氯異氰尿酸鈉、三氯異氰尿酸等。一、消毒液配制根據(jù)不同含氯消毒劑產(chǎn)品的有效氯含量，用自來水將其配制成所需濃度溶液。例如市場銷售的某種含氯量為12％左右、每包凈重為20g的消毒粉，一包20g的消毒粉加水5L即配制成有效氯500mg/L的消毒液。半包即10g的消毒粉加水